5-Fu致顽固性反复前房出血一例

患者男,29岁,因慢性开角型青光眼1年于1991年4月入院.查体无异常.眼部检查:视力:右0.3,矫正1.2;左0.3,矫正1.0.眼压:右4.76kPa(1kPa=7.5mmHg);左5.73kPa.双角膜透明,前房轴深3.10mm,周边前房约2/3CT,双房角宽     

肾上腺素治疗逆药型青光眼的探讨

例1 杨××女56岁山西籍以“急性充血性青光眼”入院。视力右光感、左0.2,角膜呈雾状,睫状充血,前房浅,瞳孔约4mm,右眼底窥视不清。视野呈30度。眼压右10/2=59.10mmHg、15/5=61.75mmHg、左:10/3=50.62mmHg。例2:郭××女45岁山西籍以     

虹膜劈裂症例报告

张××男72岁绘图员双眼视物模糊,视力逐渐减退约10年,于1986年4月14日来我院门诊检查。既往身体健康,无外伤史,无屈光不正,全身检查未见异常。于1977年开始,双眼视物模糊,视力右0.7,左0.3。前房稍浅,虹膜无异常,晶体周边轻度混浊,诊断老年性白内障。用白内停点眼,口服维生素B_1,维生素C。1982年1月在市某医院检查,发现双眼前房浅,虹膜纹理紊乱,晶体混浊。眼压:右5.5/7.0=12.23mmHg,左5.5/6.0=14.57mmHg。未作任何处理。1984年7月又去该院复诊,     

双眼小梁切除术后发生恶性青光眼一例

患者 女 53岁 因双眼视力下降1年,于2005年8月2日到我院就诊,经检查以"双眼慢性闭角型青光眼"收住院.视力:右0.4矫正0.6,左0.5矫正0.7;结膜无充血;双眼虹膜膨隆,右眼更明显;双眼晶状体皮质轻度混浊.眼底右C/D=0.9、左C/D=0.7,双眼黄斑区可见陈旧病变,其余未见明显异常;眼压:右31.7mmHg,左27.2mmHg;前房角:右窄Ⅳ闭角,左窄Ⅲ～窄Ⅳ;视野:右向心性视野缩小,左环形缺损.住院后,联合用药降眼压药,第2天眼压降至右20.7mmHg,左18.5mmHg,但双眼前房深度未见改变.8月4日局部麻醉下实施双眼小梁切除术,术程顺利.手术当晚,病人感觉双眼胀痛、头痛、恶心.     

现代小梁切除术后广泛后弹力层脱离二例

例1 男 65岁该患因右眼视力逐减半年就诊,以右眼慢性闭角型青光眼晚期入院.查体:全身检查未见明显异常.眼部榆查:右眼视力:4.2,眼压:36 mmHg(Goldmann眼压计).右眼前房轴深1/4CT,周边前房<1/4CT,瞳孔4mm×5mm,光反射钝.眼底:视乳头色淡界清,C/D=0.9.房角窄Ⅲ至窄Ⅳ(Sheie 分类法).     

无灌注玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗恶性青光眼1例

患者女69岁因双眼慢性闭角型青光眼于2004年9月21日收入院。全身检查未见异常。右眼视力0.3,左0.4,双眼结膜无明显充血,角膜清,前房浅,周边前房<1/3CT,虹膜纹理清,瞳孔圆,约3mm,对光反应(+),晶体透明。双眼视乳头边界清晰,生理凹陷扩大,右C/D=0.8,左C/D=0.5,其余未见异常。眼压:右4.59kPa(1kPa=7.51mmHg),左3.86kPa。双眼房角检查四个象限均为窄Ⅱ。诊断:双眼慢性闭角型青光眼。于2004年9月23日在局麻下行右眼小梁切除联合巩膜调整缝线术,手术顺利,术中无并发症发生。术后第1d右眼结膜充血,角膜清,前房轴深约1.5CT,瞳孔约3mm。眼压右2.…     

青光眼滤过术中应用丝裂霉素C并发结角膜缺损1例

1临床资料患者,女,43岁,因左眼夜间视力下降伴眼痛、同侧头痛反复发作3a,加重1月来我院,门诊青光眼激发试验左眼压最高时达50mmHg(1kPa=7·5mmHg),以左眼原发性闭角型青光眼收入院。眼部检查:左眼视力1.0,角膜光滑,前房浅,周边前房<1/3CT,瞳孔圆,直径3mm,对光反射灵敏,晶状体清,眼底视盘颜色正常、边界清晰,C/D=0.3,中心凹反射( ),余未见明显异常。眼压:右17mmHg,左16mmHg。入院后行左眼小梁切除术,术中应用0.2g·L-1丝裂霉素棉片置于巩膜瓣下2min,去除棉片后用100mL平衡溶液冲洗结膜囊。术后第7d患者觉左眼异物感。查:左眼结膜充血,上…     

Vogt-小柳原田病误诊1例

患者男，50岁。于2006年5月29日因“双眼视力下降、胀痛10d”入院，曾在外院行降眼压治疗。眼科检查：视力右0．04，左0．04，眼压右26mmHg，左28mmHg，双眼结膜轻度混合充血，角膜上皮轻度水肿，KV（-），瞳孔约3衄，对光反射迟钝，前房中深，周边1／4CT，晶状体清，C／D≈0．3，视网膜未见渗出及水肿。诊断：双眼急性闭角型青光眼（急性发作期）。入院后降眼压治疗，待双眼眼压降为24mmHg行双眼小梁切除术，术后抗炎（抗生素、激素）扩瞳治疗。术后第1天患者诉头痛、呕吐不适，检查：眼压右13mmHg，左12mmHg，双眼滤枕扁平，角膜清，前房中深，虹膜周切口可见。     

眼球缺血综合征1例

焦××男64岁主因“右眼渐进性视力下降一月”于2000年9.28日于我院就诊。患者高血压病史15年,痛风3年。患者近一月以来,右眼视力渐进性下降,并伴有可随体位降低而缓解的眼球酸痛。眼科情况:视力:右指数/眼前,左0.4。右眼角膜透明,前房未见浮游细胞,虹膜可见大量新生血管,晶状体轻度混浊,眼底可见由周边部延伸到后极部的点状出血,视网膜静脉串珠样改变。左眼角膜透明,虹膜未见新生血管,晶状体轻度混浊,眼底动静脉走行正常,未见出血渗出。眼压:右19mmHg,左17mmHg。眼底荧光血管造影,右眼臂-视网膜循环时间为23秒,可见充盈前峰,脉络膜背景荧…     

先天性无虹膜症(附4例报告)

例1 魏××(先证者) 男42岁农民住院号13654 1982年4月8日入院。自幼双眼视力不佳,畏光,但生活尚能自理。近6个月常觉眼胀,视力急剧下降。家系调查:家族成员中有6人患有同样眼病(图)。检查:全身无其他异常发现。视力:右指数/20cm,左眼前手动。眼压:右35.8mmHg:,左30.4mmHg。双眼球小,水平震颤。角膜小,横径9mm,周边混浊,有少许血管翳,角膜及其周围5至6mm宽的巩膜均向前突出。前房浅,虹膜缺如,仅上方角巩膜缘后可见2mm左右宽的虹膜残株。晶体呈黄白色,向上异位,下缘与角巩     

用麝香治疗前房出血

例1 王×男40岁病案号96608 左眼被碰伤,视力下降4天,诊断左眼球钝挫伤,前房出血。右眼视力4.9,左眼光感。左眼上下睑瘀血肿胀,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房积血占3/4,隐约见瞳孔上缘。指测眼压T 2。经半坐位、双眼包扎、止血、降眼压和静脉注射高渗葡萄糖,内服中药,前房仍反复出血。于第22天开始口服麝香0.05g,每日1次,共服4次,左眼前房出血全部吸收,视力0.6。例2 齐××男30岁病案号99985 异物进入右眼,视物不清2天。诊断右眼球穿通伤,右眼内炎。右眼视力手动/眼前,左眼5.2。右眼睑瘀血肿胀,球结膜水肿、出血,颞侧结膜撕裂约0.3mm。角膜水肿,前房深,前房积脓占1/4。在右眼角膜中     

家族性渗出性玻璃体视网膜病变伴假性外斜视一例

患者女性,33岁.自幼眼斜,未治疗.正常产,无吸氧史.家中兄长眼斜,未治疗.检查:视力:右0.2/Jrl,左0.1/Jrl.散瞳验光:右-5.00 DS,矫正视力0.6;左-5.00 DS,矫正视力0.4.眼压:右14 mmHg,左13 mmHg.眼位:双眼外斜15°注视,交替遮盖双眼不动(图1).双眼球运动正常.双眼角膜清,前房中深,瞳孔直径2 mm,对光反射正常.     

激光周边虹膜切除术致中心视力丧失

作者介绍一例男性61岁,患有严重心肌梗塞和青光眼。作冠状动脉旁路手术后5年多内,两眼先后眼压上升,经局部和全身用药,眼压时高时低。最后检查双眼房角明显关闭,前房浅、虹膜膨隆,眼压:右46mmHg,左22mmHg(压平眼压计),双眼视力均为20/25。在局麻下行双侧激光虹膜切除术。虹膜膨隆迅速平复,眼压立即下降,右32mmHg,左10mmHg。2小时后,眼压:右38mmHg,左17mmHg,自觉视力无改变。翌日晨,右眼视力突然降为光感,左眼仍为20/25。眼压:右23mmHg,左10mmHg,双眼有     

外伤性反复前房出血—损伤输林(Schlemm)管的结果

本文报告一例女性26岁患者左眼顿挫伤后反复性前房出血,伴有Schlemm管破裂。伤后四天就诊,主诉左眼疼痛视力模糊,矫正视力在20/30,上睑轻度淤血斑、下垂、结膜下出血、角膜稍混,前房有微量出血,瞳孔4mm大小,压平眼压计右14mmHg左18mmHg。患者经双眼包扎休息,两天后前房复发性出血,视力降至20/60。再次包扎休息,五天内出血消失,仅留有一丝凝血,视力保持在20/60。又五天后左视力仍为20/60,结膜明显充血,前房又出血,并于前房11点极周边部见有线条样血液间歇性下流,三面镜下见房角Schlemm管有撕裂并向后延及有色素沉着的滤帘,而未达虹膜。向前达Schwalbe线。自此撕裂有间歇性活动性出血,出血持续两小时。用Goldmann三面镜进行氩离     

高度近视与青光眼

患者男72岁因左眼反复疼痛伴视物不清,头痛5年,加重1年,于2004.10.4来院就诊。在当地医院诊断为“青光眼”。近1年患眼先后发病3次,每次发病均在长时间低头看书之后,发作时最高眼压57mmHg,经降眼压治疗后,眼压控制。有高度近视病史,否认有全身病史。视力:右0.01,-15.50DS-1.25DC×65°=0.5,左FC/40cm,-15.00DS-1.00DC×150°=0.01。眼压(Goldmann)右13mmHg,左16mmHg(左眼已用2%匹罗卡品,噻吗心胺眼水控制眼压,现已停药2w)。左眼:角膜后有色素样kp,前房轴深正常,周边房深<1/3CT,虹膜萎缩,瞳孔较右侧大,直径约4.5mm,对光反射迟钝。晶状…     

2%普鲁卡因球后注射致青光眼急性发作

高××男55岁右眼胀痛,虹视约半年。左眼已做抗青光眼手术。检查:右视力1.0;左视力0.3。右眼球结膜及睫状体稍充血水肿,角膜光滑透明,前房深浅大致正常,虹膜纹理清楚,瞳孔大小正常。眼压:右眼41.38mmHg;左眼20.55mmHg(修兹氏眼压汁)。最后诊断:双眼     

直接缝合术治疗360°睫状体脱离1例

1临床资料患者,男,16岁,右眼被拳头击伤伴视物模糊半月余。在当地医院给予抗菌素及皮质激素治疗,自觉眼痛症状好转,但视物仍模糊,故转来我院。眼科检查:视力:右数指/30cm,左0.7;眼压:右3mmHg(1kPa=7.5mmHg),左15mmHg;右眼颞侧球结膜下出血,角膜轻度水肿,后弹力层皱折,前房浅,轴深2CT,周边前房1CT,房水闪辉( ),前房未见积血,瞳孔尚圆,直径约4mm,对光反应迟钝,晶状体及玻璃体未见明显异常,眼底视盘边界不清,轻度水肿,后极部视网膜及黄斑部轻度水肿,中心凹反光不清;左眼正常。超声生物显微镜检查显示:右眼睫状体360°全脱离。以“右眼外伤…     

激光虹膜切开术后发生恶性青光眼

通常认为抗青光眼术后出现前房浅及眼压升高属恶性青光眼。业已报道的病例,有发生在周边虹膜切除术后,甚至未手术的浅前房眼,滴用强缩瞳剂后,也可发生本症。迄今尚未见激光虹膜切开术后发生恶性青光眼的报道。作者报告1例73岁男性白人患者,于1988年3月5日,因右眼痛而入院。视力右6/36,左6/18,右瞳孔不全开大,对光反应弱。右房水内细胞2+。眼压:右眼56mmHg,左眼18mmHg(coldmann压平眼压计),前房角镜检查:右眼全部闭角,左眼房角开放,但全部     

双眼急性视网膜坏死

林××男40岁住院号47817 右眼发红20天后,现已失明20天。左眼发红伴视力下降14天。在当地医院中西药治疗无效而转我院。门诊拟双眼葡萄膜炎。于1988年8月27日收入院治疗。入院检查,视力右手动/20cm,左0.2,不能矫正。眼压右5.5/6.5=13.35mmHg。左5.5/6=14.57mmHg。双眼球结膜混合充血( ),角膜透明,F1(-),角膜后羊脂状沉着( ),房水混浊( )。前房轴深3cK,虹膜纹理欠清,未见后粘连,瞳孔圆,居中,大小5mm(用散瞳药),对光反射迟钝。晶体透明,玻璃体棉絮状及尘埃状混     

青光眼滤过术后按摩眼球致角膜混浊一例

吴秀芳,女,66岁,农民。因双眼经常胀痛,视物不清2年余,于1989年5月29日以“急性闭角型青眼光(双)”收入院。入院查视力,右0.8,左0.6,双眼轻度结膜充血,角膜透明,前房浅,周边前房深度<1/4CT,右瞳孔大小正常,左轻度散大。双晶体呈灰白色混浊右+,左++。服底大致正常。眼压右