彩色多普勒超声检查对脾肿大病因诊断的临床价值

目的总结脾肿大的声像图特征，探讨彩色多普勒超声对脾肿大病因诊断的价值。方法分析240例经临床证实的脾肿大患者的二维及彩色多普勒血流显像（CDFI）声像图特征。结果240例脾肿大中门脉性肝硬化87例；传染病27例；肝硬化并肝癌86例；心源性肝硬化14例；血液病13例；脾脏自身疾病8例；Budd-Chari综合征5例。结论彩色多普勒超声对脾肿大的早期诊断、病因诊断及其鉴别诊断提供了重要依据，是一项较有价值的简便易行的辅助检查。     

急性胰腺炎并发脾肿大的临床意义

目的通过影像学检查连续动态观察急性胰腺炎并发脾肿大的临床意义。方法回顾性分析我院2007年6月至2009年1月60例急性胰腺炎患者中19例并发脾肿大患者的临床资料，分析急性胰腺炎并发脾肿大的临床意义。结果在轻症急性胰腺炎中，脾肿大者9例；在重症急性胰腺炎中，脾肿大者10例。重症胰腺炎伴发脾肿大发生率较高，与轻症患者相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。在重症急性胰腺炎中，有脾肿大患者住院日为（21～49）d，平均住院日（26．6±5．6）d。而无脾肿大者住院13为（16～28）d，平均住院日为（20．2±2．4）d。在轻症急性胰腺炎中，有脾肿大患者住院日为（14～24）d，平均住院日（16．2±3．0）d，而无脾肿大者住院日为（7—14）d，平均住院日为（10．1±2．3）d。两者相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脾脏肿大与急性胰腺炎的病情轻重及病程长短相关。     

26例慢性粒细胞性白血病临床分析

为了提高慢粒的缓解率,延长患者的寿命,将我院1980～1987年住院的26例慢粒加以临床分析。 1 临床资料:26例中男11例,女15例,男女之比0.73∶1,发病年龄25～55岁。26例中轻度脾肿大1例,中度脾肿大12例,极度脾肿大13例,可见慢粒脾肿大程度以中度,极度肿大为主。26例白细胞总数50×10~9/L～700×10~9/L,其中50×10~9/L～500×10~9/L23例,>500×1O~9/L～700×10~9/L3例。26例中红细胞数和血红蛋白含量低于正     

血小板假性降低1例

1 病例简介 患者男性,70岁,有慢性支气管炎、肺结核、胆石症病史,因肝功能异常33年,乏力、纳差、腹胀入院.人院体格检查以及B超检查均发现肝、脾肿大.     

手术治疗脾肿大伴外伤性脾破裂16例

我院自1995年以来共收治脾肿大伴外伤性脾破裂的病例16例,手术切除肿大破裂的脾脏,疗效满意。现介绍如下:1临床资料1.1一般资料:16例病例中男14例,女2例;16～30岁4例,30～50岁9例,>50岁3例。脾肿大原因:血吸虫病所致脾肿大12例,肝硬化所致脾肿大4例。脾破裂均为外伤所致。受伤至入院时间为4h～1d,平均12h。入院时全部患者血压均降低。1.2治疗经过:入院后立即作脾脏B超检查,左下腹穿刺检查及必要的其他检查,确诊为脾破裂,立即输血,作好术前准备,急诊手术治疗。硬膜外麻醉或全麻,进腹后探查脾肿大及脾破裂程度,吸出腹腔血液,术者用手伸入脾脏…     

脾脏原发恶性淋巴瘤二例

脾脏的原发恶性肿瘤目前临床报道较少。我院从1987年以来收治2例报告如下。例1 男,34岁。发现左上腹肿物一个月,无自觉不适,曾在当地B超检查诊断“脾肿大”,“脾囊肿”转我院。查体:体温36.5℃,一般情况较好,全身表浅淋巴结未触及。心肺正常。腹平软,左上腹呈局限隆起,可触及直径3 cm大小肿物,表面光滑,与皮肤无粘连,无压疼,脾肋缘下     

恶性组织细胞病几种临床表现的误诊分析

恶性组织细胞病(以下简称恶组)是以组织细胞恶性增生为特征的全身性疾病。一般以发热,贫血,淋巴结肿大,肝、脾肿大为临床表现,典型病例不难诊断。但一些少见的临床表现,往往缺乏特异性,容易误诊。我院1965年1月～1983年12月收治恶组31例,本文就血液、骨髓以外其他组织受累病例的临床表现,进行分析、报告。一.肝脏受累的临床表现例1,女性,16岁,三月前食欲渐减,人渐消瘦、变黑,一月前出现腹胀,食后更著,伴有发热,盗汗,经医务室检查,发现肝、脾肿大,始送来院。入院时发现巩膜轻度黄染,双侧颌下淋巴结如花生米大小,心、肺无特殊发现,腹壁有静脉怒张,肝右肋下4cm,剑     

儿童恙虫病69例临床分析

恙虫病是由恙虫立克次体感染所引起的一种急性传染病,临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大为特征。常并发多器官功能损害且临床表现复杂多样,易造成误诊和漏诊。为提高对小儿恙虫病诊治水平,现对我院儿科2011年11月-2014年10月年收治的69例小儿恙虫病临床资料进行回顾性分析,报道如下。临床资料1.一般资料:诊断恙虫病患儿共69例,其中男31例,女38例;年龄<3岁15例,     

伤寒73例临床分析

本文分析1986年1月～1987年6月我院传染科收治经细菌学或血清学证实的伤寒73例,发现自1986年以来,伤寒临床表现变化:急性起病开始增多(本组35例占48%),弛张热型为主(39例占53.4%),无欲貌(16例)、相对缓脉(11例)、玫瑰疹少见(2例):肝肿大增多(38例,52%),脾肿大下降(29例、39.7%);粒细胞大多数在正常范围(41例,56.2%)。并发症中以急性支气管炎(8例)及中毒性心肌炎(4例)为多见,并     

脾腔静脉分流术—10例报告

我院外科1977年以来,行脾腔静脉分流术10例,计男8例,女2例;年龄最小27岁,最大58岁;其中肝炎后肝硬化2例,血吸虫性肝硬化8例。术前有消化道出血史的5例,先行保守治疗止血后行脾切除及胸腔分流的2例。除急诊分流1例外,余9例术前均作了食道钡餐透视,有食道静脉曲张的5例;无曲张4例,此4例中2例有上消化道大出血史。全组均有肝脾肿大,肝硬化伴脾功能亢进。术后17天死于肝昏迷1例;切口裂开1例。术后住     

骨髓纤维化(14例报告分析)

本文报告14例骨纤(原纤12例,继纤2例),其临床及实验室特点;起病及发展缓慢,中老年居多,肝脾肿大,尤以脾肿大为明显。血涂片出现幼稚粒细胞,有核红细胞及泪谪样细胞。骨髓穿刺不成功,“干抽”,活检纤维组织增生。并结合文献对骨纤的病因学,诊断及治疗进行讨论。     

中西医结合治疗晚期血吸虫病67例的观察

我们用中西医结合治疗晚期血吸虫病,先后观察67例。现将情况报告如下:临床资料67例中男性23例,女性44例。年龄29—72岁,多数40—50岁。均有不同程度的肝脾肿大,其中腹水型19例,巨脾型43例,肝脾肿大型5例。腹水多为轻度或中等度。仅4例腹围在90公分以上。脾龄多数在10年以上,最长有30多年。24例食道钡餐摄片,除     

非典型肝硬化腹水3例

例1．男,36岁。主因纳差、腹胀、乏力、尿少、伴牙龈出血1月余入院。既往有肝硬化病史5年,曾经2次出现胃底食管静脉曲张破裂出血,在外院治疗。查体：慢性肝病容,颜面可见毛细血管扩张,腹部无触痛,腹围95cm,肝于右肋缘下未触及,脾肿大平脐,腹部叩诊移动性浊音阳性,无压痛及反跳痛,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：乙型肝炎表面抗原（HBbAg）（＋）,     

口服葡萄糖负荷试验鉴别充血性脾肿大

多普勒超声对于充血性脾肿大的鉴别诊断 ,主要是靠观察门静脉的血流速度[1 ] 。而门静脉的血流速度又是由门静脉压来决定的。在部分门静脉高压及早期的门静脉高压患者 ,由于其血流速度与正常人相一致 ,以致很难靠超声观察门静脉的血流速度 ,区分是否为充血性的脾脏肿大[2 ,3] 。为了在多普勒超声下判断充血性脾肿大的情况 ,我们采用口服葡萄糖溶液负荷试验的方法[4 ] ,对充血性脾肿大患者进行观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组共 82例 ,分为 3组。对照组 :2 0例正常志愿者 ,男性 1 4例 ,女性 6例。年龄 2 2～ 56岁 ,平均…     

急性布鲁杆菌病临床变化特点

目的：探讨急性布鲁杆菌病临床变化特点,指导临床治疗。方法：前瞻性对162例布鲁杆菌病的血常规、尿常规、肝功能、骨关节X线变化、彩超、肝脾肿大情况进行观测。结果：162例中血常规多项指标有相应变化,尿常规有尿蛋白、管型变化,肝生化转氨酶、转肽酶亦有变化,骨关节有59例变化,彩超肝肿大73例、脾肿大92例。结论：在急性布鲁杆菌病中发现各系统有相应变化,临床治疗中应予考虑并关注。     

非肝硬化及肝外阻塞所致门脉高压性食管静脉曲张破裂出血致死尸检一例报告

食管静脉曲张多见于门脉高压,而少见于无门脉高压的情况。门脉高压可分为肝内阻塞型(最常见为肝硬化)和肝外阻塞型。作者发现一例食管静脉曲张破裂出血致死,既无肝硬化也无肝外阻塞,现报导如下。病例报告患者男性,11岁,住院号7709597,于1977年9月22日入院。因40天前出现不规则高热,伴轻咳及头痛,体检中发现肝脾肿大,疑为“传单”及“白血病”转来我院。追问病史,     

遗传性球形细胞增多症一例三代发病调查

本病虽不罕见,但每易误诊。我们于1978年收治同一家族中发病2例,并作了三代11人的调查。报道如下: 一、病例介绍例1 女,32岁,住院号5793,因头晕、乏力、皮肤黄染32年、近4个月加重,于1978年10月3日入院。患者自出生后即有皮肤黄染、无呕吐、发热、出血征,1月后黄疸呈持续不退,因肝脾肿大曾在某院诊断为“肝炎”,用保肝药或中药治疗,黄疸时轻时重,食欲尚可,无灰白色便,有牙龈、鼻腔     

介入化疗加部分脾栓塞术治疗慢性粒细胞白血病所致重度脾肿大的疗效观察

目的探讨慢性粒细胞白血病所致重度脾肿大的介入治疗方法及疗效。方法对11例接受介入化疗加部分脾栓塞术治疗的慢性粒细胞白血病所致重度脾肿大的患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过对11例患者行介入化疗加部分脾栓塞,使肿大脾脏萎缩,减少了对周围脏器压迫（尤其是胃肠道）,从而明显地改善了患者的临床症状。结论该方法创伤少、费用低、见效快,治疗效果明显,患者易于接受。     

多种L型细菌败血症一例报告

多种L型细菌败血症是指一份L型血培养基上培养出二种或二种以上的细菌。临床上实属少见。我院遇有一例,现报告如下: 男、22岁。持续发热10天,体温波动在37。5～39。5℃,不咳嗽,无腹泻。以青霉素G、链霉素等药治疗5天无效而于87年2月2日转入我院。T:39。5℃、P:108次、BP110/70。右下肺呼吸音低,肝、脾肿大,余无异常。血红蛋白112g/L,白细胞     

高原性肝脾肿大初步观察及探讨

肝脾肿大是临床上常见到的病征。病因繁多复杂,鉴别诊断甚为重要。在高原上由寄生虫引起的肝脾肿大少见,而“高山性肝脾肿大”却多见。已有资料说明,无论是高原正常人或高山病患者均可发生此症。这是鉴别诊断上的一个新课题,引应起临床工作者的重视。我们对慢性高原红细胞增多症的肝脾肿大,作了初