原发性外阴、阴道恶性黑色素瘤14例临床分析

目的：探讨原发性外阴及阴道恶性黑色素瘤(恶黑)的临床诊治特点及影响预后的因素。方法：对我院1990年～2004年间收治的9例外阴恶性黑色素瘤及5例阴道恶性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例平均年龄55岁，发生于60岁以上者占42．9％(6／14)。14例中手术治疗12例，其他治疗2例。术后发现9例外阴恶性黑色素瘤患者腹股沟淋巴结转移6例，盆腔淋巴结转移2例；阴道恶性黑色素瘤患者盆腔淋巴结转移2例。随访4例中复发l例(Ⅲ期)，转移l例(Ⅲ期)，其病灶直径均大于2cm。1例Ⅳb期患者出现右下肢浮肿。另有l例I期患者术后7个月未见异常。结论：外阴及阴道恶性黑色素瘤预后不良。治疗原则应采用以手术为主的综合治疗，其预后与有无黑色素沉着，组织病理类型，生长方式，肿瘤厚度(Breslow)，侵入皮肤层次(Clark)，淋巴结转移情况及脉管内瘤栓等因素有关。     

原发性外阴、阴道恶性黑色素瘤14例临床分析

目的:探讨原发性外阴及阴道恶性黑色素瘤(恶黑)的临床诊治特点及影响预后的因素.方法:对我院1990年～2004年间收治的9例外阴恶性黑色素瘤及5例阴道恶性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例平均年龄55岁,发生于60岁以上者占42.9%(6/14).14例中手术治疗12例,其他治疗2例.术后发现9例外阴恶性黑色素瘤患者腹股沟淋巴结转移6例,盆腔淋巴结转移2例;阴道恶性黑色素瘤患者盆腔淋巴结转移2例.随访4例中复发1例(Ⅲ期),转移1例(Ⅲ期),其病灶直径均大于2cm.1例Ⅳb期患者出现右下肢浮肿.另有1例Ⅰ期患者术后7个月未见异常.结论:外阴及阴道恶性黑色素瘤预后不良.治疗原则应采用以手术为主的综合治疗,其预后与有无黑色素沉着,组织病理类型,生长方式,肿瘤厚度(Breslow),侵入皮肤层次(Clark),淋巴结转移情况及脉管内瘤栓等因素有关.     

外阴阴道恶性黑色素瘤20例临床分析

目的:研究原发女性外阴阴道恶性黑色素瘤的临床特点、治疗和预后.方法:系统回顾本院自1976年6月-2006年3月收治的20例原发性女性外阴阴道恶性黑色素瘤的临床资料.结果:本组病例平均年龄48.5岁,绝经后妇女占55%.20例病例中手术治疗19例,1例仅行腹壁下动脉化疗.术后发现8例外阴恶性黑色素瘤患者腹股沟淋巴结转移2例,12例阴道恶性黑色素瘤中,腹股沟淋巴结转移2例,盆腔淋巴结转移2例.外阴恶性黑色素瘤的5年生存率为25%,平均生存期为40.7个月,阴道恶性黑色素瘤的5年生存率为16.7%,平均生存期为19.7个月.结论:女性外阴阴道恶性黑色素瘤是一类恶性程度高,预后差的肿瘤,手术是治疗的主要手段,临床分期,肿瘤部位,病灶大小,淋巴结转移及治疗方法是影响预后的因素;局部复发和早期转移是预后差的主要原因.     

原发性阴道恶性黑色素瘤26例临床分析

阴道恶性黑色素瘤是来源于阴道黏膜基底层黑色素细胞的恶性肿瘤，恶性度极高，较为罕见。现将我院收治的26例患者的临床特点、诊治及生存情况分析如下。     

原发性外阴恶性黑色素瘤11例分析

外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的２％～１０％。自１９６９年４月至１９９６年６月我院共收治原发性外阴恶性黑色素瘤１１例,现报告如下。材料与方法（１）年龄：患者的年龄范围２６～７３岁,平均５０．３岁,＞４０岁者８例。（２）症状与体征：临床症状为外阴肿物,...     

原发性阴道恶性黑色素瘤12例临床病理分析

[目的]探讨原发性阴道恶性黑色素瘤的临床病理学特征.[方法]应用免疫组化SP法检测S-100、HMB-45、MART-1及tyrosinase在12例原发性阴道恶性黑色素瘤中的表达情况.[结果]12例原发性阴道恶性黑色素瘤中,S-100阳性表达率为91,7％(11/12),敏感性最高,MART-1、tyrosinase和HMB-45的阳性表达率分别为75,0％ (9/12)、75.0％(9/12)和66.7％(8/12).1例Ⅰ期患者局部切除后复发,再行根治手术和术后辅助化、放疗后无癌生存42个月,11例Ⅱ～Ⅳ期患者中,除1例经根治手术联合放、化疗后生存14个月,余10例均死亡,中位生存时间为22个月.[结论]原发于阴道的恶性黑色素瘤罕见,明确诊断需依赖病理形态学及免疫组化标记.该肿瘤侵袭性强,预后差,至今尚未形成统一模式的治疗方法.     

原发性阴道恶性黑色素瘤——9例临床、病理及免疫组化观察

阴道原发性恶性肿瘤不常见,原发的恶性黑色素瘤(下简称“恶黑”)则更为少见,至今世界文献报告不足150例,且大多以病例报道。因其部位特殊且又罕见,放缺乏对其足够的认识。我们对我院1964～1990年间诊治的9例阴道恶黑,进行临床、病理及免疫组化观察,结合文献     

原发性阴道恶性黑色素瘤：9例临床,病理及免疫组化观察

原发性阴道恶性黑色素瘤──９例临床、病理及免疫组化观察倪型灏，楼洪坤，楼焕进，李筠浙江省杭州肿瘤医院（３１００２２）阴道原发性恶性黑色素痛（下简称“恶黑”）少见，至今文献报告不足１５０例［１～３］，且大多为病例报道。我院１９６４—１９９０年间诊治９例...     

原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤51例的临床分析

背景与目的：原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤是一类罕见的、恶性程度高、预后极差的肿瘤。本研究旨在探讨原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤患者的临床特点、治疗方式及预后。方法：对复旦大学附属肿瘤医院1998年12月—2011年7月收治的51例宫颈及阴道恶性黑色素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：2、4年无进展生存率分别为32.8%、13.1%,2、4年总生存率分别为67.2%、39.8%,3例带瘤生存超过5年。随访期内,29例(56.9%)患者发生复发转移,主要部位为阴道残端/盆腔(10例,34.5%)、肝(4例,13.9%)、肺(3例,10.3%)、骨(3例,10.3%)和外阴(3例,10.3%)等。单因素分析显示,肿瘤大小和脉管癌栓是影响患者总体生存的重要因素(P＜0.05),盆腔淋巴结转移是影响无进展生存的重要因素(P＝0.05)。术后联合放化疗和免疫治疗组中位疾病进展时间为17个月,而单纯化疗组为9个月,单纯免疫治疗组为11个月。结论：原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤预后差。手术、放化疗和免疫综合治疗具有控制疾病进展、延长患者生存的作用。     

原发性阴道恶性黑色素瘤二例

例1　患者女性,32岁。孕2产0,人工流产2次。于1996年8月25日因停经50天在当地卫生院行人工流产术,术后3个月发现阴道右侧有一花生米大无痛性肿物,肿物缓慢增大,于1997年1月2日在当地县医院行肿物局部切除术,术后病理报告:真皮细胞增生活跃。2月2日发现阴道肿物复发,尿道口...     

原发性阴道恶性黑色素瘤18例报道

目的探讨原发性阴道恶性黑色素瘤的诊断、治疗特点及影响预后的因素。方法我们对收治的１８例阴道恶性黑色素瘤的临床资料进行了回顾性分析,平均年龄５１岁,主要症状为阴道出血排液和肿物,原发肿瘤多位于阴道前壁的下１／３处;１２例行手术＋放疗／化疗,２例行单纯放疗,１例行单纯化疗,化疗＋放疗３例。结果本组的５年生存率为１１％,３年生存率为３３％,平均生存２６个月,６例存活３年以上者均为Ⅰ、Ⅱ期,其中１例为单纯放疗者肿瘤消退存活４８个月,Ⅲ、Ⅳ期患者无１例存活超过２年,１２例手术病人中有和无淋巴结转移及脉管瘤栓者,平均生存分别为８和４２、１６和４０个月。结论阴道恶性黑色素瘤治疗以手术为主,大单次量少分割放疗可使肿瘤消退或缩小,其预后与分期、淋巴结转移及脉管瘤栓有关。     

原发性阴道恶性黑色素瘤的研究进展

阴道恶性黑色素瘤是极其罕见的肿瘤,复发转移率高,治疗效果差,预后不良。目前有关治疗的最佳方案尚存在争议。本文通过复习原发性阴道恶性黑色素瘤的病例文献报道,并结合新的基础研究及临床试验,对该病的临床诊断、治疗方式和预后的研究进展进行综述。     

原发性生殖器恶性黑色素瘤10例临床分析

原发性生殖器恶性黑色素瘤较罕见,我院１９８２年至１９９４年共收治１０例,现报道如下。１临床资料１０例原发性生殖器恶性黑色素瘤占同期收治妇科恶性肿瘤的０４％。发病年龄为３６～６７岁,其中４０岁以上７例（７０％）。发生部位为外阴４例,阴道４例,两部位兼...     

原发性食管恶性黑色素瘤二例临床及病理分析

原发性食管恶性黑色素瘤是罕见的高度恶性肿瘤 ,Ｂａｕｒ于 190 6年首次报道该病 ,至 1997年 12月国内文献所报道者不足 2 0例。我院共收治 2例病人 ,报道如下。1　临床资料例 1　患者男 ,6 2岁 ,吞咽不利 4个月入院 ,胃镜报告鳞腺癌 ,于 1989年 12月 14日经左胸行肿物切除 ,胸内吻合。大体检查 :管腔内有一息肉状肿物 5ｃｍ× 1 2ｃｍ× 1ｃｍ ,肿物高出表面 ,侵及肌层 ,光镜下可见片块状、条索状分布的恶性黑色素细胞 ,胞浆中有大量黑色素颗粒 ,ＨＭＢ 15免疫组化染色阳性 ,手术后 2周出院 ,4月后出现咳嗽、咳血 ,胸片示 :广泛肺部转移 ,…     

阴道原发性恶性黑色素瘤：附八例报告

Eight patients with primary malignant melanoma of the vagina are reported. They were all localized in the vagina with typical histologic features. Fontana and S-100 protein stain were positive. The prognosis was poor. Seven of them died and one was lost in the follow-up. Most of them (5/7) died in 1-2 years after treatment, but two survived for more than 5 years. In this paper, one case of vaginal cellular blue nevus was also suggested and the differential diagnosis from malignant melanoma was emphasized. The histogenesis of this tumor is briefly discussed.     

外阴阴道黑色素瘤研究进展

女性生殖器官恶性黑色素瘤(恶黑)的发病率较低,占女性生殖系统恶性肿瘤的1%~3%[1],其中外阴黑色素瘤在女性生殖器黑色素瘤中居首位,占外阴恶性肿瘤的2%~10%,其次为阴道黑色素瘤,约占女性阴道恶性肿瘤的3%[2]。现就外阴及阴道恶黑的发病、诊断、治疗及预后作一综述。1发病相关因     

阴道恶性黑色素瘤一例

阴道恶性黑色素瘤少见,现报告一例如下。患者女性,57岁,绝经已十年,22岁初婚,24岁足月分娩第一胎,孕_3产_3,末次妊娠于18年前。无不规则阴道流血,未作过妇科检查。1989年7月中旬,患者有二次由阴道排出少量暗红色分泌物,排尿呈喷射状,伴尿道口不适感。体检:一般情况好,心肺(一),胸透(-),心电图示窦性心律偶发房早。三大常规及肾功能正常。妇检;外阴已产型,尿道口右侧见一黑色