30例窒息新生儿血α_1—微球蛋白测定

近年的研究表明血清α_1—微球蛋白(α_1—MG)是比β_2—MG更为敏感的一项反映肾小球滤过率(GFR)功能障碍的指标。为了解新生儿窒息时血α_2—MG的临床浓度值,我们观察30例窒息新生儿血α_1—MG水平,报道如下。     

β_2微球蛋白与肌酐在评价肾小球滤过功能中的比较研究

目的探讨血β2微球蛋白(β2-MG)与血肌酐(Scr)在不同程度慢性肾病(CKD)患者中对肾小球滤过率灵敏度的比较。方法选取本院2010年8月至2011年3月确诊的75例肾病患者进行回顾性分析,并选取同期来我院体检的67名正常人为对照,采用ACCUTETBA-40FR全自动生化分析仪,判断不同肾损害程度的患者血β2微球蛋白与肌酐对肾小球滤过率的灵敏度。结果当患者肾脏出现轻微损伤时,血β2-MG对肾小球滤过率灵敏度为80%;而Scr对肾小球的滤过率灵敏度仅为30%;当肾脏出现中度损伤时,血β2-MG对肾小球滤过率灵敏度为93%,Scr对肾小球的滤过率灵敏度为78%;当肾脏出现重度损伤时,血β2-MG和Scr对肾小球滤过率灵敏度均为100%。结论与Scr相比,血β2-MG能更灵敏的反映出肾小球滤过功能的损害。     

血清胱抑素C测定的临床意义探讨

目的 检测血清胱抑素C(Cys-C)水平并探讨其反映肾小球滤过率(GFR)的临床意义。方法 应用酶联免疫吸附法测定62例肾病患者血清Cys-C水平。结果 血清Cys-C水平与血肌酐(SCr)星高度相关性(r=0.85),血清Cys-C、SCr浓度均与GFR呈反比,即[Cys-C]~(-1)与GFR相关性r=0.71,[Scr]~(-1)与GFR相关性r=0.68,单项测定血清Cys-C、SCr诊断异常GFR的灵敏度分别为83％、75％。结论 血清Cys-C浓度与GFR密切相关,可作为评价肾小球滤过率的指标,在评价肾功能时作用优于SCr。     

胱抑素C测定在肾脏疾病诊断中的临床应用

目的研究肾脏疾病患者的胱抑素C(CysC)的变化以及临床应用意义。方法对60例健康体检者与60例肾脏疾病患者的血清及尿胱抑素、血清尿素(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和24h尿蛋白进行检测并比较分析。结果肾脏疾病患者组的血清及尿胱抑素与健康体检组相比具有明显差异(P<0.01),并且胱抑素的浓度和血清尿素(BUN)、血清肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)之间具有明显的相关性。结论胱抑素C可以敏感、精确的对肾小球滤过率(GFR)做出反应,并且其对GFR的反应变化情况不受到其他肾外因素干扰,是GFR的理想标志物之一,对肾脏疾病的临床诊断具有十分重要的意义。     

肝硬化并发肾功能损害患者血清胱抑素C与肾功能指标相关性分析

目的 探讨肝硬化并发肾功能损害检测血清胱抑素C（Cys-C）与肾功能相关指标间的相关性.方法 129例肝硬化患者根据测得的肾小球滤过功能（GFR）作为评价肾功能的金指标,将患者分为A（肝硬化肾功能正常组）、B（肝硬化并发肾功能不全组）、C（肝硬化继发肾功能衰竭组）三组,比较三组患者Cys-C浓度的差异,并与血清肌酐（Scr）、血β2微球类蛋白（β2-MG）、血肌酐清除率（Ccr）检测相比较.结果 CysC、Scr、β2-MG、Ccr等指标均随着A、B、C三组患者肾功能损害严重程度呈现升高或降低（t=6.65、6.85、6.58、4.54,均P＜0.05）;Cys-C、Scr、Ccr、β2-MG等指标异常检出率：A组为31.1％、11.1％、8.9％、26.7％,B组为83.7％、30.2％、34.9％、46.5％,C组为100.0％、85.4％、87.8％、95.1％.结论 血清Cys-C检测是评价肾小球滤过功能的一个灵敏标志物,对肝硬化并发肾功能损害的早期诊断具有临床指导意义.     

胱抑素C在脓毒症相关的急性肾损伤中的诊断价值

目的胱抑素C(Cys-C)对脓毒症合并急性损伤(AKI)患者的诊断价值。方法选取2016年11月～2017年11月我院接收的100例脓毒症合并急性肾损伤患者作为观察组,同时选择同期在我院就诊的脓毒症患者100例作为对照组,均患者于入院2、24及48h时采集患者3mL静脉血检测Cys-C水平及血肌酐(Scr)水平,并计算肾小球滤过率(GFR),采用Pearson相关系数进行组间的相关性描述,采用ROC的灵敏性特异性对指标诊断价值进行判定。结果观察组患者入科24、48h时Scr水平明显高于对照组,而入院2h比较无明显差异,而Cys-C在上,两组患者入院2、24及48h比较差异均有统计学意义(P 0.05);CysC1-3与Scr1无相关性,Cys-C与Scr2-3呈正相关(均P 0.05);血清Scr、Cys-C与GFR均呈负相关(P0.05),而Cys-C与GFR的相关系数较Scr与GFR的相关系数更高;观察组患者Scr1的ROC曲线下面积为0.5,其余时间点的Scr及Cys-C的ROC曲线下面积均在0.8以上。观察组入科2h Cys-C的AUC约为0.815,Cys-C的临界值为1.15mg/L,Scr的AUC值约为0.546,临界值为110μmol/L。结论脓毒症相关的急性肾损伤患者血Cys-C水平明显升高,较Scr可更早反映肾脏损伤,对于急性肾脏损伤的早期识别有重要意义。     

β_2—微球蛋白对泌尿系疾病的实用价值

为了解常见泌尿系疾患病人的血及尿β_2微球蛋白(β_2—MG)的临床应用价值,我们最近对80例病人的血,尿β_2—MG测定结果加以分析,报告如下: 临床资料:(一)病例来源:近2年住院者,男48例,女32例,年龄5个月至15岁。原发性肾小球疾病45例,非肾小球疾病35例,(各种感染、结石畸型,包括隐性脊柱裂)。80例病人均经血清学确诊,     

血清Cystatin C对早期肾小球滤过功能受损的诊断价值

目的　评价CystatinC在反映早期肾小球滤过功能受损时的价值。方法　对 65例确诊有肾小球疾病患者同时测定血清CystatinC、β2 微球蛋白、BUN、Scr共 115例次 ,对其升高程度构成、浓度相关性、相对敏感性进行分析。结果　CystatinC浓度与BUN、Scr升高程度构成比较差异非常显著 (P <0 .0 1) ;CystatinC与 β2 微球蛋白、BUN、Scr浓度是正相关 (r 分别为 0 .90 7、0 .612、0 .419) ,并有显著意义 (P <0 .0 1) ,与CystatinC比较 ,β2 微球蛋白、BUN、Scr的相对敏感性分别为 95 %、43 %、3 1%。结论　血清CystatinC浓度可反映肾小球滤过功能受损的程度 ,可作为诊断早期肾小球滤过功能受损的敏感指标     

高血压肾损害患者肾小球滤过率与临床相关因素分析

目的 探讨肾小球滤过率(GFR)在高血压肾损害与年龄、平均动脉压(MAP)、尿微量白蛋白(MAU)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Scr)等指标间的相关性.方法 高血压患者按病程分A组32例,病程5～10年;B组33例,病程＞10年;C组30例,正常对照组.测定上述指标并进行组间比较及多元回归分析.结果 三组间MAU、α1-MG、GFR、Scr存在显著性差异(P＜0.01).多元回归分析显示,A组GFR与MAU、α1-MG、NAG、年龄均显著相关(P＜0.01),而B组GFR与MAU、Scr年龄显著相关(P＜0.01).结论 联合测定α1-MG、NAG、MAU等指标可早期判定高血压肾损害.     

尿β_2-MG监测甘露醇致重症手足口病肾功能损害

目的探讨重症手足口病患儿早期肾损害的敏感指标。方法对50例重症手足口病患儿在治疗过程中随机分成甲乙两组,分别给予不同剂量的甘露醇,采用放免法测定两组患儿的尿β_2-MG和Scr,同时比较用药前后血清肌肝(Scr)和尿β_2微球蛋白(尿β_2-MG)变化。结果尿β_2-MG在甲乙两组间差异有非常显著性(P<0.01),1.0 g/kg q6h甘露醇组尿β_2-MG显著高于0.5 g/kg q6h组。结论不同剂量甘露醇均对肾脏功能有损害,剂量越大、损害越严重。尿β_2微球蛋白作为临床检测甘露醇治疗重症手足口病患者肾功能损害的主要指标。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在慢性肾脏病肾功能中的应用

目的以放射性核素99Tcm-DTPA清除率测定的肾小球滤过率为标准,比较血清胱抑素C和肌酐评价GFR的准确性和特异性。方法以99Tcm-DTPA清除率法测定38例慢性肾脏病患者GFR,并同时测定Scr浓度和Cys-C浓度。运用ROC分析曲线分析SCysC和Scr评价GFR的准确性、敏感性和特异性。结果 38例慢性肾脏病患者SCys-C浓度为(1.67±0.25)mg/L,Scr浓度为(198.77±98.01)μmol/L,GFR为(50.55±35.62)mL/(min.1.73m2)。SCys-C与Scr、GFR呈明显负相关,相关系数分别为-0.74和-0.6(1P<0.05);分别以GFR<90mL(/min.1.73m2)、GFR<60mL(/min.1.73m2)和GFR<30mL/(min.1.73m2)为界点,Cys-C的Roc曲线下面积(AUC)分别为0.822、0.857、0.920;Scr的Roc曲线下面积分别为0.775、0.801和0.922。结论在慢性肾病患者中与Scr比较,Cys-C是评价GFR的一个良好内源性指标,且能更好地反映GFR的早期改变。     

糖尿病肾小管功能损害60例临床分析

目的：分析糖尿病患者肾小管功能的损害情况。方法：应用放射免疫法对60例糖尿病患者测定血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白;留取24h尿液并记录尿量后用放射免疫法测定尿UAE,α1-MG,β2-MG。结果：不同时期的糖尿病患者的肾小管损害早于肾小球损害,糖尿病患者肾小管损害发生率高,且可与肾小球损害同时发生。结论：尿α1-微球蛋白、β2微球蛋白重吸收率均为肾小管功能测试的早期敏感指标,也是观察糖尿肾病临床疗效的早期指标。     

血尿多项检测指标对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:采用99mTc-DTPA肾动态显像法及放射免疫分析法对52例2型糖尿病患者的肾小球滤过率(GFR),血、尿β2-微球蛋白(β2-M),尿白蛋白(Alb),尿IgG水平进行检测。结果:2型糖尿病患者尿蛋白定性阴性组GFR水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);尿Alb、IgG、β2-M均有不同程度升高,差异有显著性(P<0.05)。血β2-M两组比较无明显差异。结论:采用多项指标联合检测对DN的早期诊断、治疗、预后判断有一定的临床价值。     

重度子痫前期患者血清胱抑素C与β2-微球蛋白测定的临床意义

目的:评价血清Cys-C和β2微球蛋白在诊断重度子痫前期早期肾损害中的意义。方法:对35例重度子痫前期患者和45例正常晚期妊娠孕妇分别检测血Cys-C和β2-MG,并加以比较。结果:重度子痫前期患者组血清Cys-C(2.34±0.67)mg/L和β2-微球蛋白(0.72±0.39)mg/L均高于正常晚期妊娠孕妇组,其中血清Cys-C值差异有统计学意义(P<0.01),β2-MG值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血Cys-C是评价重度子痫前期早期肾损害的一项敏感和可靠的指标。     

血清β2-微球蛋白和血清胱抑素C水平在高血压肾病早期肾损害中应用

目的:探究血清β2-微球蛋白和血清胱抑素C水平在高血压肾病早期肾损害中应用价值。方法:选取2017年1月～2019年1月在某院确诊为高血压肾病80例住院患者作为研究对象,设置为研究组,选取同期30例健康者作为参照组,采用日立7600全自动生化分析仪测定血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys-C)水平,血清β-微球蛋白(β2-MG)采用免疫比浊法检测。结果:研究组β2-MG、SCr、BUN及Cys-C水平显著高于参照组,有统计学差异(P0.05);Cys-C及血清β2-MG检出率超过74%,BUN、SCr检出率最高为33.3%,前后指标相比,有统计学差异(P0.05)。结论:对于高血压肾病早期肾损害患者及时检测Cys-C及β2-MG有利于疾病得到早期诊断与治疗,具有较高的临床应用价值。     

血清胱抑素C对高血压和糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床价值。方法收集22例高血压患者、28例糖尿病患者及44例肾病患者的血清标本,用酶法测定血清肌酐、尿素氮,用颗粒增强免疫比浊法测定血清Cys-C,放射免疫法测定β2-微球蛋白。结果血清Cys-C和β2-微球蛋白的异常检出率显著高于血清肌酐、尿素氮;高血压及糖尿病两组患者血清Cys-C水平均较正常对照组明显升高(P<0.01);肾病组各项检测指标均显著高于高血压组、糖尿病组和正常对照组。结论对早期肾功能损害的诊断价值,血清Cys-C测定敏感性稍次于β2-微球蛋白,但其特异性优于血清β2-微球蛋白,综合比较,血清Cys-C可作为高血压及糖尿病早期肾功能损害的辅助诊断指标之一。     

脊髓损伤慢性期患者血、尿β_2微球蛋白的测定

本文报告31例脊髓损伤慢性期患者血、尿β_2微球蛋白(β_2m)的测定。结果显示血清β_2m增高10例,与尿素氮、肌酐呈正相关(ρ0.01),提示肾小球滤过率的下降。尿β_2m增高8例,与上尿路感染、肾小管功能不全有关。血、尿β_2m测定在截瘫肾功能评价中具有特殊临床意义。     

基于血清胱抑素C水平分析冠心病患者肾功能与心功能的关系

目的探讨冠心病患者血清胱抑素C水平与心肾功能的关系。方法选取2011年8月至2014年10月来我院就诊确诊的冠心病患者98例,依据造影结果分为单支血管病变组(49例)和多支血管病变组(49例),采用免疫比浊法检测胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2MG)水平,超声心动仪测定左心室舒张末期直径(LVEDD),采用辛普森法测得左心室射血分数(LVEF),比较分析2组患者指标水平,并进行相关性分析。结果多支血管病变组患者Cys-C、LVEF、LVEDD、β2MG、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的水平均显著高于单支血管病变组(P<0.05);Cys-C与LVEF水平呈负相关(r=-0.746,P<0.05),Cys-C与LVEDD水平呈正相关(r=0.638,P<0.05),Cys-C与β2MG、BUN、Scr水平均呈正相关(r=0.384、0.729、0.455,P<0.05);LVEF与β2MG、BUN、Scr水平均呈负相关(r=-0.283、-0.705、-0.692,P<0.05),LVEDD与β2MG、BUN、Scr水平无显著相关性(r=0.015、0.012、0.018,P>0.05)。结论冠心病患者血清胱抑素C水平与心、肾功能有关,可反映早期肾损伤及心室重构。     

小儿肾脏疾病中血和尿β_2微球蛋白测定的临床意义

自Berggard 1964年首先从肾小管疾病患者尿中分离提纯β_2微球蛋白(β_2M)以来,受到日益广泛的研究和应用。已有文献报道测定β_2M可作为早期判断肾小管及肾小球功能的指标。我院于1987年2月～1988年9月应用放射免疫法对102例各种肾脏病和泌尿道疾病患儿的血和尿β_2M进行了测定,并与常用的肾功能检查作比较,以探讨其临床意义。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾功能检测中的意义。方法 40例2型糖尿病肾病患者作为研究组,同期40例健康体检者作为对照组,所有受检者均接受Cys-C、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及β2-微球蛋白(β2-MG)检测,对比两组各项肾功能指标的检测结果,研究组患者各项肾功能指标的阳性检出率。结果研究组Cys-C、BUN、Scr及β2-MG水平分别为(2.04±0.77)mg/L、(6.33±2.47)mmol/L、(108.64±18.27)μmol/L、(5.36±1.83)mg/L,均高于对照组的(0.82±0.14)mg/L、(4.70±1.52)mmol/L、(72.36±12.52)μmol/L、(2.68±0.57)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Cys-C的阳性检出率为100.00%,高于BUN、Scr、β2-MG的62.50%、65.00%、70.00%。结论糖尿病肾病患者的血清Cys-C水平明显偏高,其不仅可作为糖尿病肾病的早期诊断指标,还可作为病情监测、预后判断的重要依据,推广与应用价值较高。