胶体金快速法在艾滋病抗体检测中的假阴性现象与解决办法

20 0 3年新的艾滋病检测规范中允许“在尚未建立艾滋病筛查实验室的偏远地区可由经过培训的技术人员在规定场所使用快速试剂进行筛查”[1] 。新规范的颁布意味着今后用快速法检测HIV抗体的数量将迅速增多。与ELISA法相比 ,胶体金快速法具有快速、安全、操作简单等优点。在实际使用过程中 ,胶体金快速法除了敏感性较差 ,假阳性与假阴性偏高等缺点外 ,还存在一种未被人们所注意的抗体过剩造成的后带现象[2 ] 。该现象所带来的严重性应引起相关单位的重视。下面我们用 5份在日常检测中遇到的强阳性血清作系统比对。并提出解决办法 ,以供参…     

胶体金法对比酶联免疫法检测艾滋病抗体临床分析

目的 :对照比较胶体金法与酶联免疫法对艾滋病抗体的检出效果。方法 :回顾性分析2016年2月~2017年2月自公安机关羁钾人群、娱乐场所性服务者等高危人群与临床术前检查、产前检查及其自愿咨询者中获取的376份血清资料,分别采用血清酶联免疫吸附法与胶体金法检测本组对象血清中艾滋病抗体。结果 :酶联免疫法检测艾滋病抗体假阳性率明显低于胶体金法,二者差异具备统计学意义(P0.05)。结论 :艾滋病抗体检测中酶联免疫吸附法检测准确性优于胶体金法,对于有条件的实验室或采供血机构前一种检测方法尤为适用。对于边远地区基层医院,检测耗时短且操作简单的胶体金法更适用。     

三种HIV抗体初筛方法的比较

目的比较酶联免疫吸附试验（ELISA法）、胶体金免疫层析法（GICA金标法）和胶体金免疫渗滤法（渗滤法）检测人类免疫缺陷病毒抗体的结果,了解这三种方法的优劣,探讨临床实验室初筛诊断HIV方法的灵敏性和准确性。方法对9725例血液样本用金标层析法、胶体金免疫渗滤法与ELISA法检测其HIV抗体。结果三种方法无1例漏检,其中以金标法假阳性率较高。结论三种方法均可适用于医学检测,金标层析法适合于急诊、流动采血点、基层单位的推广使用,而ELISA法适合于大中型医院HIV抗体筛查和艾滋病流行病学监测等。     

2007年吉林省艾滋病病毒抗体检测结果分析

目的分析2007年高危人群艾滋病病毒（HIV）抗体检测数据，对现行的检测试剂进行初步评估。方法按照《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版）规定的检测方法，对吉林省各艾滋病筛查中心实验室送检的HIV抗体筛查阳性样本进行HIV抗体确认和分析。结果2007年222例HIV抗体筛查阳性样本进行确认试验后，有179例（80．6％）为HIV-1抗体阳性，31例（14．0％）HIV抗体不确定，12例（5．4％）HIV抗体阴性。12例阴性样本中出现假阳性结果ELISA试剂11例，快速试剂1例。结论HIV抗体筛查试剂存在一定的假阳性，导致确认试验抗体不确定和阴性结果数量的增加。对出现抗体不确定结果的样本应加强随访检测，同时考虑使用其它辅助诊断方法。     

保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素分析

[目的]为了保证HIV抗体筛查结果的准确性,防止漏检、误检,为艾滋病的防控提供准确的检测依据。[方法]根据常规工作HIV抗体筛查阳性与其确认阳性结果符合程度及参加四川省艾滋病参比实验室室间质量考核结果,总结和分析保证HIV抗体检测结果准确的因素。[结果]保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素为:艾滋病筛查实验室的规范化建设和齐全的设施设备;检验人员的综合素质;建立健全艾滋病筛查实验室管理体系;严格的质量控制。[结论]正确把握保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素,可以避免HIV抗体筛查假阴性或假阳性现象的发生。     

两种抗HAV-IgG试剂盒检测效果比较

目的比较胶体金法和ELISA法检测甲肝抗HAV-IgC抗体的效果。方法对通许县1152名70岁以下自愿接受检测的人员采集静脉血,分离血清,分别使用甲肝抗HAV-IgG胶体金试剂盒和ELISA试剂盒进行检测。结果 ELISA法检测甲肝抗HAV-IgG敏感性高于胶体金法,胶体金法对于浓度不低于20 IU/mL甲肝抗HAV-IgG检测特异性较高。结论胶体金法更适用于临床快速筛查甲肝抗HAV-IgG,ELISA法适用于实验研究和动态定量观察甲肝抗HAV-IgC水平的变化。     

2003-2006年北京市各类艾滋病抗体检测筛查实验室确认符合率对比分析

目的通过分析2003-2006年北京市各类艾滋病抗体检测筛查实验室送检样本的确认符合率，为制定适合北京市艾滋病防治工作需要的抗体检测策略提供科学依据。方法北京市艾滋病确证中心实验室收到的HIV抗体筛查实验室送检的样本，首先同时用两种酶联试剂筛查，其一为阳性或两者均阳性的样本在本次研究中定义为“筛查阳性”，并进行蛋白免疫印迹（WB）方法确认。将北京市的所有艾滋病抗体检测筛查实验室分为5类，通过比较各类筛查实验室2003-2006年的“筛查阳性”样本的确认阳性率、确认阴性率、确认可疑率，制定出针对不同筛查实验室的抗体检测策略。结果监管系统和定点医院的筛查阳性样本确认阳性率最高，而血液系统的确认可疑率最高。结论目前北京市虽然属于艾滋病低流行地区，但在监管系统和定点医院（性病、艾滋病治疗定点医院、戒毒治疗定点医院）存在相对集中的高危人群。监管系统和定点医院的艾滋病抗体筛查阳性受检人群，适用于《全国艾滋病检测技术规范（2004年）》的WB替代检测策略Ⅱ。普通医院和疾控系统的受检人群属一般人群，仍然坚持采用常规HIV抗体检测策略。血液系统应该采取严谨规范的检测策略，应引入病毒载量检测技术提高HIV抗体检测中的不确定样本的鉴别诊断水平。     

安阳市艾滋病检测筛查实验室的管理模式

目的探讨基层艾滋病检测筛查实验室的管理方法。方法安阳市疾病预防控制中心依据国家和省的艾滋病检测工作规范和管理办法，制定了《安阳市HIV抗体初筛实验室评审标准》，对所辖5县4区的防疫、医疗单位实行艾滋病检测筛查实验室的申报、审查、验收，纳入实验室网络进行管理。结果经过审查验收，该市有48个实验室通过评审、验收，合格的艾滋病检测筛查实验室，能严格按照《全国艾滋病检测工作规范》开展工作，提高了艾滋病抗体检验结果的准确性。结论在全市疾病控制、医疗、计划生育部门贯彻实施《全国艾滋病检测工作规范》后，实验室管理工作日渐成效。     

三种方法筛查HIV抗体的比较

<正>艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致,已成为当今社会严重危害人类健康的传染病之一。迄今为止,血清学HIV抗体检测依然是HIV感染诊断的主要依据。目前,HIV抗体的检测方法包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(PA)、斑点免疫胶体硒(或胶体金)快速试验、免疫印迹试验(WB)、间接免疫荧光法(IFA)等,我国各医疗机构在筛查检测中常     

艾滋病抗体检测中使用酶联免疫法和胶体金法的效果对比

目的 分析艾滋病抗体检测中使用酶联免疫法和胶体金法的效果。方法 以本院2019年6月-2020年6月诊治的艾滋病患者60例作为研究对象,其中早期HIV患者20例,中晚期HIV患者40例,对患者均予以酶联免疫法和胶体金法进行艾滋病抗体检验,分析两种检验方式的检测效果。结果 早期HIV患者中酶联免疫法检测阳性率95.00%,胶体金法阳性率90.00%,两组(χ²=2.3012,P=0.7414)无显著差异,P>0.05。中晚期HIV患者中酶联免疫法阳性率95.00%,胶体金法阳性率97.50%,两组(χ²=0.5236,P=0.8520)无显著差异,P>0.05。两组患者(χ²=1.2036,P=0.3201)满意度无显著差异,P>0.05。两种检测方式的敏感度,特异性,误诊率,漏诊率对比无显著差异(P>0.05)。结论 酶联免疫法和胶体金法抗体检测准确性无显著差异,均可作为艾滋病抗体检测的有效手段,帮助患者提高艾滋病的临床检出率,降低疾病对患者机体的危害。     

鼠疫菌免疫胶体金快速检测方法的建立

目的利用免疫胶体金技术建立一种简便、快速并适用于基层人员使用的鼠疫菌抗原检测方法。方法将抗鼠疫菌F1抗原的抗体致敏硝酸纤维素膜,用于捕获鼠疫抗原,然后用免疫胶体金颗粒进行标记。结果应用鼠疫菌免疫胶体金快速检测法最低可检出不同鼠疫菌(EV和Evp株)1.56×105CFU/ml,检测鼠疫菌F1抗原最低可检出1ng/ml,与鼠疫反向间接血凝法的检测结果一致;并且不与假结核小肠结肠炎等耶尔森菌以及其他相关细菌发生交叉反应。结论鼠疫菌免疫胶体金快速检测法具有较好的特异性、敏感性和简便快速的特点。     

采用胶体金法和酶联免疫法检测艾滋病病毒(HIV)抗体结果分析

目的比较胶体金法和酶联免疫法检测HIV感染者血清抗体的敏感性和特异性。方法采用胶体金法和酶联免疫法,对2016年7月至2018年10月自愿咨询者采集的1 510份血清进行HIV抗体的检测。结果采用胶体金法检测出HIV抗体阳性者20份,其阳性率为1.32%;采用酶联免疫法检测出HIV抗体阳性者36份,其阳性率为2.38%。结论酶联免疫法的敏感性较高,建议有艾滋病高危行为者到检测机构采用酶联免疫法检测艾滋病病毒(HIV)抗体。     

做好HIV抗体检测的几点体会

HIV抗体检测是筛查艾滋病感染者的必检项目。提高检测的准确性,尽量减少假阳性和假阴性结果,对于预防控制艾滋病十分重要。现就如何做好HIV抗体检测的几点体会,报告如下。     

基层艾滋病抗体筛查实验室生物安全防护若干问题思考

艾滋病抗体筛查实验室（下称筛查室）是我国近几年来为贯彻落实艾滋病预防与控制计划，在采供血、疾控、医疗、出入境检验检疫、公安、司法等机构体系中建立的艾滋病专门检测机构，在我国艾滋病检测实验室网络体系中属最基层的一级。其主要任务为：承担辖区内HIV抗体筛查，负责辖区内HIV阳性反应标本的复检，并及时将需做确证试验的标本转送确证实验室等。基于艾滋病抗体检测工作的特殊性和严谨性，做好实验室生物安全防护工作极为重要，     

衢州市艾滋病检测筛查实验室管理检查结果分析

目的了解衢州市艾滋病检测筛查实验室管理情况,提高HIV抗体筛查实验室规范管理水平。方法制定督导检查表对衢州市32家艾滋病检测筛查实验室进行现场检查,对检验质量控制、生物安全设备使用记录及检测档案的规范管理率进行评估,分析与督促改进存在的问题。结果 32家实验室的规范管理符合率达90%以上;计量检测仪器检定/校准、健康监护和样品库管理方面有所不足,规范管理符合率在70%~90%;检验人员乙肝疫苗免疫接种、样品唯一编码和配备洗眼装置方面问题较多,规范管理符合率在60%以下。结论衢州市艾滋病检测筛查实验室整体管理良好,仍需加强管理,加大检查力度,确保艾滋病检测筛查质量。     

胶体金法与ELISA法检测盐酸克伦特罗的比较试验研究

[目的]本试验通过研究胶体金法与ELISA法在检测猪尿中盐酸克伦特罗的应用,得出两种方法在目前盐酸克伦特罗快速检测中结合使用的可能,从而在保证检测灵敏度和特异性的前提下,大大提高检测速度,并以此为基础建立一个不同于以前的监管模式。[方法]采用胶体金法和酶联免疫法(ELISA)进行比较。[结果]快速检测试纸条的灵敏度为5ng/ml,共检测442份猪尿样品,ELISA阳性7份,阳性率1.6%,胶体金阳性9例,阳性率2%;假阳性率为0.5%,符合率为99.5%;并可应用在宰后猪尿、猪肝检测中。[结论]胶体金法检测盐酸克伦特罗,具有操作简便、观察直观、快速、省时,其特异性、敏感性均达到ELISA水平;可作为饲养场、生猪中转站、屠宰场、菜市场筛查盐酸克伦特罗的重要手段,具有重要意义。     

ELISA法和胶体硒法在高危人群抗-HIV检测中的应用

目的为了提高艾滋病病毒（HIV）抗体的检测速度和质量，防止漏检阳性标本。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法初筛检测，快速检测胶体硒法复测。结果胶体硒法假阳性率低于ELISA法，特异性强。结论在检测HIV抗体标本时，可以采用ELISA法初筛检测，同时用快速检测胶体硒法进行复测，以提高HIV抗体检测的阳性率，防止漏检阳性标本。     

胶体金快速检测幽门螺杆菌感染的临床意义

目的：探讨胶体金快速检测幽门螺杆菌抗体在诊断幽门螺杆菌（HP）感染中的价值。方法：用胶体金幽门螺杆菌检测卡，检测76例患者血清标本抗－HP，同时进行快速尿素酶试验（RUT）、病理组织学检查及血清幽门螺杆菌IgG抗体检测（酶标法）。结果：胶体金法与组织学法（银染法）相比阳性符合率为93．8％，优于快速尿素酶法及血清学法。结论：胶体金法检测幽门螺杆菌感染有较高的准确率与特异性，方法简单，手指血即可，取材方便，优于现有任何方法，适合各个实验室作为常规项目开展。     

生物梅里埃第4代HIV初筛试剂假阳性率增高问题的探讨

[目的]寻求更为敏感和特异的用于出入境人群的HIV初筛检测方法或检测流程，及时准确出具HIV抗体检测报告。[方法]从本中心HIV确认实验室的送检标本中，选取经免疫印迹法（WB）确认为HIV抗体阳性标本30份，和经WB法确认为阴性及不确定标本30份，分别用生物梅里埃和丽珠试剂同时做ELISA法筛查，比较其阳性率。分析比较近3年来由于生物梅里埃试剂换代，确认实验室送检样品阳性检出率情况。[结果]生物梅里埃试剂在用于HIV初筛检测中假阳性率高于丽珠试剂。随着梅里埃试剂由第3代更换为第4代，其检测假阳性率提高显著。[结论]用于出入境人群的HIV初筛检测试剂应选择敏感性高、特异性高的试剂；在保证结果准确的情况下，可以应用《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》第2章HIV抗体检测中的替代策略3，以便快速准确地出具HIV检测报告。     

胶体金法快速检测血HBV、HIV、HCV、TP在门诊患者创伤性操作前检测的意义

目的:了解胶体金法快速检测血HBV、HIV、HCV、TP在门诊患者创伤性操作前检测的价值。方法:统计我院2007年4月-2009年12月门诊患者创伤性操作前,用胶体金法快速检查乙型肝炎病毒(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(TP)血清标本共46252例,分析其阳性率。结果:HBsAg阳性3469例(7.50%),抗-HCV阳性30例(0.06%),抗-HIV 6例(0.01%),TP-Ab阳性283例(0.61%)。结论:胶体金法快速检测血HBV、HIV、HCV、TP在门诊患者创伤性操作前检测对减少和杜绝医源性经血液传播疾病,保护医患双方的利益,预防院内感染都有重要意义,适合医院门诊广泛开展。