特异性单克隆抗体测定脑囊虫病人血清中循环抗原的临床研究

对１３０例临床初诊脑囊虫病人血清中循环抗原及抗体进行了测定。结果发现，６７例抗体阳性患者中有３４例抗原阳性，阳性率为５０．７％；３４例抗原阳性患者中有２０例头颅ＣＴ证实为活动性病变；３３例抗体阳性而抗原阴性患者中有２６例头颅ＣＴ证实为１～２个或多个钙化灶，这表明脑囊虫患者特异性抗原检测可以比较客观地反映脑囊虫病变的不同程度与ＣＴ检查之间的关系，而且可以作为疗效观察的指标。     

特异性单克隆抗体测定脑囊虫病人血清中循环抗原的临床…

对１３０例临床初诊脑囊虫病人血清中循环抗原及抗体进行了测定。结果发现。６７例抗体阳性患者中有３４例抗原阳性，阳性率为５０．７％；３４例抗原阳性患者中有２０例头颅ＣＴ证实活动性病变；３３例抗体阳性而抗原阴性患者中有２６例头颅ＣＴ证实为１－２个或多个钙化灶，这表明脑囊虫患持异性抗原检测可以比较客观地反映脑虫病变的不同程度与ＣＴ检查之间的关系，而且可以作为疗效观察的指标。     

经病理或血清学证实的8例脑囊虫病临床分析

目的探讨脑囊虫病的诊断及治疗经验。方法回顾性分析8例脑囊虫病的临床资料。结果脑囊虫病以青壮年多见,流行病学资料及血嗜酸性粒细胞不能提示感染本病。以癫痫为首发症状者占50%,血囊虫循环抗体阳性率高而脑脊液低阳性率低。所有病例均为脑实质病变,脑电图及头颅磁共振检查均有异常表现,后者典型表现呈“靶征”。予吡喹酮或阿苯达唑驱虫,采用小剂量滴定法,合用甘露醇、地塞米松治疗,疗效佳,未发现不良反应。结论脑囊虫病诊断主要依据典型头颅磁共振表现、病理或血清学检查,现行治疗有效而未发现不良反应。     

脑囊虫病ELISA试验、CT及MRI对比研究

目的:研究ELISA囊虫试验、脑CT及MRI对脑囊虫病的诊断价值。方法:采用回顾性研究,主要对比分析临床确诊的42例脑囊虫病患者的血清及脑脊液ELISA囊虫试验、脑CT及MRI结果。结果:ELISA脑囊虫试验血清抗原、抗体检测阳性率均为54%,脑脊液抗原阳性率为60%,抗体阳性率为15%,抗体假阴性率为85%;血清及脑脊液囊虫抗原阳性一致者46%,抗体阳性一致者35%。42例脑CT/MR检查中,40%患者病灶呈局灶性分布,60%患者病灶呈弥漫性分布;大部分(93%)患者脑CT/MR显示活的囊尾蚴病灶与死的囊尾蚴病灶并存。脑CT及MR两者均进行扫描的患者11例,其中2例CT表现为弥漫性脑水肿,其余病例CT及MR病灶部位基本一致,但MR显示的病灶数目明显多于CT。结论:目前对脑囊虫病的诊断必须依赖综合性措施。     

单抗胶乳凝集试验和间接荧光抗体试验诊断囊虫病的研究

目的:探讨单克隆抗体胶乳凝集试验(McAb-LAT)和间接荧光抗体试验(IFAT)在囊虫病临床诊断中的价值。方法:应用猪囊尾蚴冰冻切片抗原进行 IFAT 检测囊虫病患者抗体;应用抗猪囊尾蚴单克隆抗体致敏胶乳微球进行 LAT,检测囊虫病患者循环抗原。结果:囊虫病患者的抗体检出率为83.71%,分型抗体检测,混合型及脑型检出率明显高于皮肌型(P<0.01);患者循环抗原的检出率为73.05%,脑型患者囊虫活动期的循环抗原检出率明显高于囊虫钙化期(P<0.01),药物治疗3个月以上患者循环抗原的阳性率降为44.11%。结论:McAb-LAT 和 IFAT 在囊虫病临床诊断中有较高价值,循环抗原的检测在脑型囊虫病活动期诊断和疗效考核中具有重要意义。     

不同类型脑囊虫病的临床诊断及治疗评价

目的 探讨不同类型脑囊虫病的诊断方法及其临床治疗。方法 通过对2840例接受检查发现的病例资料分析，总结临床各项检查方法的诊断效率及脑囊虫病的治疗效果。结果 1、典型脑囊虫病的脑CT扫描检查确诊率为85．83％(1502／1750)，ELISA和IHA检测血清抗体的阳性率分别为91．31％(1598/1750)和92．17％(1613／1750)，特异IgG4抗体检出率为88．95％(765／860)，血清囊虫CAg检出率为69．94％(1224／1750)。2、亚临床型脑囊虫病的确诊率较低，上述方法的阳性检出率分别为16．18％(68／422)、13．98％(59／442)、18．01％(76／422)、10．12％(17／168)和8．77％(37／422）。3、脑囊虫病的临床治疗有效药物为吡喹酮，总有效率为100％，3个疗程的治愈率为87．60％(657／760)；对于亚临床型脑囊虫病人采用诊断性治疗。结论 脑CT及血清免疫学检查是脑囊虫病临床诊断的主要手段，临床治疗有效药物为吡喹酮，亚临床型脑囊虫病的诊断较困难，临床上用诊断性治疗效果良好。     

单克隆抗体反向IHAT检测囊虫病循环抗原

应用抗猪囊虫抗原的单克隆抗体反向间接血凝试验（ＩＨＡＴ），对临床确诊的囊虫病患者进行了血清循环抗原（ＣＡｇ）的检测，阳性率为５１．１４％（６７／１３１）。对１９例脑型囊虫病患者同时测定了血清和脑脊液中的ＣＡｇ，阳性率分别为４７．３６％和７８．９４％，总阳性率为８４．２１％。对治疗０．５３后的１９例患者检测时，血清和脑脊液中ＣＡｇ均呈阴性反应，而检测抗体仍呈阳性反应。５０例正常人、４９例其它寄生虫病及５例其它脑部疾病患者脑脊液的ＣＡｇ均呈阴性反应。结果提示：测定ＣＡｇ对囊虫病活动性感染的诊断及疗效判定均具有一定的实用价值。     

三种蠕虫病患者的弓形虫检测

笔者对 1994～ 2 0 0 0年在我室查诊为囊虫病、血吸虫病和肺吸虫病的患者做了弓形虫感染的血清学检测 ,以期阐明这些蠕虫病与弓形虫感染的关系 ,报告如下。1　材料、方法和结果1.1　研究对象　脑囊虫病患者 (临床、实验室诊断及ＣＴ检查均提示脑囊虫感染 ) 78例。经我室作皮试和血清抗体试验皆为阳性 ,并予吡喹酮治疗后转归良好。其中男 5 7例 ,女 2 1例 ,年龄 6～ 72岁 ,平均 (34 .2± 18.6 )岁。肺吸虫病患者 2 6例 ,在流行区有食生或未煮熟的溪蟹史 ,临床ＣＴ或Ｘ线检查提示有肺吸虫感染 ,肺吸虫皮试和血清抗体检测阳性 ,经吡喹酮治疗后…     

脑囊虫病脑脊液特异性IgG4与神经组织影像学改变的关系

目的探讨脑囊虫病脑脊液特异IgG4阳性强度与神经组织影像学表现的相关性。方法对36例脑囊虫病患者进行脑脊液IgG4定性测定及神经影像学检查。结果36例病人中,IgG4强阳性6例（16.7%）,阳性11例（30.6%）,弱阳性10例（27.8%）,阴性9例（25%）。脑囊虫影像学不同时期患者脑脊液IgG4阳性强度测定表明活虫期、变性死亡早期、变性死亡后期和钙化期之间IgG4阳性强度存在显著差异（P〈0.01）。结论脑囊虫病人脑脊液特异IgG4与神经影像学表现具有一定的关系。     

猪囊虫病100例临床分析

介绍了收治100例猪囊虫病患者的临床特点与治疗结果。100例猪囊虫病患者以脑型发病率最高,占71%。23例检测血猪囊虫抗体(ELISA 法)全部阳性,因而疑诊猪囊虫病者,应早作此项检测。1982年应用脑CT 检查后明显提高了脑囊虫病的诊断率。吡喹酮小剂量(每d18～20mg/kg)治疗1～2个疗程疗效较差,应采用多疗程或大剂量(每d25～50mg/kg)治疗。