新生儿血气分析有关问题的探讨

目的探讨新生儿血气分析标本的采集,保存影响因素及控制。方法随机抽取2005年58例新生儿作研究对象。通过采集的部位,标本的保存处置比较检测结果。结果采桡动脉与股动脉血气分析检测值差异无统计学意义(P0.05),但应用桡动脉采血所用时间短,采血成功率高。4℃条件下,样本存放2h与0h结果比较,差异有显著意义,P<0.01在室温条件下(20℃),样本存放0.5h、1h2h与0h结果比较,差异均有显著意义<0.01。结论在采血的过程中注意操作环节,提高成功率,保证结果的可靠性。     

血气分析与动脉采血

血气分析与动脉采血０６６０００秦皇岛市第一医院肺功能室冯淑琴血气是指物理溶解在血液中的ｃｏ２和Ｏ２，血气分析对危重病人的诊断治疗及病程观察有极大帮助，现将操作体会报告如下：１血气分析主要内容１．１ｐＨ值：ｐＨ表示氢离子浓度的指标或称酸碱度，正常值为７...     

婴幼儿桡动脉血标本采集容器的探讨

目的寻找婴幼儿桡动脉血标本采集的最佳容器。方法随机选择需采集动脉血标本进行血气分析的婴幼儿,同一个体同时分别应用肝素化毛细采血管(实验组)及2.5ml一次性注射器(对照组)采集桡动脉血标本,用IL-1700血气分析仪检测,所得结果经统计学处理,并比较两组采集方式的优缺点。结果成功收集200例,两组血标本血气分析结果比较,P>0.05,无显著性差异。实验组采血量200μL(0.2ml),采血时间5～15秒,无血肿形成,对照组采血量2ml,采血时间1～1.5分钟,发生血肿8例。结论两种方法收集的桡动脉血标本血气检测值均能真实反映患儿体内的酸碱度(PH)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)等实际情况,实验组采血量只需0.2ml,采集血标本用时短,采血更快捷,无血肿形成,减少患儿痛苦,减轻护士劳动强度,实验组标本采集法优于对照组。     

临床静脉采血与输液的护理体会

<正>自参加工作以来,在临床静脉采血与输液的护理上有许多体会,以下是我的总结。1采血1.1嘱病人平衡膳食,采血晨禁食水,勿剧烈活动,护士应注意避免在输液侧采血,血培养应于高热时采集等。止血带勿扎得过紧,如血量少避免反复挤压,穿刺处上方,应嘱病人反复松     

分析前因素对床边血气分析结果的影响及管理对策

目的:探讨影响床边血气分析结果的分析前因素,为制定管理策略提供依据。方法:ICU住院患者需进行动脉血气分析1 922例,直接穿刺动脉或通过留置测压管采集标本,进行床边血气仪分析,分析临床资料找出影响结果的分析前因素。结果:动脉测压管采集标本共1 044次,全部一次检出结果,成功率为100.00%。直接穿刺动脉采集标本共878次,有76次标本未能一次检出结果,一次成功率为91.34%。结论:患者采血时的状态、采血部位、采血器具和采血环节是影响血气分析结果的分析前因素。控制分析前影响因素,可有效提高检测准确性,为临床诊治提供数据。     

谈血气分析标本的采集

为保证血气标本的正确采集 ,使血气分析的结果如实地反映客观情况 ,为临床治疗提供正确参考 ,根据多年的采集经验 ,特总结出了以下几点血气标本采集时应注意的问题 ,仅供参考。1　血管的选择采集血气分析常用血管为桡动脉、肱动脉、股动脉等。由于动脉位置不同 ,选择哪根血管都有一定的利弊。1 1　桡动脉　选择桡动脉采血很方便 ,此处动静脉位置分开 ,穿刺时一般情况下不会误入静脉 ,但桡动脉较细直径只有约 0 3ｃｍ ,且周围组织紧密 ,穿刺时病人疼痛较明显。1 2　肱动脉　肱动脉直径约 0 4ｃｍ ,动静脉位置较分开 ,选择肱动脉穿刺较好 ,…     

血气分析标本采集方法与维护

<正>血气分析能反映机体的呼吸功能和代谢功能,是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱最可靠的指标和依据。护士是采集患者动脉血标本的直接操作者,在采血过程中注意操作环节,     

用非肝素化注射器套管针采血进行血气分析的研究

目的：观察是否可用非肝素化注射器套管针采用作血气分析。方法：对33例病人采用非肝素化注射器套管针采血与直接动脉穿刺采血血气分析结果进行对比。结果：（1）非肝素化注射器套管针采血与直接动脉穿刺采血作血气分析，其结果无显著差异性（P＞0．05）。（2）套管针封管24小时用非肝素化注射器采血，放置在室温下观察30分钟，无凝血反应。结论：封闭式套管针保留期间采用非肝素化注射器采血作血气分析，对检验结果无明显影响。既减轻了病人痛苦，减少了护士工作量，又降低了医疗成本。操作快速、简便，值得临床推广应用。     

门诊注射室的采血工作体会

我院取血室担负全院除急诊之外的所有门诊血标本的采集任务,工作量大。自从采用真空采血的操作后,病人等侯的时间大大缩短了,减轻了护士的劳动强度。由于真空采血的操作准确可靠,所以被各医院普遍应用。但采集血标本的正确与否直接影响检验结果的准确性和可靠性。同时在临床操作中,有几种问题影响血标本的准确性。现将在工作中遇到的问题及解决办法阐述如下: 1．漏血1．1．原因:双向采血针短针头胶套出质量不过关,针刺后无法自动回缩。在采集第二管血时,使血液流到持针器中     

动脉化末梢血血气分析结果可靠性探讨

危重病人常需监测血气变化，但反复多次动脉穿刺护理操作难度大，且患者不易接受。因此，我们同时进行了动脉血气和动脉化末梢血血气测定，以探索简便可行、创伤小、便于反复不断监测血气的采血方法。一、资料和方法采血对象为本院内科、外科、妇产科、口腔科的危重病人及...     

止血与血栓实验标本的采集和保存

近年来 ,止血与血栓从基础理论到实验方法都有很大进步 ,推动了临床相关疾病的诊断 ,治疗和治疗中的监控向科学化、合理化方向发展。止血与血栓实验的质量控制是保证实验结果准确的重要措施 ,标本的采集与保存是分析前质控的重要内容 ,为此将工作中应注意的问题阐述如下。1　标本的采集采血前努力减轻患者的恐惧心理 ,让患者处于休息状态 ,情绪激动 ,剧烈运动等 ,会对一些凝血试验结果造成影响。早餐前采静脉血 ,采血人员应技术熟练“一针见血”,以防止组织损伤和外源凝血因子进入针管。采血时止血带的压力应尽可能小 ,压力及束缚时间超过 5…     

肱动脉采血检查血气分析62例体会

穿刺采集血气分析是急诊护理操作中常见护理操作。笔者2009年1月1日至3月30日,对62位需行血气分析检查的急诊患者行肱动脉采血,效果良好,报道如下：     

采集呼吸衰竭患者动脉血血气分析标本的体会

临床上对呼吸功能障碍和心肺复苏使用人工呼吸的病人,为了解病情及治疗效果,常需反复多次采集动脉血进行血气分析。这类病人日病情危重、循环差,取血的难度较大。我们总结了50例次呼吸衰竭病人动脉取血的体会,现介绍如下。 1 临床资料:本组病人41岁～82岁,其中1例病人先后采血7次。本组病例取血成功率100％。未发生并发症。 2 体会:①股动脉是取血的常用部位,但在穿刺时要求病人平卧,外展下肢。而危重呼吸     

血标本采集过程对检验结果可能产生的影响

目的研究血标本采集过程对检验结果可能产生的影响。方法本次研究选取的研究对象为2016年4月5日至2017年4月6日期间于本院进行血液检验的患者100例,分析采血部分、送检时间以及血液标本溶血状况是否为检验结果的影响因素。结果在血标本采集过程中,不同采血部位、血液标本溶血状况以及不同的送检时间所得出的检验结果均存在较大的差异(P<0.05)。结论血标本采集过程中的采血部位、送检时间以及血液标本是否存在溶血情况均会影响血液标本检验结果,不利于临床对疾病的判断,在临床中应严格遵照标准进行血液采集操作,使血液检验的准确性得到保证。     

小儿经股动脉与桡动脉采集血气分析的方法比较

目的:探讨小儿经股动脉与桡动脉采集血气分析标本的方法比较.方法:为48 例需监测血气分析变化的危重患儿采集血气分析标本,分别用5.5号头皮针接无菌血气试管,行股动脉采血法和桡动脉采血法,按照奇偶数随机将患儿分为股动脉采血组和桡动脉采血组,每组各24 例.结果:两组患儿在年龄、性别、病情以及操作者技术方面差别均无显著性(P＞0.05).在采血一针成功率、穿刺所需时间、患儿对穿刺的反应强度、血液标本凝血发生率等四个方面差异有显著性(P＜0.05).结论:桡动脉位置表浅,疼痛感强,同时,婴幼儿年龄小,合作性差,采血针易滑出血管;而股动脉具有管腔粗大,搏动感强,血流丰富,取血快速等优势.因此,小儿经股动脉采集动脉血气分析标本的方法优于桡动脉.     

儿科急诊血气分析检测结果的影响因素及改进前后的对比研究

目的探讨儿科急诊血气分析检测结果的影响因素及改进措施。方法选取改进前2014年1月～2016年1月儿科急诊患者,急诊动脉血气分析250例,检测准确病例190例,准确率76%(检测结果与临床相符、检测仪器无显示*号),分析影响血气分析结果准确性的因素,采取综合改进措施后,选取2016年2月～2018年2月急诊动脉血气分析250例,观察改进后的效果。结果患儿本身因素,护士操作因素,仪器因素均是导致动脉血气分析检测结果不准确的因素,主要包括患儿的情绪状态、采血者技术的水平、采集器具、抗凝剂和采血量等;改进前,检测准确病例190例,准确率76%,改进后,检测准确病例245例,准确率98%。改进前后数据比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论影响儿科急诊动脉血气分析检测结果准确性的因素不仅包括患儿自身因素,还包括检测人员的操作和仪器因素,其中护士的不适当操作是导致检测结果不准确的关键因素,对以上几种因素进行改进可以提高急诊动脉血气分析检测结果的准确性。     

如何搞好血气分析的质量控制

血气分析在现代医学科学领域中是个相当重要的检验项目 ,特别是对危重病人诊断、治疗及病程观察有着极为重要的帮助。但血气分析易受许多因素的影响 ,直接影响到检验结果。我们通过多年的实践 ,现就有关做好血气分析的质量控制的几个问题作一探讨。1　采集标本的标准化1.1　注射器和针头的标准化通过实验 ,2 m l注射器比 5 ml注射器为佳。因为 2 ml注射器死腔量小 ,当采血至 2 ml时 ,肝素与血之比约为 1∶ 2 0 ,且2 ml注射器针蕊较轻 ,当针刺入动脉后 ,血液进入针筒较快 ,这时无需抽拉注射器的针蕊造成负压 ,因此气泡不易混入 (见表1)。表 1…     

股动脉与桡动脉血气采集的比较

目的：采用BD血气采血器抽取动脉血,探讨和比较桡动脉与股动脉进行血气采集对病人疼痛的影响、一次性穿刺成功率及患者接受度。方法：通过对140例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者采取自身对比法进行股动脉与桡动脉穿刺采集动脉血,观察患者的疼痛反应、穿刺成功率、患者接受度及主要血气分析结果。结果：两种方法在穿刺成功率、患者的主观感觉方面有显著性差异（P〈0.01）。血气分析检测值差异无显著性（P〉0.05）。结论：血气采集选择股动脉较桡动脉穿刺成功率高、疼痛轻,病人易接受。     

采用动脉血气针进行桡动脉采血的体会

目的动脉采集血主要用作血气分析,血气分析是判断有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法,对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义[1]。方法利用动脉血气针进行桡动脉采血。结果能快速准确抽取动脉血,为抢救患者赢得时间。结论股动脉管腔粗大,搏动感明显,易于采取,临床常选其作为取血部位。但由于股动脉位于腹股沟内,采血时对体位要求较严格;临床中一些不清醒的患者,或因病情不能平卧者,不能有效配合护士采血;其次股动脉易滑动不易固定,所以进行桡动脉采血比股动脉采血方便、快速。从2008年9月开始,我科采用了动脉血气针进行桡动脉采血进行化验1800余例,效果理想方便,现将方法介绍如下:     

自制婴幼儿动脉采血针采血检验血气分析的临床体会

目的为新生儿采集血气分析标本寻找快捷、成功率高的方法。方法对350例需查血气分析的新生儿,同时使用肝素润滑过的自制婴幼儿动脉采血针经桡动脉采血;使用肝素润滑过的一次性注射器经桡动脉采集血气标本送检。对比两组采血所用时间、副反应、采血成功率。结果两种采血方法经过对比使用自制婴幼儿动脉采血针经桡动脉采血所用时间短,无一例发生血肿及感染,定位容易,损伤小,成功率高。