老年心脑血管疾病、糖尿病血液流变学改变

目的探讨老年冠心病、缺血性脑血管疾病、糖尿病患者血液流变学的改变是否存在差异性。方法随机选取老年冠心病95例 ,缺血性脑血管疾病93例 ,糖尿病90例 (其中合并冠心病40例 ) ,正常老年人50例。以LDYN6A型血流变测定仪测定全血粘度 (低切 ,中切 ,高切 ) ,血浆粘度 ,红细胞聚集性 ,红细胞压积 ,纤维蛋白原。运用SPSS软件行Dunnett检验。结果老年冠心病、缺血性脑血管疾病、糖尿病组全血粘度 (中切 ,高切 ) ,血浆粘度 ,红细胞压积 ,纤维蛋白原 ,红细胞电泳指数与正常对照组比较均差异显著(P<0.05)。而三组之间无显著差异。结论高血粘度和高纤维蛋白原血症为老年冠心病、缺血性脑血管疾病、糖尿病的危险因素。     

2型糖尿病慢性并发症患者血液流变学指标的变化

目的:观察血液流变学指标在2型糖尿病及其慢性并发症中的变化。方法:2008~2010年初诊住院的2型糖尿病患者160例中糖尿病并发血脂异常组52例,并发冠心病组48例,并发视网膜病变组20例,单纯糖尿病组40例,健康对照组100例。平行检测血液流变学指标,并进行组间差异的统计学分析。结果:2型糖尿病及其并发症各组全血表观粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原浓度较健康对照组增加,差异有显著或极显著性统计学意义(P<0.05或P<0.01);并发症各组全血低切粘度和红细胞沉降率与单纯糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.05);并发冠心病组红细胞压积较单纯糖尿病组显著升高(P<0.05);并发症各组其它指标较单纯糖尿病组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病及其并发症患者红细胞聚集性增强是其血液流变学变化的主要表现和危险因素,积极解聚、降粘对防治糖尿病及其并发症有重要临床意义。     

糖尿病肾病患者的血液流变学及甲襞微循环改变

目的探讨糖尿病肾病患者的血液流变学及甲襞微循环变化与临床意义。方法分别对糖尿病肾病组 ,糖尿病组 ,健康人组进行了高低切变率下全血比粘度 ,血浆比粘度 ,红细胞压积 ,红细胞电泳时间及甲襞微循环的检测。结果糖尿病肾病组的血液流变学各项指标均显著增高 ,主要表现在全血比粘度 (低切变率 ) ,血浆比粘度 ,红细胞压积 (P<0.01)。甲襞微循环主要表现在管襻及流速异常 (P<0.01～0.05)。结论糖尿病肾病患者存在着高粘血症及微循环障碍 ,因而 ,采用抗凝活血化瘀治疗 ,对糖尿病肾病患者具有积极意义。     

中西药配合电脑激光血管内照射预防性治疗高粘血症

我 院自 1985年 5月至 1995年 10月 ,对应用血液流变学检查诊断为高粘血症并有原发病的患者 112 0例 ,采用脉络宁和精制蝮蛇抗栓酶、电脑激光血管内照射 ,取得了明显的效果。1　资料与方法1.1　临床资料112 0例患者均为我院门诊病人 ,男 980例、女 14 0例 ,年龄 5 5～ 75岁 ,其中高血压病 2 2 0例、高血压病合并冠心病 760例、脑梗塞 14 0例。应用上海医科大学生产的毛细血管粘度计检测血液流变学的指标 ,观察全血比粘度、血浆比粘度、全血还原粘度、红细胞压积、血沉和血沉方程Ｋ值的变化。1.2　用药方法前 10天 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ加入脉…     

Ⅱ期高血压病高胰岛素血症对血液粘度及血脂的影响

以２１例Ⅱ期高血压患者、２１例Ⅱ期高血压病高胰岛素血症患者及２０例正常人为研究对象，以全血比粘度、全血还原比粘度、血浆比粘度、红细胞压积及血浆甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白为指标；结果表明Ⅱ期高血压病患者全血比粘度、全血还原比粘度较正常人高，Ⅱ期高血压病高胰岛素血症患者亦较单纯高血压病患者进一步增高，同时其血浆甘油三酯较单纯高血压病患者增高，高密度脂蛋白降低．而血浆比粘度、红细胞压积、总胆固醇三组间无显著性差异。单纯高血压病患者与正常人组比较血脂无差异。因而认为高血压病患者的高胰岛素血症可使高血压病患者增高的血粘度进一步增高，且血粘度的增高主要是红细胞机能、代谢的改变所致。单纯高血压病患者血脂改变不明显，高血压病患者血脂的改变主要是由高胰岛素血症所致。     

2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸、胱抑素C水平及血液流变学指标变化

目的:观察2型糖尿病(T2DM)微血管病变患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平及血液流变学指标的变化。方法:T2DM患者120例,按有无微血管病变分为糖尿病无微血管病变组(A组,62例)和糖尿病并微血管病变组(B组,58例),检测两组病人的血浆Hcy、CysC水平和血液流变学指标并进行组间比较分析。结果:与A组比较,B组血浆Hcy、CysC、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高Hcy、CysC及高粘血症参与了糖尿病微血管病变的发生和发展。     

松龄血脉康对高血压病患者血液流变性及甲襞微循环的影响

目的 :观察中药松龄血脉康对高血压患者血液流变性及甲皱微循环的影响。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ期高血压病例 80例 ,治疗组 (松龄血脉康组 ) 45例 ,对照组 (得高宁组 ) 3 5例 ,观察治疗前后主要临床症状、血压、血液流变性及甲皱微循环的改变。结果 :治疗一疗程 ( 3 0天 )后 ,主要临床症状 ,治疗组总有效率为 86.7% ,对照组总有效率为 65.1% ,统计学处理有显著性差异 (P <0 .0 5) ,而血液流变学主要指标(全血粘度 ,血浆粘度 ,红细胞压积及红细胞聚集指数和变形指数 ) ,治疗组较对照组有明显改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :中药松龄血脉康治疗高血压病 (Ⅰ、Ⅱ期 ) ,疗效确切 ,能有效改善主要临床症状 ,降低血液粘度 ,改善微循环     

血液稀释疗法与光量子处理对血液流变学的影响

我们用血液稀释疗法与光量子处理结合治疗 30例高粘血症患者一疗程,对比治疗前后的血液流变学变化.结果显示: 治疗后血浆粘度、全血高切粘度及血沉下降,全血低切粘度显著下降.红细胞压积下降明显.现报告如下:     

中药冠心康对实验性家兔动脉粥样硬化模型血液流变性的影响

目的 :研究中药冠心康对血液流变性的影响 ,为探索益气通阳化痰中药冠心康在防治高粘血症中的作用机制提供理论依据。方法 :采用食饵性家兔高脂血症及动脉粥样硬化模型 ,分四组 (空白对照组、模型对照组、活血化瘀法对照组、益气通阳化痰法治疗组 )进行对比研究。实验开始时及第 12周分别测定下述指标 :( 1)血小板粘附性和血小板聚集性 ;( 2 )血液流变学主要指标 :全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果 :( 1)高脂组血小板粘附性和聚集性明显高于其它三组 (P <0 .0 5 ) ,化痰组与活血组之间无显著差异 (P >0 .0 5 )。 ( 2 )化痰组与活血组都具有降低血粘度的作用 (P <0 .0 5 ) ,化痰组在降低全血粘度和红细胞聚集指数方面优于活血组 (P <0 .0 5 )。结论 :中药冠心康能有效地防治高脂血症 ,在某些方面优于活血化瘀中药。     

血浆内皮素在高粘血症中的临床意义

目的 :探讨血浆内皮素 (ET)与高粘血症的关系。方法 :对 136例高粘血症临床症状者与 78例正常人组 ,采晨空腹静脉血 ,用放射免疫分析测定血浆ET的含量 ,对结果进行处理。同时 ,在 136例高粘血症中随机抽取 5 8例 ,经抗粘治疗 2月后 ,再检测全血粘度及血浆ET ,与治疗前配对比较。结果 :高粘血症组血浆ET水平高于正常对照组 (P <0 0 1) ;经抗粘治疗 2月后全血粘度与血浆ET的含量同时下降 ,之间呈正相关 (r =0 .84 86。治疗后血浆ET的含量明显低于治疗前 (P <0 .0 1)。血浆ET的阳性率由治疗前的 6 0 3%降到治疗后 12 1% ,受检者的临床症状也明显减轻或消失。结论 :高粘血症组血浆中的ET浓度明显升高 ;高粘血症与ET之间呈正相关。     

动脉粥样化模型大鼠主动脉血管细胞黏附分子1 mRNA表达与补阳还五汤的干预*

背景：血管细胞黏附分子1基因表达产物在动脉粥样硬化发生过程中扮演重要角色;补阳还五汤具有改变血液流变学的性质、降低血脂、抗动脉硬化的功效。 目的：观察补阳还五汤对动脉粥样硬化模型的治疗作用,并在分子水平探讨其作用机制。 方法：高脂饮食加维生素D3诱导大鼠动脉粥样硬化模型。32只造模成功的大鼠随机摸球法均分为4组干预：补阳还五汤组、川芎嗪组、模型组和正常对照组。观察各组血脂水平及主动脉中血管细胞黏附分子1 mRNA的表达。 结果与结论：造模成功率为92%。各组血脂水平比较：补阳还五汤组指标接近正常,与其他两组比较,差异有显著性意义。各组血管细胞黏附分子1 mRNA表达比较：正常对照组无表达,补阳还五汤组显著低于模型组和川芎嗪组。说明益气活血代表方剂补阳还五汤可以下调主动脉组织血管细胞黏附分子1 mRNA的表达,降低血脂,具有抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与降低主动脉组织血管细胞黏附分子1 mRNA的表达有关。关键词：补阳还五汤;动脉粥样硬化;血管细胞黏附分子;川芎嗪;大鼠模型 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.15.025     

中药复方对X线照射小鼠T淋巴细胞亚群和抗氧化能力的作用

目的：通过观察X线照射后小鼠T淋巴细胞亚群和抗氧化酶的变化，探讨辐射小鼠抗氧化酶和T淋巴细胞亚群的相互关系及中药养阴抗毒散的放射防护作用机理。方法：采用间接免疫荧光法和流式细胞仪测定小鼠外周血T淋巴细胞亚群，采用化学比色法测定总抗氧化能力（T－aoc)、过氧化氢酶（Cat)、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）。结果：和正常对照组比较，两个照射组CD4、CD8亚群的比例无显著下降（P＜0．01），照射对照组CD4／CD8小于正常对照组（P＜0．01）；照射中药组CD4亚群比例及CD4／CD8均高于照射对照组（P＜0．01），CD8亚群比例两者无显著差异。与正常对照组比较，照射对照组的抗氧化能力或酶类均显著降低（P＜0．01，P＜0．05），而丙二醛显著升高（P＜0．01）；照射中药组仅有过氧化氢酶下降（P＜0．01），丙二醛也显著升高（P＜0．01）；照射中药组与照射对照组比较，过氧化氢酶升高（P＜0．01），而丙二醛降低（P＜0．01）。结论：养阴抗毒散对X线照射小鼠T淋巴细胞亚群的减少有一定改善，它可能通过提高小鼠抗氧化能力达到此作用。     

肺结核患者血液流变学指标的观察

３１例肺结核病患者的血液流变学指标检测结果显示８７．１％（２７例）的患者同时伴有高粘滞血症，其血液流变性有异常变化，特别是全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集性、红细胞变形性和血液屈服应力等结果均有显著改变（Ｐ＜０．０１。提示：在肺结核病的诊疗中，及时检测患者的血液流变性，对该病的诊治、病情观察、验证药效及预后等均有重要意义。     

光量子方法治疗肺心病的血液流变性监测

目的 :研究慢性肺心病血液流变性改变及意义。方法 :对 3 4例慢性肺心病患者光量子疗法治疗前后的血液流变学 19项指标进行综合观测。结果 :发现肺心病患者呈血液高粘滞血症。采用紫外线照射和充氧自血回输治疗后 ,病人全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量变化明显 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论 :慢性肺心病患者治疗前后的变化可能与光量子疗法可使红细胞聚集性降低、纤维蛋白原溶解度提高及血饱和度增加有关。     

妊娠高血压综合征孕妇血小板及血液流变学指标的观察分析

目的:对妊娠高血压综合征孕妇血小板参数及血液流变学指标进行观察分析。方法:选择妊高征待产孕妇45例(妊高征组),正常妊娠待产孕妇45例(正常妊娠组),正常非妊娠期妇女45例(对照组)作为研究对象。测定3组妇女红细胞压积、红细胞数量、血红蛋白浓度、血小板参数、纤维蛋白原浓度、全血及血浆粘度。结果:(1)妊高征组血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组及正常妊娠组(P<0.05);(2)妊高征组全血粘度及血浆粘度均高于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组均高于对照组(P<0.05)。结论:妊高征孕妇血小板参数及血液流变学指标的变化较正常妊娠组及对照组有显著性意义,说明血小板活化及血液流变学改变参与了妊高征的发生、发展过程。     

保元茶对气阴两虚证血液流变性的影响

在对３１例气阴两虚证患者的血液流变学指标的研究中发现，其全血比粘度增高者达１００％（８０ｓ－１）和７７．４％（２０ｓ－１），其次是红细胞压积增高（６４．５％），红细胞电泳速度降低（５４．８％），血浆比粘度增高（２５．８％）。经保元茶治疗后，血液流变性得到明显改善，主要表现在全血比粘度（８０ｓ－１、２０ｓ－１）、红细胞压积和血浆比粘度的显著降低以及红细胞电泳速度的提高。结果提示：通过补虚可以改善虚证患者的血液流变性异常。     

强肌健力饮对脾虚大鼠性激素水平的影响

目的：动态观察强肌健力饮对实验性脾虚证大鼠血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、淀粉酶水平的影响及免疫器官组织形态学的改变,以期进一步了解该方药对改善脾虚证的意义及探讨中医脾肾互相关系的物质基础。方法：选用SD雄性大鼠,随机分为正常对照组,脾虚模型组,强肌健力饮高、中、低剂量组,四君子汤组。采用大黄复制脾虚证动物模型,分别给予蒸馏水、大黄、强肌健力饮（剂量分别为23.4g/kg、15.6g/kg、7.8g/kg）、四君子汤（20g/kg）灌胃。观察各组动物T、E2、淀粉酶水平的变化及脾脏、胸腺、肾上腺组织形态学的改变。结果：脾虚模型组大鼠造模10d时血清E2、T含量均比正常对照组显著升高（P〈0.05±0.01）;造模20d后,脾虚模型组动物血清E2含量比正常对照组显著升高（P〈0.01）,T含量则显著下降（P〈0.01）。灌服强肌健力饮10d时能显著降低E2、T含量（P〈0.01）,而E2/T比值无改变;到给药20d时则能显著降低E2含量和E2/T比值（P〈0.05±0.01）。脾虚模型组大鼠造模10d和20d时血清淀粉酶含量均比正常对照组降低（P〈0.05）,经灌服不同剂量强肌健力饮后,其血清淀粉酶含量改变不明显。脾虚模型组动物脾脏和胸腺质量及脏器指数均下降,组织结构均有明显破坏,肾上腺皮质也有不同程度的损伤,强肌健力饮能使已遭损伤的脏器组织得以修复,恢复到正常或接近正常水平。结论：脾虚证的发生与性激素水平紊乱及淀粉酶合成与分泌减少有关。而强肌健力饮能改善下丘脑-垂体-性腺轴功能,并对受损的脾脏、胸腺、肾上腺组织的修复具有显著的促进作用,从而发挥其健脾益气,强肌健力作用。提示T、E2这类物质可能是脾肾相关的重要物质基础之一,而脾脏、胸腺、肾上腺组织形态的改变可能是中医＂脾虚及肾＂病理形态学依据之一。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病并高黏血症的临床疗效分析

目的:观察银杏达莫注射液联合内服外敷中药治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)合并高黏血症的临床疗效。方法:88例COPD合并高黏血症患者分为治疗组(n=44)与对照组(n=44),对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予静脉滴注银杏达莫注射液,并予以中药内服和穴位贴敷。14天后观察两组临床疗效及血液流变学指标变化。结果:连续治疗14天后,治疗组临床痊愈率明显高于对照组(45.45%vs25.00%,P0.05),无效率显著低于对照组(6.82%vs22.73%,P0.05)。治疗组高切表观黏度、低切表观黏度、红细胞压积、血浆黏度、血浆纤维蛋白原含量和红细胞聚集指数等指标均较治疗前明显改善(P0.01);治疗组与对照组治疗后比较,除红细胞聚集指数外,其它指标均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合内服外敷中药治疗COPD合并高黏血症,可明显提高临床痊愈率并显著改善血液流变状态。     

正常高值血压人群的血液流变性分析

目的:探讨血液流变性改变在正常高值血压中的作用。方法:用全自动血液粘度仪检测正常血压组(120例)、正常高值血压组(132例)和高血压组(124例)的血液流变学指标。结果:正常高值血压组和高血压组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆纤维蛋白原含量和红细胞聚集指数均高于正常血压组(P<0.01),高血压组高于正常高值血压组(P<0.01);正常高值血压组和高血压组的红细胞变形指数均低于正常血压组(P<0.01),高血压组又低于正常高值血压组(P<0.01)。结论:正常高值血压人群已存在血液流变性异常,血液流变性改变在高血压发生中有重要的作用。     

心房纤颤患者血液流变性的变化特点及降粘治疗的意义

目的 :探讨心房纤颤患者血液流变性的变化特点及降低血粘度治疗的有效性。方法 :选心房纤颤患者 78例 ,其中持续性心房纤颤( >3月 ) 3 8例 ,阵发性心房纤颤 ( <3月 ) 40例 ,均口服巴米尔 (肠溶阿司匹林 )片 10 0mg和静脉滴注舒血宁注射液 2 0ml治疗 ,每日一次 ,共 2周。检测治疗前后血液流变学各参数。结果 :持续性心房纤颤组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血小板粘附率和纤维蛋白原均明显高于阵发性心房纤颤组 (P <0 .0 5 ) ;经口服巴米尔片和静脉滴注舒血宁注射液治疗后 ,两组上述血流变学各参数较治疗前均有显著或非常显著性降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :心房纤颤患者易合并高血粘状态 ,口服巴米尔片和静脉滴注舒血宁对其有较显著疗效