囊性变脑胶质瘤37例临床分析

脑胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤 ,约占颅内肿瘤的5 0 %。肿瘤多为实质性 ,但部分肿瘤可发生囊性变 ,表现出有别于单纯实质性肿瘤的临床病理特征。笔者自 1995年 1月～ 1999年 12月共收治有囊性变脑胶质瘤 37例 ,占同期收治的胶质瘤 32 .2 7%。现就其临床病理特点进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 37例 ,男性 15例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 43± 15 .6岁 (4～ 71岁 ) ,其中 30～ 6 0岁 2 1例。病程 1周～ 2年半 ,平均 8± 2 .4月。影像学检查表现为大囊小结节型者平均病程 11± 1.6月 ,而小囊大结节型和多囊结节型则为4± 0 .8月。肿瘤…     

小儿脑性瘫痪403例临床分析

小儿脑性瘫痪 ( Cerebral palsy,CP)是指在妊娠至新生儿期各种原因所致的非进行性中枢性运动功能障碍 ,是儿科常见疾病 ,山西省脑瘫康复医院于 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月收治脑瘫患儿40 3例 ,现分析报告如下。临床资料1　一般资料　 40 3例脑瘫病儿中 ,男 2 87例 ,女 1 1 6例 ,所有住院患儿就诊年龄 7月至 1 4岁 ,其中 <1岁 5 1例 ,1～ 3岁 2 0 3例 ,4～ 7岁 1 1 2例 ,8～ 1 4岁 37例。2　病因及高危因素　 40 3例脑瘫病儿中能查到 1项或 1项以上发病因素者 32 5例 ,占 80 .6%。其中新生儿窒息 1 76例 ,占 43.7% ,早产、多胎、低出…     

小儿急性阑尾炎62例临床分析(摘要)

临床资料　急性阑尾炎病儿 62例 ,男 42例 ,女 2 0例 ;年龄 1～10岁 ,平均 7岁。有典型转移性右下腹痛者 6例 ,其余腹痛均不典型。发热病儿占 90 % ,其中 >3 8℃者占 62 .9% .就诊时白细胞总数多升高 ,平均在 ( 15～ 2 0 )× 10 9/L之间 ,有 1例高达 2 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .80～ 0 .90 .5 8例早期出现恶心、呕吐 ,部分病儿频繁呕吐。有腹泻者 10例。病儿入院后在短时间内均行手术治疗。手术证实 :急性单纯性阑尾炎 2例 ,发生穿孔 2 0例 ( 3 2 % ) ,其中 2岁以内发生穿孔者占 69% ,4～ 5岁占 2 9.2 % ;1例并发肠瘘 (阑尾周围脓肿形成 …     

不同年龄组尿毒症患者血液透析死因分析

我科血液净化中心 1 996年来有 78例尿毒症患者死亡 ,其中年龄≥ 65岁者 48例 ,占61 5 %,分析死亡原因与年轻组略有不同。报道如下。1　临床资料78例中老年组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。平均年龄 72 5± 4 3岁。透析时间 1月～ 7年 ,平均 33 1± 32 5月 ;非老年组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例。平均年龄 42 5± 1 1 1岁。透析时间 1月～ 4年 ,平均 30 5± 2 0 7月。两组患者原发病诊断见表 1。表 1　 78例尿毒症患者原发疾病老年组 (n =48)非老年组 (n =3 0 )慢性肾炎 2 7 2 3糖尿病 10 4高血压 62慢性肾盂肾炎 3 0结缔组织疾病 11多…     

经皮腔内冠状动脉成形术与冠状动脉内支架术的临床应用

目的 :评价经皮腔内冠状动脉成形术 ( PTCA)和支架置入术的临床疗效。方法 :总结 1 996年 1 1月至 2 0 0 1年 3月行 PTCA和支架置入术的冠心病患者 1 0 3例。结果 :1 0 3例冠心病患者 1 5 0支冠状动脉血管PTCA并支架置入 1 35枚 ,置入成功率 1 0 0 % ,无明显并发症发生。其中不稳定心绞痛者占 5 2 .4 3% ,既往有心肌梗死史者占 4 7.5 7%。单支病变者占 5 5 .34 % ,双支病变者占 32 .0 4 % ,3支病变者占 1 2 .6 3% ;A型病变者占 33.98% ,B型病变者占 2 6 .2 1 % ,C型病变者占 39.81 %。 PTCA所用的球囊直径平均为 ( 2 .4 8± 0 .4 3)mm,平均长度 ( 2 0 .4 0± 2 .84 ) mm,球囊所加压力平均为 ( 6 .2 3± 1 .81 ) atm。共置入支架 1 35枚 ,其直径平均为 ( 30 .96± 0 .38) mm,平均长度为 ( 2 1 .2 9± 6 .30 ) mm,释放支架时球囊所加压力平均为 ( 9.6 5± 3.0 8) atm。所用支架主要是 BX 4 5枚 ,占 33.33% ,NIR 30枚 ,占 2 2 .2 2 % ,AVE 2 7枚 ,占 2 0 .0 0 % ,MAC 1 6枚 ,占1 1 .85 % ,Jomed和其他共 1 7枚 ,占 1 2 .5 9%。支架置入 LAD内 71枚 ,占 5 2 .5 9% ,RCA内 4 8枚 ,占35 .5 5 % ,LCX和对角支 1 6枚 ,占 1 1 .85 %。结论 :PTCA和支架置入术是一种安全、有效的介入性治疗技术 ,其成功率高 ,并发     

低血钾麻痹69例临床分析

我院 1994～ 1998年共收治的低钾性周期性麻痹患者 6 9例 ,现对其临床特点和治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 9例患者中男性 5 7例 ,女性 12例 ,男 :女为 4.8∶ 1。平均年龄 (32 .5± 8.2 )岁 (15～ 6 8岁 ) ,其中 40岁以下 5 2例 (75 % )。发病高峰 4～ 9月份 (5 0例 ,占72 % )。1.2　临床表现1.2 .1　诱因　伴有甲亢者 5例 ,发病前一周患上呼吸道感染 2 2例 ,腹泻呕吐 13例 ;发病前有剧烈活动、劳累者 10例 ,饱餐饮酒者 6例 ;服排钾利尿剂 4例 ;无明显诱因者 9例。1.2 .2　起病情况　急性起病 2 4小时肢体瘫痪达到高峰者2…     

注意缺陷多动障碍儿童的智力结构及社会适应行为特点

①目的　探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)儿童智力结构及社会适应行为特点。②方法　选取ADHD病儿 4 8例 ,健康儿童 4 8例 ,利用韦氏学龄智力量表和社会适应行为评定量表评定其智力和社会适应能力 ,比较其智力结构和适应行为特点。③结果　智力方面ADHD病儿言语智商 (10 1.2 3± 7.4 5 )高于其操作智商 (89.72± 8.0 0 ) ,差异有显著性 (t=2 .2 4 1,P <0 .0 5 ) ,ADHD病儿言语、操作及总智商 (10 1.2 3± 7.4 5 ,89.72± 8.0 0 ,94 .12±10 .2 8)均低于对照组 (10 5 .4 6± 8.70 ,10 2 .85± 9.36 ,10 4 .2 0± 8.5 7) ,差异有显著性 (t=2 .0 12～ 2 .5 4 7,P <0 .0 5 ) ;不分心因子和获得因子得分 (16 .10± 3.86 ,2 5 .4 7± 5 .0 1)低于对照组 (2 0 .0 0± 3.94 ,2 9.33± 4 .4 6 ) ,差异有显著性(t=2 .76 4 ,3.2 2 3,P <0 .0 1)。社会适应方面ADHD病儿独立功能因子得分和认知因子得分 (6 1.2 0± 6 .14 ,5 6 .80± 5 .86 )高于对照组 (5 1.6 6± 5 .4 7,4 8.2 4± 4 .98) ,差异有显著性 (t=2 .5 6 0 ,2 .5 89,P <0 .0 5 ) ,而社会 自制因子得分 (40 .32± 6 .2 2 )显著低于对照组 (5 7.86± 6 .0 3) (t =2 .4 12 ,P <0 .0 5 )。④结论ADHD病儿智力结构和社会适应能力存在缺陷 ,积极防治对保证其智力发     

盐酸纳络酮对急性中毒昏迷患者催醒作用的研究

现将我科自 1996年以来使用盐酸纳络酮抢救昏迷患者的临床经验介绍如下。1　临床资料1.1　病例分组 :随机将急性中毒昏迷患者分为 2组。1盐酸纳络酮治疗组 4 5例 ,其中男性 2 5例 ,女性 2 0例 ;平均年龄 36 .5± 6 .5岁 (2 0～ 4 8岁 ) ;2对照组 4 5例 ,不使用盐酸纳络酮。其中男性 2 2例 ,女性 2 3例 ,平均年龄 32 .2± 7.3岁。两组病因分布 (见表 1)及性别、年龄分布均无显著差异 (P>0 .0 5) .表 1　病因分布情况 (% )n 酒精中毒 (% )镇静剂中毒 (% )海洛因中毒 (% ) CO中毒 (% )治疗组 45 2 5 (5 5 .6 ) 12 (2 6 .7) 6 (13.3) 2 (4.4)…     

脑瘫患儿21 6例临床观察

脑性瘫痪 (脑瘫 ,ｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ ,ＣＰ)是围生期因素所致的主要神经系统伤残综合征 ,表现为中枢神经性运动障碍 ,且多伴有精神发育迟滞 ,视力、听力及语言障碍。ＣＰ在我国发病率较高 ,据不完全统计为 0 .1 8%～ 0 .4% [1] ,河南省又为高发地区 ,现就本院 1 996年 2月～ 2 0 0 0年 1月间所治的 2 1 6例脑瘫患儿报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患儿 2 1 6例 ,男 1 6 2例 ,女 5 4例 ,男女比为3.0∶1。年龄最小生后 2 4ｈ ,最大 8岁 ,平均年龄 (1 8.4±2 2 .2 )月 ,其中～ 3月 1 2例 ,～ 6月 39例 ,～ 1岁 83例 ,～ 2岁5 9…     

未成年系统性红斑狼疮32例

1　临床资料　 1995 0 1/ 2 0 0 2 0 6住院的系统性红斑狼疮(SLE)患者 12 0例符合美国风湿病学会 1982年制定的SLE诊断标准 .按年龄≤ 18岁和 >18岁分成未成年组和成年组 .未成年组 32 (男 4 ,女 2 8)例 (2 6 .7% ) ,平均年龄 (13± 3)岁 ;成年组 88例 ,平均年龄 (33± 9)岁 ,男 10例 ,女 78例 .两组间无明显差异 (P >0 .0 5 ) .未成年组患者脱发比成年组少 (12 .5 %vs 34.1% ,P <0 .0 5 ) ,蝶型红斑 (6 8.8%vs 4 7.7% ,P <0 .0 5 )、神经系统损害 (4 3.8%vs 2 5 .0 % ,P <0 .0 5 )、心脏损害 (4 3.8%vs 2 3.9% ,P <0 .0 5 )和肝损害…     

中西医结合治疗肠易激综合征50例疗效观察

我科在 1 998年 5月至 2 0 0 0年 5月试用得舒特合逍遥散加减治疗肠易激综合征 50例 ,取得良好疗效。现报道如下 :1　病例选择　 86例符合 1 988年罗马国际会议标准。随机分成 2组 :治疗组 50例 ,男 1 8例 ,女 32例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均年龄 ( 41± 2 .3)岁 ;病程 0 .5～ 2 0ａ,平均病程 ( 5.2± 2 .5)ａ。对照组 36例 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ;年龄1 6～ 60岁 ,平均年龄 ( 41± 2 .1 )岁 ;病程 1～ 1 7ａ,平均病程 ( 5.8± 3.2 )ａ。经统计学处理 2组在性别、年龄、病程方面无显著差异 (Ｐ >0 .0 5) ,具有可比性。2　治疗方法　治疗组口服…     

血液透析患者中心静脉置管并发症及处理

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 0 1/ 2 0 0 2 0 7血液透析患者中心静脉置管共2 4 0例 ,平均年龄 (4 7± 18)岁 .颈内静脉置管 110例 ,平均年龄(4 7± 18)岁 .股静脉置管 116例 ,平均年龄 (4 7± 18)岁 .锁骨下静脉置管 5例 ;永久性颈内静脉置管 9例 ,平均年龄 (6 6± 5 )岁 .2 4 0例中留置导管时间 3～ 2 4 5ｄ,平均 31ｄ ;其中颈内静脉置管留置时间 18～ 90ｄ ,平均 35ｄ ;股静脉 3～ 2 4 5ｄ,平均 2 8ｄ .1.2　方法　中心静脉置管患者行血液透析治疗 1ｈ后出现畏寒、发热 ,体温 38.0℃以上 ,最高达 39.8℃ ,急查化验示血象高 ,排除…     

心肌炎室性早搏的心电图分析

目的　探讨心肌炎室性早搏发病年龄高峰及心电图特征。方法　观察分析 137例心肌炎室性早搏患者心电图特征。结果　早搏出现多为中、青年 (2 1～ 4 0岁 ) 92例 ,占 6 7.15 % ;QRS波时限为 0 .10～ 0 .2 0(平均 0 .13± 0 .0 2 )s ,其中波时限 >0 .12s者有 78例 ,占 5 6 .90 % ,≥ 2 0mm 5 6例 ,占 4 0 .88% ;QRS波振幅在 10～ 19mm者 6 0例 ,占 4 3.80 % ;T波与QRS主波方向相反者 110例 ,占 80 .2 9% ;右室早搏 85例 ,占6 2 .0 4 % ;T、P波发生改变 4 0例 ,占 2 9.2 0 % ;频繁早搏 99例 ,占 72 .2 6 % ;早搏指数平均 1.34± 0 .2 5 ,易损指数平均 0 .5 9± 0 .17;伴有其它心电图改变者 83例 ,占 6 0 .5 8%。结论　心肌炎室性早搏多见于中、青年 ,QRS时限多较宽 ,早搏出现方式多为频发、右室早搏 ,早搏指数大多数 >1.0。     

米非司酮用于紧急避孕30例观察

育龄期妇女的避孕方法很多 ,但紧急避孕方法目前有待探讨。米非司酮用于避孕失败的补救措施临床上开始愈来愈引起关注 ,我院应用此方法 30例 ,现报告如下。1　资料与方法选择 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1在我科门诊要求紧急避孕的健康妇女 ,共 30例 ,37岁以下者占 80 % ,平均年龄 2 9.7± 6 .3岁 (2 1～ 43岁 ) ,平均孕次 (1.6± 1.3次 ) 0～ 4次 ,平均产次 (0 .9± 0 .5次 ) 0～ 3次。用药距性生活时间 2 5 .8± 16 .4ｈ。选择标准　 (1)性生活后 72ｈ内自愿要求紧急避孕 ;(2 )近 3个月内月经规律 ;(3)同意服药后坚持避孕直至下次月经来潮。…     

急性重型胆管炎的麻醉管理与分析（附28例报告）

急性重型胆管炎 (ACST)是胆道系统感染并导致全身性损害的一种常见病。来势凶猛 ,病情凶险 ,进展迅速 ,病死率可高达 2 0 %～ 5 0 % [1 ]。 ACST常并发中毒性休克、DIC、ARDS、MODS,临床处理常较棘手。我院 1997～ 2 0 0 1年共有 ACST患者 2 8例 ,现将其麻醉管理分析如下。1　临床资料　　 2 8例 ACST患者 ,男 18例 ,女 10例。平均年龄 (5 5±11.5 )岁 ,平均体重 (6 0 .5± 10 .5 ) kg,均有腹部剧痛伴恶心、呕吐 ,其中 15例伴皮肤、巩膜黄染 ,体温平均 (39.5± 1.5 )℃ ,收缩压 (11.8± 4 .2 ) k Pa,脉搏平均 (136± 32 )次 / m…     

亚急性、慢性硬膜下血肿142例临床分析

自从 CT、MRI广泛应用于临床以来 ,亚急性、慢性硬膜下血肿发现率和诊断率明显上升。笔者自 1995年 12月～2 0 0 0年 2月共收治亚急性、慢性硬膜下血肿 142例 ,现就其临床特点及并发症分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 12 7例 ,女性 15例 ;平均年龄5 4.8± 2 1.8岁 (4～ 87岁 ) ,其中 6 0岁以上 6 8例 (47.9% )。病因 :有明确头部外伤史 118例 (83.1% ) ,大多为轻度外伤 ;车祸伤 6 9例 ,跌伤 5 1例 ,打伤 19例 ,坠伤 3例。病程 11天～6月 ,平均 6 6± 38.2天。 142例中 ,亚急性硬膜下血肿 2 9例(2 0 .4% ) ,平均年龄 30 .5±…     

青年急性心肌梗死25例易患因素分析

临床资料1　一般资料　选自 1 996年 1月至 2 0 0 1年1 2月我院心内科收治的急性心肌梗死 (Acutemyocardial infarction,AMI)患者 1 2 4例 ,其中年龄≤ 45岁者 2 5例 ,占 2 1 .6 % ,2 5例青年 AMI患者均为男性 ,平均年龄 3 8.4岁。2　易患因素　 2 5例患者中有吸烟史 1 0～ 3 0年 ,每日吸烟 1 0～ 6 0支 2 3例 ,占 92 % ;超重者 (体重指数 >2 5 ) 1 4例 ,占 5 6 % ;饮酒 (>5 0 ) 1 3例 ,占5 2 % ;脂质代谢紊乱者 7例 ,占 2 8% ;高血压 5例 ,占 2 0 % ;糖尿病 2例 ,占 8%。我院同期 >6 5岁AMI者 ,随机抽查 1 8例 ,有高血压病史者 1 6例 ,…     

大庆市区小儿腹泻病原学调查

为了掌握近年来大庆市区小儿腹泻的病原学分布 ,对我院儿科 2 0 0 2 - 10～ 2 0 0 3- 0 9收治的 15 4例小儿腹泻病例进行病原学调查。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料我院儿科收治的小儿腹泻病例 15 4例 ,其中 ,男81例 ,女 73例 ,男女之比 1.1∶1。年龄范围 1个月～ 18岁 ,平均年龄 4 .6岁± 4 .5岁 ,其中 ,0～ 6个月4例 ,占 2 .6 % ;6个月～ 2岁 4 8例 ,占 31.2 % ;2～ 5岁 4 6例 ,占 2 9.9% ;5～ 10岁 35例 ,占 2 2 .7% ;10～14岁 9例 ,占 5 .8% ;14～ 18岁 12例 ,占 7.8%。其中 ,3岁以下婴幼儿 75例 ,占 4 8.7%。住院天数 2～1…     

帕金森病临床诊断现状分析

对 94 4例门诊帕金森病 (Parkinsondisease,PD)患者的既往诊断情况进行调查 ,分析误诊原因。 94 4例患者在病后 <0 .5年确诊者占 35.1% ,在病后 0 .5～ <1.0年内确诊者为 2 6 .3% ,在病后 1.0～ <2 .0年内确诊者为17.6 % ,在病后 2 .0～ <3.0年内确诊者为 8.5% ,在患病≥ 3.0年后确诊者为 12 .5%。发病年龄 <4 0岁的患者规定为早发型帕金森病 ( young onsetParkinsondisease,YOPD) ,发病年龄≥ 4 0岁者规定为普通型PD。震颤型患者中YOPD确诊时间为 ( 1.7± 1.9)年 ,普通型PD确诊时间为 ( 1.4± 1.7)年 ,两者比较无明显差异。僵直型患者中YOPD确诊时间为 ( 2 .6± 2 .4 )年 ,普通型PD为 ( 1.6± 1.8)年 ,两者比较有显著性差异 (P <0 .0 5)。提示 :僵直型患者中YOPD确诊时间较普通型PD晚     

少年儿童鼻功能的测定

目的 :探讨鼻声反射和鼻阻力对测定少年儿童鼻功能的意义。方法 :测试 16 8例 ,男女各半。按年龄分为 3组 ,4～ 6岁 4 6例 ,9～ 10岁 6 0例 ,13～ 14岁 6 2例。鼻塞多涕多嚏和感冒者 ,以及鼻甲肥大 ,中隔明显偏曲 ,鼻黏膜充血伴脓涕者排除。用丹麦Oticom公司提供的RhinoMetrics鼻功能检查仪 ,在学校内安静、没有噪声 ,维持常温 (18～ 2 5 )℃的教室测定。每例测 3次 ,鼻声反射测鼻腔 2个部位即下鼻甲前端(MCA1) ,下鼻甲中段即中鼻甲前端 (MCA2 )的截面积 (CSA )和与前鼻孔的距离 (MCA距 ) ,以及 0～ 5cm容积 ,取均值。每组计算均值和标准差 ,计算 90 %可信区限。结果 :鼻声反射MCA1距 (cm) ,MCA1(cm3) ,MCA2距 (cm) ,MCA2 (cm3) ,0～ 5cm容积 90 %可信区间分别是第 1组 :0 .39± 1.5 4,0 .31± 0 .5 5 ,2 .2 0± 2 .2 0 ,0 .5 5± 1.14 ,4 .2 5± 7.0 4cm3;第 2组 :0 .39± 2 .2 0 ,0 .2 4± 0 .6 5 ,2 .2 0± 3.85 ,0 .2 6± 1.17,1.15± 5 .5 3cm3;第 3组 :0 .77± 2 .2 0 ,0 .4 1± 0 .80 ,2 .2 0± 2 .7,0 .4 4± 1.2 4 ,2 .6 2± 8.4 4cm3。鼻阻力呼气流量 (cm3/s) ,90 %可信限 ,吸气流量 (cm3/s) ,90 %可信限 (kPa ,s/L)分别是第 1组 :16 8.2± 2 1.4 ,14 0 .5± 2 0 5 .3,14 6 .4± 2 0 .8,113.5