水蛭粉对动脉粥样硬化大鼠血管平滑肌细胞的影响

目的探讨水蛭粉对动脉粥样硬化(AS)大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)影响及其可能机制。方法将32只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组,模型组,水蛭粉低、高剂量组。采用高脂饮食复合腹腔注射维生素D3法建立AS大鼠模型,治疗组同时每天给予相应药物灌胃,连续8周。实验末检测血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],ELISA法检测主动脉匀浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,取大鼠主动脉作病理学观察,免疫组织化学法观察VSMC收缩表型标志物α-肌动蛋白(α-actin)的表达。结果与模型组相比,水蛭粉可以明显降低TC、LDL-C水平(P0.05或P0.01),下调MMP-2和MMP-9水平(P0.05或P0.01),抑制平滑肌细胞α-actin表达的下调(P0.05或P0.01)。主动脉HE染色显示水蛭粉各组,内膜增厚不明显,有少量泡沫细胞及胆固醇结晶形成,管腔内无明显凸起的斑块形成。结论水蛭粉可能通过调节血脂,减少脂质浸润,抑制平滑肌细胞表型转化、增殖和迁移等环节,抑制内膜增厚,减缓动脉粥样硬化的进展。     

血脂康对急性冠状动脉综合征患者炎症因子和MMP的影响

目的：通过观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者炎性指标和基质金属蛋白酶（MMP）水平的变化,探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）和MMP与ACS的关系及血脂康对其的影响。方法：选择符合诊断的ACS患者54例,对照组10例。54例ACS患者随机分为2个治疗组：血脂康组和阿托伐他汀组。检测血脂康组和阿托伐他汀组（下称治疗组）与对照组治疗前后血清hs-CRP、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的改变,并进行临床疗效对比。结果：治疗1周后两治疗组血清TC、TG、LDL—C、MMP-2、MMP-9、hs-CRP水平均较对照组有明显降低（P〈0．05）,但两治疗组间无显著性差异（P〉0．05）。结论：1）MMP-2、MMP-9、hs—CRP可作为检测斑块不稳定的指标。2）血脂康具有降低血脂水平、降低ACS炎性指标MMP-2、MMP-9、hs-CRP水平的作用,在短期内血脂康与阿托伐他汀具有相似的抗动脉粥样硬化、稳定斑块的作用。     

冠心康对高同型半胱氨酸血症兔主动脉MMP-2表达的影响

目的探讨冠心康对动脉粥样硬化(AS)的防治作用及其可能机制。方法30只兔随机分为:对照组、模型组和干预组,通过喂饲高蛋氨酸饲料建立兔高同型半胱氨酸血症模型。第0周和第8周时,兔耳中央动脉取血以循环酶法检测血浆同型半胱氨酸的含量、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。第8周处死动物,免疫组化方法检测兔主动脉基质金属蛋白(MMP-2)表达的情况。结果冠心康在降低血浆同型半胱氨酸的同时,调整血脂水平,降低血清中TC、TG、LDL-C水平,并升高HDL-C,抑制主动脉MMP-2表达。结论冠心康对AS的发生、发展有预防和治疗作用。     

黄芪、三七总皂苷对2型糖尿病大血管病变患者MMP-9的影响

目的 :探讨黄芪、三七总皂苷防治 2型糖尿病大血管病变的作用机制。方法 :选择 2型糖尿病大血管病变患者 80例 ,随机分为辛伐他汀治疗组和黄芪、三七总皂苷治疗组各 40例 ,并与 40例正常对照比较 ,分析 3组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血脂水平及治疗前后的变化。结果 :2型糖尿病大血管病变患者MMP-9,甘油三酯 (TG) ,总胆固醇 (TC) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) ,极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL-C) ,载脂蛋白B(ApoB)水平升高 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) ,载脂蛋白A1(ApoA1)水平下降 ,黄芪、三七总皂苷和辛伐他汀一样能降低MMP-9,纠正血脂异常。结论 :黄芪、三七总皂苷除调脂外可通过降低血清MMP 9水平防治糖尿病大血管病变。     

瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化

目的 观察瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化（AS）的疗效.方法 将164例颈AS患者随机分成3组：A组54例予口服瑞舒伐他汀10mg 1次/d,阿司匹林肠溶片100mg 1次/d;B组50例予口服瑞舒伐他汀10mg 1次/d;C组60例予口服阿司匹林肠溶片100mg 1次/d;3组均予低脂饮食,治疗6个月.治疗前后对各组进行血脂测定和颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块积分和血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）浓度.结果 ①与治疗前比较,治疗后C组血清hs-CRP、MMP-9均明显降低（P均＜0.05）;A、B组HDL-C明显增高（P均＜0.05）,TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MMP-9、颈动脉斑块积分及IMT均明显降低（P＜0.05或0.01）.②治疗后,A、B组HDL-C明显高于C组（P均＜0.05）,TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MMP-9、颈动脉斑块积分及IMT均明显低于C组（P＜0.05或0.01）;A组hs-CRP、MMP-9及颈动脉IMT均低于B组（P均＜0.05）.结论 瑞舒伐他汀和阿司匹林均有抗AS作用,瑞舒伐他汀优于阿司匹林;联合用药能够发挥更显著的协同作用.     

益气活血汤对冠心病心绞痛气虚血瘀患者血脂和血管内皮功能的影响

目的研究益气活血汤对冠心病心绞痛气虚血瘀患者的血脂的调节作用和血管内皮功能的影响。方法将93例患者随机分为治疗组48例,对照组45例,治疗组采用益气活血汤治疗,观察治疗前后血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及一氧化氮(NO)的变化,并与辛伐他汀分散片(20mg/片)的对照组比较。结果两组疗效比较无显著性差异(P0.05),两组治疗后四周与治疗前对比均有显著性差异(P0.05),均有明显降低TG、TC、LDL-C和升高HDL-C的作用,NO均有所增高且有统计学意义(P0.05)。结论益气活血汤能降低冠心病患者血清TG、TC、LDL-C和升高HDL-C,改善血脂代谢紊乱;并能升高患者血液中NO,对血管内皮细胞功能有保护作用,从而改善患者预后。     

清心化痰方配合琥珀酸美托洛尔对室性早搏患者超声心动图、ECG指标的影响

目的:观察清心化痰方配合琥珀酸美托洛尔对室性早搏(PVB)患者超声心动图、心电图(ECG)指标的影响。方法:选取2018年10月～2020年10月我院收治的105例PVB患者为对象,按照随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=55),对照组给予琥珀酸美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予清心化痰方治疗,比较两组临床效果、中医症候积分、超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(EDV)]、ECG指标(心率、24h总心搏数、24h室早个数)、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(92.73%vs 76.00%)(P0.05);治疗前两组中医症候积分、LVEDD、LVESD、EDV、ECG、LVEF、心率、24h总心搏数、24h室早个数、TC、TG、LDL-C、HDL-C、MMP-9、IL-6、CRP水平比较无显著差异(P0.05),治疗后中医症候积分、LVEDD、LVESD、EDV、心率、24h总心搏数、24h室早个数、TC、TG、LDL-C、MMP-9、IL-6、CRP水平均降低,LVEF、HDL-C升高(P0.05),且观察组中医症候积分、LVEDD、LVESD、EDV、心率、24h总心搏数、24h室早个数、TC、TG、LDL-C、MMP-9、IL-6、CRP水平低于对照组,LVEF、HDL-C水平高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(3.64%vs16.00%)(P0.05)。结论:清心化痰方配合琥珀酸美托洛尔治疗PVB疗效显著,可改善心功能和脂代谢,降低炎性因子水平,且安全性较高。     

芪参通冠汤辅助治疗冠心病稳定性心绞痛对患者血脂及血清tPAI-1、sICAM-1、MMP-9水平的影响

目的:观察芪参通冠汤辅助治疗冠心病稳定性心绞痛(SAP)对患者血脂及血清组织纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(tPAI-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:按随机数表法将94例冠心病SAP患者分为芪参通冠汤+阿托伐他汀钙组(研究组,n=47)和阿托伐他汀钙组(对照组,n=47)。于治疗前及治疗4周后检测2组患者血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、脂代谢指标[载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)]及血清学相关指标(tPAI-1、sICAM-1、MMP-9)水平,比较2组治疗前后中医症状积分差异。结果:治疗4周后,2组血清TC、TG、LDL-C、ApoB、tPAI-1、sICAM-1、MMP-9水平及中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05);血清HDL-C、ApoA1水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。结论:芪参通冠汤辅助治疗冠心病SAP有助于进一步改善患者血脂代谢和血液高凝状态,减轻血管内皮损伤,缓解疾病症状。     

益气活血汤对冠心病心绞痛气虚血瘀患者血脂和血管内皮功能的影响

目的:研究自制益气活血汤对冠心病心绞痛气虚血瘀患者的血脂的调节作用和血管内皮功能的影响。方法:观察益气活血汤治疗前后血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及一氧化氮(NO)的变化,并与辛伐他汀分散片(20 mg/片)组比较。结果:益气活血汤与辛伐他汀片(20 mg/片)组比较无显著性差异(P0.05),两组治疗后4周与治疗前对比均有显著性差异(P0.05),均有明显降低TG、TC、LDL-C和升高HDL-C的作用,NO均有所增高且有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血汤能降低冠心病患者血清TG、TC、LDL-C和升高HDL-C,改善血脂代谢紊乱;并能升高患者血液中NO,对血管内皮细胞功能有保护作用,从而改善患者预后。     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者PCI术后血脂、血浆高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9的影响

目的观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛（UAP）患者PCI术后血脂、血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法 68例UAP患者随机分为对照组（34例）和治疗组（34例）,分别于术后第1日给予常规治疗,治疗组加通心络胶囊治疗,共30d。两组分别于术后第1日、第30日检测血脂、血浆hs-CRP及MMP-9水平变化。结果治疗30d后,治疗组胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与治疗前相比显著降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）无明显变化;治疗组LDL-C、TC及血浆hs-CRP、MMP-9水平降低均显著大于对照组。结论通心络胶囊能明显降低UAP患者PCI术后血脂、血浆hs-CRP及MMP-9水平,具有抑制PCI术后炎症反应,稳定粥样斑块的作用。