实施产时体位护理促进产程进展

随机抽样孕３７～４２周经阴道头位分娩的初产妇１００例，对其进行产时体位护理，探讨产时体位对产程进展的影响，并与同期未做体位护理组对照。结果显示：实施产时体位护理组平均产程７小时１６分，而对照组为１１小时４１分，产程明显缩短，经统计学分析（Ｐ＜０．０１）两组差别有显著变化。说明体位对产程进展有直接影响，加强产时体位护理可以缩短产程，减少滞产，对降低手术助产、产后出血和新生儿窒息率有积极意义。     

助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式与分娩结局的影响

[目的]分析助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式与分娩结局的影响。[方法]随机选取2013年3月─2014年3月在我院分娩的单胎头位初产妇98例,按照随机数字表方法分成两组,对照组49例产妇行助产轮班制护理,研究组49例产妇行助产责任制护理联合产时体位管理,比较两组产妇的围生期指标、综合性指标与分娩结局。[结果]研究组的产妇自然分娩率高于对照组,潜伏期、活跃期Ⅱ级或Ⅲ级疼痛率均较对照组低;研究组的各产程时间均比对照组短;研究组的产妇并发症发生率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率及酸中毒发生率均比对照组低;差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]助产责任制护理联合产时体位管理可提高产妇自然分娩率,缩短产程,降低产后不良结局发生的风险。     

全程陪产对实施硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的影响

[目的]探讨全程陪产对实施硬膜外镇痛产妇生理及心理的影响.[方法]选择住院分娩120例产妇,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组和对照组各60例.两组均为硬膜外镇痛.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理.比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、分娩方式及新生儿Apgar评分等.[结果]两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、剖宫产率、新生儿窒息比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在硬膜外镇痛分娩中,全程陪产可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式.     

新产程标准与助产措施对产钳助产、中转剖宫产和新生儿窒息发生率的影响分析

[目的]分析新产程标准与助产措施对产钳助产、中转剖宫产和新生儿窒息发生率的影响.[方法]选取2015年8月至2016年11月北京市健宫医院和北京市美中宜和妇儿医院产房试产实施新产程标准与助产措施分娩的4025例产妇作为观察组,并选择2014年3月至2015年7月实施旧产程标准分娩的3986例产妇作为对照组.两组进行产钳助产、中转剖宫产和分娩并发症的对比和分析.[结果]观察组产钳助产率、中转剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组;因胎儿呼吸窘迫产钳助产率高于对照组,因缩短第二产程以及持续性枕位异常产钳助产率低于对照组;因产妇潜伏期延长、活跃期停滞剖宫产率低于对照组,头盆不称的剖宫产率高于对照组.上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]新产程标准与助产措施的实施可以有效地降低产妇产钳助产、中转剖宫产发生率,并且未增加产后出血、新生儿窒息等并发症率,值得临床推广应用.     

产程不同阶段实施体位指导的效果观察

目的 探讨产妇临产后体位护理的方法及其对产程进展的影响.方法 抽取180例2010年1-12月入院选择阴道分娩的产妇为观察组,均在产程不同阶段实施体位指导;抽取180 例2009 年1-12月入院的选择阴道分娩的产妇为对照组,未根据产程不同阶段实施特殊体位护理.观察比较两组产妇阴道分娩例数、各个产程时间、产后出血和新生儿窒息发生情况.结果 观察组产妇第一产程和第二产程及总产程所需时间较对照组少,剖宫产、产后出血、新生儿窒息例数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01 或P<0.05).结论对产妇进行体位护理,有利于促进产程进展,减少母婴并发症.     

产程中实施护理干预对分娩结果的影响

目的:探讨产程中实施护理干预对分娩结果的影响。方法:将238例初产妇随机分为对照组100例和观察组138例,对照组采用常规护理方法;观察组在此基础上,及时评估产妇存在的护理问题,针对性地实施护理干预,减少不必要的医疗干预。比较两组产妇总产程平均时间、产痛耐受性、分娩方式、产后出血及新生儿窒息发生情况。结果:观察组产妇总产程较对照组明显缩短,产痛耐受性较对照组明显提高,剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率较对照组明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论:产程中实施护理干预能缩短产程,有效减轻产痛,提高阴道分娩质量,降低剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率。     

责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响

目的:探讨责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响。方法:将116例初产产妇随机分为观察组和对照组各58例,对照组采用常规生产护理,观察组实施责任制助产护理,比较两组产妇和新生儿情况。结果:观察组自然分娩率高于对照组(P0.05);观察组产妇第一产程时间短于对照组(P0.05);观察组初产妇产后出血量、产后母乳始动时间均低于对照组(P0.05);观察组新生儿窘迫率和窒息率低于对照组(P0.05)。结论:责任制助产护理可提高初产妇自然分娩率、缩短产程用时、改善母婴分娩结局。     

优质护理在乙型肝炎孕产妇分娩中的应用

[目的]探讨优质护理在乙型肝炎孕产妇分娩中的应用。[方法]将200例足月乙型肝炎初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予优质护理服务及先进的助产理念,对照组采用传统式的助产服务模式。比较两组产妇产程时间、自然分娩和剖宫产情况率、产后出血和新生儿窒息发生情况、产妇满意度。[结果]观察组产妇第一产程、第二产程和总产程时间少于对照组（P均〈0．05）;观察组产妇剖宫产率以及产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组（P均〈0．05）;观察组产妇自然分娩率及产妇满意度高于对照组（P〈0．05）。[结论]在乙型肝炎孕产妇分娩中应用优质护理,可缩短产程、促进自然分娩、减少产后出血及新生儿窒息的发生,满足孕产妇的个性化需求,提高产妇的满意度。     

气囊助产在产妇阴道分娩中的效果评价

目的探讨气囊助产对产妇产程、分娩结局、新生儿结局的影响。方法将489例产妇随机分为观察组245例、对照组244例。观察组采用气囊助产分娩,对照组采取常规方式分娩,对两组产妇分娩方式、产后出血、产后感染、会阴情况、产程、新生儿窒息情况进行比较。结果观察组产妇剖宫产率、产后出血率、会阴切开与裂伤率、产程时间、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);产后感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论气囊助产可缩短产妇产程,促进母婴良好结局,值得临床推广应用。     

产程中镇痛分娩配合体位护理的效果

[目的]探讨产程中镇痛分娩配合体位护理的效果。[方法]选择住院待产的初产妇、单胎头位、无严重并发症及合并症,而且自愿要求镇痛分娩并配合体位护理的产妇70例为观察组,并以同期传统分娩的产妇70例为对照组。将两组产时镇痛效果、分娩方式、产程时间、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息、出血量进行分析比较。[结果]两组镇痛效果、分娩方式、产程时间、出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率低于对照组。[结论]产程中应用镇痛分娩配合体位护理,可显著减轻分娩时的疼痛,加速产程进展,降低剖宫产率、胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率,提高阴道分娩率,减少产后出血量,确保母婴安全。     

实施分娩期体位护理的临床体会

目的探讨分娩期体位护理对缩短产程、促进自然分娩、降低剖宫产率、减少产后出血及新生儿窒息发生率的作用。方法选择我院2003年3月至2004年3月216例孕妇为实验组,在孕妇人产房待产时,第一产程根据孕妇具体情况采取自由体位、坐位、半卧位、胎儿脊柱同侧侧俯卧位,第二产程采取膀胱截石位加半卧位,第三产程取平卧位。随机抽取2002年孕妇190例作为对照组。观察两组产妇各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血等。结果实验组第一产程、第二产程、总产程时间均较对照组缩短,自然分娩率较对照组提高涪0宫产率和阴道助产率明显下降,新生儿窒息及产后出血明显减少,两组比较有统计学意义（P〈O,01）。结论实施分娩期体位护理,有利于缩短产程,提高自然分娩率,提高分娩质量,利于母婴健康。     

整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用及效果观察

目的:探讨整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用效果。方法:将360例初产妇随机分为干预组和对照组各180例,对照组实施常规护理,干预组实施整体护理。比较两组不同产程所用时间、分娩方式,两组胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率及护理满意度情况。结果:干预组第一产程、第二产程和总产程时间均少于对照组(P<0.05);干预组自然分娩比率高于对照组、手术助产及行剖宫产比率低于对照组(P<0.01);干预组产妇产后出血率、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.01);干预组产妇及家属护理满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:将整体护理应用于初产妇分娩过程中的护理效果确切,可缩短产程时间,降低新生儿窒息的发生率,提高患者及家属的护理满意度。     

激励式护理干预对促进初产妇自然分娩影响的研究

[目的]探讨激励式护理干预对促进初产妇自然分娩的影响.[方法]将120例初产妇随机分为激励组和对照组各60例.激励组按激励式心理模式护理,对照组按常规护理.观察两组产妇的分娩方式、产程时间及新生儿窒息率.[结果]激励组产妇自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息与对照组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]实施激励式护理干预可缩短产程、降低难产率、减少新生儿窒息,对提高产科质量起到积极作用.     

产程体位管理对分娩影响的临床观察

[目的]探讨产妇分娩时第一产程采取自由体位,第二产程采取床头抬高(30°～45°)斜坡位加膀胱截石位对促进自然分娩、降低手术产率的作用.[方法] 随机选择本院2005年-2006年108例孕妇为实验组,在孕妇入待产室的第一产程采取自由体位,第二产程取床头抬高(30°～45°)的斜坡位加膀胱截石位.随机抽取2004年95例作为对照组.比较两组产妇各产程时间、分娩方式、新生儿阿氏评分、会阴侧切率.[结果]实验组第一产程、第二产程、总产程时间均较对照组缩短,自然分娩率较对照组提高,阴道助产率和剖宫产率下降,会阴侧切率及新生儿窒息减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]实施分娩体位管理,可促进产程进展,有利于自然分娩,保护母婴健康.     

“一对一”全程陪伴分娩助产模式的临床应用

目的探讨“一对一”全程陪伴分娩助产模式对分娩的影响。方法选取的对象均为单胎头位初产妇，在产程中由助产士进行“一对一”全程陪伴至产程结束共1200例，为陪伴组，按传统交接班制助产模式进行分娩的共900例，为对照组。结果观察组产程缩短，产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组。结论“一对一”全程陪伴分娩的助产模式，可以减轻产妇的心理压力和分娩的恐惧，能明显缩短产程，降低产后出血率、新生儿窒息率，减少分娩的并发症，有效提高产科护理质量。     

产前情景导入教育对分娩影响的临床观察

[目的]探讨产前情景导入教育对分娩的影响.[方法]选取100例住院分娩的初产妇,随机分为两组,每组50例,观察组参加产前情景导入教育,对照组按照产科一般护理常规进行.观察并比较两组产妇分娩方式、产程、产后24 h内阴道出血量、新生儿窒息情况等.[结果]观察组自然分娩率明显高于对照组(P＜0.05),产程较对照组明显缩短(P＜0.01),产后24 h内阴道出血量明显低于对照组(P＜0.05),而两组新生儿窒息情况差异无显著性(P＞0.05).[结论]产前情景导入教育有利于提高产时服务质量、保证母婴安全,可减低剖宫产率、缩短产程、减少产后出血等.     

心理护理对分娩的影响

目的 探讨心理护理对分娩产妇和新生儿的影响.方法 将160例单胎足月妊娠的产妇随机分为2组,观察组实施心理护理,对照组实施传统护理,分别从产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿窒息率方面进行对照研究.结果 观察组产程时间、手术产率、产后出血量、新生儿窒息率明显低于对照组(p＜0.05).结论 加强心理护理,消除产妇焦虑、恐惧、紧张等不良情绪,可缩短产程、降低手术产率、减少产后出血量、降低新生儿窒息率.     

陪伴分娩临床观察与护理

目的 探讨陪伴分娩对产程的影响.方法 随机抽取陪伴分娩组的产妇60例,对产妇从宫开2 cm至整个产程结束,由助产士担当导乐实行全程一对一的陪伴观察,非陪伴组的产妇60例为对照组由轮班助产士按常规进行产程处理,对产妇进行生理、心理、精神、体力全面支持,并密切观察产程进展及母婴并发症.结果 产妇紧张、惧怕疼痛者少于对照组,产妇感觉松弛者高于对照组,有明显的差异(P＜0.01).观察组滞产率、手术率及产后出血率小于对照组,有显著的差异(P＜0.01).第一、三产程及总产程均缩短,有显著性差异(P＜0.05);第二产程有显著差异(P＜0.01).新生儿窒息率明显小于对照组.结论 陪伴分娩可明显缓解产妇紧张、焦虑、恐惧、缩短产程,减少新生儿窒息,降低滞产、手术产及产后出血率,值得推广.     

新型助产产床临床应用的观察

目的：了解新型助产产床对产程的影响。方法：对１９９６年４月至１９９６年８月在本院分娩的正常产妇，进行随机抽样分为两组。一组４５例应用新型助产产床（新产组），另一组５０例应用老式产床（对照组）。收集两组资料对照分析。结果：新产组产程明显缩短，手术产率，胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血率下降。结论：新型助产产床能加速产程进展，减少分娩并发症     

体位干预联合视频健康教育对枕后位产妇分娩效能感及妊娠结局的影响

[目的]探讨体位分娩联合视频宣教对枕后位产妇分娩效能感及妊娠结局的影响。[方法]2016年6月—2017年6月选取医院收治的96例枕后位产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组、对照组,每组48例,对照组行常规产科护理,观察组在对照组基础上实施体位干预联合视频宣教,比较两组产妇分娩效能感、产程时间及妊娠结局。[结果]观察组干预后分娩效能感评分高于对照组(P0.05),而观察组产妇分娩疼痛感(VAS)评分低于对照组(P0.05);观察组分娩第一产程、第二产程及总产程短于对照组(P0.05);观察组自然分娩率高于对照组(P0.05),而产妇产钳助产、剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率低于对照组(P0.05)。[结论]体位干预联合视频宣教能有效提高产妇分娩时自我效能,减轻产妇分娩疼痛感,缩短产妇分娩产程,减少不良妊娠结局发生。