热毒清内毒素性播散性血管内凝血家兔白细胞介素—6及急性期…

检测内毒素性播散性血管内凝血（ＤＩＣ）家兔血浆白细胞介素－６（ＩＬ－６）及血清部分生期蛋白的变化，并观察中药热毒清注射液对其影响，结果发现，模型组ＩＬ－６水平显著升高，同时伴有血清Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、铜蓝蛋白（ＣＰ）水平升高及白蛋白（Ａ）水平降低，其中ＣＲＰ水平和ＩＬ－６水平呈正相关，Ａ水平和ＩＬ－６水平呈负相关。热毒清处理组ＩＬ－６、ＣＲＰ、ＣＰ水平均明显低于模型组，而Ａ水平明显高于模型组（Ｐ     

热毒清对内毒素性播散性血管内凝血家兔血液肿瘤坏死因子白细胞介素－1和血小板活化因子的影响

采用间隔２４ｈ两次静脉注射内毒素方法制作家兔内毒素性播散性血管内凝血（ＤＩＣ）模型，同时给予生理盐水、地塞米松和热毒清等不同处理。结果：地塞米松组和热毒清组造模后测得的血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、全血血小板活化因子（ＰＡＦ）、外周血单个核细胞（ＰＢＬＭＮＣ）诱生ＴＮＦ和诱生白细胞介务－１（ＩＬ－１）的水平均较模型组有明显降低（Ｐ＜０．００１～０．０５）；病理学检查亦发现地塞米松组和热毒清组家兔的肝、肺组织出血、坏死和肝、肺、肾组织中微血栓形成的程度均较模型组轻。说明热毒清和地塞米松均能阻抑内毒素性ＤＩＣ的发生和发展，其作用机制可能是降低血液中ＴＮＦ、ＩＬ－１和ＰＡＦ等炎症介质的水平，从而减轻血管内皮细胞和组织器官损伤，防止凝血系统激活。     

内毒素诱导肝损害家兔血浆和肝组织中肿瘤坏死因子-α白细胞介素-8水平变化及热毒清的保肝作用

目的：探讨内毒素诱导肝损害家兔血浆和肝组织中肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、白细胞介素８（ＩＬ８）水平变化及热毒清的保肝作用。方法：采用ＥＬＩＳＡ法检测内毒素性全身性Ｓｈｗａｒｔｚｍａｎ反应家兔（作为播散性血管内凝血肝损害模型）血浆和肝组织匀浆中ＴＮＦα、ＩＬ８水平，同时观察谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）活性变化及热毒清对它们的影响。结果：给家兔注射内毒素后血浆及肝组织内ＴＮＦα、ＩＬ８水平显著升高，二者呈良好的线性正相关，血浆ＩＬ８水平与酶活性变化及肝损害程度密切相关；热毒清能明显抑制ＴＮＦα、ＩＬ８的产生，并能减轻肝损害程度。结论：热毒清对ＴＮＦα、ＩＬ８活性的抑制作用是热毒清时保护肝细胞的重要机制。     

急性心肌梗死早期血浆降钙素基因相关肽,血清丙二醛和梗死面积的 …

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）、血清丙二醛（ＭＤＡ）和心肌梗死面积之间的相互关系。方法：通过结扎家兔左冠状动脉前降支（ＬＡＤ）制成ＡＭＩ动物模型,检测血浆ＣＧＲＰ和血清ＭＤＡ的动态变化,并检测心肌梗死面积。结果：家兔ＡＭＩ即刻及ＡＭＩ后１、３、５、６小时与结扎ＬＡＤ前相比,血浆ＣＧＲＰ及血清ＭＤＡ均升高（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。ＣＧＲＰ峰值与ＭＤＡ峰值和     

急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸治疗时IL-8及其受体表达的观察

目的：探讨白细胞介素８（ＩＬ８）及其Ａ型受体（ＩＬ８ＲＡ）的表达在全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）中的临床意义。方法：动态检测ＡＰＬ患者１８例ＡＴＲＡ治疗中血浆ＩＬ８水平（ＥＬＩＳＡ法），取３例骨髓单个核细胞（ＭＮＣ）加ＡＴＲＡ（１０－６ｍｍｏｌ／Ｌ）体外诱导，流式细胞仪动态检测ＭＮＣ膜ＩＬ８ＲＡ的表达。结果：ＭＮＣ加ＡＴＲＡ诱导７２小时，上清ＩＬ８水平明显下降，ＭＮＣ膜表达ＩＬ８ＲＡ增高；维甲酸综合征（ＲＡＳ）发生前血浆ＩＬ８异常升高（达１０１０～２０００ｎｇ／Ｌ），较体温及白细胞数量变化更敏感；感染时血浆ＩＬ６、ＩＬ８水平均明显升高［分别为（１１２．３４±５７．３１）×１０３Ｕ／Ｌ，２３４．１６±７２１８ｎｇ／Ｌ］；弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）恶化时ＩＬ８与Ｄ二聚体异常同步上升。结论：ＡＴＲＡ抑制ＡＰＬ细胞分泌ＩＬ８，加强ＩＬ８ＲＡ的表达；监测ＩＬ８水平可预测ＲＡＳ及感染发生；ＩＬ８与Ｄ二聚体异常同步上升提示ＤＩＣ恶化趋势。     

内毒素性播散性血管内凝血家兔血浆白细胞介素8的动态变化及其发生机制

探讨播散性血管内凝血（ＤＩＣ）时循环血中血浆白细胞介素８（ＩＬ８）的动态变化规律及其可能的发生机制。采用间隔２４小时两次静脉注射内毒素（ＬＰＳ）方法制作家兔内毒素性ＤＩＣ模型。在模型复制前后不同时间采用夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定ＩＬ８水平；同时观察了外周血白细胞（ＷＢＣ）和中性粒细胞（ＰＭＮ）及脏器组织的病理变化。实验发现：在第１次注射ＬＰＳ后２小时血浆ＩＬ８出现峰值（８３９．８１±５６．６１ｎｇ／Ｌ），其次为第２次注射ＬＰＳ后２小时ＩＬ８为６５４．３７±６８．３８ｎｇ／Ｌ，且呈平坦的单峰曲线，持续时间较长（６小时），均较实验前（４２．９４±１３．８５ｎｇ／Ｌ）明显增高（Ｐ＜０．０１）。ＩＬ８与ＷＢＣ和ＰＭＮ计数变化密切相关（ｒ＝０．８０９，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．７９５，Ｐ＜０．０１）。作者认为：ＩＬ８参与内毒素性ＤＩＣ的发生，确定机体受内毒素攻击后释放ＩＬ８的时机，适时应用拮抗剂，将具有重要的临床意义     

DIC病人血浆白介素6水平的研究

为研究与调节免疫炎性应答的白细胞介素６（ＩＬ６）在ＤＩＣ中的血浆水平，以酶免疫法检测（ＥＩＡ）血浆ＩＬ６发现：ＤＩＣ病人血浆ＩＬ６水平明显高于非ＤＩＣ病人；ＤＩＣ合并脏器损伤的病例血浆ＩＬ６水平高于无脏器损伤病例；治疗反应较好的ＤＩＣ病人血浆ＩＬ６水平明显降低，与治疗反应差的存在明显差异。认为血浆ＩＬ６水平升高与ＤＩＣ和高凝状态有关；可作为ＤＩＣ合并脏器损伤和ＤＩＣ治疗、预后评价的一个指标。     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

重症感染患者应激激素和细胞因子与能量消耗的关系

目的：确立能反映能量代谢应激程度的有效指标,为营养支持时的能量补充量提供参考依据。方法：同步测定重症感染患者静息能量消耗（ＲＥＥ）、应激激素、细胞因子〔包括肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白介素 ６（ＩＬ６）〕水平,并作疾病严重度评分（ＡＰＡＣＨＥⅡ）和感染严重度评分（ＳＳＳ）。将患者分为高代谢（ＲＥＥ／ＨＢ≥１１０％ ）及正常代谢（ＲＥＥ／ＨＢ＜ １１０％ ）２组,分析各指标与能量消耗变化的相关程度。结果：虽然感染组患者的ＴＮＦ、ＩＬ ６、糖皮质激素和Ｃ 反应蛋白（ＣＲＰ）水平及ＡＰＡＣＨＥⅡ、ＳＳＳ评分均明显高于对照组（Ｐ均＜ ０．０５）,但只有ＩＬ ６、糖皮质激素和ＣＲＰ与能量消耗间存在密切关系（Ｐ＜ ０．０５）。结论：疾病种类及严重度评分不能判断患者是否存在能量代谢的应激,ＣＲＰ、ＩＬ ６ 和糖皮质激素是预测感染患者能量消耗变化的有效指标     

通过64KDAb的检测从Ⅱ型糖尿病中识别成人迟发性自身免疫性糖尿病

目的探讨６４ＫＤ抗体（６４ＫＤＡｂ）对成人迟发性自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）早期诊断的临床意义。方法采用ＥＬＩＳＡ法测定了９０例３０岁以后起病的开始无酮症、非胰岛素依赖≥６个月的糖尿病（ＤＭ）患者的血清６４ＫＤＡｂ和胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）。结果需要胰岛素治疗的ＤＭ组（ＩＴＤＭ组）３６．７％６４ＫＤＡｂ（＋），１６．７％ＩＣＡ（＋），明显高于口服降糖药治疗有效组（ＯＨＡ组）的６．７％（Ｐ＜０．００５）和０％（Ｐ＜０．０５）；胰岛素分泌不足组（ＩＤ组）和胰岛素分泌保存组（ＮＩＤ组）的６４ＫＤＡｂ阳性率分别是５３．３％和２０％（Ｐ＜０．０１），ＩＣＡ的阳性率分别是２６．７％和６．７％（Ｐ＜０．０５）；６４ＫＤＡｂ（＋）者体重指教（ＢＭＩ）低（平均２２．６ｋｇ／ｍ２），发病至需要胰岛素治疗的时间短（平均５．６年），ＩＣＡ阳性率高（３３．３％），血清Ｃ肽（ＣＰ）水平低，具有Ⅰ型ＤＭ的特征。结论通过６４ＫＤＡｂ的检测可以在一部分表现为Ⅱ型ＤＭ的成人患者中发现ＬＡＤＡ。     

急性脑出血患者血清炎性因子和CRP的动态变化及其意义

【目的】探讨急性脑出血患者血清炎症因子、C 反应蛋白（CRP）水平的动态变化及其意义。【方法】选取本院2013年2月至2014年12月神经内科收治的100例高血压急性脑出血患者作为研究对象（脑出血组）、选取同期50例年龄、性别基本匹配的健康体检正常者作为对照组,对比两组的血清炎症因子水平,分析炎症因子水平与患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）、脑水肿程度的相关性。【结果】脑出血组患者在起病后6 h 、24 h 、72 h 、7 d 和14 d 的白细胞介素6（IL‐6）、IL‐8、IL‐10、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）、CRP 水平均显著的高于对照组（ P ＜0．05）;且IL‐6在起病后72 h 达到最高值,后逐渐降低;其 IL‐8、IL‐10、TNF‐α、CRP 水平在起病后7 d 达到最高值,之后逐渐降低;d14,脑出血患者 GCS 评分基本恢复正常水平,脑水肿量较起病12 h 时显著降低（ P ＜0．05）。脑出血组患者的 IL‐6水平与 GCS 评分、脑水肿量的相关性不具有统计学意义（ P ＞0．05）,脑出血患者的血清 IL‐8、IL‐10、TNF‐α和 CRP 与 GCS 评分、脑水肿量均呈显著的正相关关系（ P ＜0．05）。【结论】外周血炎症因子 IL‐8、IL‐10、TNF‐α和 CRP 与 GCS 评分、脑水肿量具有一定的关系,这对于诊治高血压脑出血患者具有一定的指导价值。     

实验性急性心肌梗塞时白细胞介素1的变化及其意义

探讨急性心肌梗塞时白细胞介素１（ＩＬ１）的变化及其意义。用ＭＴＴ细胞增殖法观察了８只兔在冠状动脉结扎后１小时和２小时其外周血ＩＬ１水平的变化，并与冠状动脉假结扎的８只兔作比较。结果显示：单核细胞ＩＬ１水平于结扎后１小时及２小时均较假结扎组显著增高（Ｐ＜０．００２，Ｐ＜０．００１），其峰值与同时测定的血白细胞计数呈密切的线性正相关（ｒ＝０．９０４４，Ｐ＜０．００５），与同时测定的心肌磷酸肌酸激酶同功酶（ＣＰＫＭＢ）活性呈密切的线性负相关（ｒ＝０．８９６０，Ｐ＜０．００５）。提示：急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时ＩＬ１的升高可能是促成血白细胞增多和参与心肌ＣＰＫＭＢ活性降低的主要因素之一，因此抑制或对抗ＩＬ１的药物对减轻心肌的缺血性损伤可能有益。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值。方法选取该院收治的急性上呼吸道感染患儿136例作为观察组,并根据患儿实验室诊断结果,将观察组患儿分为细菌感染组与病毒感染组,同时选取同期83例健康儿童作为对照组。对比各组PCT、hs-CRP、IL-6水平,同时比较观察组治疗前后PCT、hs-CRP、IL-6水平,比较PCT、hs-CRP、IL-6的诊断价值。结果细菌感染组PCT、hs-CRP、IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后PCT、hs-CRP、IL-6水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。PCR敏感度与特异度相对较高,且阳性与阴性预测率均明显高于其他两项,约登指数也有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。三项联合检测虽然敏感度有所提高,但特异度降低,约登指数下降。结论 PCT、hs-CRP、IL-6对于小儿急性上呼吸道感染均有一定的临床意义,PCT作为判断是否为细菌感染的指标特异度更好,真实度更高,对三项指标的联合检测及综合评价,可显著提高急性上呼吸道感染的敏感度,对于早期病情诊断与预后评估等均具有重要的临床意义。     

Diagnostic usefulness of serum interleukin 6 (IL‐6) and C‐reactive protein (CRP) in the differentiation between pancreatic cancer and chronic pancreatitis

Previous studies have shown elevated serum levels of interleukin 6 (IL‐6) and C‐reactive protein (CRP) in patients with pancreatic cancer (PC). The aim of this study was to assess the diagnostic usefulness of pretreatment serum levels of IL‐6 and CRP to differentiate between PC and chronic pancreatitis (CP) patients. Serum levels of CRP, IL‐6, carcinoembryonic antigen (CEA), and carbohydrate antigen 19‐9 (CA 19‐9) were determined in 78 patients with PC before surgery, in 45 patients with CP, and in 70 healthy controls. Serum levels of all the proteins tested were significantly higher in cancer patients when compared with CP and healthy subjects, and increased in more advanced tumor stages. Concentrations of IL‐6 were significantly higher in nonresectable tumors and in patients who died during the 2‐year observation period. Area under receiver operating characteristic curve for IL‐6 was higher than for other substances tested in the differentiation between PC and CP. Cox's univariate analysis revealed serum IL‐6 as a significant prognostic factor of patients' survival. Our findings suggest higher diagnostic usefulness of serum IL‐6 than CRP, CEA, and CA 19‐9 in the diagnosis and prognosis of patients with PC and in the differentiation with CP. J. Clin. Lab. Anal. 24:256–261, 2010. © 2010 Wiley‐Liss, Inc.     

Regulation of ferritin: a specific role for interferon‐alpha (IFN‐α)? The acute phase response in patients treated with IFN‐α‐2b

Background Adult onset of Still’s disease is characterized by very high serum ferritin levels, in disproportion with other acute phase proteins (APPs). Because interferon‐alpha (IFN‐α) was observed to cause hyperferritinaemia in three healthy people without increase of other APPs, we hypothesized that IFN‐α stimulates specifically the synthesis of ferritin. To test this hypothesis, we studied ferritin and other APP levels in patients treated with IFN‐α. Patients and methods Fifteen patients treated with IFN‐α‐2b 3–5 times a week, as adjuvant treatment after excision of a high‐risk melanoma, were compared with six patients without adjuvant treatment (controls). Serum levels of C‐reactive protein (CRP) and secretory phospholipase A₂ (sPLA₂) were measured using ELISA. Levels of ferritin, alpha1‐acid glycoprotein (AAG) and albumin were determined by nephelometry. Results CRP was decreased significantly after 4 weeks (P < 0·01) in the patients treated with IFN‐α compared with the nontreated patients, after 6 months of treatment it was still decreased although not significantly. Ferritin increased significantly in the IFN‐α‐treated patients: 187% of pretreatment value after 4 weeks and 217% after 6 months (P < 0·01), while ferritin levels decreased in the nontreated patients. AAG increased significantly in IFN‐α‐treated patients (107, 114%) compared with the control‐patients (91, 76%) but differences were less compared with CRP and ferritin. sPLA₂ had a variable course, while albumin remained constant within the normal range in both patient groups. Conclusions IFN‐α induced a significant increase in ferritin, with a significant decrease in CRP, little increase in AAG, varying response of sPLA₂ and no change in albumin. This finding suggests a specific role for IFN‐α in the synthesis or secretion of ferritin. This mechanism may also be involved in the marked hyperferritinaemia in adult onset of Still’s disease.     

腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌对患者血清应激炎症因子的影响

【目的】探讨腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌对患者血清血红素加氧酶‐1（HO‐1）、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）、白细胞介素‐6（IL‐6）、C 反应蛋白（CRP）水平的影响。【方法】在本院行根治性手术治疗的进展期胃癌患者80例,按照手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,比较两组患者手术情况及手术前后血清 HO‐1、TNF‐α、IL‐6、CRP 含量的差异。【结果】腹腔镜组的手术时间长于开腹组,术中出血量、切口长度、肛门排气时间、住院时间低于开腹组,且差异具有显著性（ P ＜0．05）;两组术后并发症发生率相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。手术后腹腔镜组血清 HO‐1、TNF‐α、IL‐6、CRP 均低于开腹组,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。【结论】腹腔镜胃癌根治手术较开腹根治手术治疗进展期胃癌其出血量少,切口小、患者恢复快、引起机体的应激反应轻。     

血清谷氨酸氨基转移酶与高尿酸血症的相关性分析

目的分析血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)升高与高尿酸血症发生的相关性。方法以69例高尿酸血症患者为观察组,以60例健康人群为对照组;分别对两组对象的血清ALT和血清尿酸(SUA)水平进行检测,对观察组患者的血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]及脂肪因子[血清游离脂肪酸(FFA)、血清脂联素(APN)]水平进行检测。统计两组对象ALT升高的发生率,对比分析不同ALT升高程度下观察组患者血清炎性因子及脂肪因子的水平。结果观察组患者ALT升高的发生率及ALT水平均高于对照组(P0.05)。针对观察组患者,在SUA水平上,ALT重度升高组、中度升高组、轻度升高组、未升高组依次升高(P0.05);在血清TNF-α、CRP、IL-6及FFA水平上,ALT重度升高组、中度升高组、轻度升高组、未升高组依次升高(P0.05),在血清APN水平上,重度升高组、中度升高组、轻度升高组、未升高组依次降低(P0.05)。结论血清ALT升高与SUA的发生密切相关,二者指标变化趋势一致,相互影响,而影响机制可能与血清炎性因子及脂肪因子的改变有关。     

2型糖尿病合并冠心病患者白细胞介素6、超敏C反应蛋白及血脂、血糖的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者的白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂、血糖的关系。方法选取2014年1～11月来该院就诊经首次诊断为T2DM合并冠心病患者64例,单纯T2DM患者56例,体检健康者58例。检测各组IL-6、hs-CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平并研究其在不同人群间的相关性。结果 T2DM组和T2DM合并冠心病组空腹血糖、HbA1c、TC和LDL-C比健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);T2DM合并冠心病组患者的IL-6、hs-CRP水平显著高于T2DM组,T2DM组患者的IL-6、hs-CRP水平显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 IL-6和hs-CRP可作为预测T2DM合并冠心病患者疾病进程的较为特异的指标。     

透析患者血清氨甲酰化水平与促红细胞生成素抵抗的关系研究

目的探讨维持性血液透析患者血清氨甲酰化水平与促红细胞生成素抵抗的关系。方法选取于血液净化科行常规血液透析治疗的患者40例,根据重组人红细胞生成素(rhEPO)用量和血红蛋白/红细胞压积(Hb/Hct)是否达标分为促红细胞生成素(EPO)抵抗组和非EPO抵抗组。其中EPO抵抗组15例,非EPO抵抗组25例。检测两组患者血清氨甲酰化清蛋白(cAlb)、清蛋白(Alb)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血磷(P)、髓过氧化物酶(MPO)、尿素氮(BUN)、铁蛋白(Fer)、甲状旁腺素(PTH)。结果促EPO抵抗组的c-Alb水平明显高于非EPO抵抗组,差异有统计学意义(P0.05)。进一步对c-Alb与每周体质量量化后的EPO用量进行相关性分析后证明两者呈正相关(r=0.871,P0.05)。结论在透析患者中,cAlb水平能够作为反映患者体内氨甲酰化负荷的替代指标。氨甲酰化水平与EPO抵抗相关,并且能够比EPO抵抗指数更好的预测透析患者的病情。     

2型糖尿病患者微量尿清蛋白与血清相关炎症因子水平联检的临床意义

目的 分析探讨2型糖尿病人血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）与24小时微量尿清蛋白（MUA）水平改变及其相关关系.方法 选取新诊2型糖尿病人49例为研究组及同期来院健康体检者50例为对照组,放射免疫法检测两组空腹血中hs-CRP、IL-6、TNF-α含量和24小时MUA水平,求算相关系数并进行回归分析.结果 ①2型糖尿病人空腹血糖（FPG）、体质指数（BMI）、血清相关炎症因子（hs-CRP、IL-6、TNF-α）水平及MUA含量与正常对照组相比明显升高,统计学有显著性差异（t=8.72～12.40,P＜0.01）.②控制性别、年龄,Person相关分析表明MUA与hs-CRP、IL-6、TNF-α及BMI呈显著相关,相关系数有统计学意义（r=0.25～0.40,P＜0.01～0.05）;以MUA为因变量逐步回归分析显示hs-CRP与BMI进入回归方程,提示三者间有一定的因果关系.结论 2型糖尿病人空腹血清hs-CRP、IL-6、TNF-α含量及24h微量尿清蛋白水平增高;hs-CRP可能参与糖尿病人肾微血管损伤致微量尿清蛋白水平升高.微量尿清蛋白及相关血清炎症因子水平检测可作为早期糖尿病肾损伤的灵敏指标.