脑动脉炎

在脑血管疾病中,除了高血压,脑动脉硬化外,脑动脉炎(包括颅外段颈内动脉,椎动脉)也是构成脑血管病比较常见的原因,但是引起脑动脉炎的原因很多,病变性质,临床类型,各不相同,现仅就各类脑动脉炎综述如下;     

26例脑动脉炎临床分析

本文对我院1993年6月一1997年8月收治的兀例脑动脉炎进行临床分析。1临床资料11一般资料男16例，女10例，年龄3岁一匕岁，平均8、5岁。其中周例居住农村，多数有污水污物接触史。发病季节以7、8、9月份为高峰。就诊时间：发病后3d内匕例，3d－Iw8例，IW次上3例。有2例为复发病例，分别距首次发病半年99个月。12临床表现偏瘫为主要表现，右侧瘫14例，左侧瘫8例，4例重症为双侧交替出现瘫痪。患侧肌力O级5例，1级10ghJ，11级6例，Ill级2例，IV级3例c其次还表现有神经精神障碍10例，失语5例，个别还有吞咽困难，不自觉哭笑，发作性头痛。眼…     

结核性脑动脉炎临床与误诊分析

近年来 ,中枢神经系统结核感染有增加趋势 ,但有关结核性脑动脉炎的报道不多。由于头ＣＴ的广泛使用 ,头颅ＣＴ显示为低密度梗死灶或对本病认识不足 ,容易误诊为“脑血栓形成、病毒性脑炎”等 ,我院收治结核性脑动脉炎 18例 ,其中误诊为脑炎3例 ,脑血栓 6例 ,现分析报道如下。1　资料1 1　一般资料　男 10例 ,女 8例 ;其中学生 5例 ,干部 5例 ,工人 1例 ,农民及无职业者 7例。年龄 16～ 68岁 ,以 2 1～ 40岁为病高峰 ,占 60 5 % ;一周内就医 8例 ,既往有其它系统结核病史者 5例 ,发病季节无明显差别。1 2　临床表现　发热 18例 ,头痛 7例 ,…     

硬皮病的脑动脉炎

进行性系统性硬化症(硬皮病)以皮肤,周围血管及脏器的胶元增生为特点.累及神经系不常见.对本病脑损害发生率的死后检查的研究,神经系统被累及常是急进型高血压,尿毒症或肺部疾患的后果.硬皮病原发性脑动脉炎是很少见的.本文报告     

联合用药治疗小儿脑动脉炎的临床观察

目的探讨复方丹参注射液联合低分子右旋糖苷治疗小儿脑动脉炎的的疗效。方法 2011年1月至2014年12月河南商丘人民医院儿科脑动脉炎的30例患儿随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),对照组给予常规抗病毒和营养神经治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予复方丹参注射液6~20 mg,同时加用低分子右旋糖苷10 ml/kg,静脉滴注,1次/d,部分颅内压增高患儿,给予20%的甘露醇,2~5 ml·kg-1·次-1,1次/12 h,或短期加用地塞米松进行治疗,持续用药2~4周,观察两组治疗效果和复发情况。结果治疗组14例有效,总有效率93.3%,对照组10例有效,总有效率66.7%,两组复发率分别为6.7%和26.7%,差异均有统计学意义(χ2=2.160,P<0.05)。结论丹参注射液联合低分子右旋糖酐治疗小儿脑动脉炎疗效满意,有效扩张脑动脉的同时可对红细胞聚集和血栓的形成达到一定的预防作用,患者大多预后良好,复发率低。     

钩端螺旋体脑动脉炎临床与CT

有关钩脑的CT所见,国内专题报道较少,本文收集钩脑10例,进行了CT检查8例,就其临床与CT特征分析如下。     

结核性脑动脉炎性脑梗死CT与临床

目的:探讨结核性脑膜炎合并脑动脉炎性脑梗死的临床与CT特点。方法:回顾性分析21例结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗死临床与CT资料,并结合文献进行讨论。结果:①病情重,表现多样:意识障碍61.9%;脑神经麻痹42.8%,癫癎28.6%,偏瘫52.4%,脑积水57.14%;②病情反复多38.1%;③死亡率高38.1%。CT特点:合并脑梗死21例(40.4%),其中多发性脑梗死61.9%, 两侧大脑同时梗死57.14%;腔隙性梗死52.4%,大面积梗死19.05%;底节区梗死61.9%,其中两侧底节区同时梗死33.3%;其他部位梗死66.1%。结论:结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗死临床发病率高,且多发性脑梗死及两侧大脑同时梗死也为结核性脑膜炎合并脑动脉炎性梗死的临床特点。     

脑动脉炎的出血性并发症

众所周知脑动脉炎最常发生于胶原性血管疾病,滥用药物或颅内感染之病人。由于脑动脉炎所致的颅内出血是少见的。作者报告2例脑动脉炎发生颅内出血:1例为滥用苯丙胺者引起坏死性血管炎,发生自发性蛛网膜下腔出血,而无动脉瘤。另1例为溃疡性结肠炎产生颅内血肿。二例颈动脉造     

钩端螺旋体脑动脉炎临床与误诊分析

有关钩端螺旋体脑动脉炎的临床报道不少。以往诊断主要根据临床及血清学检查和脑血管造影。随着 CT的广泛使用 ,由于头颅 CT显示为低密度梗死灶或对本病认识不足 ,容易误诊为脑血栓形成、病毒性脑炎、多发性硬化、TIA等。我院收治钩端螺旋体脑血管炎 18例 ,其中误诊为脑炎 3例、脑血栓 2例、多发性硬化 1例 ,现分析报道如下。1　资　料1.1　一般资料　男 12例 ,女 6例 ,年龄 8～ 41岁 ,平均2 4.5岁 ,农民 8例 ,农村学生 4例 ,农场医生 1例 ,城市居民2例 ,工人 3例 ,全年均有发病 ,无钩体疫苗注射史。1.2　临床表现　发病时状态 :在睡眠中…     

白塞病脑动脉炎1例

患者,男,11岁。4个月前无明显诱因口腔、外阴反复溃疡,治疗无效,在当地医院诊断“白塞病”。两周后患儿出现抽搐并进行性加重,每天5-6次,无发热。腰穿化验未见异常。 MR检查:平扫显示左侧脑室扩大,侧裂池增宽,左侧大脑半球额、颞、枕及顶叶白质呈大片不规则长T1长T2异常信号, 脑皮质明显变薄,呈广泛线样高信号。T2FLAIR序列:左侧额、颞、枕、顶皮层下脑白质及脑室前后角旁白质呈高信号     

小儿非特异性脑动脉炎81例临床分析

<正> 近年来小儿非特异性脑动脉炎的发病率有逐渐升高趋势,我院自1978年10月至1990年8月共收治81例。报告如下。资料 1、一般资料:男性50例(61.7％),女性31例。1岁以下2例,1—5岁60例(74.1％),6—10     

闭塞性脑动脉炎两例报告

闭塞性脑动脉炎国内有一些报告,多与钩端螺旋体感染有关。我室于1971年和1981年共尸检两例,均经病理诊断为闭塞性脑动脉炎,现报告如下: 病历摘要例1男性,23岁,病人于入院前一月劳动后休息时突然晕倒,发现嘴歪,左半身不好使,说话和走路尚可。入院前两日发热39℃,意识不清,呕吐(3—4次/日),二便失禁。查体:意识尚清,左鼻唇沟变浅,舌伸偏左,左侧上、下肢轻瘫,肌张力增高,腱反射增强,左侧巴彬斯基氏征阳性。脑脊液:     

钩端螺旋体脑动脉炎

在国内,构端螺旋体(钩体)脑动脉炎主要在中南、华东地区诸省流行,迄今共报道了3000例左右,对儿童及青少年健康危害较大,湖北、江苏等省曾对本病进行了系统的研究。现将有关问题介绍于下: 流行病学特点 1.病人均来自农村钩体病疫区。2.全年均有发病,10～12月是发病高峰,即距钩体急     

脑动脉炎与细菌性脑膜炎

作者等对14例具有神经系统局灶或多灶体征的细菌性脑膜炎患儿作了经股动脉脑血管造影检查,发现12例有大的或中等大的脑动脉狭窄或闭塞。12例男女各6例,年龄在18天至4岁11个月,8例在6个月以下。脑膜炎的症状和体征与平常所     

钩端螺旋体L型脑动脉炎44例临床分析

目的:研究钩端螺旋体L型脑动脉炎发病机制,诊断及治疗:方法:对患者做钩体MAT检测,钩体L型培养,头颅CT扫描,结合文献分析总结。结果:本病多发生青少年,有钩体感染史,出现脑血管病变体征,其中偏瘫型25例,双偏瘫型8例,其它类11例。血和CSF钩体MAT(+)分别是87.5％(35/40)和72％(18/25)钩体L型培养(+)59.5％(44/74)。头颅CT显示梗塞灶27例,出血灶2例。青霉素等药治疗有效。结论:本病的发生可能与钩体L型直接损伤脑血管密切相关,根据病史,体征,钩体L型培养,头颅CT扫描进行诊断和鉴别诊断。青霉素、甲哨哒唑治疗可改善病情。     

脑胶质瘤临床治疗的进展

Kleihues和Cavenee1于2000年发表的WHO神经系统肿瘤共分七大类,其中发病率最高,分类、分型最多者当属神经上皮组织肿瘤。而在神经上皮组织肿瘤中,神经胶质瘤(简称胶质瘤)的发病率约占50%。胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤,包括星形细胞肿瘤,少突胶质细胞肿瘤,混合性胶质细胞肿瘤和室管膜肿瘤。WHO2000年的分类中,又将此四类肿瘤分成20个不同的类型和亚型:它们的生长部位、病理形态、分子生物学、生物学行为(Ⅰ～Ⅳ级)、影像学、治疗对策和结果等亦多有不同,国际文献大多按胶质瘤的不同分类或分型分别论述。总的看,各类型的治疗结果与…     

脑胶质瘤的临床治疗进展

胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,脑胶质瘤的治疗包括外科治疗、化学药物治疗、放射治疗、免疫治疗以及抗血管生成等.由于脑胶质瘤呈浸润性无限制增生,且富于血管,因此治疗十分困难,尤其是复发性脑胶质瘤的治疗更为困难.本文就脑胶质瘤的治疗进展作一综述.     

脑静脉窦血栓的临床诊治进展

脑静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是脑卒中的一种少见类型,约占成人脑卒中的1％～2％[1-2].近年来,随着影像技术的发展,人们对CVST的临床诊断获得了更深入的认识,个体化多途径联合血管内治疗措施的应用也取得了良好效果[1,3-4].然而,有相当一部分患者的病因仍不清楚,许多病例仍然难以获得早期诊断,其治疗仍欠规范[3,5-6].本文分析国内外近年来的相关文献,对CVST的病因、诊断及治疗的最新进展进行阐述.一、流行病学.     

复发性脑胶质瘤的临床治疗进展

脑胶质瘤是最常见的中枢神经系统恶性肿瘤,大多数脑胶质瘤患者在接受标准疗法治疗后都会复发。目前尚没有复发性脑胶质瘤治疗的标准及共识,该文就复发性脑胶质瘤的临床治疗进展进行综述。