OT—M吸氧装置在预防鼻导管吸氧病人医院感染中的应用

近年来,院内感染日益受到人们的关注,成为引起感染性疾病的重要因素之一,这不仅影响病人原发病的治疗和预后,而且是延长病人住院时间,增加医疗费用的主要因素之一。据调查,氧气湿化瓶液体污染、氧气湿化瓶内的液体中细菌阳性率为81．2％[1],而且多为革兰阴性菌。吸氧持续时间长,氧气湿化瓶中的液体更换次数少,细菌容易生长,为此我科引进了OT—M型一次性使用吸氧装置（北京东方潮汐科技发展有限公司）^[1],     

氧气湿化瓶污染检测与消毒方法

医院内感染中呼吸道感染最为常见，原因除病人自身条件外，吸氧过程中使用污染的氧气湿化瓶及导管也是医院内获得性感染的主要原因之一，下面将我们对氧气湿化瓶污染检测及消毒方法介绍如下。1检测及结果1996年9月和1997年1月，我们分别对给氧装置中氧气湿化瓶内的液体进行了消毒前后的抽样检测，结果表明，消毒前氧气湿化瓶内的液体存在一定数量的病原微生物，共检出20种细菌，以革兰氏阴性杆菌为主，其中条件致病菌占一定数量，致病菌绿脓杆菌的出现是造成吸氧病人交叉感染的危险因素；而消毒后的氧气湿化瓶，细菌菌种和出现次数明显减少…     

DSG一次性吸氧管在基层医院心内科的应用

[目的]探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。[方法]将符合研究条件的100例在基层医院心内科住院且需要持续吸氧7d以上的病人,随机分观察组和对照组,观察组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况、病人满意度、直接护理时数。[结果]观察组氧气湿化瓶染菌量少于对照组（P〈0．01）,吸氧噪声少于对照组（P〈0．05）,除氧气异味项外其他咽喉舒适度均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时25．23min±1．56min,观察组不需要更换湿化瓶和湿化液,节省了执行氧疗的时间。[结论]DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量、吸氧噪声,提高病人的满意度。     

DSG一次性吸氧管在基层医院心内科的应用

[目的]探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。[方法]将符合研究条件的100例在基层医院心内科住院且需要持续吸氧7d以上的病人,随机分观察组和对照组,观察组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况、病人满意度、直接护理时数。[结果]观察组氧气湿化瓶染菌量少于对照组(P0.01),吸氧噪声少于对照组(P0.05),除氧气异味项外其他咽喉舒适度均明显高于对照组(P0.05或P0.01),对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时25.23 min±1.56min,观察组不需要更换湿化瓶和湿化液,节省了执行氧疗的时间。[结论]DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量、吸氧噪声,提高病人的满意度。     

介绍海绵消除吸氧产生的水泡声

氧气是人类维持正常生命活动不可缺少的物质[1],氧气是干燥气体,需要经过湿化后方可吸入,否则会刺激呼吸道粘膜并导致呼吸道分泌物粘稠,不易排出.通常用的氧气湿化瓶,氧气通过蒸馏水湿化时会产生水泡声.我科于2005年对50例吸氧病人采取此方法.操作简便,效果较好,现介绍如下.     

吸氧装置防尘罩的制作与应用

吸氧是临床最常用的护理操作技术。在急诊科,吸氧装置需要处于备用状态,病人吸氧结束,即马上更换新的氧气装置,目前都是使用一次性湿化瓶,成本较高。如不马上安装湿化瓶,氧气流量表输出口及氧气流量表与湿化瓶连接口完全暴露在空气中,容易被空气中的灰尘和细菌污染,不符合医院感染的要求。目前,我院常用氧气防尘塞塞住输出口,但防尘塞容易脱     

氧气湿化瓶及内芯的细菌培养调查与管理对策

氧气湿化瓶是吸氧过程中湿化氧气必不可少的装置,在临床上广泛使用,许多病人需要频繁或长时间使用氧气湿化瓶吸氧,潮湿的氧气湿化瓶为细菌的生长繁殖提供了有利条件,一旦氧气湿化液被污染,氧气湿化液中生长的细菌可以在氧气湿化过程中,形成微小的颗粒状气溶胶随氧气喷出而吸入下呼吸道,导致呼吸道感染,由此引起的院内感染也越来越多,有关氧气湿化瓶引起的医院感染也多有报道[1],但是,氧气湿化瓶其内芯污染所造成的医院感染报道很少,因此,了解氧气湿化瓶及内芯的医院感染情况与探讨其管理对策势在必行。2004年通过对我院22个科室有关氧气湿化…     

医院临床吸氧湿化瓶细菌污染情况调查

目的了解临床中低流量鼻导管吸氧过程中湿化瓶内细菌污染情况,探讨预防和控制污染的措施。方法用棉拭涂抹法作现场采样和细菌检测方法,对临床中低流量(≤4 L/m in)鼻导管吸氧≥24 h的湿化瓶与未湿化瓶污染情况进行了调查。结果采样持续吸氧8 h的湿化瓶120份,细菌污染率为49.2%;持续吸氧24 h的湿化瓶120份,污染率为57.5%。采样持续吸氧8 h的未湿化瓶120份,细菌污染率为35.0%;持续吸氧24 h的未湿化瓶120份,污染率为44.2%。检出的主要菌群为葡萄球菌、肠杆菌、芽孢菌和真菌。结论临床使用中氧气湿化瓶污染严重,湿化组污染率明显高于未湿化组,随着吸氧时间延长,污染加重。     

氧气湿化液管理方法的改进

氧气湿化液是湿润氧气,来避免干燥氧气对呼吸道粘膜的刺激.近年来文献报道氧气湿化液细菌污染程度相当严重[1],细菌含量可超过2万个/ml,致病菌检出率高达20%[2].给吸氧病人增加了感染的机会.通过分析常规吸氧时湿化液的管理方法,我们认为导致细菌污染的主要原因可能与用大塑料桶贮存蒸馏水以及使用时间过长、湿化液不能定期更换、湿化瓶消毒不彻底等因素有关.2001年11月～2002年2月用氧较多的4个月,我们对使用中的氧气湿化液进行了抽样监测,并针对存在的问题采取了有效的措施,从而摸索出一套预防湿化液细菌污染的方法.现报道如下.     

DSG一次性使用吸氧管在基层医院心内科应用的研究

目的探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。方法将符合研究条件在我院心内科住院,需要持续吸氧7d以上的200例患者,随机分实验组100例和对照组100例,实验组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况,患者满意度,直接护理时数,成本费用。结果实验组氧气湿化瓶染菌量少于对照组（P〈0.01）,吸氧噪音小于对照组（P〈0.05）,咽喉舒适度明显高于对照组（P〈0.05）,成本费用少于对照组,对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时（25.23±1.56）min,实验组不需要更换湿化瓶和湿化液。结论 DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,可降低湿化瓶细菌污染情况及成本费用,减少工作量、吸氧噪音,值得临床推广使用。     

Treatment of smoke inhalation by hyperbaric oxygen

Five patients with smoke inhalation from house fires presented to the hospital in a comatose state. Carboxyhemoglobin levels were elevated in all five patients, mean=32% +/- 6. Arterial blood gases revealed the following means: pH 7.16 +/- 0.06; PCO2 35 mm HG +/- 10.5; HCO3 12.6 mEq/L +/- 0.07; base excess -16 mEq/L +/- 1.58; PO2 353 mm Hg +/- 149; O2 saturation 66% +/- 5.5. The patients were presumed to have both cyanide and carbon monoxide intoxication and were treated with the cyanide antidote kit and hyperbaric oxygen (HBO). Four of five patients awoke within 15 minutes of reaching maximum pressure and remained neurologically intact thereafter. The fifth patient died one week later. Cyanide blood levels drawn prior to treatment revealed a mean of 1.62 microgram/mL +/- 1.44. The highest cyanide level was 3.9 microgram/mL (the death) and the lowest 0.35 microgram/mL. We conclude that smoke inhalation can result in acute cyanide poisoning and that hyperbaric oxygen is a useful adjunct in the treatment of smoke inhalation.     

吸氧病人的舒适护理

[目的 ]提高吸氧病人的舒适度。 [方法 ]选择符合条件的长期吸氧病人 ,随机分为实验组及对照组 ,分别给予舒适吸氧法及常规吸氧法 ,并进行吸氧舒适度调查。 [结果 ]两组病人对吸氧的舒适度存在差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]舒适吸氧法可提高病人吸氧的舒适度     

YYX型一次性吸氧装置的临床应用

[目的]了解YYX型一次性吸氧装置临床应用效果.[方法]将128例需要吸氧的病人随机分为观察组和对照组,每组64例,观察两组氧气湿化效果、湿化噪声、湿化瓶细菌培养阳性率和吸氧装置准备时间.[结果]观察组与对照组湿化效果相似;观察组无一例病人主观感受到湿化噪声,对照组有明显湿化噪声;观察组湿化瓶细菌培养阳性率显著低于对照组(P＜0.01);观察组吸氧准备时间显著少于对照组.[结论]YYX型一次性吸氧装置在有效保证湿化效果的情况下能杜绝吸氧过程中的细菌感染与病人交叉感染、消除气泡噪声、节省准备时间,是一种可靠、方便的临床选择.     

巧做吸氧用一次性面罩

临床工作中采用鼻导管法、鼻塞法吸氧,患儿不能正常配合.我科将一次性30ml注射器和空气压缩雾化装置中的面罩、一次性鼻氧管相连,采取面罩式给氧,经临床实践,取得满意效果.     

改良输氧装置结构对氧疗患者吸氧效果的影响

目的 探讨采用改良后输氧装置结构干燥吸氧患者吸氧效果的影响.方法 改良输氧装置结构,将80例需吸氧的病例按入院先后顺序单双号随机分成改良组和非改良组各40例,改良组使用改良后输氧装置干燥吸氧,非改良组使用传统的输氧装置,分别比较2组患者在吸氧前、吸氧30 min后、2 h后的呼吸、心率、血氧饱和度变化,采用独立样本t检验和配对t检验.结果 2组患者的呼吸、心率、血氧饱和度等方面无显著差异.结论 采用改良后的输氧装置干燥吸氧不会影响氧疗患者吸氧效果,避免了传统输氧装置的湿化瓶、湿化液、湿化瓶通气管等结构的污染问题及消毒程序复杂等问题.

Abstract：

Objective To discuss the effect of the modified structure of oxygen equipment on oxygen inhalation effect of patients receiving oxygen therapy.Methods The structure of oxygen equipment was modified.and 80 patients who required oxygen therapy were divided into the modified group and the non-modified group according to odd and even number of hospital admission sequence randomly with 40 patients in each group.The modified group used the modified oxygen equipment,the non-modified group used traditional one.The differences of respiration,heart rate and blood oxygen saturation rate between the two groups before oxygen inhalation,30 minutes and 2 hours after oxygen were compared.Results There was no significant difference in the respiration,heart rate and blood oxygen saturation rate between the two groups.Conclusions The modified oxygen equipment doesn't affect the oxygen therapy effect of patients,besides,it avoids the problems of pollution and the complicated disinfection procedure of the structure of the humidifier bottle,fluid and breathing vessel of the traditional equipment.     

延长吸氧管对氧疗效果的影响

目的探讨适当延长吸氧管长度对血氧饱和度的影响。方法对持续低流量氧疗病人按应用2 m、3 m、4 m、5 m吸氧管吸氧分为4组,观察血氧饱和度,计算氧气充满吸氧管时间,并调查延长吸氧管吸氧病人满意度。结果 4组病人组内比较吸氧后5 min和吸氧后10 min,末梢血氧饱和度均高于吸氧前(P<0.01);组间比较吸氧前、吸氧后5 min和吸氧后10 min,末梢血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。2 m、3 m、4 m、5 m吸氧管氧气充满管腔时间为1.26 min、1.88 min、2.51 min、3.14 min。病人均乐于接受延长吸氧管吸氧。结论适当延长吸氧管长度对吸氧效果无不良影响,既满足了氧疗病人用氧需求,又利于病人床边活动,利于疾病的康复。     

一次性塑料瓶在氧气吸人时的应用

氧气吸入疗法是临床上常用的一种治疗手段。因氧气在经过液体时会使液体的温度降低，使湿化瓶的温度比室温低，造成空气中的水蒸气在湿化瓶外凝成水滴，滴到床单上使床单位污染，引起患者不适。     

吸氧计时器的研制与临床应用

目前 ,住院病人氧疗收费是以时间为单位的 ,危重病人一般每天持续吸氧 ,记 2 4h的费用不会引起病人家属的争议。其他病人常间断吸氧 ,吸氧时间由护理人员人工记录 ,这种方法记录常产生护患意见分歧 ,导致不必要的医疗以外的纠纷。为此 ,研制了一种吸氧计时装置 (吸氧计时器 ) ,     

输氧装置结构改良在氧气雾化吸入疗法中的应用

目的探索输氧装置结构改良在氧气雾化吸入疗法中的应用效果。方法选取住院患者300例作为研究对象，并分为2组，各150例，对照组使用普通壁式输氧装置，观察组使用改良后壁式输氧装置，研究2组患者在相同氧流量、相同雾化药液量，并持续不间断吸入药液的情况下，氧气雾化吸入所需时间的差异以及改良前后〈1d、1～3d、〉3d输液装置不同部位的细菌检出结果和污染细菌分布情况。结果对照组氧气雾化吸入所需时间均比观察组长（P〈O．05）；对照组呼吸道感染率高于观察组（P〈O．01）。结论经过改良后的输氧装置减少了消毒程序，可有效降低患者呼吸道的感染率，缩短氧气雾化吸入时间，减少护士的工作量，减少用氧量，节约医疗成本，具有明显的创新性和实用性，值得临床广泛推广。     

The effect of oxygen inhalation on oral temperature

A study was conducted to determine the effect of oxygen inhalation by nasal cannula on oral temperatures. One hundred healthy adult subjects were randomly assigned to a control and to three experimental groups that received 2, 4, and 6 liters per minute of oxygen for 30 minutes. Oral temperatures were measured before and 30 minutes after oxygen treatment. The data analysis did not show any significant effect of the treatment. This study encourages review of the common empirical practice of changing temperature sites from the preferred oral to the less acceptable rectal or axillary sites in patients receiving oxygen inhalation treatments.