血、尿β_2-MG在各类肾疾患中的意义

血、尿β＿２－ＭＧ在各类肾疾患中的意义太原市中心医院（０３０００９）内科王履贤，郝效槐太原市中心医院同位素科刘林才，李治民为进一步探讨血、尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）在各类肾疾患中的意义及与血肌酐（Ｓｃｒ）、内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）的相互关系，我们对１３４例患者进行了观察，现报告如下：对象及方法１．检查对象：本组１３４例患者均系我院住院确诊，诊断参照全国第二届肾脏病会议有关标准。男５６例、女７８例；年龄为１５～７２岁，平均４８．３岁；有急、慢性肾炎，肾病综合征Ⅰ、Ⅱ型，糖尿病肾病，急、慢性上尿路感染与肾功能不全。２．方法：β２－ＭＧ采用放免法，药盒由北方免疫试剂研究所提供，同时送检Ｓｃｒ、Ｃｃｒ等。本院β２－ＭＧ正常值血为２１１０．８±３３３．９ｎｇ／ｍｌ，尿为８２±３６ｎｇ／ｍｌ，以其ｘ＋２ｓ为正常值上限与各类肾疾患之β２－ＭＧ行对照。结果１．各类肾疾患β２－ＭＧ结果见附表。血、尿β２－ＭＧ均增高者有肾功能不全、慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、糖尿病肾病、急性肾炎，部分增高者为肾病综合征；仅尿β２－ＭＧ增高为急性上尿路感染；而急性下尿路感染均正常。２．β２－ＭＧ与Ｓｃｒ、Ｃｃｒ的相互关系：用直线回归处理，血、尿β     

血、尿β2-MG对新生儿黄疸早期肾功能损害的临床价值

新生儿黄疸是儿科常见病,有文献报道胆红素结晶沉淀所致组织损坏不仅见于神经系统,在其他组织中也较多见,且病理改变的严重程度与血清胆红素水平呈正相关.本文通过同步检测30例新生儿黄疸患儿血、尿a2微球蛋白(a2-MG)含量,探讨a2-MG对新生儿黄疸早期肾功能损害评价中的价值.     

肺心病患者血、尿β_2—MG检测的临床意义

我们检测了我院1996年12月至1997年5月共85例肺心病患者血、尿β_2—MG,并与同期住院的慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎病人进行比较并探讨其临床价值。 材料和方法 一、研究对象 1.肺心病组:住院患者85例,男48例,女37例。年龄47岁～84岁,平均年龄61.2岁。本组病例均符合1977年全国第二届肺     

Ⅱ型糖尿病患者血β_2-m和尿β_2-m、Alb、IgG检测的临床意义

目的　探讨血 β2 - m和尿 β2 - m、Alb、Ig G含量在 型糖尿病患者中的水平。方法　应用放射免疫分析法测定了 82例 型糖尿病患者血β2 - m和尿β2 - m、Alb、Ig G含量 ,并以 35名正常人作对照组。结果　 型糖尿病患者血 β2 - m和尿 β2 - m、Alb、Ig G含量显著高于正常人 (P<0 .0 1)。结论　测定 型糖尿病患者血 β2 - m和尿 β2 - m、Alb、Ig G水平可作为 型糖尿病肾病早期诊断的一项有价值的指标     

白血病患者血清LDH、β_2-MG测定的意义

目的探讨血清LDH（乳酸脱清酶）、β2-MG（β2-微球蛋白）、外周血和骨髓中的原始细胞比例数对急性白血病患者的临床意义。方法对60例急性白血病患者进行骨髓细胞学检查,并分别采用速率法（L→P）及免疫比浊法测定血清LDH、β2-MG水平,统计学分析采用χ2检验。结果血清LDH、血β2-MG值升高,患者的缓解率逐渐下降、一年复发率逐渐上升;外周血和骨髓中的原始细胞比例不影响缓解率及一年复发率。结论血清LDH、β2-MG可作为急性白血病预后的可靠参考指标;而外周血和骨髓中的原始细胞比例数对急性白血病疗效及预后没有影响。     

脊髓损伤慢性期患者血、尿β_2微球蛋白的测定

本文报告31例脊髓损伤慢性期患者血、尿β_2微球蛋白(β_2m)的测定。结果显示血清β_2m增高10例,与尿素氮、肌酐呈正相关(ρ0.01),提示肾小球滤过率的下降。尿β_2m增高8例,与上尿路感染、肾小管功能不全有关。血、尿β_2m测定在截瘫肾功能评价中具有特殊临床意义。     

不同剂量丁胺卡那霉素对小儿尿β_2-MG的影响

本文用放射免疫分析法测尿β_2微球蛋白(β_2-MG)及血β_2-MG,用速率法测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。结果尿β_2-MG升高率:15mg/(kg·d)组显着高于7.5mg/(kg·d)组;10mg/(kg·d)组与7.5mg/(kg·d)组无显着差异。血β_2-MG、BUN、Cr三组之间无显着差异。提示:1.尿β_2-MG可作为监测丁胺卡那霉素肾毒性的灵敏指标。2.儿童丁胺卡那霉素剂量以7.5-10mg/(kg·d)为宜,一般不要超过12mg/(kg·d)。     

血、尿β2-MG对大剂量顺铂肾毒性的早期诊断价值

目的探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对大剂量顺铂(HD-DDP)肾毒性的早期诊断价值.方法动态检测54例接受HD-DDP(80～110 mg/m2)化疗76周期患者的血、尿β2-MG及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平变化.结果化疗后前3天(d1～3)血、尿β2-MG值逐渐升高,第5天开始逐渐下降,其中以尿β2-MG异常为主(P＜0.01).血清BUN、Cr异常在化疗后第5、7、14 d明显升高,滞后于血、尿β2-MG异常改变.结论血、尿β2-MG,尤其是后者,对DDP肾毒性的早期诊断具有重要的临床应用价值.     

糖尿病肾病早期联合检测Cys-C和β_2-MG的临床价值分析

目的探讨糖尿病肾病早期联合检测Cys-C(血清胱抑素C)和β_2-MG(β_2微球蛋白)的临床价值。方法选择2016年1月~2017年5月在我院住院的80例2型糖尿病患者,将其分为A组:无糖尿病肾病组40例,B组:糖尿病肾病组40例;同期选取40例健康体检者为C组。分别对比分析三组受试者Cys C、β_2-MG、SCr(血肌酐)、BUN(血尿素氮)水平。结果 A、B组患者SCr、BUN、Cys C、β_2-MG水平较C组明显升高(P<0.05);B组患者SCr、BUN、Cys C、β_2-MG水平较A组明显升高(P<0.05)。Cys C诊断糖尿病肾病早期诊断的灵敏度、特异度及阴性预测值最低,β_2-MG诊断糖尿病肾病早期诊断的阳性预测值、有效性最低,联合检测Cys-C和β_2-MG对糖尿病肾病早期诊断的有效性、灵敏度、特异度、阳性预测值及阳性预测值最高。结论糖尿病患者采用Cys-C、β_2-MG联合检测,能早期诊断糖尿病肾病,值得临床推广。     

尿β_2-MG监测甘露醇致重症手足口病肾功能损害

目的探讨重症手足口病患儿早期肾损害的敏感指标。方法对50例重症手足口病患儿在治疗过程中随机分成甲乙两组,分别给予不同剂量的甘露醇,采用放免法测定两组患儿的尿β_2-MG和Scr,同时比较用药前后血清肌肝(Scr)和尿β_2微球蛋白(尿β_2-MG)变化。结果尿β_2-MG在甲乙两组间差异有非常显著性(P<0.01),1.0 g/kg q6h甘露醇组尿β_2-MG显著高于0.5 g/kg q6h组。结论不同剂量甘露醇均对肾脏功能有损害,剂量越大、损害越严重。尿β_2微球蛋白作为临床检测甘露醇治疗重症手足口病患者肾功能损害的主要指标。     

血清α_1-MG、β_2-MG测定对糖尿病早期诊断的意义

笔者对48例糖尿病(DM)患者血清α_1微球蛋白(α_1-MG)、β_2微球蛋白(β_2-MG)作了放免测定,现报告如下。1 材料与方法1.1 样品来源:健康对照组为本院体检正常者29例(男10例,女19例),年龄21～79岁,无肾脏肝胆心血管疾病或其它严重感染。DM组为伴有或不伴有肾功能损害的DM患者48例(男19例,女29例),年龄30～82岁,病程1～25年,平均空腹血糖值为8.9±     

系统性红斑狼疮病人血及尿中β_2-MG的改变

为了更好地了解各期系统性红斑狼疮(SLE)病人肾损害程度及治疗效果,我们做了各期SLE病人的尿液和血液β_2-MG的含量测定,同时做了尿蛋白定性作为对照,现报告如下。1 材料与方法 1.1 材料 标本来自本院门诊和住院的23例病人,其中男性4例,女性19例,年龄15～62岁,诊断依据我国SLE诊断标准(1982年修订),其中临床表现不明显而实验室检查足以确诊的SLE(暂称亚临床型)3例,活动期(病人出现发热、关节痛、皮疹、主要脏器损害等急性症状)服用大剂量的类固醇激素13例,稳定期(是指病人在用少量激素或停药较长时间内,病情稳定、症状消失者)7例。另外正常对照30例(标本来自排除各类相关疾病的健康查体者),年龄21～49岁。     

血、尿β2-MG的测定对痛风肾损害的早期诊断意义

目的:探讨血、尿β2-MG的改变对痛风肾损害早期诊断的临床意义.方法:采用放射免疫方法测定20例健康对照者,40例痛风、10例高尿酸血症患者的血、尿β2-MG,同时常规检测血清肌酐、尿素氮.结果:痛风性关节炎患者血清BUN、Cr尚未升高,血尿β2-MG已显著升高(p＜0.01和p＜0.05).结论:血、尿β2-MG的测定是检测痛风、高尿酸血症早期肾损害的敏感指标.     

糖尿病肾病患者尿液NAG活性、β_2-MG含量的临床意义

为探讨糖尿病肾病患者尿液 NAG活性、β2 -MG含量改变的实验诊断价值 ,利用日立 7170 A全自动生化分析仪和Denley Dragon Wellscan MK2 酶标比色计分别采用速率法和 ELISA法测定了 3 6例糖尿病肾病患者、42例正常人尿液 NAG活性及β2 -MG含量。结果显示 ,糖尿病肾病组较正常对照组尿液 NAG活性、β2 -MG含量明显增高 ,具有显著性差异 (P<0 .0 1)     

Graves病患者血、尿β_2-微球蛋白的变化及临床意义探讨

为了探讨Graves病(病毒性弥漫性甲状腺肿)患者血尿β2-微球蛋白(β2-M)的变化及临床意义,我们对62例Graves病患者的血、尿β2-M的变化进行了观察,报告如下:     

伤寒患者血、尿β_2-微球蛋白及尿蛋白改变及其临床意义

我们检测血、尿β_2-m,结合尿液蛋白快速检测,对伤寒患者肾功能改变进行观察,并就其临床意义加以讨论。对象和方法 32例均经血培养伤寒杆菌阳性,肥达氏反应阳性而确诊为伤寒。发病年龄16～67岁。既往无泌尿系疾患史。多数病例于发病后10天内住院,同时作血、尿β_2-m测定及尿蛋白快速测定。β_2-m测定采用中国原子能科学研究院提供的β_2-m放射免疫分析药盒,尿液蛋白成份采用MA     

乙肝患者尿β2-MG、Alb、IgG测定的临床意义

目的　探讨乙肝患者尿 β2 - MG、Alb、Ig G水平的变化。方法　应用放射免疫分析法测定了 15 6例乙肝患者尿β2 - MG、Alb、Ig G含量并以 35名正常健康人作对比。结果　乙肝患者尿中β2 - MG、Alb、Ig G含量均显著地高于正常人组 ( P<0 .0 1) ,尤以肝硬化组为甚 ( P<0 .0 0 1)。结论　测定乙肝患者尿中 β2 - MG、Alb、Ig G含量的变化可作为乙肝并发肾病的一项有用的价值指标     

糖尿病肾病患者血清CysC浓度与SCr、Ccr、β_2-MG比较临床观察

目的通过检测血清胱抑素C（Cys-C）,与血清肌酐（SCr）、内生肌酐清除值（Ccr）、β2微球蛋白（β2-MG）结果进行比较,评价其对糖尿病肾病患者早期诊断的价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定50例健康体检者和100例糖尿病患者的血清胱抑素C、血清肌酐、β2微球蛋白浓度,并同时测量100例患者尿肌酐（UCr）、尿微量白蛋白（MALB）并计算出内生肌酐清除值以及24h尿微量白蛋白。结果早期糖尿病肾病组Cys-C（1.61±0.82）、β2-MG（2.49±1.00）和临床糖尿病肾病组的Cys-C（2.27±1.16）、β2-MG（3.18±1.40）均较单纯糖尿病组Cys-C（0.90±0.19）、β2MG（1.58±0.39）、和正常对照组的检测结果明显增高,有显著差异（P〈0.01）;单纯糖尿病组Cys-C、β2-MG、SCr和Ccr检测结果和正常对照组比较无显著差异。检验数据分析得知,在早期糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、SCr阳性率分别为71.8%、93.7%、31.2%、3.1%;在临床糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、SCr阳性率分别为89.2%、81.2%、60.7%、50%。Cys-C与β2-MG的相关系数r=0.8211,P〈0.01,差异有显著性。结论通过检验数据分析,对血清Cys-C浓度与SCr、Ccr、β2-MG临床比较观察,胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况,其特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于Ccr、SCr,是一个能较好反映肾小球滤过率的指标。     

过敏性紫癜患儿血、尿β_2-mG检测及临床意义

目的探讨过敏性紫癜患儿血、尿β2-mG检测的临床意义。方法选择HSP患儿30例为A组,30例HSPN患儿为B组,30例健康儿童为C组,入院后2 d内取血液及尿液标本应用放射免疫分析法检测其β2-mG水平。结果 A组及B组患儿血β2-mG及尿β2-mG均较C组显著升高(P<0.05)。B组患儿血β2-mG为(3.29±0.62)mg/L,尿β2-mG为(0.97±0.19)mg/L,均明显高于A组(P<0.05)。结论过敏性紫癜患儿伴有血、尿β2-mG水平升高,伴有肾功能损伤的患儿更加明显。     

血肌酐及血、尿β_2微球蛋白的联合测定对糖尿病并发症的诊断价值

目的通过联合检测血β2微球蛋白和血肌酐及尿β2微球蛋白的浓度水平,比较判断其对不同时期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用透射比浊法诊断试剂及罗氏D2400配套试剂测定不同糖尿病时期的750例患者血、尿β2-微球蛋白和血肌酐含量,并对这三项指标的测定结果与对照组结果进行比对分析。结果早期糖尿病患者组血肌酐与血、尿β2-微球蛋白与对照组间无统计学差异。3年期和5年期以上糖尿病患者的β2-微球蛋白测定结果与对照组间存在明显的统计学差异,而肌酐只在5年期糖尿病患者的检测中有统计学意义。结论血、尿β2微球蛋白对于早期糖尿病导致肾损伤的检测灵敏度高于血肌酐。