“温阳利水方”对乳腺癌改良根治术后皮下积液的干预作用研究——附36例临床资料

目的:观察自拟温阳利水方联合加压引流法对乳腺癌改良根治术后患者皮下积液的预防及症状改善作用。方法:72例阳虚水停型乳腺癌改良根治术后患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予加压引流法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳利水方口服。观察并比较2组患者术后7 d的积液引流量、术后引流时间,并记录术后皮下积液、切口感染不良事件发生情况。结果:治疗组术后第4天至第7天的中位引流量及7 d总引流量均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组术后引流时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后皮下积液不良事件发生率为50.00%,明显低于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗组术后切口感染不良事件发生率为5.56%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:加压引流法基础上加用温阳利水方能显著减少乳腺癌改良根治术后患者积液引流量,降低术后皮下积液及切口感染等不良事件发生率。     

消肿利水外敷散治疗肝癌腹水临床观察

目的:观察消肿利水外敷散治疗肝癌腹水的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的肝癌腹水患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用消肿利水外敷散,治疗2个月。结果:治疗组在腹水疗效、临床症状积分、生活质量等方面均优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论:消肿利水散外敷能有效改善肝癌腹水。     

消肿止痛散外敷治疗四肢闭合性损伤肿痛疗效观察

目的:观察消肿散(自拟)外敷治疗四肢闭合性损伤肿胀疼痛的效果。方法:101例随机分为治疗组51例和对照组50例。两组均给予常规治疗护理,治疗组加用消肿止痛散外敷。结果:治疗组平均消肿时间(5.4±1.1)天、疼痛缓解时间(4.4±1.3)天,对照组平均消肿时间(6.3±2.5)天、疼痛缓解时间(6.1±1.8)天。结论:消肿止痛散外敷能缩短四肢闭合性损伤肿胀时间及疼痛的时间。     

防己茯苓汤加味对预防乳腺癌术后皮下积液疗效观察

目的:观察防己茯苓汤对预防乳腺癌术后皮下积液的疗效。方法:将60例乳腺癌(Ⅰ～Ⅱ期)随机分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组病人在常规方法治疗基础上,采用术前3天、术后5天连续服用中药防己茯苓汤,常规组采用常规治疗方法作常规术前准备和乳腺癌改良根治术,观察两组病人术后皮下积液发生率、引流量、引流天数。结果:实验组病人术后皮下积液发病率、引流量、引流天数较对照组明显减少(P<0.05)。结论:中药防己茯苓汤加味有助于预防和减少乳腺癌术后皮下积液,改善预后,促进康复,其机制可能与益气通阳利水、活血祛瘀,清热利湿,改善静脉和淋巴液的回流有关。     

明胶海绵填塞腋窝预防乳腺癌术后淋巴漏的研究

目的:探讨明胶海绵填塞腋窝预防乳腺癌改良根治术后淋巴漏与皮下积液的疗效。方法:将31例乳腺癌患者随机分为两组,均行改良根治术,实验组术中用明胶海绵填塞于腋顶区、腋静脉周围及胸背血管周围。记录两组患者术后引流量、拔管时间、有无拔管后皮下积液,进行统计学处理。结果:实验组3天内引流量小于对照组(P<0·05),拔管时间明显较对照组缩短(P<0.05),实验组发生皮下积液1例,对照组为3例,有明显差别。结论:明胶海绵填塞腋窝可以明显降低乳腺癌改良根治术后的淋巴漏及皮下积液。     

音频微波疗法治疗乳腺癌术后皮下积液临床研究

目的:研究乳腺癌术后出现皮下积液应用音频微波疗法的临床效果。方法:206例乳腺癌改良根治术后出现皮下积液患者临床资料,依据时间和治疗方法不同将其分为治疗组与对照组,每组103例,对照组抽液后予以加压包扎治疗,治疗组应用音频微波疗法后予以加压包扎治疗,对两组创面引流量,两组引流管拔除的时间,两组出院时间进行对比。结果:治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为64.1%,两组相较,差异显著(P0.01)。治疗组1、2、3d引流液量分别为(80.5±21.6,31.5±7.8,36.5±2.9)mL,对照组1、2、3d引流液量分别为(212.9±21.8,119.8±17.1,162.3±19.2)mL,两组相较,差异显著(P0.01)。治疗组引流管拔除的时间为(8.5±1.5)d,对照组引流管拔除的时间为(12.4±2.1)d,两组相较,差异明显(P0.05),治疗组出院时间为(9.7±1.2)d,对照组出院时间为(14.5±2.3)d,两组相较,差异明显(P0.05)。结论:当音频电流通过患者机体时,对神经系统具有调节作用,能够促进血液循环,扩张血管,提高代谢能力,改善组织营养。同时使用低功率密度的微波,对机体组织予以深度照射,产生透热效应,增强血液循环、加快新陈代谢,提高机体免疫力,从而促进血肿吸收,消炎止痛,微波非热效应,还能够调节肌肉组织兴奋性,控制痉挛收缩,抑制细菌生长,加快伤口愈合,效果显著。     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床分析

目的观察乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床效果。方法对行乳腺癌改良根治术治疗患者90例进行分析,其中保留肋间臂神经56例(治疗组),切除肋间臂神经34例(对照组),比较2组并发症及治疗效果。结果治疗组手术时间为2~3 h,出血量为60~130 mL,清扫淋巴结9~43个,平均18.6个,对照组手术时间为2~3.5 h,出血量为50~120 mL,清扫淋巴结6~35个,平均17.9个。治疗组发生局部感觉障碍者3例(5%)、皮瓣下积液6例(11%)、患肢淋巴水肿1例(2%)、皮瓣坏死1例(2%)、切口感染1例(2%)、术后复发2例(4%)。对照组发生局部感觉障碍者16例(47%)、皮瓣下积液4例(12%)、患肢淋巴水肿1例(3%)、皮瓣坏死1例(3%)、切口感染0例、术后复发1例(2%)。2组手术出血量、手术时间、清扫淋巴结数量、复发率比较无显著性差异,但术后发生局部感觉障碍者有显著性差异(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论乳腺癌患者行改良根治术并保留肋间臂神经,可在不影响手术质量和术后局部复发率的前提下,减轻患者术后上臂局部感觉障碍,改善生活质量,值得临床推广应用。     

消胀利水方外敷联合肝病治疗仪治疗顽固性腹水31例

目的观察自拟消胀利水方配合肝病治疗仪对肝硬化顽固性腹水的临床疗效及可能的作用机制。方法 62例肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组和对照组各31例。对照组采用常规的保肝利尿及补充白蛋白治疗,治疗组在此基础上加用自拟消胀利水方外敷配合肝病治疗仪,2次/d,30 min/次,2组均治疗1个月。治疗前后分别观察2组患者临床疗效及肝功能指标。结果治疗组临床疗效总有效率90.3%,对照组为83.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均较治疗前降低,而白蛋白(ALB)升高(P0.05);2组治疗后比较,治疗组ALT、TBIL均低于对照组(P0.05)。结论消胀利水方外敷联合肝病治疗仪可活血行气、利水消胀。     

医用载体胶结合远红外陶瓷材料改良双柏散外敷剂型的临床研究

目的：观察改良双柏散外敷剂型治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法：根据纳入标准选择的急性软组织损伤患者50例,按随机、对照原则分组,治疗组给予改良双柏散外敷患处,对照组给予双柏油膏外敷,观察并比较两组的临床疗效。结果：治疗急性软组织损伤前后比较,双柏油膏组在疼痛、局部肿胀、皮下青紫瘀斑及总体评分等4项指标方面具有显著性的差异（P〈0．05）;改良双柏散组在疼痛、压痛、局部肿胀、皮下青紫瘀宽及总体评分等5项指标方面具有显著性的差异（P〈0．05）。两组比较,治疗组在局部肿胀及总体评分方面优于对照组。     

双柏散配合补阳还五汤治疗乳腺癌根治术后患肢静脉炎60例疗效分析

目的:观察双柏散外敷配合补阳还五汤内服治疗乳腺癌根治术后患肢静脉炎的疗效。方法:将60例乳腺癌根治术后发生患侧上肢静脉炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用双柏散外敷配合补阳还五汤内服,对照组应用硫酸镁湿敷,共治疗5d。结果:治疗组的疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:双柏散外敷配合补阳还五汤内服对乳腺癌根治术后患肢静脉炎有较好的治疗作用。     

注射器负压吸引治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效观察

目的探索治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的新方法。方法2004年1月—2006年12月我科共完成乳腺癌改良根治术282例,常规置管拔管后其中38例出现皮下积液,随机分为实验组和对照组,分别采用注射器负压引流法和单纯引流法治疗,对引流时间、换药次数和换药费用进行比较。结果前者引流时间明显短于后者,换药次数和换药费用也明显低于后者。结论注射器负压引流法治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液更为优越。     

注射器负压吸引治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效观察

目的 探索治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的新方法。方法2004年1月-2006年12月我科共完成乳腺癌改良根治术282例，常规置管拔管后其中38例出现皮下积液，随机分为实验组和对照组，分别采用注射器负压引流法和单纯引流法治疗，对引流时间、换药次数和换药费用进行比较。结果前者引流时间明显短于后者，换药次数和换药费用也明显低于后者。结论注射器负压引流法治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液更为优越。     

消肿汤结合冰硝散外敷治疗胫腓骨骨折早期肿胀40例

目的:观察胫腓骨骨折早期肿胀应用消肿汤结合冰硝散外敷治疗的临床疗效与症状积分分析。方法:选取2017年11月～2018年11月我院应用消肿汤结合冰硝散外敷方案治疗胫腓骨骨折早期肿胀的40例患者为研究组,对照组予西医药物方案,分析两组症状积分、症状改善时间、健患肢周径差情况。结果:治疗前,两组症状积分无显著性差异(P0.05);治疗后,两组症状积分均降低,研究组症状积分(0.91±0.24)分低于对照组的(1.53±0.74)分,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);研究组肿胀消失时间(6.35±1.13)d、疼痛改善时间(3.13±1.63)d、健患肢周径差(1.09±0.62)cm等临床疗效相关指标明显优于对照组(P0.05)。结论:应用消肿汤结合冰硝散外敷治疗胫腓骨骨折早期肿胀,能有效改善患者临床症状,减少患者痛苦,缩短术前消肿时间,具一定临床应用与研究价值。     

针眼外敷中药包治疗早期麦粒肿临床研究

目的:评价针眼外敷中药包热敷治疗对早期麦粒肿的临床有效性。方法:选取89例(90只眼)早期麦粒肿患者,随机入组,分为单用氧氟沙星眼膏的对照组和氧氟沙星眼膏联用针眼外敷包热敷的试验组,考察两组患者治疗前后疼痛程度(VAS)、肿块直接大小、中医证型评分和有效率,并收集安全性指标。结果:经t检验,合用针眼外敷包组治疗后各项指标均明显低于对照组,包括肿块直径大小(P=0.046),对照组(0.27±0.24)cm/试验组(0.15±0.11)cm;疼痛程度(P=0.047),对照组(2.33±1.50)/试验组(1.57±0.75);中医证型评分(P=0.004),对照组(7.56±3.11)/试验组(4.74±2.68)。临床总有效率,对照组为56.82%、试验组为95.65%(P0.001)。此外,安全性数据无明显差异。结论:合用针眼外敷中药包热敷治疗早期麦粒肿,可清热解毒止痛、祛瘀化脓消肿,效果明显优于局部抗生素单用,安全性较高,值得推广。     

普济消毒饮联合青黛散治疗小儿流行性腮腺炎的临床观察

目的观察中药治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效。方法选取符合标准的患儿40例,采用SPSS 21.0软件随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组予口服中药颗粒加用青黛散外敷;对照组予蒲地兰口服液口服,仙人掌外敷。评价患儿的治疗疗效、腮腺消肿情况、血清淀粉酶、尿淀粉酶治疗前后。结果 (1)中医证候积分:治疗后2组患儿中医证候积分均较前降低(P0.05),其中治疗组改善情况优于对照组(P0.05);(2)腮腺消肿平均时间评价:治疗组(3.2500±1.0351)d,对照组(4.6250±1.0607)d,治疗组改善情况优于对照组(P0.05);(3)血清淀粉酶、尿淀粉酶评价,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论普及消毒饮联合青黛散能很好的改善腮腺炎患儿的临床症状。     

攻癌利水散外敷治疗肺癌恶性胸腔积液30例

目的:观察攻癌利水散外敷治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,在患侧胸壁贴敷攻癌利水散,2组均治疗4个疗程,7日为1个疗程。观察2组治疗前后生活质量、尿量的变化情况及临床疗效。结果:总有效率观察组为73.3%,对照组为40.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。卡氏评分、尿量治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。观察组有4例贴敷处皮肤出现轻微的瘙痒、发红、皮疹,遵医嘱予温水清洗皮肤后好转,继续贴敷治疗。结论:在西医常规治疗的基础上加用攻癌利水散外敷患侧胸壁治疗肺癌恶性胸腔积液可明显增强疗效,提高患者生存质量。     

中药方治疗乳腺癌术后并发症疗效观察

目的:观察2种术式治疗早期乳腺癌术后并发症发生情况和中药治疗并发症的临床疗效。方法:早期乳腺癌并进行手术治疗患者219例,行保乳手术107例为保乳手术组,同期行改良根治术112例为改良根治术组。术后并发症给予中药方治疗。分析2组术后并发症发生情况和中药治疗效果。结果:总有效率保乳手术组88.89%,改良根治术组86.11%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.077,P>0.05)。保乳手术组并发症9例(8.41%),改良根治术组并发症27例(24.11%),保乳手术组并发症发生率显著低于改良根治术组(χ~2=9.81,P<0.01)。结论:保乳手术治疗早期乳腺癌患者,术后并发症明显降低,中药方对患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣血运障碍等并发症具良好临床疗效。     

蒙药消肿九味散外敷治疗痛风性关节炎临床研究

目的:研究蒙药消肿九味散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例痛风性关节炎患者随机分为对照组(给予秋水仙碱片口服,n=35)和治疗组(给予蒙药消肿九味散外敷,n=35),观察比较两组患者的临床疗效和相关指标水平变化情况。结果:经过治疗,治疗组患者临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);疗程结束后,两组患者VAS评分,UA、ESR、CRP水平均较治疗前显著降低,且治疗组患者各指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者红肿消失时间、疼痛缓解时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用蒙药消肿九味散外敷治疗痛风性关节炎疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广价值。     

保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床观察

目的:探讨分析保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:回顾性分析我院接治的86例乙肝肝硬化顽固性腹水患者的临床记录资料。对照组采用常规西药治疗,治疗组加用保肝利水汤。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为90.70%、74.42%,相比差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的Cr为(106.97±50.16)umol/L,Alb为(31.96±4.36)g/L,门静脉内径为(1.22±0.16)cm,脾厚为(5.35±1.66)cm,24h尿量为(1215.48±186.91)ml,腹围为(82.56±2.63)cm,均优于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论:保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效显著。     

负压引流瓶在乳腺癌改良根治术后并发症预防中的效果观察

目的:观察负压引流瓶在乳腺癌改良根治术后并发症预防中的效果。方法:选择行乳腺癌改良根治术的患者86例,随机分为两组,各43例,观察组术后使用负压引流瓶,对照组术后使用持续电动负压引流,观察两组术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率及总引流量、置管时间、住院时间等情况。结果:观察组发生皮肤积液2例,发生率4.65%,皮瓣坏死0例,发生率为0,明显低于对照组的18.60%(8/43)、13.95(6/43);观察组引流量、置管时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌改良根治术后使用真空负压引流瓶可有效预防术后并发症,且操作简单、置管及住院时间短,值得临床推广应用。