超声用于子宫肌瘤子宫动脉栓塞术中的价值分析

目的：探讨超声用于子宫肌瘤子宫动脉栓塞术中的应用价值.方法：选取行子宫动脉栓塞术的子宫肌瘤患者3 058例为研究对象,分别在栓塞术前1周、术后1个月、6个月、12个月运用超声观察子宫大小形态、肌瘤大小形态和血流动力学的改变.结果：术后1个月子宫、肌瘤体积缩小不明显,术后6个月子宫缩小显著,6～12个月呈缓慢缩小状态,肌瘤的血供较术前明显减少.结论：在手术前后进行彩色多普勒超声检查可以准确地反映子宫肌瘤治疗前后体积、血流、回声等所发生的变化,是评价UAE治疗效果的有效工具,有利于对疗效进行长期观察.     

应用经阴道三维彩超评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的探讨经阴道三维彩超在评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效中的应用价值。方法应用经阴道三维彩色多普勒超声对47例患者在子宫动脉栓塞术前后进行肌瘤检测,重点观察手术前后肌瘤体积、内部回声及血流情况的变化。结果①术后肌瘤内血流信号明显减少或消失,并且随着观察时间的不同,肌瘤内部可见多种回声改变;②子宫动脉栓塞术近期效果明显,术后1-6个月肌瘤体积逐渐缩小;③术后肌瘤体积的缩小程度与肌瘤内部回声、肌瘤位置、肌瘤内血流情况有关。结论经阴道三维彩色多普勒超声所获图像清晰、立体感强、测量瘤体体积准确,并可以显示肌瘤内外的立体血流分布情况,弥补了二维超声的不足,是评价子宫动脉栓塞术治疗效果的有效手段,对疗效的长期观察具有重要价值。     

彩色多普勒在子宫消瘤丸治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨彩色多普勒超声对子宫消瘤丸对子宫肌瘤治疗疗效的观察价值。方法对30例子宫肌瘤患者,分别于用药前、栓塞后3个月、6个月进行彩色多普勒随访观察。结果栓塞后3个月、6个月肌瘤体积显著缩小（P〈0.01）,平均缩小50.06%、63.70%。术后3个月、6个月肌瘤血流明显减少甚至消失。肌瘤回声可出现强光点、回声增高等改变。结论彩色多普勒超声是评价栓塞治疗反应的理想工具,对疗效的长期观察具有重要价值。     

子宫动脉栓塞术治疗富血流型子宫肌瘤156例报告

目的探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗富血流型子宫肌瘤的方法、效果以及应用前景。方法对156例富血流型子宫肌瘤采用双侧子宫动脉栓塞术介入治疗。结果 67例患者肌瘤体积平均缩小70%,59例患者肌瘤体积缩小50%。26例患者肌瘤体积缩小30%,4例患者肌瘤体积未见缩小。但所有患者月经量均较术前明显减少。结论双侧子宫动脉栓塞术治疗富血流型子宫肌瘤,创伤小,恢复快,住院时间短,保留了子宫和卵巢的正常生理功能,避免了开腹手术及术后并发症,受到了广大患者的好评,值得临床泛推广。     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 :观察选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 :对 5 4例子宫肌瘤患者采用经股动脉穿刺插管法 ,用PVA作为栓塞剂 ,进行选择性子宫动脉栓塞治疗。术前及术后定期B超下测量子宫及肌瘤大小 ,记录术后相关症状变化。结果 :插管栓塞成功率 10 0 %,B超随访 1个月～ 12个月 ,治疗 6个月后 ,肌瘤体积平均缩小 5 8 2 1%,治疗 12个月后 ,平均缩小 75 15 %,93%患者经量恢复正常或明显减少。结论 :选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种微创性、临床效果好的治疗方法。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效因素分析

目的 :探讨子宫动脉栓塞术 (uterinearteryembolizationUAE)对子宫肌瘤的治疗效果 ,并对影响疗效的因素进行分析。方法 :32例症状性子宫肌瘤患者 ,经超选择性插管双侧子宫动脉内注入PVA微粒栓塞治疗 ,术后 6个月随访复查 ,观察患者临床症状改善和子宫及肌瘤体积变化情况。结果 :UAE术后患者子宫出血症状改善最为明显 ,栓塞后 6个月肌瘤体积平均缩小 5 5 .6 %,肌壁间和黏膜下肌瘤的临床症状改善和体积缩小较浆膜下肌瘤明显。结论 :双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全有效的新方法 ;其疗效与栓塞术后肌瘤血管的重新构建 ,肌瘤类型 ,血供状态 ,子宫动脉单双侧栓塞等多种因素有关。     

超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤的疗效观察

【目的】探讨彩色多普勒超声在射频消融(RFA)子宫肌瘤疗效观察中的应用价值。【方法】应用彩色多普勒超声观测201例子宫肌瘤患者在RFA术前、术后6个月时的子宫及肌瘤大小、形态、内部回声变化;观察血流状况,并测量子宫动脉、肌瘤周边动脉的阻力指数的变化。【结果】RFA术前子宫平均体积为(252.3±51.5)cm3,肌瘤平均体积为(52.3±26.1)cm3。RFA术后6个月子宫平均体积为(145.8±38.7)cm3,缩小42.46%,与术前比较有显著差异(P<0.01);肌瘤体积(21.8±9.5)cm3,缩小59.62%,与术前比较有显著差异(P<0.01)。术前肌瘤周边有晕环,血流丰富;术后晕环消失,肌瘤周边及内部血流消失。术前子宫动脉RI为(0.70±0.08),术后6个月子宫动脉RI为([0.84±0.09),P<0.01],恢复正常。治愈108例(53.73%),显效59例(29.35%),有效32例(15.92%),无效2例(1.00%),总有效率99.00%。【结论】彩色多普勒超声能够观测RFA治疗前、后子宫及子宫肌瘤大小的变化,并能观测子宫及子宫肌瘤血供的变化,是评价RFA治疗子宫肌瘤的有效方法。     

动脉介入栓塞在子宫肌瘤治疗中的临床应用价值分析

目的 对子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的的近期与远期临床疗效价值分要.方法 采集本院2010年1月-2011年1月50例子宫肌瘤患者行双侧子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗,介入栓塞后定期和B超及妇科检查,评价其临床疗效,分析其近期及远期的效果.结果 动脉插管栓塞介入的成功率达到100%.介入栓塞后随访6～48个月,显示术后1个月肌瘤体积平均缩d,25%.随访6个月,7例粘膜下子宫肌瘤患者的肌瘤消失.肌瘤体积平均缩小66%.术后12个月肌瘤体积缩小达74%,18个月时肌瘤体积缩小达82.6%.症状缓解率达84.4%-100%,以月经量减少最明显.8.9%的患者有卵巢功能衰竭,均为绝经期前后妇女.结论 子宫肌瘤的介入治疗疗效显著,严重并发症少.对粘膜下子宫肌瘤及有剖宫产、子宫肌瘤剔除术史者尤为适宜.     

单纯用明胶海绵颗粒栓塞治疗有症状子宫肌瘤中期疗效观察

目的:评估单纯用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉治疗有症状子宫肌瘤的安全性和临床疗效。方法:60例有明显症状的子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,直径500～1000μm明胶海绵作为栓塞物质。结果:术后4个月,42例患者中41例月经量增多,得到显著或中度改善(98%),术后1年20例患者显著或中度改善(100%);术后4个月,32例患者中31例与肌瘤体积相关症状显著或中度改善(97%),术后1年19例患者显著或中度改善(100%)。彩色多普勒显示:手术后4个月最大肌瘤平均缩小率为55%,1年后平均缩小率为70%;术后4个月子宫体积缩小率为40%,1年后平均缩小率为56%。彩色多普勒随访显示,无子宫肌瘤再发或残存肌瘤增大。所有患者无严重并发症发生。结论:单纯用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉治疗有症状子宫肌瘤是安全和有效的措施。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤28例

目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法 28例子宫肌瘤患者使用海藻酸钠微球栓塞双侧子宫动脉,分别于术后3、6、12个月随访观察子宫肌瘤的缩小程度、临床综合疗效及不良反应情况。结果 28例全部完成双侧子宫动脉插管,技术成功率100%,除1例术后1个月因黏膜下肌瘤术后感染坏死无法排出而行全子宫切除术,27例症状均有不同程度的改善,其中月经症状改善最为明显。栓塞后3个月复查27例子宫肌瘤体积平均缩小(48.3±6.7)%;6个月复查子宫肌瘤体积平均缩小(60.5±19.4)%;12个月复查子宫肌瘤体积平均缩小(70.5±18.7)%,所有患者随访期内肌瘤缩小后未再增大。28例患者治疗后3个月显效率50.0%,有效率46.4%,无效率3.6%;术后6个月:显效率71.4%,有效率25.0%,无效率3.6%;术后12个月:显效率96.4%,无效率3.6%。术后常见不良反应为栓塞后综合征。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤具有创伤小、并发症少的优点,是治疗子宫肌瘤的一种新的有效方法,为子宫肌瘤的非手术治疗开辟了新的途径,值得临床推广。     

症状性子宫肌瘤动脉栓塞术的疗效观察

目的观察子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的疗效及其并发症。方法31例经妇科检查、超声检查确诊伴有症状的子宫肌瘤患者,采用平阳霉素碘油和(或)明胶海绵颗粒行双侧子宫动脉栓塞术。术后随访6月观察肿瘤体积、子宫体积、月经判定疗效。结果90.3%病例临床症状缓解。其中月经量减少(49.1±21.6)%,经期缩短,月经周期无变化;子宫体积平均缩小(42.9±14.8)%;肌瘤体积分别缩小(65.5±23.5)%。结论子宫动脉栓塞术可以有效地缩小肌瘤及子宫体积,明显改善子宫肌瘤的临床症状;除此之外,应该重视和控制并发症的发生。     

选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

目的探讨经皮选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效相关因素.方法应用Seldinger技术,对26例子宫肌瘤患者超选双侧子宫动脉造影,经导管注入聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞阻断肌瘤血供.结果 26例患者血管造影显示子宫动脉明显增粗迂曲,分支增多,双侧子宫动脉供血,血供丰富,对比剂滞留染色;栓塞双侧子宫动脉后,完全阻断肌瘤血供,3～17个月随访结果表明,月经量恢复,经期缩短,疼痛缓解,超声显示肌瘤明显缩小.结论经皮子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤创伤小,疗效可靠.     

子宫动脉造影解剖及其血管内栓塞治疗的研究

探讨子宫动脉造影解剖及其血管内栓塞治疗的临床疗效。方法：采用Seldinger技术,行双侧髂内-子宫动脉造影,了解子宫动脉解剖以及子宫肌瘤的血供状况,超选择插入子宫肌瘤供血动脉内并行栓塞治疗。结果：60例患者子宫动脉均由同侧髂内动脉发出,60%子宫动脉起源于髂内动脉前干,对侧斜位显示子宫动脉开口及行程为最佳投照体位。子宫肌瘤由双侧子宫动脉供血并均显示丰富,呈双侧优势型35例,占58.3%;双侧子宫动脉均参与供血,但一侧供血较对侧明显丰富,供血量超过子宫肌瘤瘤体的1/2,呈单侧优势型21例,占35%;仅有一侧子宫动脉参与供血,呈单侧供血型4例, 占6.7%。术后患者原有的症状消失。B超复查显示,术后3个月肌瘤平均缩小40%,6个月平均缩小55%,12个月平均缩小60%。结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤安全有效;了解子宫动脉解剖及子宫肌瘤的血管构筑,可提高技术成功率     

子宫动脉栓塞术治疗60例子宫肌瘤临床观察

[目的 ]观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效 .[方法 ]给 6 0例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及子宫动脉栓塞术 ,观察术后副反应以及第 6个月子宫肌瘤大小的变化、临床症状的改善和子宫动脉栓塞术对雌激素水平的影响 .[结果 ]子宫动脉造影显示 36例 (6 0 % )子宫肌瘤以一侧子宫动脉供血为主 ,18例 (30 % )由双侧子宫动脉同时供血 ,6例 (10 % )为卵巢动脉参与供血 .治疗中或术后出现不同程度的下腹部、腰部坠胀疼痛及发热等栓塞后综合征 .术后第 6个月疗效观察示 ,治愈7例 ,显效 4 1例 ,有效 8例 ,无效 4例 .卵巢内分泌功能在栓塞治疗前后无显著变化 .[结论 ]子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全有效 .     

剖宫产切口瘢痕妊娠15例临床分析

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗。方法回顾性分析15例CSP患者的临床表现、诊断及治疗方法和结局。结果 15例患者临床主要表现为停经(15/15)及停经后阴道流血(86.7%,13/15),临床共误诊7例。经双侧子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)联合吸宫术治疗获成功7例;UAE联合开腹妊娠病灶切除术获成功6例;子宫次全切除术1例;转上级医院1例。结论 B超是诊断CSP的主要手段,UAE联合吸宫术及妊娠病灶切除术是一种安全、快效的治疗方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床疗效观察

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选择50例子宫肌瘤患者,采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉栓塞治疗,术后分别于1、3、6、12、24个月观察瘤体缩小情况及临床症状改善情况.结果 栓塞后6个月和2年子宫体积缩小分别为58.4％和70.3％,肌瘤体积缩小分别为54.5％和77.3％.月经周期无改变,经期显著缩短,月经量减少至术前的44.9％,贫血状况及痛经、压迫症状改善.所有病例无严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全、有效,可明显改善患者的贫血,减少月经量,缩小瘤体,保全子宫,提高患者生活质量.     

子宫动脉栓塞后清宫治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

目的:探讨子宫动脉栓塞联合清宫术治疗内生型剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效和安全性。方法:内生型CSP病人70例,行子宫动脉栓塞后72 h内,B超监护下行清宫术,观察病人CSP终止妊娠率、术中出血量、术后有无再出血、宫内残留情况、人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、月经恢复时间和术后并发症发生情况。结果:70例病人均成功行子宫动脉栓塞后清宫治疗,清宫治疗终止妊娠率为98.57%（69/70）。清宫术中出血量为（23.33±47.22） mL,人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间为（20.73±5.53） d,术后月经恢复平均时间为（40.97±8.97） d,术后1周复查彩超均无宫内残留,所有病人均无治疗性并发症发生。结论:子宫动脉栓塞联合清宫术治疗内生型CSP具有成功率高、出血少、并发症少的特点,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。     

子宫动脉栓塞术与病灶局部注药术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠80例分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术与病灶局部注药术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠的效果.方法 2006年1月至2011年8月于泰安市中心医院妇科阴道彩色B超(TVB)诊断的子宫瘢痕处妊娠80例,按住院先后随机分为两组,子宫动脉栓塞术+清宫术组(简称栓塞组)40例,阴道B超引导下病灶局部穿刺注药+清宫术(简称注药组)40例,对临床资料进行回顾性分析.结果 栓塞组和注药组治愈率分别为95％和75％ (P ＜0.05).清宫术中出血量,栓塞组平均(50.70±4.53)ml,局部注药组(60.30±4.21)ml,栓塞组少于注药组(P＜0.05).结论 两种方法均能成功保留子宫,对阴道彩超提示,病灶位于子宫肌层,血流丰富病例,选用子宫动脉栓塞术+清宫术,更安全有效.     

子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠的临床应用

目的：探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠的应用价值。方法：回顾性分析20例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的诊断及治疗方法。结果：20例剖宫产瘢痕妊娠患者采取子宫动脉栓塞术（UAE）治疗后均能有效控制出血,术后24～48h在B超监护下行清宫术,手术顺利,术中出血少。结论：子宫动脉栓塞术能有效防止和控制剖宫产瘢痕妊娠引起的出血,是剖宫产瘢痕妊娠的安全、可靠的治疗方法。