补肾疏肝方配维生素B_6治疗高泌乳素血症的临床研究

目的：观察补肾疏肝方配合维生素B6治疗肾虚肝郁型高泌乳素血症的临床功效,并探讨其作用机理。方法：将60例患者随机分为两组,观察组（补肾疏肝方及维生素B6）和对照组（溴隐亭）,每组各30例。观察临床综合疗效、治疗前后中医证候改善情况、血中催乳素（PRL）和相关激素水平、不良反应,并进行疗效比较。结果：观察组临床综合疗效总有效率96.55%,并显著降低PRL,对相关激素有良性调节作用,与对照组相比无统计学意义（P〉0.05）,但在改善中医症状及不良反应方面优于对照组（P〈0.05）。结论：补肾疏肝方配合维生素B6是治疗高泌乳素血症安全而有效的方剂。     

补肾活血方对肾虚血瘀型高催乳素血症患者的影响

目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型高催乳素血症患者的影响。方法选取60例肾虚血瘀型高催乳素血症患者,按照随机排列表分为治疗组和对照组各30例,研究过程中,对照组出现消化道过敏而终止观察1例,故实际入组人数为治疗组30例、对照组29例。结果治疗组总疗效率为86.67%,对照组总疗效率为86.21%,差别无显著意义(P0.05);两组中医证候疗效比较差异有极显著的统计学意义(P0.05),治疗组有效率为56.67%,对照组有效率为31.03%;两组血清PRL值组间比较,补肾活血方与溴隐亭降催乳素疗效相当(P0.05)。结论补肾活血方改善高催乳素血症的肾虚血瘀症候疗效优于溴隐亭;补肾活血方能降低血清催乳素水平,总疗效与溴隐亭治疗相似。     

补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的临床研究

研究补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致不孕症的治疗作用及安全性。选择60例肾虚血瘀型高泌乳素血症导致不孕症患者,分为试验组(补肾促卵冲剂+甲磺酸溴隐亭片安慰剂)和对照组(甲磺酸溴隐亭片+补肾促卵冲剂安慰剂),观察排卵率、妊娠率、血清性激素、基础体温(BBT)及中医证候积分。结果显示,试验组临床有效率90.00%,对照组临床有效率80.00%;试验组能够显著降低泌乳素(PRL)水平、增加妊娠率,在增加BBT双相比例、改善中医证候积分、提高排卵率方面优于对照组。结果表明,补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕症疗效确切,安全可靠。     

补肾疏肝汤联合甲磺酸溴隐亭片治疗对高泌乳素血症性不孕患者PRL、FSH及孕酮水平的影响

目的观察补肾疏肝汤联合甲磺酸溴隐亭片治疗对高泌乳素血症性不孕患者泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)水平的影响。方法将128例高泌乳素血症性不孕患者随机分为2组,对照组64例给予甲磺酸溴隐亭片治疗,研究组64例给予补肾疏肝汤联合甲磺酸溴隐亭片治疗,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后中医症状积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血清内分泌激素(PRL、FSH及P)水平,统计2组治疗期间恶心呕吐、腹泻、眩晕、乏力发生情况。结果治疗后2组中医症状积分及血清PRL水平均显著降低(P均0. 05),且研究组显著低于对照组(P 0. 05); 2组血清FSH及P水平均较显著升高(P 0. 05),且研究组显著高于对照组(P 0. 05)。研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05);治疗期间,研究组恶心呕吐、腹泻、眩晕、乏力不良反应发生率均显著低于对照组(P 0. 05)。结论补肾疏肝汤联合甲磺酸溴隐亭片治疗高泌乳素血症性不孕疗效显著,同时能明显调节血清性激素水平,减少不良反应。     

补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型高催乳素血症疗效观察

目的:观察补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型高催乳素血症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例高催乳素血症患者进行随机分组.治疗组30例,采用补肾疏肝法中药治疗;对照组30例,单纯给予溴隐亭治疗,对比分析两组治疗结果.结果:治疗组降低PRL的作用优于对照组(P﹤0.05),升高E2的能力不及对照组(P﹤0.05),对FSH、LH、T和P激素水平的影响与对照组相当,并可显著改善乳胀、烦躁易怒、腰膝酸痛、梦多等肾虚肝郁症状.结论:补肾疏肝法中医药疗法和单纯西药治疗对高催乳素血症患者的疗效相近,但可显著改善患者的症状.     

补肾疏肝方联合枸橼酸他莫昔芬片治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症临床观察

目的观察补肾疏肝方联合枸橼酸他莫昔芬片治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症的临床疗效。方法将90例肾虚肝郁型特发性弱精子症患者按照随机数字表法分为3组。中药组30例予补肾疏肝方治疗;西药组30例予枸橼酸他莫昔芬片治疗;联合组30例予补肾疏肝方联合枸橼酸他莫昔芬片治疗。3组疗程均为12周。比较3组临床疗效、中医证候疗效;比较3组治疗前后精液参数指标精子密度、前向运动(PR)精子百分率、活动精子百分率变化;比较3组治疗前后中医证候评分变化。结果临床疗效:中药组总有效率44.0%,西药组总有效率52.0%,联合组总有效率80.0%,联合组临床疗效优于中药组、西药组(P0.05)。中医证候疗效:中药组总有效率72.0%,西药组总有效率44.0%,联合组总有效率76.0%,中药组、联合组中医证候疗效优于西药组(P0.05)。3组治疗后精子密度、PR及活动精子百分率均较本组治疗前升高(P0.05);联合组治疗后精子密度、PR及活动精子百分率均高于中药组、西药组(P0.05)。3组治疗后性欲减退、精神疲惫、腰膝痠软、烦躁易怒评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后中药组、联合组性欲减退、精神疲惫、腰膝痠软、烦躁易怒评分及总评分均低于西药组(P0.05)。结论补肾疏肝方联合枸橼酸他莫昔芬片治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症,能改善患者精液参数指标及中医证候,疗效优于单纯应用补肾疏肝方或枸橼酸他莫昔芬片治疗。     

补肾疏肝方联合激素替代疗法治疗肾虚肝郁型卵巢早衰40例

目的:观察补肾疏肝方联合激素替代疗法治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效。方法:将120例肾虚肝郁型卵巢早衰患者随机分为中药组、西药组和中西医结合组,每组各40例。西药组采用激素替代疗法治疗,中药组采用补肾疏肝方治疗,中西医结合组采用补肾疏肝方联合激素替代疗法治疗。比较三组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_2)]及超声指标变化情况。结果:中西医结合组有效率高于西药组、中药组,差异均有统计学意义(P0.05)。三组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且中西医结合组低于西药组、中药组,差异均有统计学意义(P0.05)。三组患者治疗后FSH、LH水平低于本组治疗前,E_2水平高于治疗前,且中西医结合组激素水平改善优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P0.05)。三组患者治疗后卵巢体积、窦状卵泡个数及子宫内膜厚度大于本组治疗前,且中西医结合组优于西药组和中药组,差异具有统计学意义(P0.05)。西药组与中药组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾疏肝方联合激素替代疗法可改善肾虚肝郁型卵巢早衰患者的临床症状、血清激素水平、子宫内膜厚度、卵巢功能,有效提高患者生存质量。     

疏肝敛乳方治疗高泌乳素血症46例疗效观察

应用疏肝敛乳方治疗高泌乳素血症 4 6例 ,并设溴隐亭为对照组治疗 4 1例 ,观察结果表明 ,血清泌乳素( PRL )水平在 2 5～ 5 0 ng/ ml时 ,两者总有效率和排卵率接近 ;PRL水平在 5 0～ 10 0 ng/ m l时 ,疏肝敛乳方虽然有一定效果 ,但排卵率不甚满意 ,与溴隐亭相比存在明显差异 ( P>0 .0 5 ) ;PRL >10 0 ng/ m l,尤其是合并垂体微腺瘤时 ,疏肝敛乳方疗效甚微。提示在治疗高泌乳素血症时 ,要根据 PRL水平及是否合并微腺瘤来选择是应用溴隐亭或疏肝敛乳方。     

补肾疏肝汤治疗女性高泌乳素血症54例临床研究

目的观察补肾疏肝汤治疗女性高泌乳素血症的临床疗效。方法将84例高泌乳素血症患者随机分为2组。治疗组54例予补肾疏肝汤治疗,对照组30例予甲磺酸溴隐亭片治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清泌乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)水平,随访1年,统计妊娠率。结果治疗组总有效率81.48%,对照组总有效率80.00%,2组比较差异无统计学意义(P0.05),疗效相当。2组治疗后血清PRL水平下降(P0.05),E_2、FSH及LH水平提高(P0.05),且组间比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率高于治疗组(P0.05)。治疗组妊娠率81.25%,对照组妊娠率57.14%,治疗组妊娠率高于对照组(P0.05)。结论补肾疏肝汤治疗高泌乳素血症疗效确切,且无不良反应,提高妊娠率。     

中西医结合治疗高泌乳素血症性不孕临床疗效观察

目的：探索高泌乳素血症性不孕的有效治疗方法。方法：通过比较溴隐亭、补肾调周法、溴隐亭＋补肾调周法三种治疗方法在治疗高泌乳素血症性不孕症时在降低血清PRL以及促使患者妊娠方面疗效的差别，以探索出治疗高泌乳素血症性不孕的相对优势的方法。结果：在降低血清PRL方面溴隐亭和溴隐亭＋补肾调周法疗效好于补肾调周法（p〈0．01）；在促使患者妊娠方面溴隐亭＋补肾调周法疗效优于溴隐亭和补肾调周法（p〈0．05）。结论：溴隐亭＋补肾调周法是治疗高泌乳素血症性不孕的有效治疗方法。     

疏肝健脾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症不孕症的疗效及安全性评价

目的观察疏肝健脾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症(HPRL)不孕症的疗效及安全性。方法将2015年1月—2018年1月就诊于日照市中医医院的80例HPRL不孕症患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组予以溴隐亭治疗,观察组予以疏肝健脾方联合溴隐亭治疗;比较2组治疗3个月后疗效、排卵率、妊娠率及治疗期间不良反应,观察2组治疗前后中医症状积分及血清泌乳素(PRL)、雌激素(E2)水平变化,记录停药3个月、6个月复发率。结果观察组治疗有效率为95. 0%(38/40),明显高于对照组的77. 5%(31/40)(P <0. 05)。治疗后,2组中医症状积分及血清PRL水平均明显降低(P均<0. 05),血清E2水平均明显升高(P均<0. 05),且观察组中医症状积分及血清PRL水平均明显低于对照组(P均<0. 05),血清E2水平明显高于对照组(P <0. 05)。观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P <0. 05)。停药3个月、6个月,观察组复发率均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论疏肝健脾方联合溴隐亭治疗HPRL不孕症,可有效改善症状,提高妊娠率,减少复发,且不良反应少。     

散结祛瘀方联合溴隐亭治疗肝郁型高泌乳素血症疗效及对外周血淋巴细胞亚群和皮质醇水平的影响

目的探讨散结祛瘀方联合溴隐亭治疗肝郁型高泌乳素血症的疗效及对外周血淋巴细胞亚群和皮质醇水平的影响。方法将128例肝郁型高泌乳素血症患者随机分为2组,对照组64例给予溴隐亭治疗,观察组64例在对照组治疗基础上加用散结祛瘀方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、外周血淋巴细胞亚群(CD3~+、CD31~+、CD45~+)及皮质醇[皮质醇(Cs)及肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)]水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后月经稀发或者闭经、月经量减少、溢乳、头痛头晕、视物模糊、经行腹痛、胸腹痞满、形体肥胖、带下量多、乳房刺痛、情志异常评分均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后CD3~+水平均显著升高而CD31~+、CD45~+水平显著降低(P均0.05),且观察组CD3~+、CD31~+、CD45~+水平变化较对照组更显著(P均0.05);2组治疗后Cs水平均显著降低而ACTH水平显著升高(P均0.05),且观察组Cs、ACTH水平变化较对照组更显著(P均0.05)。观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论散结祛瘀方联合溴隐亭治疗肝郁型高泌乳素血症疗效较佳,可显著减轻中医症状,并改善机体免疫能力及内分泌功能,且临床应用安全。     

调肝补肾方治疗高泌乳素血症的临床研究

目的：观察调肝补肾方治疗高泌乳素血症的临床疗效。方法：以调肝补肾方治疗高泌乳素血症(HPRL)60例，并与溴隐亭组对照。结果：调肝补肾方治疗组PRL明显下降，P及E2值明显升高，BBT双相转化率达80％，总有效率达81.67％，且症状改善和PRL下降疗效明显优于溴隐亭。结论：调肝补肾方对HPRL有显著的治疗效果。     

逍遥散加减汤治疗高泌乳素血症临床研究

目的:观察逍遥散加减汤对高泌乳素血症HPRL肝气郁结型的治疗作用及对泌乳素水平的影响。方法:将102例患者随机分为3组,中药组32例予逍遥丸加减改汤剂治疗;中西药结合组37例在中药组的基础上加用溴隐亭治疗;西药组33例仅用溴隐亭治疗。观察治疗前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平、临床疗效、复发情况及临床症状体征改善情况。结果:总有效率中药组为90.63%,中西药组为94.59%,西药组为90.91%,3组总有效率两两比较,差异无统计学意义(P0.05)。停药6月,复发率中药组为18.75%,中西药组为27.03%,西药组为69.69%,中药组、中西药组复发率均低于西药组(P0.05)。治疗后3组PRL水平均较治疗前改善(P0.05);且治疗后中西药组改善最显著(P0.05),西药组次之(P0.05)。治疗后,中药组E2、LH水平均较治疗前改善(P0.05);中西药组E2、LH、P、FSH水平均较治疗前改善(P0.05);西药组上述各指标治疗前后变化不大(P0.05)。中药组、中西药组、西药组对闭经、溢乳现象均有显著改善作用;月经稀少改善率中西药组为95.65%,西医组为72.22%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);不孕改善率中西药组为71.43%、中药组为25.00%、西医组为16.67%,中西药组疗效优于中药组、西医组(P0.05)。结论:逍遥散加减汤治疗HPRL疗效确切,其联合溴隐亭治疗效果更佳,值得临床推广应用。     

补肾养血疏肝汤治疗高泌乳素血症致月经后期临床观察

目的:观察补肾养血疏肝汤治疗高泌乳素血症致月经后期的效果。方法:76例按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予溴隐亭治疗,观察组用补肾养血疏肝汤加减治疗。结果:两组治疗后PRL指标较治疗前均下降(P0.05),治疗后观察组LH、FSH及E2指标高于对照组(P0.05);总有效率观察组94.74%,对照组76.32%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾养血疏肝汤治疗高泌乳素血症致月经后期有较好疗效。     

麦柴四物汤佐治肝郁型高泌乳素血症不孕症疗效观察

目的:观察麦柴四物汤佐治肝郁型高泌乳素血症不孕症排卵效果。方法:选择有生育要求的肝郁型高泌乳素血症不孕症患者给予麦柴四物汤配合溴隐亭治疗,并设单用溴隐亭治疗组对照,疗程为3个月经周期。结果:两组患者治疗后PRL均明显降低,治疗前后比较有显著差异(P0.05);两组间无差异(P0.05);治疗组症状明显改善,排卵率,生化妊娠率,临床妊娠率明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05),排卵率和受孕率增加。结论:麦柴四物汤佐治肝郁型高泌乳素血症不孕症能明显降低PRL水平,改善临床症状,提高排卵率,妊娠率。     

补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证临床研究

目的：观察补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将96 例宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证患者分为对照组、试验组各48 例。2 组均行宫腔镜下宫腔粘连 分离术，对照组术后给予常规西药治疗，试验组在对照组基础上联用补肾疏肝活血方治疗。比较2 组治疗前后 中医证候积分、宫腔粘连（IUA） 评分、子宫内膜厚度，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。随访1 年， 比较2 组术后1 年妊娠率。结果：治疗后，试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积 分、IUA 评分均较治疗前降低（P＜0.05），子宫内膜厚度升高（P＜0.05）；试验组治疗后中医证候积分、IUA 评分低于对照组（P＜0.05），子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）。随访1 年，试验组妊娠率高于对照 组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝活血方联合西药治 疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证疗效确切，能增加患者子宫内膜厚度，改善宫腔粘连，安全性较高。     

针灸配合自拟滋肾疏肝汤对抗精神病药物所致高泌乳素血症女性预后的影响

目的探讨针灸配合自拟滋肾疏肝汤对高泌乳素血症(由抗精神病药物引起)女性患者预后的影响。方法遴选收治的40例高泌乳素血症(由抗精神病药物引起)女性患者,按照随机数字表法将患者分为2组,分别为针灸组(20例)和联合组(20例),以常规西医治疗为基础,针灸组辅以针灸治疗,联合组在针灸组基础上加用自拟滋肾疏肝汤治疗,比较2组中医证候积分(肝郁、肾虚)、性激素水平[泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]、临床疗效。结果治疗后,2组中医证候(肝郁、肾虚)积分显著降低(P 0. 05),且联合组变化幅度显著大于针灸组(P 0. 05);治疗后,2组FSH、P、E2均显著升高(P 0. 05),PRL显著下降(P 0. 05),且联合组变化幅度大于针灸组;针灸组总有效率65. 00%,联合组总有效率95. 00%,且联合组总有效率显著高于针灸组(P 0. 05)。结论针灸配合自拟滋肾疏肝汤可有效调节抗精神病药物所致高泌乳素血症女性患者的性激素水平,改善临床疗效,值得推广。     

四逆山麦汤加减治疗高泌乳素血症肝郁气滞证的临床观察

目的探讨四逆山麦汤加减治疗高泌乳素血症肝郁气滞证的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月—2017年12月我院生殖医学科新诊断高泌乳素血症肝郁气滞证患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予溴隐亭治疗,观察组在此基础上给予四逆山麦汤加减治疗。基线期与治疗后观察2组血清泌乳素水平以及中医证候积分变化,对药物的临床疗效和安全性进行评价。结果观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。基线期,2组血清泌乳素水平和中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组血清泌乳素水平和中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论四逆山麦汤加减可有效治疗高泌乳素血症肝郁气滞证。     

中西医结合治疗高泌乳素血症的临床观察

目的:观察中西医结合治疗高泌乳素血症的临床疗效.方法:将80例高泌乳素血症患者随机分成两组,治疗组40例患者用中药疏肝补肾回乳汤结合溴隐亭治疗,对照组40例患者单用溴隐亭治疗,30天为1疗程,连服1～6个疗程.结果:两组的总有效率比较,无显著差异(P＞0.05),但治疗组的副作用及停药后复发率均低于对照组,而妊娠率高于对照组.(P＜0.05)结论:中西医结合治疗高泌乳素血症能降低复发率,提高妊娠率.