左旋咪唑致脱髓鞘脑病1例

1 病例报告 患者,男性,18岁,既往体健,发病前6 wk左右因治疗"风疹"口服左旋咪唑,共口服100余片.半月前出现头昏乏力继而上述症状逐渐加重,2 d前出现意识不清,发热并间断出现抽搐症状,烦躁.     

左旋咪唑致急性脱髓鞘性脑病5例临床分析

左旋咪唑是一种驱蠕虫药，近来又发现有其他作用，许多不良反应也随之被发现。本报告近6年来5例自服左旋咪唑后出现急性脑功能障碍，分析其临床特点并探讨其发生机理。     

左旋咪唑所致脱髓鞘性脑病34例临床分析

目的：探讨左旋咪唑所致脱髓鞘性脑病的临床特征及疗效。方法：对34例左旋咪唑所致脱髓鞘性脑病的临床表现、影像学检查和治疗转归进行回顾性分析。结果：治愈19例(55．9％),好转15例(44．1％),无恶化及死亡。结论：左旋咪唑所致脱髓鞘性脑病在MRI成像上有一定的特征,皮质激素疗效满意。     

急性脱髓鞘性脑病38例临床分析

急性脱髓鞘性脑病临床并非少见，但有关其临床特点治疗及预后的分析报道较少。现将我科1994年7月～1997年7月间收治的38例急性脱髓鞘性脑病患者分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组38例中男17例，女ZI例，年龄14～52岁，平均30．6岁。急性起病32例，亚急性起病6例，20例患者病前有上感或腹泻等前驱感染史。1．2诊断标准（1）急性或亚急性起病；（2）病前多有前驱感染症状；（3）有脑实质损害的症状和体征，常伴有不同程度的精神症状和意识障碍；（4）体温、脑脊液正常或轻度异常；（5）脑电图多数有高波幅弥散性得波或弥散性异常背景…     

左旋咪唑致迟发性脑病38例分析

左旋咪唑(Levamisole LMS)系驱虫净的左旋异构体,临床上常用,但可导致迟发而严重的脑病.现将我院1996年至2002年收治的38例分析总结如下:……     

左旋咪唑等驱虫药致变态反应性脑炎21例分析

报道21例左旋咪唑等驱虫药致变态反应性脑炎，发病前均无感染和接种史。分别于服药后3－24天出现神经，精神症状，脑电图检查17例，14例异常，CT检查11例，9例为急性脱髓鞘性脑炎改变。结果：痊愈17例，好转3例，死亡1例。实践证明，早期诊断，应用激素为主的治疗预后较好。对本病的发病机理进行了探讨。     

脱髓鞘脑病误诊1例

脱髓鞘脑病是一种与变态反应有关的疾病。引起该病的病因很多 ,发病机制不明确 ,其临床症状和体征比较多样和复杂 ,容易误诊。本文报告 1例脱髓鞘脑病误诊为颈椎病的病例。病例 :患者吴某 ,5 3岁 ,女性 ,不明原因突然剧烈眩晕在院外医院就诊住院治疗 1月 ,诊断为颈椎病 ,静滴低     

左旋咪唑致变态反应性脑炎1例

女患,43岁。突然头痛、恶心一个月入院。4月14日、20日晚临睡前各服左旋咪唑4片(100mg)驱虫,均于次晨出现头痛、发烧、恶心等症。第一次服APC后症状消失,第二次再服APC,烧退而诸症不减,且渐     

急性脱髓鞘性脑病25例报告

急性脱髓鞘性脑病是一种目前病因不明的临床上以急性或亚急性起病的脑部弥漫性神经胶质增生 ,脑白质片块状坏死和髓鞘脱失疾病。临床表现多变而无规律 ,常见有意识障碍、高颅压征、癫痫发作和精神异常等表现。我院自 1 998～ 2 0 0 0年收治的 2 5例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 1 1例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 4～54岁 ,平均 2 6.6岁。职业 :农民 1 0例 ,学生 8例 ,职员 5例 ,工人 2例。居住地 :城市 9例 ,农村 1 6例。季节 :春 6例 ,夏 5例 ,秋 7例 ,冬 7例。1 .2　临床表现 :急性起病 1 8例 ,亚急性起病 7例。病前 2周…     

急性脱髓鞘脑病的临床护理

脱髓鞘脑病是一种由感染、疫苗接种、药物或自身抗原触发的自身免疫性疾病，其临床表现复杂多变，可有精神症状、颅内压增高、运动障碍等多种表现。现将我科收治的23例脱髓鞘脑病病人的临床护理报告如下。     

左旋咪唑性脑炎综合征60例报告

左旋咪唑驱蛔虫引起脑炎样综合征６０例。患者呈急性或亚急性起病，病初先出现头昏，头痛等一般症状，继之出现疲乏、肢体无力、行走不稳、意识或精神障碍等脑样症状，以脑电图异常为突出表现。对激素疗效颇佳。     

左旋咪唑所致脑病的核磁共振成像分析

目的探讨核磁共振成像(MRI)对左旋咪唑所致脑病的诊断价值。方法回顾性分析12例经临床确诊的左旋咪唑所致脑病的MRI表现。结果 MRI检查异常率为100%。12例患者脑内均可见散在多发病灶,以半卵圆中心、侧脑室周围、基底节区病灶多见,颞叶、额叶、顶叶、枕叶白质、脑干、小脑均可出现散在病灶。增强扫描可见斑点状及环形强化。结论 MRI能很好地显示脑白质脱髓鞘病变,结合服药史,对本病的早期诊断、鉴别及指导治疗具有重要意义。     

急性炎性脱髓鞘脑病52例临床与影像学分析

急性炎性脱髓鞘脑病系一组因病毒感染后机体免疫功能异常或免疫接种、食物、药物过敏等,产生的一组变态反应性疾病,影像学符合脱髓鞘特点,临床预后较好。本文就52例临床特征、影像学表现分析报告如下：     

急性脱髓鞘脑病误诊为带状疱疹1例

患者,男性,73岁,因左颜面部及颈部患丘疹后左眼闭合不全、口角歪斜伴肿痛20余天于2006年11月21日入院。患者于2006年10月25日左右无明显诱因出现左耳部周围丘疹,并逐渐波及左侧颜面部及颈部,丘疹呈红色小米粒大小,散在分布,以前额部为重,同时伴左侧颜面、下颌肿胀疼痛,疼痛呈持续抽搐样,就诊于当地县医院,诊断为“左带状疱疹”。[第一段]     

21例急性脱髓鞘脑病的观察和护理

急性脱髓鞘脑病好发于青壮年 ,急性或亚急性起病 ,有多部位脑部受损症状 ,近年来 ,学术界认为脱髓鞘脑病是病毒感染后的自身免疫反应所致的白质脱髓鞘损害[1] 。我科近4年来共收治 2 1例急性脱髓鞘脑病患者 ,经过积极的治疗及护理 ,取得良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄12～ 4 5岁。全年散在发病 ,无接种史。诊断均以 1994年饶氏[2 ] 提出的有关脱髓鞘性脑病的临床特点为依据。1 2　临床表现 :全部患者为急性或亚急性起病 ,症状多在1周内达高峰。 2 1例患者中 ,精神异常或轻度意识…     

驱虫药所致变态反应性脑病4例报告

驱虫药分为抗原虫类和抗蠕虫类,咪唑类属于抗蠕虫中的抗线虫类药,临床报道驱虫药所致脑病多指咪唑类驱虫药.咪唑类药物致脑炎样反应是药源性神经系统损害的一种,通常发生在服用咪唑类驱虫药1～10周后,呈急性或亚急性起病.Mabin[1,2]1978年第一个报道左旋咪唑所致脑病.同年,Vandevelde将狗暴露于左旋咪唑试验,证明了左旋咪唑的神经毒性作用[3].在国内文献中,1995年郑荣远[4]首次提出咪唑类驱虫药迟发性脑病的7条诊断标准,指出其临床特点及诊断的重要依据,其中病前驱虫药接触史是确诊的首要条件.该病是一种以脑脊髓弥散性损害为主要临床特征的免疫介导性药物变态反应所致的急性脱髓鞘性脑病,在临床上常因忽视患者用药史、潜伏期较长以及其他疾病因素的干扰而被误诊、漏诊或延迟治疗,最终可致残或遗留其他后遗症,应以此为鉴引起临床高度重视,警惕此类药源性疾病的发生.2005-2006年我院收治4名服用驱虫药所致急性脱髓鞘性脑病患者,现报道如下.