雾化吸入肝素防治支气管哮喘疗效观察

目的 :为雾化吸入肝素防治支气管哮喘提供有效的客观依据。方法 :采用随机单盲交叉分组的自身对照设计 ,对轻中度哮喘 4 0例行吸入肝素前后肺功能测定 ,痰液ECP(嗜酸细胞阳离子蛋白 )、TNF a(肿瘤坏死因子 )、sIL 2R(可溶性白细胞介素 2受体 )水平测定 ,并先后于吸入肝素及吸入安慰剂后进行气道反应性测定。结果 :吸入肝素后痰液ECP由 2 98± 15 0 (μg/L)降至 14 7± 95 (μg/L) ,TNF a由 2 87± 14 7(ng/L)降至 139± 5 9(ng/L) ,sIL 2R由 4 98± 12 7× 10 3U/L降至 35 8± 10 7× 10 3U /L ,吸入前后比较 ,差异显著 (P <0 0 5 )。吸入肝素后肺功能FEV1(一秒钟用力呼气容积 )由 2 6 4± 0 6 1L增至 2 89± 0 6 9L(P<0 0 1) ,PEFR(最大呼气流量 )由 5 5 1± 1 94L增至 5 94± 2 2 1L(P <0 0 5 ) ,FVC(用力肺活量 )由 3 5 7± 0 83L增至 3 78± 0 85L(P <0 0 1)。所有病人吸入肝素后PC2 0 值均较吸入安慰剂高 ,PC2 0 Mch值分别为 5 4 2 9± 8 84 3mg/ml和 0 94 3± 0 887mg/ml(P <0 0 1) ,其中 4例吸入肝素后气道反应转为阴性。结论 :雾化吸入肝素起效快、疗效高、不良反应小等 ,可起到早期防治哮喘的作用     

雾化吸入与喷雾治疗支气管哮喘疗效对比观察

支气管哮喘是由多种细胞和细胞成份参与的气道炎症性疾病，可表现为反复发作的呼吸困难，发作时有明显气短、咳嗽、多痰，呈典型带哮鸣音呼气性呼吸困难。我们于2002年8月至2006年4月共收治支气管哮喘68例，分别采用布地奈德联合福莫特罗喷雾治疗及压缩雾化吸入博利康尼治疗，均取得较好疗效，现报告如下。     

干扰素超声雾化吸入治疗小儿急性呼吸道感染148例

我科自1992年1月～1992年12月间，应用α-干扰素超声雾化吸入治疗小儿急性呼吸道感染148例，疗效满意，现报告如下。临床资料及治疗结果一、一般资料1．性别、年龄与分组：随机分成治疗组148例与对照组148例，均为住院患儿。治疗组中，男性73例，女性75例，年龄2月～2岁92例，～6岁56例。对照组中，男性对倒，女性对例，年龄2月～2岁101例，～6岁47例。两组在性别、年龄上比较，无显著性差异（P均＞0．05）。2．疾病种类和诊断标准：治疗组中，患急性支气管炎64例，支气管肺炎58例，毛细支气管炎26例，并发心衰14例。对照组中，分别为72例…     

复方鱼腥草液超声雾化吸入治疗急性咽炎63例

2002-06～2004-06,笔者用自行配制的复方鱼腥草液对63例急性咽炎患者进行雾化吸入治疗,效果较好,报告如下.     

雾化吸入与静脉给药治疗支气管哮喘的疗效比较

目的比较雾化吸入西咪替丁、舒喘灵、α-糜蛋白酶与静脉注射合用甲基强的松龙治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 60例支气管哮喘患者分为治疗组与对照组,治疗组以西咪替丁、舒喘灵、α-糜蛋白酶三者联合局部雾化治疗;对照组静脉滴注甲基强的松龙为主,疗程均为7d。对两组治疗支气管哮喘的疗效及临床缓解程度进行比较。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和96.7%,哮喘症状、肺功能FEV1、喘息程度等临床表现以及副作用两组无显著性差异。结论雾化吸入西咪替丁、舒喘灵、α-糜蛋白酶与静脉注射合用甲基强的松龙治疗支气管哮喘两组均有效,但前者不良反应少、使用安全又经济,值得推广。     

凝血酶超声雾化吸入对支气管扩张咯血的疗效观察

1995年3月～1997年2月,我们利用超声雾化器将凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血20例,并与同期常规静脉应用止血药物治疗比较,发现前者疗效显著。1　对象和方法1.1　对象　住院治疗的支气管扩张咯血40例,其中男31例,女9例;年龄20～66岁,平均38.2岁。大量咯血(每天>400ml)4例,中量咯血(每天100～400ml)16例,小量咯血(每天<100ml)20例。以上病例按性别、年龄、咯血量等情况,随机平均分为治疗组及对照组各20例。1.2　治疗方法　(1)治疗组:按咯血量多少将凝血酶粉剂4000～10000U,以生理盐水40ml溶解后注入CSW-1型超声雾化器雾化罐内(汕头市光电…     

头孢唑啉钠雾化吸入致过敏性休克1例

1病例报告患者男，18岁。因咽痛、脓痰、发热3天来我部门诊就诊。查体：既往体健，药物过敏史不详。体温37．6~C，呼吸19次／min，脉搏78／rnin，血压116／78mmHg。精神正常，咽部红肿充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有少许脓点。     

不同雾化吸入方法在小儿支气管哮喘中的效果比较及护理

目的探讨不同雾化吸入方法在小儿支气管哮喘中的治疗效果,并观察其护理效果。方法选取2008年10月～2009年10月于我院进行治疗的81例小儿支气管哮喘患儿为研究对象,将其随机分为对照组（常规雾化吸入组）40例和观察组（氧驱动雾化给药组）41例,对所有患者行针对性的护理,给予患者个性化的护理模式,后将两组患者的治疗总有效率及心肺功能、副作用发生率等进行统计分析,并加以比较。结果经研究比较发现,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,副作用发生率明显低于对照组,FVC、FEV1、VC、FEV1%、PEFR、PaO2、SaO2改善效果均优于对照组,经比较,P均〈0.05,均有显著性差异。结论在小儿支气管哮喘的治疗及护理中,采用氧驱动雾化给药的方式及针对性的护理模式效果较佳,值得推广应用。     

扑尔敏诱发支气管哮喘1例

扑尔敏为临床常用的抗过敏药物,亦用于控制支气管哮喘发作。现将我科所遇其诱发支气管哮喘1例报告如下。 患者,男,31岁。因患过敏性鼻炎过去曾反复服用扑尔敏,无明显不良反应。1988年8月起,常突然发作胸闷、气促,呼气性呼吸困难,且症状逐次加重。在当地多次诊断为支气管哮喘,经用强的松、氨茶碱后缓解。后怀疑哮喘发作与反复用扑尔敏有关,停用该药。结果,哮喘未再发作。5天前,因上呼吸道感染口服扑尔感冒片2粒,半小时后又引起哮喘发作,     

林可霉素致支气管哮喘1例

1病例报告患者女,24岁。因畏寒发热、咽痛不适1天就诊。查体:体温(T)39℃,脉搏(P)90/min,呼吸(R)24/min,血压(BP)110/70mmHg,急性病容,颜面潮红,咽部明显充血,双侧腭扁桃体Ⅰ度肿大,红肿充血,表面可见黄色点状渗出物。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心率(HR)90/min,律齐。血常规检查:白细胞10.4×109/L,中性0.83;淋巴0.17。诊断:急性上呼吸道感染。给予盐酸林可霉素注射液1.2g加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注。当输入约150ml时,患者出现咳嗽、流涕、鼻痒、呼吸急促、心慌、胸闷及乏力等症状。检查:P108/min,R32/min,BP100/60mmHg,双肺布满哮鸣音,HR108/min,律齐。考虑为药物过敏所致支气管哮喘,立即停止输注林可霉素,改用氨茶碱注射液0.5g加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,地塞米松注射液10mg静脉推注,同时给予吸氧。40min后,生命体征稳定,呼吸平稳,双肺哮鸣音明显减少。继续给予维生素C注射液2.0g、地塞米松注射液5mg、10%葡萄糖酸钙注射液10ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,第二天生命体征正常...     

支气管内膜结核引起慢性咳嗽误诊为咳嗽变异性哮喘1例

患者,女性,22岁,反复咳嗽2年,在当地医院摄胸片未见异常,曾反复抗炎、抗过敏治疗无明显好转,在某医院诊断咳嗽变异性哮喘,予口服强的松片10mg／次,每日2次,以后布地耐德干粉剂300μg/次,每日2次治疗,咳嗽症状持续无改善,于2008—07—15来我院,查体：左上肺闻及哮呜音。胸部CT诊断左上叶肺不张,支气管镜检查左主支气管狭窄,管腔内可见干酪样组织,病变处刷检找到抗酸杆菌,活检病理为肉芽肿性改变,诊断左侧肺结核,予抗结核治疗,症状减轻。     

超声雾化吸入法呼吸道粘膜表面麻醉在支气管造影中的应用

支气管造影之成败,关键在呼吸道粘膜表面麻醉效果的好、坏。常规麻醉方法有不足之处:(1)麻醉效果欠佳,病人术中常不自主咳嗽,将造影荆吸入肺泡,此为日后出现肺纤维化的医源性危险因素,应极力避免。     

雾化吸入庆大霉素致急性肺水肿2例报告

庆大霉素注射引起的严重反应屡见报道,如急性肾功能衰竭、出血性荨疹及过敏性休克等,甚至引起死亡：但雾化吸入致急性肺水肿尚未见报道,我院曾遇2例,现报道如下：     

雾化吸入治疗小儿急性喉梗阻7例

1 一般资料本组7例,男5例,女2例。年龄:1.5～2岁6例,2.5岁1例。其中喉炎3例,喉—气管炎2例,喉—气管支气管炎2例。Ⅱ度呼吸困难4例,Ⅲ度呼吸困难3例。 2 治疗方法及结果患儿入院后除常规治疗外,即予CPAP—1型氧疗器雾化吸入。药液为:生理盐水20ml,加入地塞米松2～4mg,庆大霉素40mg,糜蛋白酶1mg。先将药液加温3～5分钟,开氧气至流量     

高压氧舱内雾化吸入布地奈德治疗哮喘40例临床分析

支气管哮喘是由多种效应细胞（如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分等多种成分参与的气道慢性炎性疾患，这种慢性炎症导致气道高反应性，出现广泛多变的可逆性气流受阻，并引起反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。虽然支气管扩张剂可有效减轻气道症状，但不能治疗气道炎症。目前糖皮质激素是控制哮喘气道炎症最有效的药物，布地奈德是一种起效快、局部抗炎作用强、作用持久的糖皮质激素，我们拟利用高压氧舱内雾化吸入布地奈德的方法来治疗支气管哮喘，观察近期与长期疗效，取得了较好的效果。     

口服卡托普利致支气管哮喘1例

1病例报告 患者男,65岁。因头 晕、头痛、恶心就诊。既往有心功能不全史。查体：体温36．5℃,脉搏90／min,血压145／95mmHg。双肺呼吸音清,心界略大,律齐,肝脾肋下未触及,心电图、血象均正常,诊断为高血压病。给予卡托普利（上海三维制药有限公司生产,国药准字H31020449）50mg,用药后2h出现咳嗽、流涕、鼻痒、呼吸急促等症状,于当日夜间复诊。查体：脉搏82／min,血压135／70mmHg,双肺满布哮鸣音,X线检查未见异常。诊断支气管哮喘。停服卡托普利,给予氨茶碱注射液0．5g加入5％葡萄糖液250ml中,地塞米松5mg壶入,1天后症状消退。2周后,患者再次自行口服卡托普利,又复发支气管哮喘,停药后缓解。     

抢救支气管哮喘呼吸道阻塞1例

1病例资料 患者,女,45岁,两天前因感冒,咳嗽,咳痰伴哮喘,口服药物疗效不佳,来院就诊。检查：体温37.8℃,脉搏84次/分,血压100/70mmHg。患者精神稍差，喘息，口唇轻度发绀。自述：咳嗽痰多，吐白色泡沫痰，喘息，活动后加重。双肺可闻哮鸣音。诊断：支气管哮喘。治疗：抗感染，平喘祛痰对症处理。