体外受精-胚胎移植足月妊娠胎盘中表皮生长因子受体的表达

①目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)足月妊娠胎盘中表皮生长因子受体(EGFR)的表达及其变化。②方法取IVF-ET足月分娩的胎盘组织标本30例,并以30例相同孕周自然妊娠分娩的胎盘组织标本为对照组,应用免疫组织化学SP法染色,通过Fromowitz综合计分法检测EGFR。③结果EGFR主要表达于胎盘的合体滋养细胞(ST)的胞膜和胞浆中,染色强度以刷状缘最强,IVF-ET组胎盘EGFR染色强度较正常对照组增强,差异有统计学意义(P<0.05);IVF-ET组胎盘重量和新生儿体重与正常对照组比较,无显著性差异(P>0.05);新生儿出生体重与胎盘重量呈高度相关性(r=0.709,P<0.01)。④结论IVF-ET组胎盘EGFR表达增强,可能与COH药物作用或黄体支持中母体体内超生理剂量孕酮的作用有关。     

宫内解脲支原体感染与新生儿出生体重

目的 :研究孕妇宫内感染解脲支原体 (Uu)后对新生儿出生体重的影响。方法 :利用 PCR技术检测 46例足月新生儿胎盘组织、脐静脉血及咽吸出物中解脲支原体感染状况。结果 :Uu+的胎盘平均重量与 Uu-的胎盘平均重量相比差异显著 (P<0 .0 5)。胎盘 Uu+的足月新生儿平均出生体重较 Uu-的足月新生儿平均出生体重低 41 1 g,差异显著 (P<0 .0 5)。足月小样儿胎盘 Uu感染率为75% (3/4) ,而足月正常儿胎盘 Uu感染率为 2 1 .43% ,差异显著 (P=0 .0 4 9)。咽吸出物、脐血 Uu+的足月新生儿平均体重虽然较 Uu-组低 ,但无显著差异。结论 :宫内胎盘 Uu感染可致新生儿出生体重降低     

胎儿肱骨头皮下软组织厚度、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与体重的相关性研究

目的 研究足月胎儿肱骨头皮下软组织厚度(HSTT)、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与新生儿体重的关系.方法 取51例正常妊娠妇女,根据其新生儿出生体重分为大于胎龄儿(LGA)15例、适于胎龄儿(AGA)26例和小于胎龄儿(SGA)10例.产前行B超测量足月胎儿HSTT;产后采用放射免疫法检测脐血瘦素水平,同时测量胎盘重量、新生儿体重等4项指标.结果 (1)同AGA组相比,LGA组和SGA组的足月胎儿HSTT和脐血瘦素水平均明显增厚(升高)和变薄(降低),除AGA组与SGA组的脐血瘦素水平无统计学差异(P＞0.05)外,余指标3组间两两比较均有统计学差别(P＜0.01).(2)足月胎儿HSTT、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与新生儿体重4项指标间均呈明显正相关.结论 B超测定足月胎儿HSTT可预测新生儿体重;足月胎儿HSTT、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与新生儿体重4项指标间均存在明显正相关.     

免疫学

030842妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘表皮生长因子受体的表达懂昊岳…//中华妇产科杂志一2003,38(2)一106一107 应用免疫组织化学法检测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘滋养细胞表皮生长因子受体(EGFR)的表达,探讨胎盘滋养细胞EGFR表达与ICP发生的关系。结果:ICP组胎盘滋养细胞碰三FR的表达显著低于正常孕妇组(P<0.05);ICP组不同EGFR表达强度者间血清甘胆酸水平、新生儿出生体重和胎盘重量量比较,差异均无显著性(P>0.05);是否合并妊高征及分娩孕周,对胎盘EGFR表达均无显著影响(P>0.05)。作者认为,胎盘滋养细胞EGFR低表达…     

印记基因H19和IGF-Ⅱ mRNA在新生儿胎盘中的表达与出生体质量的关系

目的 研究新生儿胎盘中印记基因H19和胰岛素样生长因子Ⅱ基因(W,F-Ⅱ gene)mRNA的表达,探讨印记基因H19和IGF-Ⅱ与出生体质量的关系.方法 收集无妊娠期并发症及无胎盘脐带异常的足月儿新鲜胎盘共30例,其中正常出生体质量儿12例、巨大儿10例,足月小样儿8例,采用实时荧光定量PCR方法检测以上标本中H19和IGF-Ⅱ mRNA表达.结果 H19基因在胎盘中表达与出生体质量呈负相关(r=-0.403,P=0.027),IGF-Ⅱ基因在胎盘中表达与出生体质量呈正相关(r=0.444,P=0.014);巨大儿组胎盘中H19 mRNA表达(0.21±0.31)较足月小样儿组(1.51±2.04)明显减少(P=013);巨大儿组胎盘中IGF-Ⅱ mRNA表达(2.67±3.41)较足月小样儿组(0.39±0.33)明显增加(P=0.013).结论 印记基因H19与IGF-Ⅱ的表达在不同出生体质量儿胎盘中差别明显,两基因与出生体质量的影响机制相关,且两基因之间存在一定相互关系.     

体重指数对老年男性糖尿病患者骨密度的影响

目的探讨MBI与老年男性2型DM患者骨密度的关系.方法测量94例老年男性2型DM患者的身高、体重,计算出MBI,用双能X线骨密度仪测定其骨密度,进行对照、分析.结果低体重组患者各部位的骨密度值均较正常体重组和肥胖组患者的骨密度值低,以髋部及前臂的骨密度值降低为明显,差异有显著性(P<0.05或0.01).骨质疏松患病率,低体重组明显高于正常体重组和肥胖组,差异有显著性(P<0.05).正常体重组和肥胖组比较无显著差异(P>0.05).结论低体重组患者的骨密度值明显降低,骨质疏松患病率明显高于正常体重组和肥胖组,说明MBI与2型DM男病人骨密度值呈正相关,低体重指数与骨质疏松的发生有一定的相关作用.     

SPF小型猪主要脏器重量脏器系数的测定

目的测定SPF小型猪主要脏器重量和系数.方法实验选用60dSPF小型猪雌、雄各10头,分别测定体重和9个主要脏器重量,计算脏器系数,并对雌、雄小型猪脏器重量、脏器系数进行比较.结果雌雄小型猪脑、肺重量差异有显著性(P<0.01),体重、心、肝重量差异有显著性(P<0.05),雄性均重于雌性,脾、肾上腺、肾、胃重量差异无显著性(P>0.05);雌雄小型猪脑、肺脏器系数差异有显著性(P<0.01),雄性脏器系数明显高于雌性,其他脏器系数,雌雄小型猪差异无显著性(P>0.05).结论本研究填补了国内有关SPF小型猪脏器重量、脏器系数测定的空白,为相关研究打下基础.     

血清饥饿和表皮生长因子上调人肝癌细胞表皮生长因子受体的研究

目的探讨血清饥饿以及EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。方法用免疫组化方法研究血清饥饿、5ng／mlEGF和25ng／EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。结果撤血清培养组、5ng／mlEGF和25ng／mlEGF刺激组人肝癌细胞EGFR的表达阳性细胞分别为(5.66±0.86)％、(10.67±1.26)％和(16.83±1.66)％,与正常对照组(1.81±0.75)％相比较差异显著(P<0.01),EGF刺激组比血清饥饿组明显增高(P<0.01)、25ng／mlEGF组比5ng／mlEGF组增高(P<0.01)。结论血清饥饿和EGF能明显增强人肝癌EGFR的表达,且EGF上调EGFR表达的作用具有剂量依赖效应。     

巨大儿相关因素探讨

目的探讨巨大儿发病的相关因素。方法对2010年我院出生的巨大儿94例,同时选取同人数足月正常体重婴儿为对照组,通过对比孕妇体重增长、孕前体重指数、孕后探讨与新生儿出生体重的关系。了解巨大儿的临床特点,B超早期预测的意义,孕妇产科并发症及分娩方式的对比。结果孕妇高体重与新生儿出生体重成正相关,孕前高体重及孕期体重增加过快孕妇巨大儿发生率明显高于正常体重孕妇。巨大儿的平均双顶径、胸围、腹围、股骨长、性别比例均显著高于对照组,有显著差异。通过超声可以预测巨大儿的发生。巨大儿母亲产科并发症明显高于对照组。结论对于待孕母亲控制好孕前体重及孕期体重增长,加强孕期监护和巨大儿筛选,指导孕妇合理膳食,适当运动,减少巨大儿发生,提高母婴健康水平。     

Relationships between pre-pregnant weight,weight gain during pregnancy and birth weight

目的 探讨孕前体重和孕期增重对新生儿出生体重及身长等的影响,为降低巨大儿发生率、减少妊娠并发症提供临床资料.方法 用自编问卷调查929例足月单胎产妇的孕前体重和孕期增重,随访至分娩.记录新生儿出生体重、身长、头围、胸径等体检数据,运用SPSS软件分析孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重等的关系.结果 ①孕前低体重组新生儿出生体重、身长、头围、胸径、巨大儿发生率均明显低于理想体重组和超重组(P<0.05).② 孕期增重过多组巨大儿发生率、头围、胸径均明显大于增重不足和增重正常组(P<0.01),而3组间新生儿出生体重,身长两两比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),即孕期增重越多新生儿出生体重越大,身长越长.③ 孕前低体重和正常体重的孕妇随着孕期增重过多,其新生儿出生体重、身长、头围、胸径明显增大.结论 孕前体重,孕期增重均与新生儿出生体重及身长等发育指标有关.孕妇应根据自身条件注意调整孕期的增重范围,以便获得良好的妊娠结局.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。