加替沙星序贯给药治疗肺部感染30例分析

2005年2月～2006年2月,我们采用加替沙星序贯给药治疗肺部感染30例,效果满意.现报告如下.     

老年人肺部感染100例临床分析

肺部感染是老年人的常见疾病 ,与一般年轻人肺部感染有所不同 ,现将我科自 1995年至 2 0 0 0年共收治的老年人肺部感染 10 0例加以临床分析讨论。一、临床资料 :1 一般资料 :10 0例肺部感染中男 6 8例 ,女 32例 ,年龄 6 0岁～ 6 8岁 ,发病诱因大多为受凉和上呼吸道感染 ,以秋冬季常见。伴有一种或一种以上原发病者 96例 ,其中心脑血管疾病 40例 ,慢阻肺 30例 ,糖尿病 15例 ,恶性肿瘤 10例。 2 临床表现 :主要为咳嗽、咳痰、发热、痰中带血、喘息乏力、胸闷气短 ,少数伴有胸痛。肺部体征以湿性罗音为主。 3 Ｘ线表现 :显示阴影为小片状、大…     

支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染45例

肺部感染是临床常见病、多发病 ,通常采用全身抗生素疗法 ,但临床上常遇到病情严重、病程绵延且治疗效果差的难治性肺部感染。 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们运用纤维支气管镜 (简称纤支镜 )作支气管肺泡灌洗后注药治疗 4 5例难治性肺部感染患者 ,取得满意疗效 ,总结如下 :1　临床资料1.1　病例　 4 5例住院病人 ,男性 35例 ,女性 10例 ,年龄 2 6～80岁 ,平均 5 0岁。社区获得性肺部感染 19例 ,医院内获得性肺炎 2 6例。有基础肺疾病 (包括慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、支气管肺囊肿等 ) 2 8例 ,同时排除肺结核、肺肿瘤等基础…     

氟康唑治疗肺部念珠菌感染68例

念珠菌是条件致病菌,机体免疫机能低下或正常寄居部位的微生态环境失调时易诱发感染。2002年2月～2004年12月,我们采用氟康唑治疗肺部念珠菌感染68例。现将结果报告如下。     

肺部感染及其抗生素治疗特点

肺部感染指各种病原微生物引起的下呼吸道急性炎症反应 ,其病原体多种多样 ,细菌为最常见致病原 ,约占 80 % ,其它有病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等。近几十年来 ,由于抗生素药物的不合理使用 ,导致肺部感染的常见致病原发生了变化 ,细菌耐药情况逐年增加 ,使得肺部感染的抗生素治疗面临着新的情况和特点。1　肺部感染常见致病原及其耐药现状社区获得性下呼吸道感染 ,最常见的致病菌包括 :肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他布兰汉菌和肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌。其中 ,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌约占 2 0 %…     

老年肺部感染的特点与治疗顺序

老年肺部感染的特点与治疗顺序邓伟吾上海第二医科大学瑞金医院（２０００２５）肺部感染是影响老年人健康的重要问题，老年细菌性肺炎患病率和死亡率均高，细菌性肺炎占老年人感染性疾病死因第一位。瑞金医院肺科统计６０例老年细菌性肺炎住院患者，死亡率为４０％（２４...     

衣原体的肺部感染

一、概述衣原体（Ｃｈｌａｍｙｄｉａ）家族仅有衣原体一个属（ｇｅｎｕｓ），包括４个衣原体种（ｓｐｅｃｉｅｓ），即沙眼衣原体（Ｃｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ），鹦鹉热衣原体（Ｃ．ｐｓｉｔａｃｉ），肺炎衣原体（Ｃ．ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ）和牛衣原体...     

继发性肺部念珠菌感染47例治疗分析

目的 探讨继发性肺部念珠茵感染的诊断和治疗相关问题.方法 收集2004-09-01-2006-08-31广东省人民医院呼吸内科47例住院患者,其中男24例,女23例.年龄(57.0±16.1)岁.均有住院时间较长、发热、有肺部感染性病变、普通抗感染治疗无效、呼吸道分泌物找到念珠茵并经抗真茵治疗有效,对其临床诊治情况进行分析.体温平均(38.4±0.6)℃,发热时间均超过6 d.发现真茵时的住院天数为(17.7±5.2)d,全部病例均有基础疾病.结果 病例的病原体包括:白色念珠茵38株,光滑念珠菌5株,克柔念殊菌2株,热带念珠菌1株,葡萄牙念珠菌1株.使用氟康唑进行治疗的28例患者,1例白色念珠菌和1例光滑念珠菌治疗无效,改用伏立康唑后治疗成功.使用伊曲康唑进行治疗的9例患者,有1例白色念珠菌和1例光滑念珠菌治疗无效,改用伏立康唑后治疗有效.使用伏立康唑进行治疗的7例全部有效,包括3例光滑念珠茵、1例葡萄牙念珠菌和3例白色念珠菌.7例使用卡泊芬净进行治疗的全部有效,本研究该药物抗真茵治疗覆盖了3例光滑念珠菌、2例克柔念珠菌、1例热带念珠菌和1例白色念珠菌.结论 本组继发性肺部念珠菌感染以白色念珠菌为主,全部患者均有发热.目前使用的新一代抗真菌药物伏立康唑、卡泊芬净均有可靠的疗效,其中卡泊芬净具有更好的安全性和耐受性.     

中西医结合治疗肺部感染疗效观察

肺部感染难治的关键是细菌的耐药问题和机体免疫功能下降，面对日益严重的细菌耐药现象，单纯依赖抗生素的更新换代是不现实的，应该发挥中医的优势，将中西药有机结合是治疗肺部感染的有效方法。2006年1月至2008年1月采用中西结合治疗肺部感染，取得较好效果，现报告如下。     

脑出血术后肺部感染的合理治疗

目的探讨高血压脑出血术后获得性肺部感染的合理治疗。方法常规治疗组21人,按临床经验结合药敏的方法使用抗生素。循证治疗组26人,按循证医学的系统分析结论指导抗生素使用,包括系统+局部预防用抗生素,尽早进行细菌培养,尽早停用抗生素等措施。结果循证治疗组显效时间、肺部感染吸收时间与常规治疗组相比明显缩短,痊愈率、退热时间2组无明显差别。结论应用循证医学系统分析结论,指导抗生素使用能缩短脑出血术后获得性肺部感染疗程。     

支气管冲洗治疗73例肺部感染的临床体会

2004～2006年12月间,新疆维吾尔自治区胸科医院用纤维支气管镜行支气管冲洗法治疗肺部感染73例,均获得满意疗效,现报告如下.     

细菌L型肺部感染及肺部较少见的感染

细菌Ｌ型肺部感染及肺部较少见的感染湖北医科大学附属第二医院呼吸内科李伯埙由于抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的应用；一些慢性疾病和恶性肿瘤发病率增加；免疫缺陷；吸毒；以及世界大环境的变化和微生物世界自身的演变，使肺部感染性疾病的病原体也发生一些变化。细...     

邦达治疗尿毒症合并肺部感染57例疗效分析

2003年3月～2004年11月,我们采用邦达治疗尿毒症合并肺部感染患者57例,疗效满意.现报告如下.     

大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染30例体会

2004-2006年，我们对重型颅脑损伤并发肺部感染的30例患者，在原有用药的基础上给予大剂量沐舒坦治疗，效果满意。现报告如下。     

胸,肺部厌氧菌感染

厌氧菌是一种不能在有氧环境中生长繁殖的细菌,分有芽胞及无芽胞两大类。近10余年来,医学厌氧细菌学已迅速发展成为医学细菌学的新分支。目前已确认厌氧菌是胸、肺部感染的常见致病菌。1 胸、肺部厌氧菌感染的细菌来源及菌种1.1 细菌来源 ①口腔吸入:口咽部与呼吸道上端相连。过去认为口咽部均为需氧菌,现在发现厌氧菌比需氧菌多。每克牙垢含菌10~(11-12)个,每毫升唾液含菌10~(8-9)个,其中绝大多数为厌氧菌。因此,吸入性肺部感染是以厌氧菌为主的混合感染,少数是单纯厌氧菌感染。入睡后正常人5O％可吸入少量口咽部分泌物,其中细菌大多经咳嗽反射及巨     

痰热清注射液治疗30例脑卒中合并肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗脑卒中合并肺部感染患者的临床疗效。方法我院收治脑卒中合并肺部感染患者52例,治疗组30例给予痰热清注射液与抗生素联合治疗,对照组24例给予抗生素治疗。结果治疗组短期内感染得到控制。结论痰热清注射液治疗脑卒中合并肺部感染的临床疗效明显优于对照组,且未发现明显毒副作用。     

肺部感染的抗生素治疗

肺部感染是临床最为常见的呼吸系统疾病 ,在各种感染性疾病中占有很高的比例 ,如何合理使用抗菌药物治疗肺部感染是临床工作中经常要面临的问题。近年来 ,随着各种类型新抗生素的不断投入使用 ,肺部感染致病原的组成和耐药性已经发生了很大的变化 ,加之人口老龄化、免疫力低下患者的增加、免疫抑制剂 (如糖皮质激素、抗肿瘤化疗药物等 )应用的增多以及各种侵入性治疗措施 (如人工气道建立、机械通气等 )更为频繁的使用 ,肺部感染的防治工作面临新的挑战 ,肺部感染的抗生素治疗原则需要做出相应调整。　　肺部感染常见致病原及其耐药性现状在…     

112例老年人肺部感染临床分析

老年人肺部感染是最常见的感染，占老年感染性疾病的57％，远远高于非老年患者。国外老年人肺部感染病死率为24％～33％，年轻人仅为5．7％～8．0％。而国内老年肺部感染病死率高达42．9％～50％，≥80岁老年人肺部感染为第一死因。老年人肺部感染临床表现常不典型，不同于青壮年肺部感染，极易漏诊误诊，并发症多，死亡率高。本分析为老年人肺部感染的诊断、治疗、抢救和护理提供依据。     

邦达治疗革兰氏阴性杆菌肺部感染130例疗效观察

革兰氏阴性杆菌肺部感染是临床常见病 ,其常见病原体为革兰氏阴性杆菌。随着抗菌药物的大量应用 ,耐药细菌日趋增多 ,临床用药棘手。为探讨邦达治疗革兰氏阴性杆菌肺部感染的疗效及安全性 ,2 0 0 2年 7～ 12月 ,我们对 130例患者进行了临床观察。现报告如下。临床资料 :本组 130例患者 ,男 82例 ,女 4 8例 ;年龄 2 6～ 6 8岁。均确诊和拟诊为革兰氏阴性杆菌肺部感染。原发病为慢性阻塞性肺病 5 7例、糖尿病 34例、脑梗死等神经系统疾病 10例。细菌学培养分离出革兰氏阴性杆菌 86株 ,其中大肠埃希氏菌2 4株 ,枸橼酸杆菌 2 0株 ,铜绿假单胞菌 …     

艾滋病常见肺部感染的诊断和治疗

概述 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),由人免疫缺陷病毒(HIV)感染所致.自1985年我国首次报道以来,AIDS在我国的传播呈快速增长的趋势[1～3],湖北地区也有类似趋势[3～4],主要集中在有偿献血者,多数是1994～1996年因不规范采供血途径感染的[4],近年有向普通人群蔓延的趋势.HIV感染后,随着CD4 细胞数量下降,合并包括病毒、真菌、结核和弓形虫在内的机会性感染的概率增加[5～6].本文简要讨论AIDS患者几种常见肺部机会性感染的诊断和治疗.