抗核抗体荧光模型特异性抗体谱及滴度与自身免疫性疾病的关联性研究

目的：探讨抗核抗体（ ANA）荧光模型、滴度及特异性抗体谱与自身免疫性疾病的关联性。方法对404例自身免疫性疾病（ AID）患者,同时采用间接免疫荧光法检测ANA和欧蒙印迹法检测15项特异性抗核抗体谱（ ANAS）,对比分析ANA荧光模型和滴度以及ANA荧光模型在不同疾病中的表达,并与健康体检者300名进行比较。结果在AID组中的ANA检出阳性率为68.81％,滴度在1∶1000以上者占75.90％。检出的ANA荧光模型,以胞浆型和核均质型为主,分别检出130例和108例。 ANA阳性患者滴度升高,检出荧光混合模型的比例也明显增加。结论 AID患者中ANA检出率较高,高滴度的ANA阳性患者荧光模型以混合模型为主,同时检测ANA和ANAS对自身免疫性疾病诊断具有重要的临床意义。     

系统性红斑狼疮患者活动期血清中的抗核抗体不同模式表达的探究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者活动期血清中的抗核抗体(ANA)不同模式表达的原因,提高SLE疾病诊断的准确性,对SLE诊断、治疗以及预后的临床价值做出正确的评价。方法使用间接荧光免疫法(IIF),对SLE活动期患者的血清进行ANA抗体检测;使用短膜虫IIF法检测抗ds DNA抗体,最后在荧光显微镜下观察不同模式的特异性荧光模型。结果抗ds DNA滴度为1∶32时均质型占76.6%,颗粒型19.1%,核仁胞质型4.3%;抗ds DNA抗体滴度为1∶10时,均质型占54.8%,颗粒型34.4%,核仁和胞质型分别占6.5%和4.63%。健康对照组各核型均为阴性。用χ2检验对抗ds DNA抗体滴度下降与ANA不同核型模式表达相关性进行分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE活动期患者中,治疗前抗ds DNA抗体为较高滴度如1∶32时,其核型不全都表达为均质型,也会出现其他低阳性率的核型。而当其治疗后抗ds DNA抗体滴度下降时,部分患者均值型核型消失,SLE患者体内的某些与疾病活动度不成正比的自身抗体会表现为原本的其他抗体滴度核型,从而出现均质型阳性率降低,而其他抗体荧光核型的阳性率升高的现象,这种变化对于SLE的治疗及预后起到积极作用。     

抗核抗体检测在自身免疫性疾病的临床应用

目的 探讨抗核抗体(ANA)在自身免疫性疾病(AID)中的临床意义.方法 选取符合AID诊断标准的患者2055例,采用间接免疫荧光法对患者血清标本进行ANA检测,分析ANA的阳性率、核型及滴度的变化.结果 ANA滴度AID患者以1:160为主,对照组以1:80为主.AID检测患者中,ANA阳性率为80%,与对照组比较有...     

乙肝病毒感染者血清抗核抗体特征及其临床相关性

目的分析乙肝病毒(HBV)感染者血清中抗核抗体(ANA)的特征并探讨其与临床的相关性。方法慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)患者共569例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA、AMA、SMA、LSP等自身抗体;免疫印迹法检测ANA谱。结果1)569例中ANA阳性245例(43%),CHB、LC、HCC组ANA检出率分别为42.1%(90/214)、38.2%(108/283)、65.3%(47/72),3组均明显高于正常对照组6.7%(2/30),HCC组ANA阳性率显著高于CHB组和LC组(P<0.01)。2)CHB、LC和HCC组ANA以低滴度(1∶100)为主,分别为75.6%(68/90)、68.5%(74/108)、66%(31/47)。3组中ANA荧光模式以颗粒型常见;抗核仁型抗体的比例在HCC组中最高为19.1%(9/47)。3)45例ANA≥1∶320的患者检测了ANA谱,仅2例LC患者dsDNA阳性,1例LC患者SSA阳性,余患者阴性。4)ANA滴度1∶100组与≥1∶320组的ALT、AST、HBVDNA各指标比较,差异无统计学意义。结论HBV感染者出现的自身抗体以ANA为主,HCC组阳性率最高。ANA荧光模式以颗粒型常见,核仁型在HCC和LC组高于CHB组。70.6%的HBV感染者ANA为低滴度阳性,其滴度的高低与肝细胞损伤未见明显相关性。     

ANA检测在自身免疫性疾病中的应用评价

目的:探究抗核抗体(ANA)的检测以及抗核抗体谱(ANAs)线性分析对自身免疫性疾病诊断的指导意义。方法:回顾性分析在2012年4月至2013年4月434例就诊患者的血清的抗核抗体检查结果,其中自身免疫疾病180例,非自身免疫疾病254例。抗核抗体的检测用酶联免疫法,抗核抗体谱的检测用线性免疫分析法,所有患者都采用两种方法检测。结果:ANA、ANAs在自身免疫性疾病的阳性率显著高于非自身免疫性疾病,ANA检测与ANAs检测的阳性率在自身免疫性疾病与非自身免疫性疾病的对比差异有统计学意义(P<0.05)。在自身免疫性疾病中,ANA与ANAs两种方法的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对怀疑自身免疫性疾病的患者,ANA与ANAs两种方法联合检测有更好的灵敏度,可提高检出率和可靠性,更有助于临床诊断。     

抗核抗体与ENA15 项检测结果分析

目的: 回顾分析抗核抗体( ANA) 与ENA15 项在本实验室的应用情况以及在自身免疫性疾病诊断上
的价值。方法: ANA 采用间接免疫荧光法检测,ENA15 项采用欧蒙印记法检测。结果: 685 例临床标本中,ANA
阳性数为330 例,阳性率为48．2%( 330 /685) ,核型种类主要是核颗粒型、胞浆型和均质型等,滴度各有不同。685
例标本同时做ENA15 项检测,阳性数为188 例,阳性率为27．4%( 188 /685) 。阳性标本出现较多的是抗SSA、
Ro52、U1RNP /Sm 和AMA－M2等,基本上与荧光法测定ANA 核型的结果相符。只有当ANA 为低滴度( 起始滴
度为1: 100) 时,ENA15 项为阴性的可能性较高。结论: 不同荧光核型的ANA 与ENA15 项之间有一定的关系,但
并无绝对的规律可寻,间接免疫荧光和欧蒙印迹法联合应用,有助于自身免疫性疾病的诊断和预后观察。     

系统性红斑狼疮患者血液及尿液自身抗体与肾脏损伤的相关研究

目的研究自身抗体在系统性红斑狼疮(SLE)肾损伤患者尿及血中的浓度,探讨自身抗体在肾脏损伤评价中的价值。方法选取2017年9-12月四川大学华西医院初次确诊为SLE的57例患者为研究对象,收集其血清及尿标本进行抗核抗体(ANA),抗双链DNA(抗dsDNA),尿微量蛋白:微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(A1-MG)、免疫球蛋白G(IgG),血液肾脏功能指标:肌肝(CREA)、尿素(UREA)、胱抑素C(CYS-C)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)及尿常规检测,分析ANA及抗dsDNA与肾脏损伤指标间的关系。结果尿液ANA滴度、尿液抗dsDNA与肾脏损伤指标具有相关性(P<0.05);血液ANA滴度与肾脏损伤指标无相关性(P>0.05);MA、TRF、IgG、尿常规蛋白、UREA、CYS-C及eGFR阳性率在尿液ANA阳性患者组中最高,在阴性组中最低,在可疑组中居中;尿液MA及尿常规蛋白在尿液ANA可疑组及阳性组中的阳性率均高达100%;血液ANA与尿液ANA的滴度和荧光模型均不具一致性(P<0.05)。结论尿液ANA滴度和尿液抗dsDNA较血液ANA滴度更能反映肾脏损伤情况;尿液ANA荧光强度越强,肾脏损伤越严重。可将尿液ANA、尿液抗dsDNA纳入SLE患者的实验室监测,对SLE患者肾脏损伤的评价具有重要参考价值。     

滤纸干血清抗体免疫荧光试验方法的探索

抗核抗体免疫荧光试验(ANA)是利用免疫荧光技术检查患者血清中有无抗核抗体的一种实验方法。在间接荧光免疫理论的基础上,根据我省幅员辽阔,州县医院免疫实验室数目、技术及设备条件所限,为了在边远地区开展自体免疫性疫病SLE、PSS、DM、RF、MCTD心肌病等的诊断工作,提出本方法,以便州县医院经过通讯方式检测ANA等自身抗体,辅助诊断自身免疫性疾病。     

间接免疫金银染色检测血清抗核抗体

应用间接免疫金银染色（ⅡGSS）检测了系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病病人及正常人血清中的抗核抗体（ANA），并与间接荧光抗体试验（IFAT）作了比较，在149份血清中ⅡGSS检出45份阳性，IFAT只检出29份阳性。IFAT有32份为可疑，ⅡGSS只有2份为可疑，且ANA滴度以ⅡGSS为高，核型显示以ⅡGSS更清楚，结果表明，ⅡGSS检测血清ANA特异性高，较IFAT更敏感、可靠、并能反映ANA组分。     

间接免疫荧光法与线性免疫印迹法对自身抗体检测结果分析

目的:探讨自身特异性抗体筛查试验间接免疫荧光法(IIF)与确认试验线性免疫印迹法(LIA)检测结果的相关性。方法:用IIF法作为抗核抗体(ANA)的筛查试验,用LIA法作为抗核抗体谱(ANAs)特异性抗体的确认试验,对自身免疫性疾病组(AID)及非AID疾病对照组进行检测分析,并将检测结果分为四组:IIF-ANA+/LIA+组,IIF-ANA+/LIA-组,IIF-ANA-/LIA+组和IIF-ANA-/LIA-组。结果:1在611例AID组中,IIF-ANA+/LIA+336例(55%),IIF-ANA+/LIA-116例(19%),IF-ANA-/LIA+55例(9%),IIF-ANA-/LIA-104例(17%)。2在100例非AID组中,IIF-ANA+/LIA+2例(2%),IIF-ANA+/LIA-7例(7%),IIF-ANA-/LIA+3例(3%),IIF-ANA-/LIA-88例(88%),总体符合率90%。AID组与非AID组自身抗体的检测结果比较差异有统计学意义。3 IIF-ANA-/LIA+组中,以抗SSA抗体、抗Ro-52抗体、抗ds-DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗Jo-1抗体为主要检测出的阳性自身抗体。AID组IIF-ANA+/LIA-中,ANA检测核型以均质型、斑点型为主,混合核型以均质斑点型为主,荧光检测滴度以1∶40~1∶320为主;非AID组IIF-ANA+/LIA-中,核型以斑点型为主,荧光滴度以1∶40~1∶320为主。结论:AID患者可能会出现IIF-ANA检测阳性而LIA-ANAs检测阴性或者IIF-ANA检测阴性而LIAANAs检测阳性,检查除了进行IIF筛查ANA外,还需进行自身抗体谱的特异性抗体确认实验。     

间接免疫荧光法与线性免疫印迹法联合检测抗核抗体的意义

目的 分析以间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,IIF) 筛查的抗核抗体(antinuclear antibody,ANA) 结果与线性免疫印迹法检测抗核抗体谱(ANAs)结果的不一致性,分析二者的相互关系.方法 分别采用IIF和LIA两种方法检测抗核抗体,将IIF-ANA阳性/LIA-ANAs 阴性和IIF-ANA阴性/LIA-ANAs 阳性患者分为自身免疫性疾病(AID) 组和非AID组进行比较分析.结果 189份标本中,IIF (+)/LIA 阴性(-)105份,占55.56%;IIF (-)/LIA(+)84份,占44.44%..LIA+标本中,抗核糖核蛋白/史密斯抗原(nRNP/Sm)、抗史密斯抗原(Sm)、抗干燥综合征抗原A(SS-A)、抗Ro-52、抗干燥综合征抗原B(SS-B)、抗scl-70抗原、抗11-16多肽复合体抗原(PM-scl)抗组氨酰tRNA 合成酶抗原(Jo-1) 抗体、抗着丝点抗体B亚型、抗可增殖抗原抗体、抗组蛋白抗体和抗线粒体抗体M2 亚型(AMA-M2)的阳性率分别为1.02%～27.55%.AID组及非AID组IIF-ANA阳性者荧光滴度分布均以1:100～1:320为主;荧光滴度为≥1:1000时,2组间的差异有统计学意义(P＜0.05);AID组中IIF(+)/LIA(-)的荧光模式以细胞核均质型(H)为主,与非AID组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而非AID组的荧光模式以细胞核斑点型(S)为主,与AID组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IIF 筛查ANA容易导致AID患者部分具有重要临床意义的ANA特异性抗体漏检,而ANA特异性抗体检测因其测定的抗体数量有限也容易导致AID患者的ANA漏检.IIFANA筛查和LIA-ANAs 特异性抗体检测不能相互代替,对需要通过检测ANA来排除AID的患者标本应同时进行IIF-ANA筛查和ANAs 特异性抗体的检测,以避免仅采用1 种方法进行检测时导致的AID患者漏诊.     

类风湿因子浓度与抗核抗体滴度相关性研究

目的 探究类风湿因子浓度与抗核抗体滴度的相关性。方法 选取我院2015年1月至2017年12月风湿免疫科收集的2000例资料作为研究对象,利用散射比浊法测定RF值,根据风湿免疫科收集资料的RF值分组,分为a组、b组、c组和对照组。用间接免疫荧光法测定ANA值,检测每组ANA滴度,分1:20、1:40、1:80、1:160、1:320、1:640六个梯度进行检测。通过使用荧光显微镜观察、记录结果。结果 RF各组中a组、b组、c组之间ANA滴度的差异无统计学意义(P0.05);RF各组中a组、b组、c组ANA滴度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RF各组中a组、b组、c组ANA滴度阳性率(ANA滴度1:40以上)显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 类风湿阳性病人中普遍存在ANA滴度的升高,但其升高的ANA滴度各梯度的差异无显著性差异,ANA对RF浓度的变化是非常敏感。     

自身抗体在自身免疫性疾病患者中的检查价值研究

目的研究自身抗体在自身免疫性疾病(AID)患者中的检查价值。方法选择2014年9月至2015年5月在本院进行治疗的AID患者120例,全部患者都在空腹情况下进行采血,采血3ml,并在2小时之内将血清分离备用。ANA检测应用的方法为间接免疫荧光法(IIF),抗原片选用Hep-2细胞/猴肝组织复合片。检测抗ds-DNA应用IIF法,选取绿蝇短膜虫为抗原片。检测抗ENA应用免疫印迹法。观察并记录所有患者血清ANA、抗ds-DNA及抗ENA测定结果以及不同ANA荧光模式下各AID疾病的分布情况。结果经过计算统计,全部AID患者的ANA阳性率为84.2%,抗ds-DNA阳性率:38.3%,其中,SLE病人检测出的抗ds-DNA的阳性率是65.2%,特异性为96.6%,抗ENA阳性率是56.7%。经过本次研究一共检测出SLE患者共计69例,ANA阳性率达到91.3%,镜下显示为单一核型以颗粒型阳性率最高为23.8%,如镜下显示为多种核型则以颗粒/核仁/其他为主,阳性率为36.5%。以上统计结果显示,SLE患者ANA阳性荧光核型图谱以颗粒型为主。PSS患者ANA阳性荧光核型以核仁型为主。结论在诊断AID的过程中,检测ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体能够显著提升检测的阳性率,提升检测的准确性,为AID的分类与提升疗效提供准确的依据。     

抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病中的意义

自身免疫性疾病是由多种自身抗体作用导致的机体多器官损伤性疾病,临床表现多样化,抗核抗体谱对自身特异性或相关性抗体的检测为疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察提供了重要依据。我们对117例我院确诊的自身免疫性疾病患者的抗核抗体谱(ANA谱)分析总结如下。1材料与方法1.1检测对象全部检测对象为2002年12月至2006年12月我院收住患者。其中SLE患者54例、SS27例、CTD36例,均符合美国风湿病学会(ARA)1982年的修订标准。正常对照为本院健康查体者。标本采集后分离血清,当天不能检测的4℃冰箱保存。1.2方法ANA采用间接免疫荧光法,滴度为1∶20,荧光血清及抗原购于北京协和医院。抗ds-DNA采用胶体金标记免疫渗透法,试剂盒为北京军区福州总院全军医学检验中心研制生产。抗ENA谱采用免疫印迹法,由德国欧盟公司提供。严格按照说明书进行检测,观察结果。2结果测定组与对照组ANA谱阳性检出率,见表1。表1测定组与正常对照组ANA谱阳性检出率(%)组别例数ANA ds-DNA Sm nRNP/Sm SS抗A E NA抗体SSB Scl-70Jo-1SLE组5448(88.9)44(81.5)20(37.0)22(...     

用免疫金银法检测抗核抗体

抗核抗体(ANA)是诊断风湿性疾病的常用实验室指标。经典的检测方法为间接荧光法(IFA),但此法受荧光显微镜、荧光抗体、底物(抗原)片的种类与质量影响甚大,荧光又极易淬灭,标本片不能长期保存。我们建立了一种免疫金银法(IGSS)测定ANA,操作简便,结果清晰,无需特殊设备,一般实验室均可采用。材料和方法 (一)试剂制备 1.鼠肝匀浆底物片:按本科常规制作。2.葡萄球菌A蛋白(SPA)交     

ANA滴度、抗ds-DNA滴度检测与自身免疫性疾病相关性及临床应用价值探讨

[目的]探讨抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(抗ds-DNA)抗体在自身免疫性疾病中的诊断价值,找出能及时为临床提供快捷可靠检验数据的检测手段。[方法]用间接免疫荧光法检测ANA,用金标免疫斑点法检测抗ds-DNA,并以健康体检者作对照,以此评价滴度检测方法的临床应用价值。[结果]检测227例系统性红斑狼疮(SLE)患者阳性率为100%,其中活动期病人75例,滴度在1∶1000以上占92%,非活动期病人152例滴度在1∶100~1∶320之间的占98.7%;抗ds-DNA阳性率为89%,其中活动期病人滴度在1∶8以上的占25.3%,非活动期病人滴度在原倍~1:2之间的占80.3%;295例风湿性关节炎(RA)患者ANA阳性率为42.7%,抗ds-DNA阳性率为0.7%;339例急慢性肾炎患者ANA阳性率为29%,抗ds-DNA的阳性率为3%。[结论]RA和肾病患者血清中ANA、抗ds-DNA均有阳性,但滴度较低,而SLE患者血清中ANA滴度较高,尤其是活动期时,两种抗体滴度的联合检测可显著提高SLE的诊断,及与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断。     

5590例临床血清标本抗核抗体检测结果分析

目的探讨抗核抗体(ANA)和ENA抗体谱在就诊患者中的阳性分布趋势及对自身免疫性疾病(AID)的临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)和欧蒙印迹法检测5 590例患者血清标本中的ANA和ENA抗体谱,并对检测结果进行回顾性分析。结果 5 590例患者血清标本中,检出ANA阳性1 256例,阳性率为22.47%。女性阳性率为(1 030/3 645)28.26%,男性阳性率为11.62%(226/1 945),差异有统计学意义(P0.01)。不同年龄组间ANA阳性率,21~50岁组(23.77%)和50岁年龄组(23.87%),与≤20岁年龄组(11.95%)相比较,差异有统计学意义(P0.01)。ANA单一型荧光模式以核颗粒型(46.50%)、核均质型(17.83%)等为主,混合型荧光模式以核颗粒型/核均质型(5.25%)为主。5 590例患者血清标本中ENA抗体谱检测阳性者1 288例,阳性率23.04%,大多数为二种或二种以上抗体同时阳性。阳性抗体中阳性率最高的是抗SS-A(45.89%)、抗Ro-52(40.30%)、抗nRNP/Sm(19.33%)等。结论 ANA和ENA抗体谱联合检测具有互补性,可提高自身抗体检出率,对AID的诊断和治疗有重要意义。     

联合检测抗核抗体与抗可提取的核抗原抗体对自身免疫性疾病的诊断价值

目的提高抗核抗体（ANA）与抗可提取核抗原（ENA）抗体检出率和准确度,为临床提供重要的客观实验数据。方法分别用间接免疫荧光法和免疫印迹法对患者ANA与抗ENA抗体进行检测。判断其ANA核型并读取印迹法结果。然后对各荧光核型及各种抗ENA抗体结果进行统计。结果200例患者核型中,斑点型占41％,均质型占33％,是临床中检出的主要核型;在斑点型中,抗ENA抗体阳性率为86．6％,均质型为46．9％,核仁型45．5％,着丝点型为40．0％,胞质型为0,斑点型抗ENA抗体阳性率最高。结论联合检测ANA与抗ENA抗体,有助于自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断,避免出现漏诊和误诊。     

抗核抗体不同检测方法在自身免疫性肝炎中应用及对比分析

目的:评价以HEp-2细胞为底物的间接免疫荧光法(IFA)和包被多种纯化核抗原的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗核抗体(ANA)的特点及其在自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的应用价值。方法:同时采用IFA法和ELISA法检测疑似AIH患者血清ANA共110例,阳性率分别为IFA法62.7%,ELISA64.5%.其中IFA法检测结果以斑点型和均质型多见。将两种方法检测结果的差异进行统计学分析。结果:两种方法检测结果差异无统计学意义。结论:IFA作为ANA检测的推荐方法具有直观、可分型等特点,且能提供与自身免疫性疾病相关的核型信息,但需要荧光显微镜及具有较丰富判断经验的技术人员;而ELISA法操作简单,无需特殊仪器,并可通过测定值来评价患者体内抗体的浓度。     

临床标本自身抗体4 729例检测结果回顾性分析

目的 探讨自身抗体在临床就诊患者中的阳性分布趋势及对自身免疫性疾病(AID)的临床意义.方法 采用间接免疫荧光法和酶联免疫斑点法对4 729例患者进行抗核抗体(ANA)、双链DNA抗体和ENA抗体谱检测.结果 在4 279份检测标本中,ANA阳性率为12%,其中男性为5%,女性为16%,两者比较差异有统计学意义(P<0...