温郁金提取液对化学致癌剂致大鼠胃癌的预防作用

目的:探讨温郁金蒸馏提取液对化学致癌剂N-甲基-N-′-硝基-亚硝基胍(MNNG)诱导Wistar大鼠胃癌的作用.方法:♂Wistar大鼠80只随机分为A,B,C,D,E5组,每组16只,A组为对照组,B组为模型组,分别自由饮用净化水和100 mg/L MNNG液同时予生理盐水5 mL ig 1次/d;C组为塞来昔布组,饮用MNNG同B组,同时予10 mg/kg塞来昔布5 mL ig 1次/d;D为低剂量郁金组,E组为高剂量郁金组,饮用MNNG同B组,同时分别予1和2 kg/L温郁金水蒸气蒸馏提取液5 mL ig 1次/d,持续40 wk.41 wk后处死动物,分组拍照片并行组织病理切片比较大体和组织学变化.结果:实验期间大鼠死亡32只,余48只完成实验.A,B,C,D,E组胃癌发生率分别为0.0% (0/16),44.4%(7/16),12.5%(2/16),12.5%(2/16),12.5%(2/16);与B组相比,C,D,E组胃癌发生率(P<0.05)和肿瘤体积(4.4±0.8 cm~3,6.6±0.6 cm~3,3.4±0.6 cm~3 vs 11.5±1.7 cm~3;P<0.01)显著降低;C,D,E组相互比较差异无显著性(P= 1.000).结论:温郁金水蒸气蒸馏提取液对MNNG诱导的大鼠胃癌有预防作用.     

冠心病病人定量检测肌钙蛋白和肌白蛋白的临床价值

目的定量检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)以了解冠心病病人是否有早期急性心肌梗死(AMI).方法 A组(正常对照组50名)、B组(冠心病病人无胸痛症状者87例),于清晨空腹取静脉血3 mL送检;C组(冠心病病人有胸痛症状者48例),于胸痛后3 h取静脉血3 mL送检.A组、B组、C组全部采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测cTnI、Mb.结果 A组cTnI浓度为(0.27±0.18)μg/L,Mb浓度为(42±21)μg/L;B组cTnI浓度为(0.31±0.19)μg/L,Mb浓度为(47±27)μg/L,C组cTnI浓度为(0.86±0.32)μg/L,Mb浓度为(216±17)μg/L;C组与A组和B组比较有统计学意义(P<0.05).结论对无痛性AMI病人何时检测cTnI、Mb比较困难,目前尚无预测指标.对有胸痛症状的冠心病病人检测cTnI、Mb可早期诊断AMI,及时溶栓和治疗.     

17-β雌二醇干预对妊娠合并肺高压大鼠肺循环的影响

目的:建立17β-雌二醇(E2)干预野百合碱(MCT)诱导的妊娠合并肺动脉高压大鼠模型,观察E2对肺循环的影响,为雌激素的替代疗法奠定基础。方法:将7周,雌性,SD大鼠,75只随机分为四组:正常妊娠组(A组,n=15),妊娠+MCT组(B组,n=20),孕中期E_2干预妊娠+MCT组(C组,n=20),分娩后E_2干预妊娠+MCT组(D组,n=20)。适应性饲养一周后B、C、D组大鼠颈背部注射MCT 60 mg/kg。两周后四组大鼠与雄鼠合笼,观察到阴栓即为妊娠(PD0)。从妊娠第16天(PD16)至分娩后第3天(D3),C组每日肌肉注射30μg/kg E2,A、B组每日肌肉注射等容量0.9%氯化钠溶液;D组从分娩后当天(D1)每日肌肉注射30μg/kg E2直到D3。B、C、D三组大鼠于PD15、19、D3测E2含量。四组大鼠于PD19、D3测肺动脉压力(PAP),D3取心脏组织计算右心肥厚指数(RVHI),取肺组织切片染色观察肺微动脉形态。结果:PAP:B组在PD19和D3均显著高于A组(P0.001);C组较B、D组在PD19、D3均明显降低(P0.001);(2)E2含量:C组较B、D组在PD19和D3均明显增高(P0.05);D组较B组在D3明显增高(P0.001)。③RVHI:C、D组较B组均明显降低(P0.001);C、D两组差异无统计学意义(P0.05)。④肺微动脉形态:B、C、D组较A组均可见肺微动脉中膜增厚,B、D组增厚更明显(P0.05)。结论:E2干预可显著降低妊娠合并肺动脉高压大鼠肺动脉压力。在妊娠中期干预更明显,且能一定程度上延缓肺微动脉中膜增厚。不同干预时间对右心肥厚指数影响不大。     

血尿酸与糖尿病肾病相关性研究

根据尿白蛋白排泄率(UAER)分成3组:A组:UAER<20μg/min 50例;B组:20～200μg/min 36例;C组:UAER>200μg/min 30例。检测三组的血尿酸(SUA)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:A组血尿酸水平(240.48±52.43)μg/min,B组血尿酸水平(387.60±110.12)μg/min,C组血尿酸水平(430.00±112.50)μg/min,B、C组血尿酸水平显著高于与A组,比较均有统计学差异(P<0.05),C组血尿酸水平高于B组,两组比较差别有统计学异议(P<0.05)。结论:血尿酸水平与糖尿病肾病具有显著的相关性,血尿酸水平影响肾脏尿白蛋白排泄率。     

右美托咪定和氟比洛芬酯合用对全麻乳腺良性肿物切除术后疼痛的影响

目的观察术前静脉滴注氟比洛芬酯联合不同剂量的右美托咪定超前镇痛对乳腺肿物切除术后镇痛和麻醉苏醒的影响以及术后不良反应的发生情况。方法将行乳腺肿物切除术的80例病人随机分成4组,每组20例,四组患者均在麻醉诱导前静脉持续泵注不同浓度的右美托咪定:A组0.6μg/kg,B组0.4μg/kg,C组0.2μg/kg,D组泵注生理盐水,以上每组均在切皮前静脉滴注总量为100 mg的氟比洛芬酯。记录麻醉结束后病人VAS评分、Ramsay镇静评分,应用流式细胞仪检测术毕患者血液中血小板蛋白酶活化受体(PAR)-4表达情况以及术后不良反应发生情况。结果 B组患者较C组、D组的VAS评分降低(P0.05),较A组的VAS评分升高(P0.05),而C组与D组的VAS评分无显著差异(P0.05);B组患者较C组、D组的Ramsay镇静评分升高(P0.05),较A组镇静评分降低(P0.05),而C组与D组的Ramsay镇静评分无显著差异(P0.05);A、B、C、D四组心动过缓的发生率分别是75%、10%、10%、0%,A组明显高于B、C、D组(P0.05)。A、B、C组PAR-4的表达明显高于D组(P0.05);A组与B组相比PAR-4表达水平无显著差异(P0.05)。结论应用0.4μg/kg(泵注时间为20min)的右美托咪定复合氟比洛芬酯超前镇痛对乳腺肿物切除术后镇痛和麻醉苏醒的效果显著,同时具有良好的安全性。     

艾灸足三里、梁门穴对应激性溃疡大鼠胃黏膜细胞凋亡的干预作用

目的:探讨艾灸足三里、梁门穴对应激性溃疡胃黏膜细胞凋亡的影响,分析其与血浆多巴胺(DA)、胃黏膜内皮素(ET)的关系,揭示艾灸足三里、梁门穴对抗应激性损伤,进而保护胃黏膜的机制.方法:SD大鼠60只随机分为4组,即束缚对照组、模型组、艾灸足三里和梁门穴组、艾灸非穴点对照组,每组15只.束缚水浸应激法造模,免疫组化方法测定细胞凋亡指数(×10-6个/μm2).采用生物信号分析仪检测胃黏膜血流量(GMBF),高效液相色谱法测定血浆DA含量,放射免疫法测定胃黏膜ET含量.结果:预先艾灸足三里、梁门穴可显著降低随后的应激性胃黏膜损伤指数,降低胃黏膜ET和血浆DA含量,增加胃黏膜血流量,降低胃黏膜细胞凋亡指数.造模后,B组UI值(26.80±9.81vs12.00±5.94,P<0.01)、血浆DA(9.97±3.69μg/Lvs4.54±2.61μg/L,P<0.01)、胃黏膜ET(361.469±98.080ng/Lvs149.205±94.1425ng/L,P<0.01)以及凋亡指数(9.65±4.19vs4.36±2.60,P<0.01)显著高于A组,而GMBF低于A组(139.489±33.133mL/minvs377.090±85.840mL/min,P<0.01);C组UI值、凋亡指数显著低于B组和D组(UI:14.10±5.42vs26.80±9.81,26.20±7.23,P<0.01;凋亡指数:3.00±1.58vs9.65±4.19,8.20±5.17,P<0.01),而GMBF高于B组和D组(316.552±85.469mL/minvs139.489±33.133,141.512±58.450mL/min,P<0.01);C组血浆DA含量及胃黏膜ET显著低于B组(DA:4.41±2.48μg/Lvs9.97±3.69μg/L,P<0.01;148.271±69.113ng/Lvs361.469±98.080ng/L,P<0.01),但与D组比较无显著性差异(P>0.05).结论:艾灸足三里、梁门穴预处理可减轻束缚水浸应激所造成大鼠胃黏膜的损伤程度,这一作用可能是通过降低血浆DA和胃黏膜ET含量,增加胃黏膜血流量,抑制细胞凋亡实现的.     

大鼠脑组织匀浆对其BMSCs向神经元样细胞分化的影响

目的:探讨大鼠脑组织匀浆上清对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向神经元样细胞分化的影响.方法:全骨髓培养法从wistar大鼠中分离培养BMSCs,流式细胞仪鉴定,预诱导24h后,分为4组.空白对照组(A组)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)20ng/mL组(B组)、bFGF20ng/mL+正常脑匀浆上清100μg/mL组(C组)、bFGF 20ng/mL+损伤脑匀浆上清100μL/mL组(D组),诱导48h至细胞分化.免疫细胞化学染色分别检测各组诱导分化后神经特异性烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白-2(MAP-2)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果:第4代BMSCs CD29、CD44和CD34的表达率为99.8%、99.7%和2.2%,诱导后的细胞均具有神经细胞形态特征.免疫组化染色结果:NSE在诱导各组(B组、C组、D组)的表达率为44.50%,63.10%和73.30%,MAP-2的表达率为45.70%、65.30%和75.60%,各组均不表达GFAP.结论:大鼠脑组织匀浆上清能提高BMSCs向神经细胞方向分化的阳性率,损伤脑匀浆的作用更强.     

肝硬变病变中细胞因子的变化

目的为探讨细胞因子与肝硬变病理过程之间的关系.方法对30例肝硬变患者(失代偿期16例,代偿期14例)男19例,女11例.年龄为28岁～60岁,平均年龄为46岁,病史5a～10a.主要临床表现为肝区不适22例,腹胀18例,腹泻9例.具有肝炎病史及典型的肝硬变临床表现(肝功能异常及门静脉高压)并经B超和血清学检查确诊.按Child-pugh分级法,A级13例,B级9例,C级8例.应用双抗体夹心法检测血清IL-6,IL-8,TNF-α含量.结果①A级IL-6含量70.45ng/L±5.06ng/L,均高于正常对照组10.22ng/L±6.37ng/L和B级59.9ng/L±4.7ng/L,C级24.9ng/L±6.3ng/L(P<0.05),B,C级之间无显著性差异(P<0.05).②A级IL-8含量278.14ng/L±2.6ng/L高于正常对照组75.74ng/L±4.02ng/L和B级213.4ng/L±2.8ng/L,C级178.8ng/L±2.6ng/L(P<0.05).B,C级之间无显著性差异(P>0.05),但明显高于正常组(P<0.05).③A,B,C级TNF-α2.6478μg/mL±0.7712μg/mL,1.668μg/mL±0.352μg/mL,1.0687μg/mL±0.652μg/mL高于正常对照组0.3532μg/mL±0.2146μg/mL有显著性差异(P<0.05),A,B,C级之间无显著性差异(P>0.05).结论细胞因子在肝纤维化病理过程中,起到一定的作用.     

糖尿病肾病患者25羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的探讨糖尿病肾病患者血清25羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法回顾性分2015年10月至2017年2月就诊于丹阳市人民医院内分泌科的糖尿病肾病患者324例,测量空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量、血液生化指标及25羟维生素D水平;根据25羟维生素D水平分为维生素D缺乏组(A组,20μg/L)、维生素D不足组(B组,20～30μg/L)和维生素D正常组(C组,30μg/L);采用彩色多普勒超声诊断仪测定三组患者IMT,分析25羟维生素D水平与IMT的相关性。结果 A组25羟维生素D平均浓度(16.6±3.4)μg/L;B组25羟维生素D平均浓度(23.8±4.1)μg/L;C组25羟维生素D平均浓度(32.0±2.6)μg/L;校正年龄、性别后,3组维生素D水平差异有统计学意义(P0.05)。单因素Logistic回归分析显示IMT与年龄、FPG、HbA1c、收缩压、舒张压、LDL-C、肌酐、24 h UAE呈正相关,与BMI、eGFR、25羟维生素D呈负相关。多元线性回归分析显示25羟维生素D、HDL-C是IMT的保护因素,年龄、LDL-C、HbA1c是IMT的危险因素。结论糖尿病肾病患者血清25羟维生素D水平与IMT呈负相关关系;低水平25羟维生素D可作为颈动脉血管病变的独立危险因素。     

罗格列酮对小鼠日本血吸虫病肝纤维化基质金属蛋白酶-2的影响

目的:研究PPARγ配体罗格列酮治疗小鼠血吸虫病肝纤维化,血清MMP-2与TIMP-2的变化及肝组织MMP-2与TIMP-2的基因表达方法:昆明小鼠50只,随机分为正常对照组A、感染对照组B、吡喹酮治疗组C、罗格列酮治疗组D及罗格列酮加吡喹酮治疗组E.除正常对照组外,其余各组均建立血吸虫病肝纤维化小鼠模型.用ELISA法检测血清MMP-2及TIMP-2的含量,实时荧光定量PCR反应观察小鼠肝组织MMP-2 mRNA及TIMP-2 mRNA的表达.结果:D,E组血清MMP-2的含量(306.0±62.3μg/L,312.0±54.3μg/L)及肝组织MMP-2 mRNA的表达[-19.1±(-6.0),-20.4±(-6.2)]高于A组[221.3±39.2μg/L,-26.3±(-5.3):P<0.051,但明显低于B组[411.3±57.5μg/L,-12.2±(-4.4),P<0.05]和C组[402.9±57.2μg/ L,-12.8±(-4.0),P<0.051.B,C,D和E组血清TIMP-2的含量及肝组织TIMP-2 mRNA的表达均显著高于正常对照组[209.3±60.5μg/L,-20.5±(-4.7);213.5±66.0μg/L,-19.9±(-5.1);223.6±65.3μg/L,-18.8±(-5.5);224.5±64.4μg/L,-19.7±(-4.3) vs 150.4±46.5μg/L,-27.2±(-6.0),P<0.05],但这4组间TIMP-2值无显著性差异(P>0.05).结论:MMP-2在血吸虫病肝纤维化形成中起促进作用,PPARγ配体罗格列酮的抗肝纤维化机制与其下调MMP-2的表达有一定关系.     

不同方式门静脉左支分流术用于小儿肝外门静脉高压的对照研究

目的探讨不同方式门静脉左支分流术在小儿肝外门静脉高压(EPH-PVT)中的治疗价值。方法选取2013年2月至2018年2月收治的EPH-PVT患儿60例,根据手术方式将其分成A组32例,B组28例。其中A组行移植门静脉系统血管间置、门静脉主干-门静脉左支分流术(iPV-LPV),B组行胃冠状静脉-门静脉左支分流术(CV-LPV)。比较两组患儿围手术期指标,分别在术前及术后2、6周检测两组患者肝动脉、门静脉血流量的变化,并于术前、术后6周采血测定血清蛋白S、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平,记录并发症发生率。结果 A组手术时间、术后下床活动时间及住院时间分别为(174.32±43.65) min、(46.24±5.19) h、(8.64±1.15) d,均小于B组的(207.15±53.76) min、(49.25±6.42) h、(9.42±1.38) h(P0.05)。A组术后2周、6周的肝动脉血流量分别为(524.31±68.27) mL/min、(536.57±73.15) mL/min,高于B组的(458.82±71.38) mL/min、(462.43±79.61) mL/min,且A组术后2周、6周的门静脉血流量分别为(1108.32±116.25) mL/min、(1115.31±109.75) mL/min,低于B组的(1221.63±107.04) mL/min、(1208.18±105.42) mL/min,差异有统计学意义(P0.05)。A组术后6周血清蛋白S、蛋白C水平分别为(2.48±0.13)μg/mL、(5.12±0.63)μg/mL,均高于B组的(2.36±0.17)μg/mL、(4.68±0.59)μg/mL(P0.05)。A组并发症发生率为6.25%,与B组的14.28%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与CV-LPV术相比,iPV-LPV术能促进患儿术后身体机能恢复,进一步改善肝动脉、门静脉血流量,从而上调血清蛋白S、蛋白C水平,手术安全性高。     

艾灸预处理对幽门螺杆菌胃黏膜炎性损伤大鼠血清IgG和eHSP72含量的影响

目的:探讨艾灸对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)胃炎大鼠血清H.pyloriIgG和eHSP72含量的影响,初步揭示艾灸干预H.pylori胃黏膜炎性损伤,保护胃黏膜的机制.方法:50只健康大鼠随机分为5组,即A空白组、B模型组、C艾灸组、D艾灸非穴点组和E电针组,每组10只.采用H.pylori灌胃造模,酶联免疫法检测大鼠血清H.pyloriIgG和eHSP72含量.结果:与A组比较,B组大鼠胃黏膜UI、血清H.pyloriIgG和eHSP72含量升高(0.50±1.00vs6.50±4.75,76.72μg/L±11.02μg/Lvs131.91μg/L±30.04μg/L,152.2ng/L±22.72ng/Lvs222.59ng/L±56.69ng/L,P<0.01);与B组相比,C组大鼠UI和H.pyloriIgG含量降低(6.50±4.75vs1.00±2.00,131.91μg/L±30.04μg/Lvs86.25μg/L±18.63μg/L,P<0.01),eHSP72含量升高(222.59ng/L±56.69ng/Lvs285.54ng/L±68.23ng/L,P<0.05);与D组相比,C组大鼠UI和H.pyloriIgG含量降低(3.00±5.00vs1.00±2.00,116.19μg/L±31.25μg/Lvs86.25μg/L±18.63μg/L,P<0.01),eHSP72含量升高(185.97ng/L±77.62ng/Lvs285.54ng/L±68.23ng/L,P<0.01);与E组比较,C组大鼠H.pyloriIgG含量降低(120.25μg/L±25.40μg/Lvs86.25μg/L±18.63μg/L,P<0.01).结论:艾灸穴位可干预并减轻H.pylori胃黏膜炎性损伤,此作用可能是通过艾灸诱导血清eHSP72大量表达,启动和调控机体免疫系统对入侵的病原物H.pylori清除,达到抑制H.pyloriIgG形成和保护胃黏膜损伤的作用.     

CRP及AHSG在急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期血清中的变化

目的:探讨急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及胎球蛋白A(fetuin-A/AHSG)浓度的变化.方法:选取2014-02/2016-02 37例45眼原发急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期患者作为研究对象(A组),同期选取21例25眼无并发全身疾病的原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者作为对照组(B组)和空腹糖耐量正常/无糖尿病家族史/双眼眼底检查正常的健康体检者15例为正常对照组.分别采用采用酶联免疫吸附、散射比浊法检测血清中CRP及AHSG浓度.结果:A组(原发急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期患者)、B组(无并发全身疾病的原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者)及C组(同期空腹糖耐量正常,无糖尿病家族史,双眼眼底检查正常的健康体检者)三组间血清中CRP及AHSG浓度比较均有统计学意义(P0.05).A组与B组CRP(9.51mg/L±3.21 mg/L vs 5.93 mg/L±0.87 mg/L)及AHSG浓度(376.33μg/m L±9.17μg/mL vs315.59μg/mL±10.75μg/mL)比较均有统计学意义(P0.05).A组、B组高于C组,同时,A组高于B组.结论:本研究首次提示CRP及AHSG与急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期发生、发展有关,可作为评估急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期病情严重程度的标志物.     

乙型肝炎表面抗原与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子融合表达质粒免疫乙型肝炎病毒转基因小鼠的研究

目的 研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的融合表达质粒免疫乙型肝炎病毒(HBV)转基因小鼠及其病毒清除作用。方法 将小鼠随机分为8组,分别注射以下质粒:A组pcDNA3.1-S 100μg;B组:pcDNA3.1-GM-CSF-S 100μg;C组:pcDNA3.1-S-GM-CSF 100μg;D组:pcDNA3.1-S 50μg pcDNA3.1-GM-CSF 50μg;E组:pcDNA3.1-GM-CSF 100μg;F组:重组酵母乙型肝炎疫苗1μg;G组:pcDNA3.1 100μg;H组:磷酸盐缓冲液(PBS)100μl。于质粒注射前4d肌肉注射0.25％bupivacaine溶液100μl,诱导骨骼肌细胞变性。以HBsAg和GM-CSF的融合乙型肝炎表达质粒免疫HBV转基因小鼠,检测HBV转基因小鼠血清HBsAg表达水平及肝细胞HBsAg的表达,检测脾细胞白细胞介素(IL)-2、IL-4及γ干扰素(IFN-γ)的分泌水平及淋巴细胞增殖情况,并进行肝组织学检查。结果 质粒加强免疫4周后血清HBsAg检测结果A组为28.28±15.32、B组为10.77±9.18、C组为44.16±8.30、D组为21.93±13.28、E组48.04±3.60、F组为38.3±11.66、G组为47.03±3.96、H组为51.46±4.70,F=11.262,P<0.01,其中B组血清HBsAg滴度显著低于其余各组。IL-2分泌水平(pg/ml)A组为25.5±7.5、B组为48.5±11.3、C组为4.0±2.5、D组为38.0±8.5、E组为3.7±2.1、F组为6.5±23.     

卡维地洛预处理的人脐静脉内皮细胞低密度脂蛋白诱导损伤情况观察

目的 观察卡维地洛预处理的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）氧化性低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导损伤情况。方法 体外培养HUVECs,将细胞分为5组,A、B、C组分别加入5、10、20μmol/L卡维地洛预处理6 h,再加入100μg/mL的ox-LDL诱导培养24 h;D组仅加入100μg/mL的ox-LDL诱导培养24 h;E组加入不含细胞的DMEM（高糖）培养基。采用微板法检测各组细胞LDH活性,CCK-8法测算细胞增殖抑制率,油红O染色观察细胞内脂滴形成情况。结果 与E组比较,B、C、D组LDH活性增强（P均<0.05）;与D组比较,A、B、C组LDH活性减弱（P均<0.05）。与E组比较,C、D组OD值减小（P均<0.05）;与D组比较,A、B、C组细胞OD值及增殖率增加（P均<0.05）;与A组比较,B细胞OD值及增殖率减小（P均<0.05）。与E组比较,D组细胞内红色脂滴积累显著增加;与D组比较,A、B、C组细胞胞内脂滴形成明显减轻,其中以A组抑制脂滴积累效果最为明显。结论 卡维地洛预处理可以减轻ox-LDL诱导HUVECs损伤,尤以浓度为5...     

老年髋关节置换患者术后镇痛方案研究

目的探讨老年髋关节置换术后最佳镇痛方案。方法选取在我院行髋关节置换手术的老年患者400例作为研究对象,随机分为A、B、C、D组,每组100例。镇痛方案:A组采用0.6 mg/kg地佐辛,B组采用0.3 mg/kg地佐辛联合1.0μg/kg舒芬太尼,C组采用0.3 mg/kg地佐辛联合1.5μg/kg舒芬太尼,D组采用0.3mg/kg地佐辛联合2.0μg/kg舒芬太尼。记录患者手术后1 h、4 h、8 h、12 h、1 d以及2 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,镇痛药物使用总量,补用镇痛药物患者的例数和不良反应的发生情况。结果 C组患者使用镇痛药物的总量和补用镇痛药物患者的例数最少;C和D组患者在术后1 h、4 h以及8 h的疼痛VAS评分明显低于A和B组,差异有统计学意义(P0.05)。D组患者恶心、出汗、尿潴留的发生率明显高于其他组,C组患者不良反应的发生率较低。结论 0.3 mg/kg地佐辛联合1.5μg/kg舒芬太尼用于老年髋关节置换患者术后镇痛的效果较好,不良反应少。     

红景天苷联合HGF对脐血间充质干细胞向肝样细胞分化的诱导作用观察

目的观察红景天苷联合肝细胞生长因子(HGF)诱导脐血间充质干细胞(MSCs)向肝样细胞分化的作用。方法将第5代脐血MSCs随机分成4组,A组不处理,B组分别加入5(B1)、10(B2)、20μmol/L(B3)的红景天苷5μL,C组分别加入5(C1)、10(C2)、20 ng/mL(C3)的HGF 5μL,D组分别加入B1+C1(D1)、B2+C2(D2)、B3+C3(D3)的红景天苷和HGF。分别于培养第1、7、14、21天,光镜下观察细胞形态变化,并计数肝样细胞的数量;采用全自动生化仪检测细胞上清液中的谷丙转氨酶(ALT),溴甲酚绿法检测上清液中的白蛋白(ALB),观察肝样细胞的分泌功能。结果 A组细胞均呈长梭形,各时点无明显变化;B、C、D组第7天梭形细胞两端逐渐变短,第14、21天细胞由长梭形变为三角形、多角形或类圆形(肝样细胞)。A组高倍镜下均未见肝样细胞,B、C、D组在第7、14、21天均可见肝样细胞(P均<0.05),数量随时间延长而增加(P均<0.05);D组肝样细胞数量高于同时点的B、C组(P均<0.05),并随药物浓度增加而增加;D2、D3与D1比较,P均<0.05,而D3与D2比较,P>0.05。A组各时点细胞上清液中均未检测到ALT、ALB,B、C、D组第14、21天均检测到ALT、ALB(P均<0.05),并随时间延长而升高(P均<0.05);D组ALT、ALB水平均高于同时点的B、C组,且随药物浓度的增加而升高(P均<0.05),D2、D3与D1比较,P均<0.05,而D3与D2比较,P>0.05。结论与单用HGF、红景天苷相比,二者联合应用可增强脐血MSCs向肝样细胞分化的诱导作用,其中以10μmol/L红景天苷联合10 ng/mL HGF的诱导效果最佳。     

腹腔氢气和饱和氢盐水对家兔心肌缺血再灌注损伤及超微结构的影响

目的探讨腹腔氢气和静脉饱和氢盐水对家兔心肌缺血/再灌注损伤及心肌超微结构的影响。方法将40只家兔麻醉开胸随机分为假手术组(A组)、模型对照组(B组)、腹腔氢气组(C组)和饱和氢盐水组(B组)各10只。假手术组冠脉穿线不结扎,余3组冠脉结扎60min后再灌注同时,B组5只腹腔氧气10mL/kg一次性注入,5只静脉生理盐水10mL/kg10min泵入,C组腹腔氢气10mL/kg10min注入;D组静脉饱和氢盐水10mL/kg泵入。B组、C组D组均再灌480min。结果 A组、C组、D组超氧化物歧化酶(SOD)明显高于B组,但A组、C组、D组间两两比较差异无统计学意义(P0.05);A组、C组、D组抑制羟自由基能力明显大于B组。电镜和Tunnul监测显示:A组、C组、D组细胞凋亡数明显少于B组,心肌结构相对完整,线粒体细胞核损伤较小,仅见少量溶酶体无自噬体,而B组心肌组织破坏严重细胞膜线粒体脊融合断裂较重,形成空泡部分溶酶体空泡形成,可见多个自噬体。结论两种给氢方法均能保护缺血再灌注损伤,这种保护作用与H_2清除自由基抗炎、抗凋亡有关。腹腔氢气较静脉氢盐水应用方便效果更佳。     

甲醛固定的H22细胞联合IL-2抑制小鼠H22肝癌生长效果观察

目的 观察甲醛固定的H22肿瘤细胞联合IL-2对小鼠H22肝癌细胞腹部移植瘤生长的影响.方法 20只小鼠,均采用股部皮下1×105个H22细胞的方法建立小鼠H22肝癌皮下移植瘤模型.将其随机分为A、B、C、D组,各5只.肿瘤直径超过1 cm后A、B、C、D组分别瘤内注射生理盐水、甲醛固定H22细胞、IL-2、甲醛固定H22细胞+IL-2各0.5 mL.H22细胞浓度为106/mL,IL-2浓度为8×103 IU/mL.每3d注射1次,共注射4次.治疗结束处死动物,取瘤称重,并计算抑瘤率.采用免疫组化SABC法对肿瘤组织染色,光景下观察瘤内CD8+T淋巴细胞表达情况.结果 A、B、C、D组肿瘤治疗后质量分别为(6.683 ±1.102)g、(2.851 ±0.223)g、(2.282 ±0.443)g、(1.052±0.225)g,B、C、D组与A组相比明显降低,D组与B、C组相比明显降低(P均＜0.05).B、C、D组抑瘤率分别为51.58％、60.54％、80.96％.D组小鼠瘤体内大量肿瘤细胞变性和坏死,且瘤内有大量CDs+T淋巴细胞浸润,阳性产物主要呈现在细胞膜上并被染成棕褐色.B、C组内仅见少量CD8+T淋巴细胞.结论 甲醛固定的H22细胞联合IL-2具有延迟荷瘤小鼠H22肝癌形成,限制生长的作用.     

不同浓度雷米芬太尼对老年患者全麻诱导期血流动力学和皮质醇水平的影响

目的探讨不同浓度雷米芬太尼对老年患者全麻诱导期血流动力学和皮质醇水平的影响。方法选取2012年5月至2014年4月于该院以全麻方式做手术的老年患者56例,随机分为4组各14例。入选患者均给予咪达唑仑、丙泊酚和罗库溴铵常规治疗。在此基础上A组给予芬太尼2μg/kg;B组给予雷米芬太尼0.5μg/kg;C组给予雷米芬太尼1.0μg/kg;D组给予雷米芬太尼1.25μg/kg。分别记录麻醉前1 min、麻醉后1 min,插管后1、2、3 min的的收缩压、舒张压以及心率;检测患者麻醉前5 min、插管后4、6 min的血浆皮质醇浓度,并观察不良反应发生情况。结果4组患者用药后收缩压、舒张压及心率均有所下降,C、D组各时间段指标较A、B组下降更明显;气管插管后4组收缩压、舒张压及心率均有所上升,A、B组上升较为明显(P0.05)。插管后4 min,4组皮质醇均有所上升,A、B组上升明显;插管后6 min皮质醇均有所下降,C、D组下降较为明显(P0.05);C、D组低血压发生率及呼吸抑制发生率明显高于其他两组(P0.05)。结论 0.5~1.0μg/kg雷米芬太尼作用于老年患者手术麻醉诱导血流动力学指标和皮质醇水平较为理想,且具有良好的安全性。