过度换气综合征患者手足搐搦危险因素分析

摘要： 目的 探讨引起过度换气综合征患者出现手足搐搦的危险因素。方法 分析就诊于我院的过度换气综合征患者 103 例, 根据其是否出现手足搐搦, 分为手足搐搦组和非手足搐搦组。分析 2 组之间性别、 年龄、 电解质、 pH 值和二氧化碳分压[p(CO2)]的差异; 将 P < 0.1 的因素纳入二分类 Logistic 回归, 并采用 Logistic 回归 （Forward Wald 法） 分析患者出现手足搐搦的危险因素。结果 103 例患者中出现手足搐搦者 70 例 （68%）, 未出现 33 例 （32%）, 手足搐搦组血清 K+、 血清磷和 p(CO2) 均明显低于非手足搐搦组（P < 0.01）, 而手足搐搦组 pH 值高于非手足搐搦组（P < 0.01）。2 组性别、 年龄、 血清 Na+、 血清 Cl-、 血清钙 （结合钙和离子 Ca2+）、 离子 Ca2+和血清 Mg2+水平差异无统计学意义 （P > 0.05）。二分类 Logistic 回归分析显示年龄小、 血清 K+降低、 血清磷降低和 p(CO2) 降低是手足搐搦的危险因素。结论 年龄小、 血清 K+水平降低、 血清磷降低和 p(CO2)降低是过度换气综合征患者出现手足搐搦的危险因素。     

以低钙窒息为特征的婴儿手足搐搦症35例分析

手足搐搦症常表现为有(或)无诱因引起的无热性四肢抽动,意识暂时丧失等症状。近年来我院在临床遇到35例以窒息为特征的<2个月婴儿手足搐搦症,呈反复的窒息、呼吸暂停,现总结如下: 1 临床资料 诊断标准:①呼吸停止>20秒,同时伴有心动过缓(心率<100～60次/分),及(或)青紫,及(或)苍白,及(或)肌张力低下或肌紧张;②血钙     

婴儿手足搐搦症169例临床分析

<正> 婴儿手足搐搦症又称婴儿低钙惊厥,是婴儿期无热惊厥的主要原因。其主要由于缺乏维生素D引起血清钙的降低,造成一系列临床表现,可单独发生也可与感染同时存在。本文对1989年169例婴儿手足搐搦症分析报告如下: 临床资料一、一般资料:男99例,女70例。年龄:1～2月90例,3～6月50例,6月以上29例。发病季节:1～3月     

低钙患儿引起反复呼吸暂停40例临床分析

婴儿手足搐搦症是由于血钙降低,使神经肌肉兴奋性增高而引起局部或全身肌肉痉挛,其症状多见惊厥,手足搐搦, 喉痉挛少见,喉痉挛多见于小婴儿,极其严重者可见反复呼吸暂停,窒息死亡,我院从1999年1月至2004年5月,共收治40例喉痉挛患儿,现报告如下。     

维生素D在血液病中的临床应用

维生素Ｄ在血液病中的临床应用杨建中（重庆市肿瘤研究所６３００３０）维生素Ｄ包括Ｄ２和Ｄ３，两者结构相似，作用相同，临床用于防治佝偻病，骨软化症，婴儿手足搐搦症等。近年国内试用于治疗一些血液病获得较好疗效，现简介如下：１解除白血病化疗后骨髓受抑尽快解除...     

手足搐搦症190例临床分析

有关手足搐搦症的报告,在国内外均不鲜见,但哈市的报告还不多,茲将我院自1951年到现在所收容住院及门诊病例,作一临床分析。手足搐搦症(痉挛素质)是婴儿时期营养缺乏的一种疾病,在祖国医学中早有记载,称之为惊、在1699年 Efmuller 氏就提出本病,他认为是由出牙刺激所致,1918年 Howlana 与 Marriott 二氏始确     

特发性甲状旁腺功能减退症4例临床分析

目的：探讨甲状旁腺功能减退的机制、诊断及治疗。方法：结合文献对4例因发作性手足搐搦就诊,最终诊断为特发性甲状旁腺功能减退的患者的临床资料进行分析。结果：4例患者长期误诊为神经官能症、癫痫、癔症等,病程长者头颅CT表现为多发基底节钙化,经补钙、补充维生素D症状好转。结论：对有手足搐搦、癫痫样发作史或头颅CT示基底节等多部位异常钙化灶的患者,应考虑是否有甲状腺功能减退症可能,化验血钙、磷及PTH水平可明确诊断,减少误诊。     

5例氨磷汀相关低钙性手足搐搦的分析

目的分析氨磷汀相关低钙性手足搐搦的临床特点及预防方法。方法应用氨磷汀发生低钙性手足搐搦的患者共5例,氨磷汀按500mg～600mg/m^2于化疗前30min,静脉滴注15min,手足搐搦发生于用氨磷汀6h以后,大部分在8～10h之间,发作时意识清楚,生命体征正常,立即监测血离子及血糖至正常。结果均可排除低血糖及颅脑疾患,发作时同时均伴有轻度的低钾血症,发作时血钙浓度均≤2mmol/l,钙剂治疗有效,血钙升至2.0mmol/l以上症状不再出现,低钙血症持续2d恢复,低钾血症在第2天恢复。发生率约0.3%。结论氨磷汀可引起伴手足搐搦的低钙血症,为可逆性,可预防。     

钙剂在肺炎心衰合并手足搐搦症中的应用

钙剂在肺炎心衰合并手足搐搦症中的应用襄汾县人民医院（０４１５００）杨培民山西医学院第一附属医院阎柱我院自１９７５年以来共收治支气管肺炎合并心衰，同时有婴儿手足搐搦症发作２５例。我们采用洋地黄强心的同时，谨慎地静脉补充钙剂，收到满意的疗效，现报告如下。...     

活动性佝偻病小儿患肺炎合并心衰以洋地黄与钙剂伍用治疗的探讨

婴幼儿肺炎合并充血性心力衰竭(CHF)时,相当一部分患儿同时患有活动性佝偻病,或伴有低钙性手足搐搦症。故在应用洋地黄的同时,有必要使用钙剂。但二者一直做为配伍禁忌限制使用。近年来,虽有二者配伍报道,也仅限于低钙性手足搐搦症患儿,因此,我们对二者配伍使用进行了临床探讨。资料与方法一、一般资料:按1989年丹东急救会议MSOF标准;全国佝偻病防治协作组诊断标准,选择婴幼儿肺炎合并CHF伴活动性佝偻病600例。男398例;女202例。年龄40天—3岁。其中支气管肺炎227例;病毒性肺炎58例,毛细支气管炎315例。其     

儿科学讲座（7）婴儿手足搐搦症

婴儿手足搐搦症又称维生素D缺乏性手足搐搦症或佝偻病性低钙惊厥。因缺乏维生素D,血中钙离子浓度降低,神经肌肉兴奋性增高,出现全身性惊厥、手足搐搦或喉痉挛。1 病因1.1 维生素D缺乏致钙吸收差,血钙下降,且甲状腺功能代偿不全,致使血磷正常,血钙低,血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl),或钙离子低于1mmol/L(4mg/dl)时可引起手足搐搦发作。     

佝偻病性手足搐搦症的护理体会

佝偻病惊手足搐搦症,又称佝偻病性低钙惊厥。主要由于血中钙离子降低,使神经肌肉兴奋性增高,引起惊厥或局部肌肉抽搐。本病与维生素D缺乏症关系密切,多见于2岁以下小儿。临床表现的典型症状有手足抽搐、惊厥、喉痉挛。对病儿的生命威协极大,如能认真加强临床护理,及时发现病情变化,给予紧急处理,可提高喉痉挛的治愈率。现将该症的护理体会介绍如下:     

特发性甲状旁腺功能减退症15例分析

我院1975～1985年收治了特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)15例,男7例、女8例,发病年龄56天～49岁,平均26.9岁。发病至确诊时间最长达13年,平均3.3年。提出凡有手足搐搦、低血钙、癫痫发作均须排除本病。本组3例患者颅脑CT 示颅内钙化。长期采用钙剂加维生素D 治疗,如血钙仍在7mg/dl 以下,手足搐搦未控制,改用双氢速变固醇(AT_(10))可获良效。     

婴儿低钙喉痉挛的认识与护理体会

婴儿低钙喉痉挛是维生素缺乏性手足搐搦症临床表现最严重的症状。也是婴儿猝死综合征的主要原因,若不及时诊断和抢救,可致窒息死亡。     

尿毒症抽搐43例临床分析

目的：探讨慢性肾功能衰竭（尿毒症期）抽搐的发生原因、治疗体会。方法：分析本科收治的43例尿毒症抽搐患者的抽搐原因及治疗。结果：25例尿毒症脑病经普通治疗好转4例,死亡2例,19例血液透析治疗均好转。低钙手足搐搦经补钙后手足搐搦缓解。高血压脑病使用盐酸乌拉地尔等3例血压下降,病情好转。1例死亡。结论：血液透析疗法是治疗尿毒症脑病的有效措施,尤以早期透析疗效最佳。     

婴儿手足搐搦症348例临床分析

婴儿手足搐搦症,又称痉攣素质,是乳儿期常见的营养障碍疾病之一,由于V—D缺乏,钙磷代谢紊乱,引起的血钙低落,神经肌肉兴奋性增高,小儿局部或全身痉攀,往往与佝偻病早期同时发生。山西北部、中部以及山区,由于气候严寒,育儿方法存在一定问题,致佝偻病及本病很多。由1960年—1962年,三年住院患儿中,婴儿手足搐搦症者348例,加以临床分析。     

关于佝偻病性手足搐榒症试验的研究

试验方法:用体重1公斤左右幼犬15头分4)组:(1)正常健康组;(2)营养失调组;(3)营养正常佝偻组;(4)营养失调佝偻病组。进行试验研究。将被试验动物傍甲状腺摘除1至3个,最后全摘,来观察手足搐搦发作与血液生化学方面的改变,其结果如下:1、第一组与第二组摘除傍甲状腺2至3个后,仅出现轻度不安,未发生手足搐搦现象。而第三组与第四组当摘出甲状腺1至2个后,出     

儿童原发性甲状旁腺功能减低症11例分析

目的探讨儿童原发性甲状旁腺功能减低症的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析扬州市中医院1995年—2008年收治的11例小儿原发性甲状旁腺功能减低症病例的临床资料。结果 11例主要临床表现为手足搐搦和癫痫发作。出现癫痫者6例（54.5%）,颅内钙化者11例（100%）。治疗包括钙剂和维生素D,治疗后血钙升高,血钙浓度（2.06 0.14）mmol/L,临床症状消失,复查脑电图正常。结论小儿原发性甲状旁腺功能减低症临床表现以癫痫为主,颅内钙化常见,维生素D和钙剂治疗效果良好。对小儿手足搐搦、癫痫发作应考虑到甲状旁腺功能减低的可能,及时检查血钙水平及头颅CT,以免漏诊或误诊。     

负荷及维持输钙法治疗婴儿手足搐搦症40例

婴儿维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症临床较为常见 ,我科自 1995年以来用负荷及维持输钙法治疗4 0例 ,并与间断疗法比较 ,疗效显著 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :婴儿维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症 12 3例 ,诊断符合 1986年全国佝偻病防治方案的诊断标准 ,根据钙剂应用方法不同随机分为治疗组与对照Ⅰ、Ⅱ组。负荷及维持输钙治疗为治疗组共 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 34天至 1岁 ;钙剂间断静滴每日 1次为对照Ⅰ组共 4 5例 ,男 2 3例 ,女 2 2例 ,年龄 4 5天至 11个月 ;每日 2次静滴为对照Ⅱ组共 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 1～ 12个月。…     

庆大霉素致低钙血症并引起阿-斯综合征反复发作1例

<正> 庆大霉素引起低钙血症的报告极少。1979年Patel等报告4例庆大霉素引起的低钙血症伴低钾、镁血症;1988年徐君杰等首次报告国内所见3例庆大霉素引起的低钾、低钙血症,其中2例表现为手足搐搦,1例无临床症状。我们亦遇1例,且具特殊临床表现,报告如下。