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1.
目的:探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的疗效和机制。方法:临床采集辨证属气阴两虚型早期糖尿病肾病样本100例,按照1∶1的比例随机分为治疗组50例和对照组50例,所有病例均参照2004年ADA糖尿病肾病治疗指南,进行常规降糖药控制血糖,低盐、优质低蛋白、低脂饮食、控制血压和运动指导等一般治理。治疗组按照辨证施治用参芪地黄汤联合缬沙坦80 mg/d治疗,对照组单纯缬沙坦80 mg/d,于8周后比较治疗前后两组尿微量白蛋白(m ALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血压、中医症候积分情况。结果:两组在治疗8周后,血压水平、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿NAG水平和中医症候积分值均有不同程度下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组与对照组组间相比,尿微量白蛋白和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、中医症候积分值差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病,在尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶和疾病症状改善方面,优于单独使用缬沙坦,具有临床推广意义。  相似文献   

2.
目的将参芪地黄汤加减应用于气阴两虚型糖尿病肾病(DN)的治疗中,探讨其临床疗效及对患者血液流变学和肾功能的影响。方法选取收治的气阴两虚型DN患者116例,随机分为研究组和对照组,各58例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗。比较2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗后中医证候积分均显著降低(P0.05),其中研究组降低程度明显高于对照组(P0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后血液流变学指标全血黏度(低切及高切)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均显著改善(P0.05),其中研究组全血黏度低切及高切、红细胞聚集指数改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者治疗后肾功能指标尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均显著改善(P0.05),其中研究组改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论参芪地黄汤加减治疗DN(气阴两虚型)临床效果显著,能有效改善血液流变学和肾功能指标,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
目的探讨参芪地黄汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清炎症因子、肾功能与微循环的影响。方法将108例早期糖尿病肾病患者随机分成试验组54例与对照组54例,对照组予以厄贝沙坦片口服,试验组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤口服,2组均治疗8周。统计2组疗效,观察2组治疗前后肾功能指标[尿微量白蛋白(mALB)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(mALB/Ucr)]、炎症因子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化性蛋白-1(MCP-1)]、血液流变学相关指标、中医证候积分变化情况。结果试验组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,2组mALB、mALB/Ucr、MCP-1、ICAM-1及血液流变学各指标水平和中医证候积分均明显下降(P均0.05),且试验组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论参芪地黄汤联合西医常规治疗早期糖尿病肾病效果更好,能明显减轻炎性反应,保护患者肾功能,改善患者的血液流变学,进而促进微循环恢复。  相似文献   

4.
冯志瑀  李玉珠 《新中医》2013,45(12):93-96
目的:观察加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效及安全性。方法:将50例患者随机分成2组各25例。对照组予基础治疗,口服降糖药或皮下注射胰岛素降糖,口服福辛普利钠片控制蛋白尿;治疗组在对照组治疗基础上加服加味参芪地黄汤,疗程均为3月。观察2组治疗前后,临床症状、尿白蛋白排泄率、凝血功能、肝肾功能等变化。结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05)。治疗后2组证候总积分、气阴两虚、血瘀证候积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01);治疗组各项积分差值均明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后2组尿白蛋白排泄率、气阴两虚夹瘀证候积分、血浆纤维蛋白原均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01),治疗组3项指标改善较对照组更为显著(P〈0.05)。结论:在西药治疗的基础上加服加味参芪地黄汤能提高早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效,降低患者尿蛋白含量,改善患者临床症状.  相似文献   

5.
目的:观察硫辛酸联合阿魏酸钠注射液治疗早期2型糖尿病肾病的效果。方法:60例分为阴虚热盛组,湿热困脾组,气阴两虚血瘀脉络组各20例。3组均予以控制饮食、控制血糖、血压、阿魏酸钠、硫辛酸注射液治疗2周,比较3组中医证候临床疗效、治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率(UAER)。结果:3组中医临床证候与治疗前比较均有所改善,UAER降低(P0.05),气阴两虚血瘀脉络组优于其他治疗组(P0.05)。结论:硫辛酸联合阿魏酸钠能显著减少2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的排泄率,更加适用于气阴两虚血瘀脉络型。  相似文献   

6.
目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0%,两组治疗后空度血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hPG)、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标.  相似文献   

7.
目的:观察加减参芪地黄汤治疗气阴两虚型特发性膜性肾病的临床疗效。方法:将40例符合要求的患者分为两组各20例,对照组给予单纯西医支持治疗,治疗组在西医支持治疗基础上给予加减参芪地黄汤,观察两组患者血白蛋白、24小时尿蛋白定量及中医证候评分等指标的变化。结果:治疗组脱落1例,19例完成治疗,总有效率89.47%;对照组脱落2例,18例完成治疗,总有效率44.44%;两组比较有显著差异。治疗组在血白蛋白、24小时尿蛋白定量及中医证候积分方面均优于对照组。结论:加减参芪地黄汤可提高单纯西医对于气阴两虚型特发性膜性肾病的疗效。  相似文献   

8.
目的 观察参芪地黄汤联合降压药治疗2型糖尿病肾病气阴两虚证的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法 选择2型糖尿病肾病气阴两虚证患者80例,随机分成对照组40例给予(ACEI/ARB)类降压药治疗,治疗组40例在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗,共服药8周。通过观察各组患者治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、中医证候量表积分和总有效率,评价参芪地黄汤联合降压药治疗2型糖尿病肾病气阴两虚证的临床疗效;ELISA法检测各组患者治疗前后血清中炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,评估参芪地黄汤联合降压药物对2型糖尿病肾病患者炎症反应的影响。结果 治疗8周后,对照组与治疗组患者的Cr、BUN和中医证候评分及血清炎症因子水平(TNF-α、IL-6、CRP),较治疗前有改善(P<0.05),且治疗组患者Cr、BUN、中医证候评分改善情况及炎症因子水平(TNF-α、IL-6、CRP)优于对照组(P<0.05);对照组总有效率为38.71%,治疗组总有效率为88.24%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地...  相似文献   

9.
目的观察参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型III期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P0.05或P0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗组2例患者(5.2%) 进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善III期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。  相似文献   

10.
摘 要目的:探讨糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)患者应用参芪地黄汤加减治疗对其糖脂代谢和肾功能指标的 影响。 方法:共纳入 2020 年 10 月至 2023 年 8 月郑州市中医院收治的 186 例糖尿病肾病患者进行回顾性分析,将所 有患者根据治疗方法的不同分为对照组(93 例,给予常规西药治疗)和观察组(93 例,在对照组治疗的基础上采用 参芪地黄汤加减治疗)。两组患者均进行为期 3 个月的治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血糖相关指标、 血脂相关指标以及肾功能指标。 结果:治疗后两组患者尿浊、咽干口燥、神疲乏力、肢体浮肿中医证候积分均相较于 治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者血糖相关指标[空腹血糖 (FBG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]水平均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗后两组患者血脂相关指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL–C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)]水平均相较于治疗前改善,且观察组患者血脂相关指标改善优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者肾功能相关指标[β2 微球蛋白(β2-MG)、胱抑素 C(CysC)、 尿微量白蛋白(Um Alb)、24 h 尿微量白蛋白定量(24h–UmAlb)及尿微量白蛋白 / 尿肌酐比值(Um Alb/UCr)] 水平均相较于治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:相较于常规西医治疗方 法,糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)患者应用参芪地黄汤加减治疗,可促进患者症状的缓解,对糖脂代谢进行调节, 并对患者的肾功能具有保护作用。  相似文献   

11.
目的 研究参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊对气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效、炎症因子及血液流变学的影响。方法 随机将62名糖尿病肾病患者分为对照组和观察组各31名。对照组给予常规降糖治疗(包括口服药及胰岛素)及缬沙坦胶囊降蛋白治疗;观察组在对照组降糖、降蛋白的基础上加用参芪地黄汤治疗。评估两组观察对象的临床疗效及不良反应。结果 观察组总有效率(93.55%)优于对照组总有效率(74.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度水平均较治疗前降低,且观察组比对照组降低更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊能显著缓解气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床症状、炎症反应、血流动力学障碍,同时改善患者血糖、进一步降低尿微量白蛋白,疗效显著,值得在临床治疗中推广。  相似文献   

12.
目的观察参芪地黄汤化裁方治疗早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效并评价其安全性。方法回顾性纳入气阴亏虚、脉络瘀阻证的早期糖尿病肾病患者66例,治疗组及对照组各33例,对照组给予常规的糖尿病肾病基础治疗,治疗组在对照组基础上给予参芪地黄汤化裁方口服,连续给药12周,观察2组的临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂(TC、TG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、同型半胱氨酸(HCY)及超氧化物歧化酶(SOD)改变。结果治疗后,治疗组患者临床疗效、中医证候总积分、血糖、血脂、血压、SOD均较治疗前有显著改善(P0.05,P0.01);治疗组中医证候总积分、2 h PBG、HbA_1c、UACR优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论参芪地黄汤化裁方联合基础治疗能够改善气阴亏虚、脉络瘀阻证早期DKD患者的临床症状,控制肾脏疾病进展,为中医药治疗早期糖尿病肾病提供新思路。  相似文献   

13.
熊远辉  文江华 《光明中医》2024,(6):1139-1142
目的 探讨参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病的疗效。方法 选取2020年1月—2021年3月萍乡市中医院接诊的60例糖尿病肾病患者。按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予氯沙坦钾片治疗。观察组予联合参芪地黄汤治疗。观察2组疗效、血糖指标、中医证候、肾功能指标、慢性炎症水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血糖指标、中医证候、肾功能指标、炎症因子水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病效果较好,可以改善患者血糖、肾功能指标、中医证候和慢性炎症水平,应用价值较高。  相似文献   

14.
目的:观察参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:68例糖尿病肾病患者,随机分为研究组和对照组,各34例。对照组患者接受常规治疗,研究组患者在对照组的基础上使用参芪地黄汤加减治疗。对两组患者的临床疗效、不良反应进行观察对比。结果:研究组患者的24h尿蛋白定量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的中医证候改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未见严重不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病有助于改善患者的临床症状,且无明显不良反应发生,具有很高的应用价值。  相似文献   

15.
目的:观察中西医结合疗法治疗气阴两虚络阻型糖尿病肾病早期的临床疗效。方法:选择气阴两虚络阻型早期糖尿病肾病患者47例,随机将其分为治疗组26例及对照组21例。对照组接受降血糖、降血压、抗血小板聚集等西医基础治疗措施,治疗组加服益气养阴活血通络中药汤剂,观察2组糖尿病肾病疗效及中医证候疗效;治疗前后分别观察2组患者血脂、尿白蛋白(UAlb)、尿肌酐(UCr)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)。结果:治疗组中医证候疗效和糖尿病肾病疗效均优于对照组,差异有统计学意义。治疗组治疗后UAlb、UCr、ACR、TC、TG水平均较治疗前显著降低,HDL-C水平较治疗前显著升高,且治疗后治疗组UAlb、ACR、TC、TG水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组。结论:在西医常规治疗基础上配合益气养阴活血通络中药可明显提高糖尿病肾病早期疗效。  相似文献   

16.
蒲林莉  符芳 《光明中医》2023,(13):2469-2472
目的 通过观察耳穴贴压联合参芪地黄汤加减对早期糖尿病肾病的疗效,以期为该类患者提供疗效较显著、不良作用及并发症较少的中医中药联合治疗方法,改善患者症状,延缓病情进展。方法 将符合纳入标准的160例早期糖尿病肾病患者(气阴两虚型)按照随机数表法分成4组。包括对照组、中药组、耳穴贴压组、中药+耳穴贴压组,疗程8周,观察并比较4组患者临床疗效、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、尿微量白蛋白(mAlb)的变化。对耳穴贴压联合参芪地黄汤的疗效进行分析及评价。结果 治疗8周后,中药组、耳穴贴压组及中药+耳穴贴压组UACR、mAlb均降低(P<0.05),疗效均优于对照组;中药+耳穴贴压组疗效最好。结论 耳穴贴压联合参芪地黄汤加减对早期糖尿病肾病疗效显著。同时可改善患者症状,延缓病情进展。  相似文献   

17.
徐立娜 《光明中医》2022,(18):3277-3279
目的 探究参芪地黄汤化裁方对糖尿病肾病(DN)脉络瘀阻证治疗的效果。方法 以2018年10月—2020年12月在临清市人民医院治疗的96例DN脉络瘀阻证患者作为研究对象,随机分为研究组(48例)和参照组(48例)。参照组患者使用常规治疗,研究组患者使用中药治疗。比较2组患者血糖指标、肾功能指标、血液流变学指标、中医证候积分及临床疗效。结果 治疗前,2组血糖指标、肾功能指标、血液流变学指标及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组患者空腹血糖、糖化血红蛋白浓度、餐后血糖水平及尿白蛋白排泄率、血清肌酐、血尿素氮水平、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及中医证候积分均降低,且研究组低于参照组(P <0.05),研究组治疗总有效率高于参照组(P <0.05)。结论 参芪地黄汤化裁方对糖尿病肾病脉络瘀阻证患者效果较好,可改善患者临床症状及血流动力学,降低血糖,提高肾功能。  相似文献   

18.
目的观察参芪地黄汤加减联合泼尼松片治疗气阴两虚证活动期狼疮性肾炎的临床效果。方法将86例狼疮性肾炎患者随机分为2组,每组43例。对照组给予泼尼松治疗,实验组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤加减治疗,观察2组临床疗效及治疗后中医证候积分、狼疮活动指数、理化指标(血肌酐、24 h尿蛋白)变化,统计2组复发率及不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组中医证候积分、狼疮活动指数以及理化指标均明显改善(P均0.05),且实验组改善情况明显优于对照组(P均0.05);实验组复发率和不良反应率均明显低于对照组(P均0.05)。结论参芪地黄汤加减联合泼尼松片治疗气阴两虚证狼疮性肾炎能够有效降低患者血肌酐水平、24 h尿蛋白量和狼疮性肾炎活动指数,改善中医证候,减少不良反应和复发的发生,临床疗效显著。  相似文献   

19.
目的:观察参芪二至汤加减治疗气阴两虚型Ig A肾病(Ig AN)的临床疗效及对患者尿IL-17、IL-6水平的影响。方法:将60例气阴两虚型Ig AN患者随机分为治疗组(参芪二至汤加减+缬沙坦组)和对照组(缬沙坦组)各30例,观察治疗前后的24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿红细胞计数、尿IL-17、尿IL-6水平和中医证候积分变化。结果:对照组治疗2个月后尿蛋白定量、尿IL-17、IL-6定量、SCr和中医证候积分均下降,尿红细胞计数减少,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗1个月、2个月后尿蛋白定量、尿IL-17、IL-6定量、SCr和中医证候积分均下降,尿红细胞计数减少,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后1个月、2个月两组比较,治疗组尿蛋白定量,尿红细胞计数、中医证候积分、尿IL-17、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:参芪二至汤加减治疗气阴两虚证Ig A肾病疗效显著,可减少24 h尿蛋白定量、尿红细胞,降低SCr、尿IL-17、IL-6水平,从而更有效改善该型Ig AN患者临床症状。  相似文献   

20.
目的:采取参芪平喘方治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期(气阴两虚证),观察临床效果。方法:选取我院2020年2月—2021年2月收治的96例COPD稳定期(气阴两虚证)患者,通过随机数表法分为研究组与对照组,每组48例。对照组进行常规治疗,研究组采取参芪平喘方治疗,经过治疗后,对比两组中医证候积分及6 min步行距离。结果:治疗后,两组中医证候积分明显下降,但研究组总积分低于对照组(t=7.797,P<0.001)。两组6 min步行距离有所上升,但研究组距离要长于对照组(t=5.187,P<0.001)。结论:参芪平喘方治疗COPD稳定期(气阴两虚证)整体效果较优,有利于提高患者运动耐力。  相似文献   

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