蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠ICAM-1的影响

目的:探讨蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠血清、腹腔液sICAM-1及异位病灶内膜ICAM-1表达的影响。方法:将SPF级雌性SD大鼠随机分成蠲痛饮低、中、高剂量组、孕三烯酮组、模型组及空白对照组,以观察蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠血清、腹腔液sICAM-1及异位病灶内膜ICAM-1表达的影响。结果:与模型组比较,蠲痛饮低、中、高剂量组和孕三烯酮组大鼠腹腔液sICAM-1水平均明显降低,并且蠲痛饮低、中、高剂量组大鼠腹腔液sICAM-1逐渐降低,呈量效关系;与模型组比较,蠲痛饮中、高剂量组和孕三烯酮组大鼠异位病灶内膜ICAM-1表达均明显下降,并且蠲痛饮中、高剂量组大鼠异位病灶内膜ICAM-1表达逐渐减弱,呈量效关系;与模型组比较,蠲痛饮低、中、高剂量组和孕三烯酮组大鼠血清sICAM-1水平无明显差异。结论:蠲痛饮能降低腹腔液sICAM-1水平及异位病灶内膜ICAM-1的表达,这可能是蠲痛饮治疗子宫内膜异位症的作用机制之一。     

蠲痛饮治疗子宫内膜异位症临床观察

目的:观察蠲痛饮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:60例子宫内膜异位症患者分为两组各30例,治疗组口服蠲痛饮,对照组口服孕三烯酮。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率93.3%,两组比较无明显差异﹙P﹥0.05﹚。结论:蠲痛饮治疗子宫内膜异位症安全有效。     

蠲痛饮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的：观察蠲痛饮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：60例子宫内膜异位症患者随机单盲分为治疗组30例和对照组30例,分别给予蠲痛饮及孕三烯酮治疗6个月。观察两组治疗前后临床疗效、妊娠率、血清CA125、以及EMAb的变化。结果：两组的临床疗效以及血清CA125下降水平比较,无显著性差异（P〉0．05）。但两纽在妊娠率、EMAb转阴率、不良反应比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：蠲痛饮治疗子宫内膜异位症疗效明显,为合并不孕症的患者提供有效的治疗方法。     

蠲痛饮对大鼠子宫内膜异位症微血管密度的影响

目的:探讨蠲痛饮对大鼠子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)微血管密度(microvessel density,MVD)的影响和抗血管形成作用。方法:采用自体子宫内膜移植法建立EMS大鼠模型,将60只大鼠分为正常组、模型组、蠲痛饮低、中、高剂量组、丹那唑组6组,分别给予蠲痛饮高、中、低剂量(42.9,14.3,4.8 g.kg-1)和丹那唑(0.021 5 g.kg-1)ig,模型组及空白组按照10 mL.kg-1给予生理盐水ig,持续用药28 d,SP免疫组化法检测各组EMS大鼠在位内膜和异位组织灶中MVD的表达。结果:丹那唑组和高、中、低剂量蠲痛饮减小大鼠异位组织体积分别为(32.96±15.38),(15.75±8.36),(38.16±17.32),(42.91±19.54)mm3,与模型组(89.23±26.27)mm3比较差异有统计学意义(P<0.05)。丹那唑组和高、中、低剂量蠲痛饮降低EMS大鼠异位内膜MVD的计数(18.61±5.89,12.24±4.82,14.36±4.13,16.53±4.56),与模型组(26.43±6.75)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠异位组织中MVD的表达和新生血管形成均有抑制作用,作用呈剂量依赖性。     

蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠血管内皮生长因子的影响

目的观察蠲痛饮对子宫内膜异位症（EMS）大鼠血管内皮生长因子（VEGF）的影响,并探讨其治疗EMS的作用机理。方法采用自体子宫内膜移植法建立EMS大鼠模型,将60只大鼠随机分为蠲痛饮高、中、低剂量组及丹那唑组、模型组、空白组6组,药物组分别给予蠲痛饮高、中、低剂量（4．29、1．43、0．48g／100g）和丹那唑（2．15mg／100g）灌胃,模型组及空白组按照1mL/（100g·d）给予生理盐水灌胃,观察药物对EMS大鼠血清VEGF的影响。结果丹那唑组和不同剂量蠲痛饮对大鼠异位组织体积大小的影响,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。蠲痛饮高、中剂量降低EMS大鼠血清VEGF的水平,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论蠲痛饮可通过降低EMS大鼠血清VEGF水平,抑制异位组织的血管生成而抑制异位子宫内膜的发展,从而达到治疗EMS的目的。     

蠲痛饮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的：观察蠲痛饮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：治疗组30例用蠲痛饮制剂口服,观察组30例用散结镇痛胶囊口服。结果：总有效率治疗组90.00%、对照组为63.33%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组中医证候疗效比较有非常显著性差异（P〈0.01）。两组治疗后盆腔包块大小比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：蠲痛饮治疗子宫内膜异位症安全有效,效果优于散结镇痛胶囊。     

蠲痛饮加减方通过抑制子宫内膜抗体对抗子宫内膜异位症痛经的观察

目的：探讨蠲痛饮加减方治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效及部分机制。方法：将本院2011年4月至2013年11月50例子宫内膜异位症痛经纳入研究,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,各25例。对照组予口服孕三烯酮,自月经当天起开始服用,口服2次/周,2.5 mg/次,连续服用12周。观察组在对照组治疗方案的基础上再予口服蠲痛饮加减方,自月经结束第2日起开始服用,2次/d,每次100 mL温服,连续服用12周。2组患者治疗期间均无服用其他药物。疗程结束后观察2组患者的肝肾功能、痛经程度积分、子宫内膜中子宫内膜抗体（EmAb)的浓度。结果：1）经过药物干预后痛经积分均有所下降,其中观察组下降的幅度更明显（P<0.05）;2）蛋白印迹法（Western Blotting)、酶联免疫吸附试验（Elisa）检测EmAb水平,发现2组患者子宫内膜的EmAb水平均下降,其中观察组患者血清中EmAb浓度下降趋势较对照组明显（P<0.05）;3）2组均无肝肾功能损害发生。结论：EmAb升高能够诱发子宫内膜异位症痛经,而蠲痛饮加减方能够通过降低EmAb浓度达到治疗子宫内膜异位症痛经的目的。     

经方蠲痛饮对子宫内膜异位症作用和机制研究

目的 探究经方蠲痛饮对子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)大鼠的作用及其作用机制。方法 采用自体子宫内膜移植法建立EMS大鼠模型。将大鼠随机分为对照组、造模组、Cediranib (AZD2171)药物组、DMSO组以及高、中、低剂量蠲痛饮造模组。对照组、造模组每天给予生理盐水1 mL/100 g灌胃。高、中、低剂量蠲痛饮造模组每天分别给予高、中、低剂量(42.9、14.3、4.8 g/kg)蠲痛饮灌胃。Cediranib (AZD2171)药物组、DMSO组分别给予Cediranib、DMSO(4 mg/kg)腹腔注射。各组连续用药14 d。应用酶联免疫吸附法、蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR等分子生物学技术检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)及子宫内膜组织中PI3K、 Akt、 mTOR的表达。结果 使用不同剂量蠲痛饮后,大鼠异位灶体积均小于造模组,差异...     

内异方对子宫内膜异位症ICAM-1的影响

目的:探讨内异方对大鼠子宫内膜异位症细胞间黏附分子1(ICAM-1)的影响。方法:采用自体子宫内膜移植法制备大鼠子宫内膜异位症模型,将其分为内异方高、中、低剂量组(予内异方药液干预,给药剂量分别为15 g/kg、7. 5 g/kg、3. 75 g/kg),阳性组(予达那唑胶囊药液干预,给药剂量为36 mg/kg),模型组和假手术组(均灌胃等体积溶媒),灌胃4 w。采用光镜观察异位内膜的病理组织变化,并评价病变分级,采用免疫组化法检测异位内膜组织的ICAM-1阳性表达。结果:模型组大鼠异位内膜体积大,腺体数量较多,间质层丰富,有大量炎性细胞浸润;内异方各剂量组大鼠的异位内膜有不同程度的萎缩,体积均较模型组显著缩小,间质炎性细胞数量较少。与模型组相比,内异方各剂量组病变分级程度均明显减轻,异位内膜组织的ICAM-1表达均明显降低,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论:内异方具有治疗子宫内膜异位症的作用,其作用机制可能与抑制异位子宫内膜在盆腹腔处的黏附等有关。     

蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路蛋白的影响

目的:探讨蠲痛饮对子宫内膜异位症(EMS)大鼠磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/雷帕霉素靶分子(mTOR)信号通路蛋白的影响。方法:采用自体子宫内膜移植法建立EMS大鼠模型,随机将48只大鼠分为正常组、模型组、蠲痛饮低、中、高剂量组、通路阻滞剂组(LY294002) 6组,分别给予蠲痛饮高、中、低剂量(42. 9,14. 3,4. 8 g·kg~(-1))灌胃,通路阻滞剂组予PI3K通路阻滞剂LY294002(0. 04 g·kg~(-1))腹腔注射,正常组及模型组每天按照10 mL·kg~(-1)给予生理盐水灌胃,各组持续用药28 d。应用透射电镜观察大鼠异位内膜组织超微结构,免疫组化法检测异位内膜组织PI3K,Akt,mTOR蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测核糖体蛋白S6激酶(p70S6K) mRNA相对含量。结果:与正常组比较,模型组异位内膜PI3K,Akt,mTOR蛋白和p70S6K mRNA的表达都明显升高(P 0. 05);与模型组比较,蠲痛饮中、高剂量、通路阻滞剂组干预后PI3K,Akt,mTOR蛋白和p70S6K mRNA的表达明显降低(P 0. 05)。透射电镜下可见蠲痛饮低、中、高剂量组和通路阻滞剂组均能促进腺上皮细胞萎缩或欠整齐,微绒毛减少或消失,胞核固缩,胞内线粒体肿胀或减少,间质细胞凋亡。结论:PI3K/Akt/mTOR信号通路参与子宫内膜异位症发生;蠲痛饮可能通过下调PI3K/Akt/mTOR通路蛋白的表达及p70S6K mRNA表达,从而抑制上皮间质细胞活性,促进细胞凋亡,治疗子宫内膜异位症。     

复方莪术散对子宫内膜异位症黏附因子表达的影响

目的:观察子宫内膜异位症ICAM-1的表达情况,并探讨复方莪术散对其表达的影响。方法 :建立子宫内膜异位症大鼠模型,WB检测不同子宫内膜组织ICAM-1的表达;并取异位细胞进行原代细胞培养,同时用高中低剂量复方莪术散干预子宫内膜异位症异位原代培养细胞,分别在24h、48h和72h利用WB检测ICAM-1的表达情况。结果:WB结果显示,与非内异症大鼠正常子宫内膜组织相比,子宫内膜异位症大鼠在位组织和异位组织ICAM-1相对表达量升高,差异具有统计学意义,其中异位组织较在为组织ICAM-1升高更为明显(P0.05和0.01)。独立样本t检验显示,高中低剂量复方莪术散干预组表达明显降低,差异具有显著性(P0.05)。结论:ICAM-1蛋白子宫内膜异位内膜组织呈现高表达,而复方莪术散能够有效抑制子宫内膜异位内膜细胞ICAM-1蛋白的表达,为治疗子宫内膜异位提供了良好的方法。     

活血化瘀剂对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-a的影响

目的研究中药活血化瘀煎剂对子宫内膜异位症模型鼠腹腔液TNF-a的影响。方法:建立子宫内膜异位症动物模型。中药活血化瘀煎剂治疗观察,丹哪唑治疗对照,应用ELESA方法测定各组腹腔液TNF-a含量显著高于空白组(P<0.05),经过中药活血化瘀煎剂、丹哪唑治疗后明显降低(P<0.05);治疗组异位病灶的大小显著小于模型组(P<0.05)。结论:中药活血化瘀煎剂通过降低子宫内膜异位症模型鼠腹腔液中的TNF-a水平抑制异位内膜的出长。     

活血化瘀法对子宫内膜异位症子宫内膜干细胞的影响

[目的]研究活血化瘀组方姜黄散对子宫内膜干细胞的影响。[方法]噻唑蓝(MTT)法明确姜黄散及孕三烯酮对人子宫内膜干细胞体外干预的最高无毒浓度及作用时效。对比孕三烯酮阳性对照组及不加药阴性对照组评价姜黄散对子宫内膜干细胞克隆形成、微球体形成能力的影响。将子宫内膜干细胞接种于裸鼠皮下形成异位病灶后予药物干预,对比孕三烯酮阳性对照组及不加药阴性对照组观察姜黄散高、中、低剂量组异位病灶体积及异位腺体数量的变化。[结果]姜黄散及孕三烯酮对子宫内膜干细胞干预的最高无毒浓度分别为20 mg/mL及10-6 mol/L,且其抑制作用随时间延长而加强。与阴性对照组比较,姜黄散及孕三烯酮可明显抑制子宫内膜干细胞的克隆形成及微球体形成能力。姜黄散高、中剂量及孕三烯酮可明显抑制裸鼠异位病的生长,异位病灶体积及异位腺体数量较给药前均明显减小。[结论]活血化瘀法具有抑制子宫内膜干细胞增殖的作用。     

石见穿对大鼠子宫内膜异位症模型内分泌的影响

建立大鼠子宫内膜异位症(EM)模型,分为正常组、模型组、石见穿治疗组和西药组。采用放射免疫分析法(RIA)测定各组大鼠动情前期和后期血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)的含量。研究结果显示:石见穿治疗组增生期FSH值显著低于模型组(P<0.05);西药对照组表现出明显的对FSH分泌的抑制作用;石见穿治疗组增生期LH值显著低于模型组(P<0.05),石见穿治疗组E2值显著低于模型对照组,二者有显著性差异(P<0.05),也显著低于正常对照组(P<0.05)。提示:石见穿对E2降低的程度远不及西药,防止了雌激素过度低下带来的一系列副作用,因此,石见穿对于治疗EM有很好的应用前景。     

桂枝茯苓胶囊对大鼠子宫内膜异位症异位内膜组织中MCP-1和ICAM-1 mRNA的影响

目的:研究桂枝茯苓胶囊对大鼠子宫内膜异位症(EMs)异位内膜组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),细胞黏附分子-1(ICAM-1)在蛋白水平和转录水平的影响。方法:改进制作大鼠EMs动物模型,ig桂枝茯苓胶囊0.256,1.024 g.kg-1,28 d后取子宫内膜,采用免疫组化法检测内膜组织中MCP-1,ICAM-1的分布和表达;采用RT-PCR检测异位内膜组织中MCP-1,ICAM-1 mRNA的表达。结果:桂枝茯苓胶囊可降低大鼠子宫内膜异位内膜组织中MCP-1,ICAM-1的表达;高、低剂量组可使MCP-1,ICAM-1 mRNA水平显著下降(P<0.01),两剂量之间无显著性差异。结论:桂枝茯苓胶囊可降低EMS异位内膜组织中MCP-1,ICAM-I的表达,降低其mRNA的表达。     

中西医结合疗法对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-α的影响

目的：研究中西医结合疗法对子宫内膜异位症模型鼠腹腔液TNF-α及性激素水平的影响。方法：建立子宫内膜异位症动物模型。50只大鼠共分为5组：空白组，模型组，中药组，丹哪唑组，中药联合丹哪唑组。分别监测各组大鼠腹腔液TNF-α及血清性激素水平。结果：模型组腹腔液TNF-α含量及血清性激素水平显著高于空白组（P〈0．05）；中药组，丹哪唑组，中药联合丹哪唑组均明显降低（P〈0．05），尤以联合组数值变化最为显著。结论：中药联合丹哪唑通过降低子宫内膜异位症模型鼠腹腔液中的TNF-α水平及血清性激素水平抑制异位内膜的生长，提示中西医结合治疗子宫内膜异位症前景广阔。     

软坚散结中药对子宫内膜异位症模型小鼠内膜黏附因子的影响

目的 观察软坚散结中药对子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜黏附的影响. 方法 用增强型绿色荧光蛋白(EGFP)转基因和野生型C57BL/6J小鼠建立子宫内膜异位症模型,中药组给予软坚散结中药灌胃,空白组、模型对照组(对照组)则给予等量的生理盐水灌胃,2周后成像并比较两组小鼠荧光表达的强弱;流式细胞术检测异位病灶的凋亡情况;Western blot和实时定量PCR等技术对异位内膜的细胞间黏附分子1(ICAM-1)和透明质酸受体CD44进行检测. 结果 镜下可见模型小鼠肠管间、腹壁下、肝小叶下或脾周形成绿色团块状或星点状内膜异位病灶,中药组异位灶体积及荧光表达强度明显低于对照组(P＜0.05),中药组和对照组异位内膜细胞的凋亡率与空白组差异有统计学意义(均P＜0.01),且中药组高于对照组(P＜0.05);中药组CD44、ICAM-1蛋白和mRNA表达显著低于模型对照组(均P＜0.01).对照组、中药组的CD44和ICAM-1mRNA表达量分别是空白组的16.34、2.75和1.53、1.19倍. 结论 软坚散结中药可抑制子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜病灶的产生,这种作用可能是通过降低黏附因子ICAM-1、CD44的表达而实现的.     

子宫内膜异位症辨证论治

子宫内膜异位症(Endometriosis，EMT)，是由有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔内膜以外的部位，并引起一系列相应的症状和体征。中医对EMT无具体病名，治疗散在于痛经、癥瘕、不孕等范畴。现将临床辨证治疗体会探讨如下，与同道们商……     

大鼠子宫内膜异位症模型的磁共振表现

目的:在SD大鼠子宫内膜异位症模型上采用磁共振扫描异位病灶,探讨大鼠子宫内膜异位症模型的磁共振表现特点,建立一个观察子宫内膜异位症的无创、可重复、动态连续的研究方法。方法:取雌性未交配性成熟大鼠,将自体子宫内膜组织种植于左侧腹壁,术后进行组织形态学观察,并对异位病灶进行MRI扫描。结果:模型成功,异位病灶在DWI图像上呈明显的亮高信号,T1WI图像上呈低信号,T2WI图像上呈高信号,边界清楚,CE-T1WI图像上内部无增强。结论:此方法建立的大鼠子宫内膜异位症模型在MRI图像上可以清晰地观察到病灶部位,便于反复实验及连续性观察研究。