医患关系中的非医疗纠纷的法律适用

医患关系中的纠纷包括两大类 :医疗纠纷与非医疗纠纷。关于医疗纠纷的法律适用 ,近年来已得到了广泛的关注 ,但是 ,对于非医疗纠纷 ,还没有引起足够的重视。非医疗纠纷 ,即不是发生在治疗实施本身中 ,而是在求医过程中医生与患者的社会、心理等方面的纠纷 ,通常包括医疗服务态度、医疗费用、医用材料 (药品 )质量、医疗隐私、知情同意等原因引发的医患之间的纠纷。从法律上看 ,这些纠纷的处理所适用的法律不同于医疗纠纷 ,在适用法律处理这些纠纷的时候 ,应该注意以下几个方面的问题。1医疗服务态度引发的非医疗纠纷《中华人民共和国执业医…     

某县级医院2008—2012年度18起医疗纠纷情况调查分析与防范对策

通过对某县级医院2008—2012年度发生的18起医疗纠纷的原因、纠纷起数变化趋势及科室纠纷分布情况进行分析总结,提出防范医疗纠纷的对策,以提高医疗服务质量,保障患者安全。     

医疗纠纷92例原因分析

当前的医疗卫生行业医患矛盾较为突出．医疗纠纷呈多发态势，分析纠纷特点，查找纠纷原因，寻求解决纠纷的途径，以减少纠纷的发生，维护医患双方的利益，是加强医疗安全管理的重要内容。作者通过对本院2004～2006年3年间发生的全部92例医疗纠纷案例的原因分析，制定相应的整改措施，以期减少医疗纠纷的发生，提高医疗服务质量。     

门诊护患矛盾产生的原因与对策

<正>门诊是医院服务的窗口,是患者的第一印象,门诊质量的好坏至关重要[1]。随着社会的发展和进步,人们的法律意识、健康意识、患者的自我保护意识不断增强,医院门诊面临的医患矛盾逐年上升。认真分析当前医疗纠纷产生的原因,对完善医疗服务管理,规范医疗从业行为,减少医患纠纷的发生具有十分重要的意义[2]。     

门诊处方差错管理方法的改进

目的 观察门诊处方差错管理方法改进后的效果.方法 （1）通过分析2010年门诊处方差错原因,改进工作流程.一是完善信息化功能：安装了合理用药监控系统和处方预览界面;二是延伸查对内容：在执行“四查十对”的同时,增加核对门诊病历和鼓励患者参与核对;三是打包收费项目,简化医生开单流程;四是加强监督检查.观察改进管理方法前后门诊处方差错发生情况.（2）采用自行设计的调查问卷分别对2010年和201 1年的320例和326例门诊患者进行了满意度调查,并进行对比分析.结果 （1）管理方法改进后,门诊处方差错发生率由4.2％降至1.8％,差异有极显著性（x2=40.07,P＜0.01）.（2）患者满意度由83.8％％升高达97.2％,因处方差错引起的纠纷降为0,差异均有统计学意义（x2=34.36,P＜0.01; x2=6.31,P＜0.05）.结论 改进后的管理方法明显规范了药品使用,降低处方差错发生率,降低医疗风险和医疗纠纷的发生,提高了门诊医疗质量,提高了患者对医院的信任度和满意度.     

门诊西药房纠纷原因分析及防范措施

对我院2012年1月-2013年1月门诊西药房记录中的纠纷与投诉进行回顾性分析门诊西药房共发生纠纷36起，纠纷者职业中以外省打工人员最多（15／36，41．7％），其次为离退休人员（10／36，27．8％）。纠纷原因中以退药纠纷（13／36，36．1％）为主，其次为药品质量和医院内部管理（7／36，19．4％）。药剂人员应提高服务意识，增强医患交流，耐心解决患者的问题，为患者的用药安全提供保障。     

医疗纠纷原因分析与防范对策

医疗纠纷是医患双方对医疗后果及原因在认识上发生分歧或患者对医疗服务不满意须经行政或法律的方法方可解决的医疗纠葛.近年来医患纠纷日渐增多,医患关系日趋紧张,已经成为社会热点问题之一,引起了社会各界的关注.引起医疗纠纷的原因是多方面的,社会公众的法律意识、自我保护意识和医疗需求的不断提高,医疗管理的相对滞后、少数医务人员职业道德观念淡漠,是纠纷发生的主要原因.纠纷的发生,严重影响医患关系,给医院造成损失,也给病人及家属带来痛苦、对社会稳定带来不良影响.本文对发生医疗纠纷的原因进行分析,旨在找出防范的对策,减少医疗纠纷的发生,搞好医患关系,促进医疗卫生事业的健康发展.     

门诊输液室患者不满意原因分析及对策

目的研究门诊输液室患者不满意的原因,以提高护理质量。方法通过从药品方面、操作规程方面、提高患者认识、加强各部门协调等方面加以综述。结果门诊输液室患者逐步增加,由原来的2009年的12051人次增加到25450人次。结论通过加强护理质量管理,提高了护理质量,减少了医疗纠纷、投诉的发生。     

门诊西药房纠纷原因分析及防范措施

目的:研究门诊西药房纠纷原因进行分析,并提出相应防范措施干预。方法:回顾性分析我院门诊西药房发生的80起纠纷事件,围绕纠纷原因进行综合性分析,并制定对应防范措施。结果:(1)分析结果显示,纠纷者职业中以外省打工者最多,其次为离退休人员,纠纷原因以退药纠纷为主,其次为药品质量及医院内部管理问题;(2)针对纠纷原因可通过提高服务意识,增强护患沟通交流,使其能够以良好心理及生理状态与医师开展交谈,及时解决其相应问题后可使患者用药安全得到提高。结论:门诊西药房纠纷主要原因包括人员因素及工作质量等方面,通过围绕其实施防范措施能够准确提高护理水平及工作质量,为患者用药安全提供保障。     

浅谈医疗助理员在处理医疗纠纷中的作用

随着社会的进步和人们法律意识的不断加强 ,医院与患者之间的医疗纠纷呈逐年上升趋势 ,如何合理又合法地处理好医疗纠纷问题 ,不仅关系到患者的切身利益而且也关系到医院的声誉与经济效益 [1 ]。作为医务处分管医疗工作的助理员 ,在众多繁杂的医疗纠纷之中始终处于第一线 ,笔者拟从多年从事医疗行政工作的经历 ,浅谈医疗助理员在预防医疗纠纷中的作用。1　医疗助理员对发生纠纷的根源预测作用导致发生医疗纠纷的原因是多方面的 ,根源是错综复杂的 ,从大的方面讲有院方的、患者及家属方面的、社会的原因 ,从具体方面讲有医务人员的、医院管理…     

门、急诊注射室护患纠纷的原因分析及防范措施探讨

目的：分析护患纠纷的原因,提出防范措施,使护理工作正常有序的进行。方法：回顾性分析门（急）诊注射室护患纠纷的原因。结果：涉及服务方面问题28例,占74%,技术性因素5例,其他5例。结论：门（急）诊注射室护患纠纷的防范措施是增强服务意识,提高服务质量的同时加强业务学习和操作技能训练严格执行规章制,加强学习医疗法规知识和护患沟通的技巧。     

用“看得见的正义”规范我国医疗纠纷处理程序

为寻求解决＂医闹＂问题的办法,对程序法和实体法进行结合研究,探讨我国＂医闹＂形成的原因,从而找出医疗纠纷处理中的弊端及解决的办法。研究发现我国医疗纠纷处理中的弊端为法律混乱与缺乏程序正义,应尽快制定一个既包括医方的权利和义务,也包括患者的权利和义务,以及发生医疗纠纷时应如何进行医疗损害责任鉴定、赔偿标准界定、第三方处理等专门的医疗损害责任法,以统一医疗纠纷处理的法律适用,并全面引入医疗责任保险,将医疗纠纷＂第三方＂调解协议作为医疗责任险理赔的依据。应将程序正义的法理贯穿于医疗纠纷处理法规,用程序正义的力量解决＂医闹＂问题。     

我院门诊药房退药处方分析及改进策略

目的分析我院退药具体情况及原因,提出相关改进措施,以减少退药和促进合理用药。方法收集本院2012年1月113至12月3113门诊中西医药房退药处方1876张,从退药率、退药药品分类、退药原因三方面进行分析。结果本院门诊药房总退药率为0．25％,所退药品西药占66．91％,中成药占33．09％。西药退药按用途分为：诊断辅助用药（25．81％）、口服抗菌药物（22．79％）、外用药（18．55％）、门诊手术用药（14．23％）、口服性激素类（8．55％）、其他（10．06％）。通过门诊退药登记分析退药原因有：药品不良反应（24．63％）、医患沟通不够（20．42％）及治疗方案更改（17．32％）等。结论重视药品不良反应,加强医师-患者-药师沟通,提高医师、药师服务质量和业务水平,从而促进患者用药依从性的提高,减少门诊退药;同时完善现有的退药制度,保障所退药品的质量,确保患者用药安全、有效、经济。     

1238例门诊药物咨询回顾性分析

目的：了解大理州第二人民医院（以下简称“我院”）门诊药物咨询情况,以期提高临床药学服务质量。方法：对我院2011年3月—2014年3月1238例完整药物咨询资料进行回顾性分析。结果：我院门诊药物咨询,以窗口咨询为主（1019例,占82.31％）,以电话咨询为辅（219例,占17.69％）;以患者咨询为主（980例,占79.16％）,且以＞60岁的老年人居多（741例,占59.86％）;咨询的问题包括用法与用量（493例,占39.82％）、药物相互作用（193例,占15.59％）、不良反应（114例,占9.21％）等。结论：开展药物咨询,对指导患者安全、有效用药具有重要意义,同时,我院药物咨询问题涉及面较广,药师需进一步提高专业水平。     

医疗纠纷后医务人员心理健康状况调查

目的了解医疗纠纷对医务工作者心理健康的影响,从而提高医务工作者的心理健康水平、工作效率．为患者提供更好的医疗服务。方法运用症状自评量表（SCL一90）对吉林市200名医务人员进行问卷调查。结果纠纷组的医务人员在人际敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子上积分高于对照组（P〈0．05）。结论医疗纠纷对医务人员心理健康有明显的负面影响,经历医疗纠纷容易产生心理危机,需要对其进行心理干预,同时医疗机构也应加强管理从预防和科学处理两方面使医疗纠纷对医务人员、医疗机构以及患者的危害达到最小。     

病案信息管理利用与人性化服务工作

目的病案管理的最终目的是用优质、高效、精湛技术为用户提供一系列病案信息的人性化服务,使病案信息利用不断拓展。方法通过提高病案全方位服务质量,加大病案室基础设施的建设,提高病案管理人员的综合素质,为用户提供个性化和专项性服务,建立用户意见箱制度,不断满足用户需求,提供优质的人性化服务。结果提升病案信息服务质量,为广大的患者用户提供人性化的服务,使病案信息利用达到最大化。结论良好的病案信息服务工作是人性化服务的体现。为患者提供人性化的病案信息报务,最终能使广大用户（包括患者）得到便捷、满意的服务,从而提高医院的总体服务水平。     

2013年我院门诊药物咨询情况调查分析

目的调查分析2013年本院门诊药物的咨询情况。方法在本院门诊药房选取120例患者的咨询记录,对咨询的内容与咨询药物的种类等患者关注的方面进行调查分析。结果皮肤科药物在门诊药房中的咨询比例（34.17%）明显高于老年病常用药的咨询比例（3.33%）,同时,在门诊药房咨询药物用法用量的比例（39.17%）明显高于咨询药物有效期所占的比例（2.50%）（P〈0.05）。结论在医院门诊专门设立关于药物咨询的窗口,能够使患者以及医务人员更加了解药物的使用情况,使药物使用服务的质量得到提高,满足人们的要求。     

精神专科医院856例门诊药物咨询分析

目的:统计分析某精神专科医院门诊的药物咨询情况,以提高药物咨询服务质量。方法:采用回顾性方法,对该院856例门诊用药咨询,从患者药物咨询比例、患者和医护人员药物咨询内容方面进行统计、分析。结果:患者的药物咨询涉及的内容广泛,主要为用法用量(55.49%)、药品外观(15.3%)、药物适应证(7.59%);医护人员药物咨询内容主要集中在用法用量(47.22%)、不良反应(30.09%)和适应证(22.69%)。结论:开展门诊用药咨询有利于提高药师的专业水平,可保障精神专科医院患者用药的安全、合理。     

2012-2013年我院门诊药房医疗投诉情况分析及对策

目的分析门诊药房的医疗投诉事件,明确其产生的原因,并提出相关的应对措施。方法回顾性分析本院2012年1月-2013年1月门诊药房的医疗投诉事件。结果门诊药房发生投诉事件共计256例：药师及护士是被投诉的主要对象,分别占被投诉频次的27．74％、25．95％;与门诊药房相关的投诉事件共计122例,服务态度欠佳、取药等待时间长及无药事服务是投诉的主要原因,分别占投诉事件的21．61％、20．57％、17．97％。结论提高服务质量,有针对性地制订有效措施解决医疗投诉事件存在的主要问题,可以大幅度地降低投诉事件的发生率,以期建立和谐的医患关系。     

护理干预在门诊患者跌倒中的应用

目的探讨护理干预在门诊患者跌倒中的应用效果。方法选取2011年和2012年的门诊患者和导医护士作为研究对象,将2012年进行预防跌倒培训后的导医护士和护理干预后的门诊患者作为实验组,将2011年未采取培训的导医护士和未进行护理干预的门诊患者作为对照组,比较门诊导医护士培训前后跌倒应急预案技能考核与主动性服务情况,同时比较门诊患者跌倒和导致纠纷情况。结果实施护理干预后的门诊导医跌倒应急预案技能考核与主动性服务均显著高于实施前,差异有统计学意义（P〈0.01）;实施护理干预后的跌倒事件发生人次明显少于实施前,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论针对门诊患者跌倒的原因,采取有效护理干预十分必要,可增强护士的责任心,降低门诊患者的跌倒发生率,提高患者满意度,减少经济赔偿。