327例次肺心病急性发作期痰菌培养和药敏分析

目的：为了解肺心病致病菌种类变迁情况。方法：对３２７例次住院肺心病急性发作期患者进行痰菌培养和药敏试验。结果：培养阳性者为２２１例次，占６８％，共２８种致病菌，菌株１４２株。药敏实验发现，金葡菌对万古霉素敏感性高，对苯唑青霉素、利福平的敏感性则次之，对青霉素、红霉素、庆大霉素、奎诺酮类，先锋类抗菌素耐药；肺炎链球菌仍对青霉素敏感；铜绿假单孢菌对头孢唑啉、头孢唑肟、先峰必等抗生素敏感，对氨苄青霉素及     

457例肺结核病人痰普通培养及药敏结果分析

目的:了解呼吸道感染病原菌的分布及药敏情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2005年7月至2005年12月住院病人送检痰标本中分离出的457例病原菌的构成比及药敏结果进行分析。结果:分离出的457例病原菌中G-杆菌310株(67.8%),G+阳性球菌127株(27.8%),白色念珠菌20株(4.4%),臭鼻克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌。结论:肺结核病人在治疗过程中要根据药敏结果合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

肺—支气管感染125例痰菌培养和药敏试验结果分析

随着抗生药的厂泛应用及不断更新，医学诊疗技术的进展和人群环境及自身因素的改变，肺-支气管感染的病原和药敏情况也随之发生变化，尤其是医院内感染的细菌种类及耐药性等问题，越来越受到各级医院的重视。本文收集了近几年呼吸科部分住院病人痰菌培养阳性者125例进行临床分析。     

53例肺部感染患者痰菌培养及药敏试验结果分析

为了进一步了解本地区肺部感染常见的细菌种类及其敏感药物情况 ,我们对近 1年来本院收治的部分肺部感染患者的痰培养结果及药敏试验结果进行了统计和分析 ,从而对细菌性肺部感染有了进一步的认识。1　对象和方法1.1　对象　在我院近 1年来临床诊断肺炎或肺部感染病例共 2 31例患者的痰培养报告中 ,剔除霉菌阳性及结核菌阳性 12 1例和资料欠完整病例 5 7例后 ,共剩5 3例。其中男性 36例 ,女性 17例 ;年龄 2 3～ 79岁。1.2　方法　①所有入选病例的标本采集、筛选、培养及方法均符合“临床微生物的常规鉴定及抗生素敏感试验”的有关规定[1] …     

89例停院肺心病病人痰培养及其药敏结果分析

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期大多由肺部感染所致。本文对 1997年至 2 0 0 0年 1月间在我院呼吸科住院治疗的、具有完整细菌学资料的 89例肺心病伴发支气管肺感染的痰培养及其药物敏感试验 (药敏试验 )进行分析 ,现报告如下 :1 　临床资料和方法1 1　对象　 89例呼吸科住院的肺心病病人全部符合全国第二次肺心病专业会议诊断标准。男 5 7例、女 32例 ,年龄 2 4～ 89岁 ,平均年龄 71.4岁± 8.2岁。1 2　标本取材　采用口痰培养法收集标本 ,住院期间清晨漱口或口腔护理后 ,用力深咳留取标本。1 3　细菌分离与鉴定　标本首先经显微镜…     

小儿肺炎280例痰培养与药敏结果分析

小儿肺炎是临床上最常见的疾病之一,由于小儿免疫功能低下以及其特有的生理特点,由细菌引起的肺炎极为常见,如治疗不及时或不能得到正确的治疗,极易导致严重的后果。随着抗生素广泛的应用,引起小儿肺炎的细菌谱和常见致病菌的耐药性均不断变化。为给临床提供抗生素使用依据,笔者对在本院就诊的280例小儿肺炎进行了痰培养,并对药敏结果进行了分析,现将结果报告如下。     

182例痰培养结果分析

呼吸系统感染是临床上常见的疾病,为了解其感染的菌谱和药物敏感情况,指导医生合理用药,现将我院2004年10月~2005年10月的痰培养结果分析如下:1材料和方法1.1标本来源2004年10月~2005年10月对本院有咳嗽,咳痰症状的住院病人留取晨痰标本,迅速送检。1.2质控菌株大肠埃希氏菌ATCC25922,金黄色葡萄球菌ATCC25923,铜绿假单胞菌ATCC27853,粪肠球菌ATCC29212,均购自卫生部药品生物制品检定所,定期用其测定抗生素抑菌圈,均在规定范围。1.3药敏纸片和M—琼脂购自北京天坛药物技术开发公司。1.4细菌鉴定送检标本参照全国临床检验操作规程和诊…     

小儿肺炎痰培养及药敏结果分析

目的：了解小儿肺炎病原菌感染分布的特点和对抗生素的敏感情况,为临床合理用药提供依据。方法：对在我院儿科住院的肺炎患儿吸取下呼吸道痰液进行培养和药敏试验,对结果进行分析。结果：共培养出致病菌531株,主要致病菌依次为肺炎链球菌176株,大肠埃希菌69株,肺炎克雷伯肺炎亚种65株,金黄色葡萄球菌63株,鲍氏不动杆菌35株,阴沟肠杆菌24株,卡他莫拉菌23株,粘质沙雷菌20株,其他菌46株。结论：小儿肺炎的病原菌以肺炎链球菌为主,其次为肺炎克雷伯肺炎亚种,大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌,鲍氏不动杆菌。不同细菌对常用的抗生素敏感性不同。及时掌握小儿肺炎的病原菌及其对药物敏感情况,可为临床合理用药提供依据。     

下呼吸道感染痰标本培养及药敏结果分析

目的为了了解2001年1月至2004年11月细菌培养结果及常用抗生素药敏。方法采用自主咳痰法和支气管毛刷取痰标本进行常规分离鉴定。药敏采用K—B药敏纸片法；超广谱β-内先胺酶(EsBb)的检测采用美国临床实验委员会(NCCLS)推荐的试验方法和判断标准。结果957份标本中分离出致病菌和条件致病菌407株，其中革兰阴性杆菌332株，占81．6％，非发酵菌170株，占41．8％；革兰阳性球菌75株，占18．4％；白色念珠菌18株，占4．4％；非发酵假单胞菌对头孢类抗生素敏感性比较高，其次为喹诺酮类，氨苄西林／舒巴坦的复合制剂比较敏感。肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌属细菌对三代头孢菌素的耐药率超过15％；除大肠埃希菌外，环丙沙星和左氟沙星对其他肠杆菌科的耐药率均低于30％。万古霉素在对于金黄色葡萄球菌的治疗中有耐药的趋势。结论下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，其次为葡萄球菌。革兰阴性菌感染中非发酵菌的感染占重要地位，排前三位的依次是铜绿假单胞菌、类产碱假单胞菌、施氏假单胞菌，非发酵革兰阴性杆菌除表现为较高程度的单耐药性和多重耐药性外，不同非发酵革兰阴性杆菌对同一种抗菌药物有明显的差异，应加强对非发酵菌株的检测，指导临床合理使用抗生素，防止耐药菌株的产生。资料显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MESA)对β-内先胺类抗菌药物的耐药率高于耐甲氧西林的凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)分别，占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的42％和74．8％。     

呼吸系统感染患者痰培养及药敏结果分析

目的 探讨呼吸系统感染患者感染细菌的分布及药敏情况,为呼吸道感染患者提供合理的抗感染治疗.方法 对笔者所在医院263例呼吸系统感染患者的痰标本用法国梅里埃拭子培养和用ATB Expression分析仪进行鉴定.结果 从痰标本中检出细菌296株,其中革兰阴性杆菌205株(占69.3%),革兰阳性菌77株(占26.0%),念珠菌14株(占4.7%);6种主要细菌对常用的抗生素存在不同程度耐药,其中产超广谱β-内酰胺酶细菌30株,耐甲氧西林葡萄球菌10株.结论 对于呼吸系统感染患者的抗感染治疗,临床上应重视痰培养的检查,明确感染细菌的种类和药敏情况,应用合理的抗生素提高疗效.     

17例急性心肌梗塞的观察和护理

１７例急性心肌梗塞的观察和护理靖西县人民医院内科（５３３８００）岑爱艳急性心肌梗塞是心血管内科学常见的急症之一，因其发病急、病情凶险，若不及时诊治或处理不当，可造成严重后果，甚至危及患者生命。我科１９９５年１月至１９９６年６月收治急性心肌梗塞１７例，...     

心肌梗塞心电监护的观察与护理

心肌梗塞心电监护的观察与护理百色市人民医院（５３３０００）李福艳急性心肌梗塞是由于冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌持久缺血而发生局部坏死，并由此而引起心肌细胞的电生理、生化代谢及心肌细胞组织的病理变化以及心肌收缩性、兴奋性和传导性发生障碍，易诱发危...     

B超诊断中妊期流产胎盘植入一例报告

Ｂ超诊断中妊期流产胎盘植入一例报告右江民族妇幼保健院Ｂ超室（５３３０００）梁永群胎盘植入是引起产后出血的重要原因之一，一般诊断胎盘植入是根据临床如产妇在产后胎盘不能自行娩出而阴道流血不止者。应用Ｂ超诊断胎盘植入尤其是对中妊期胎盘植入的诊断报道尚少。笔...     

阴道手术病人的护理

阴道手术病人的护理百色地区人民医院妇产科（５３３０００）刘素娟阴道手术是妇科较常见的手术，其术前术后的护理是关系手术成功与否的重要一环，现将我科１９９５年阴道手术６例护理体会总结如下。临床资料我科１９９５年共做阴道手术６例，其中陈旧性会阴Ⅲ度裂伤１例...     

急性坏死性胰腺炎的临床观察与护理

急性坏死性胰腺炎的临床观察与护理德保县人民医院内科（５３３７００）李燕萍，黄英录急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）的病因复杂，病势凶险，病死率高，国内外报道病死率高达２４％以上。ＡＮＰ若能早期诊断和及时处理，常可使病势转危为安。但基层医院检测设备简陋，给对Ａ...     

分体式髌骨爪与髌骨环固定治疗髌骨骨折的疗效比较

目的：探讨髌骨环固定术治疗髌骨骨折的疗效和指导临床治疗。方法选取该院66例髌骨骨折患者,对照组30例采取分体式髌骨爪手术方法,治疗组36例采用髌骨环固定手术方法,观察两组患者术后一般情况、膝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果对照组采取分体式髌骨爪手术方法治疗后,膝关节功能活动完全恢复患者10例,基本恢复患者8例,大部分恢复患者4例,预后不良患者8例,患者恢复优良率为73.3%明显低于治疗组的16例、7例、10例、3例以及91.7%。治疗组患者膝关节功能活动恢复情况更佳。结论采用髌骨环内固定术治疗髌骨骨折并不会增加患者痛苦,疗效较为肯定,安全性高,可以显著提高临床疗效,改善术后康复质量,值得临床加深研究及推广应用。     

髌骨骨折支持带的修复与髌骨轨迹变化之间关联性的实验研究

目的:探讨髌骨骨折并内外侧支持带损伤,在内固定髌骨骨折同时修复支持带的必要性。方法:通过人体尸体新鲜膝关节标本上制备髌骨骨折及支持带损伤模型,根据内固定术中是否还修复支持带,分为A组(骨折无并支持带损伤组)10例、B组(支持带不修复组)20例、C组(支持带修复组)20例;分别通过30°、60°、90°髌骨轴位片对比各组髌骨轨迹的变化,并测量髌股合适角判断有无髌骨不稳定。结果:髌骨骨折并支持带损伤不修复支持带组,出现不同程度的髌骨不稳定,髌股合适角>0°或<-12°;修复支持带后髌股合适角恢复正常。结论:对于髌骨骨折并内外侧支持带损伤,治疗骨折的同时应该修复支持带,有利于髌骨稳定性的恢复。     

直视复位后联合应用克氏针与记忆合金聚髌爪治疗髌骨粉碎骨折的疗效

目的探讨直视复位、克氏针及形状记忆合金聚髌爪联合应用治疗髌骨粉碎骨折的疗效及适应证。方法对36例髌骨粉碎性骨折的患者采用股四头肌扩张部切开、股四头肌扩张部切开加髌韧带部分切开或股四头肌扩张部切开加髌韧带Z型切开的方法翻转髌骨直视下复位,以克氏针固定粉碎骨折块使髌骨关节面侧达解剖复位,再以形状记忆合金聚髌爪固定已解剖复位的髌骨,观察其疗效。结果36例均获4～21个月的随访,平均10.4个月。术中直视下、术中X线透视、术后X线片均提示骨折解剖复位,克氏针及记忆合金聚髌爪固定良好,功能评定平均94.6分。结论直视复位、克氏针与记忆合金聚髌爪联合应用,适用于髌骨粉碎骨折的治疗,复位固定确切牢固。术后功能恢复良好。     

爪形髌骨接骨板治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨爪形髌骨接骨板治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法：35例髌骨粉碎性骨折采用爪形髌骨接骨板治疗,结果使用王亦璁膝关节功能评定标准,分为优、良、可、差4级。结果：本组35例均获得随访,时间6—21个月,平均12．2±4．2个月,骨折全部愈合,愈合时间6—12周,平均8．4±1．2周。依王亦璁膝关节功能评定标准,优20例,良10例,可3例,差2例,优良率为85．71％。结论：爪形髌骨接骨板能有效对抗髌股关节的张应力、维持膝关节正常的旋转中心范围和股四头肌的力臂,应用于髌骨粉碎性骨折疗效良好。     

肺内孤立结节周边结构CT征象对良、恶性病变的诊断价值初步分析

目的:统计分析孤立性肺结节周边结构CT征象对良、恶性病变的诊断价值。方法:收集143例经病理证实的孤立肺结节病例,行常规和对病灶局部薄层扫描,按照良、恶性进行分组,对良、恶性肺结节周边征象进行分类统计,包括分叶征、血管切迹征、棘突征、毛刺征、边缘锐利、胸膜凹陷征、血管集束征、阳性支气管征、晕征、卫星灶征、充血征、引流线征等12个邻近肺野征象。比较不同征象在良、恶性结节中出现的百分比是否有统计学差异。结果:143例病例中,良性病变44例,恶性病变99例,除阳性支气管征和绒毛征外,其他周边结构征象在良、恶性肺结节中差异均显著(P<0.05)或非常显著(P<0.01)。结论:绝大多数孤立性肺结节的周边征象对诊断有价值。阳性支气管征和绒毛征在良、恶性结节中相差不大。