乳腺原发恶性淋巴瘤

本文报告了１９６０￣１９９５年间我院治疗的８例乳腺原发恶性淋巴瘤，占我院同期乳腺原发恶性肿瘤３７５０例的０．２１％。８例均为非何杰金氏淋巴。临床特征与乳癌难以区别，需病理检查方可确诊。８例中结节型２例，弥漫型６例，分别给以手术切除加化疗和／或化疗。其中７例随访５年以上，２例存活超过５年，肿块切除加化疗和／或放疗似对本病有良好效果。     

股四头肌原发恶性淋巴瘤一例报告

患者男，４０岁。因右大腿中下段渐大性肿物１个月入院。查体：体温、心率、呼吸、血压均正常。发育正常，营养中等，皮肤粘膜未见出血点，浅表淋巴结未扪及肿大；甲状腺无肿大，气管居中；心肺无异常；肝、脾未扪及肿大，未扪及包块，移动性浊音阴性。骨科情况：右大腿中下段内侧触及大小约５cm×１４cm肿物，质中，稍压痛，局部皮肤无发红，皮温正常，移动性较差，边界欠清楚，右股四头肌肌力减低，右膝关节活动正常。实验室检查：WBC４．０×１０９／L，L０．２５７，M０．４６０，G０．６９７，尿、便常规阴性，OB试验阴性，心电图…     

股骨原发恶性淋巴瘤误诊l例

1 病历摘要。患者，女，53岁，汉族，江苏溧阳人，因“右大腿酸痛3个月不能行走1周”入院。患者缘于3个月前无明显诱因出现下腰及右膝上酸痛不适，不能久行久立，卧床后酸痛可减轻或消失，曾在外院以软组织劳损或类风湿给予消失止痛，活血化瘀，电疗，推拿按摩，疗效不佳，1周前经推拿按摩后突然加重，行走困难，要求进一步诊治来我院。     

原发肾脏恶性淋巴瘤1例

患者,男,79岁。体检时B超发现左肾肿瘤半月入院。无自觉症状。体检:生命体征正常,偏瘦,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,腹部平坦,未触及包块,双肾胁下未触及,肾区无叩痛。血尿常规及肝肾功能检查正常。B超示左肾肿大14.0 cm     

乳腺原发性恶性淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨乳腺原发性恶性淋巴瘤的临床病理特点。方法 对1988年以来收治的4例乳腺原发性恶性淋巴瘤的临床表现、治疗方法、病理学特点进行了回顾性分析。结果 4例均为女性，平均年龄45岁，表现为乳房无痛性肿块、界限清楚、质中、表面光滑、与皮肤或胸肌无粘连；针吸细胞学及术前冰冻病理学检查常不能明确诊断。结论 本病易误诊。病理学提示本病来源于乳腺黏膜相关淋巴组织，病理切片常发现淋巴上皮损害，免疫组化检查可确定诊断。经手术＋化疗和（或）放疗，取得较好疗效。     

21例胃原发恶性淋巴瘤的诊治体会

为总结胃原发恶性淋巴瘤的诊治经验。回顾分析21例胃原发恶性淋巴瘤的临床情况。胃原发性恶性淋巴瘤的诊断依赖于上消化道造影、胃镜和活检；治疗采用手术加化疗。21例患者中ⅠE，ⅡE期术后5，10年生存率分别为100％，83．3％和84．6％，74．2％。早期诊断，采用手术加化疗是提高胃原发恶性淋巴瘤生存率的关键。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤的发病特征和诊疗分析

目的 探讨原发性乳腺恶性淋巴瘤(PBL)的发病率、高发年龄和发病趋势、影像学特点、转移规律及不同治疗方法对预后的影响.方法 总结1960年1月至2007年8月收治的49例PBL患者的资料,收集性别、年龄、病理类型、乳腺钼靶X线及B超检查、转移部位等资料并分析治疗与预后的相关性.结果 1960年至2007年间天津市平均人121数中PBL的发病率为59/1000万,高发年龄30～59岁;自1960年至2007年每10年间该病的发病率分别为2/1000万、3/1000万、0、13/1000万和32/1000万,非霍奇金淋巴瘤占绝大部分(48例),乳腺钼靶X线、B超、冰冻病理检查不典型,随访显示脏器受累以骨髓(9/49)、肺(7/49)、脑膜(4/49)和卵巢(4/49)多见,5年总体生存率仅为6.1%.根治术+化疗组患者预后均优于单纯肿物切除术+化疗组和全乳或区段切除术+化疗组(5年存活率分别为21.4%、0、0).结论 PBL是一组罕见的结外淋巴瘤,发病率逐年增加,临床及影像学表现不典型,易累及骨髓、肺、脑膜、卵巢,治疗方案以根治术联合化疗及局部放疗为佳,但预后不良.     

3例原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗

病例1女,48岁,因发现右乳腺无痛性肿物1个月入院。查体:双乳腺大小形态对称,右乳腺内上象限扪及1个2.5cm×2.5cm大小的肿物,圆形,表面光滑,与皮肤无粘连,质中等,活动好,无压痛,双腋下淋巴结未及。彩超:右乳腺内上象限实质性占位,无完整包膜,内有少许血流信号;钼靶检查:右乳腺内     

原发性乳腺恶性淋巴瘤诊疗新进展

乳腺恶性淋巴瘤是指发生于乳腺内淋巴组织的恶性肿瘤.乳腺恶性淋巴瘤属于结外淋巴组织恶性肿瘤,可分为两类:一类是继发性乳腺恶性淋巴瘤,另一类是原发性乳腺恶性淋巴瘤.由于原发性乳腺恶性淋巴瘤率发病低、术前诊断困难、病情发展快、恶性程度高,所以应提高临床医师的高度重视.本文在探讨原发性乳腺淋巴瘤病理改变、组织分型、临床表现的基础上,着重讲述了原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断方法和治疗模式的进展.     

右肾恶性淋巴瘤一例

患者 ,男 ,12岁 ,因右腰痛 2 0d入院。查体 :体温正常 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,腹部未扪及包块 ,右肾区轻叩痛。B超检查示右肾中部实性占位 ,大小约2 .6cm× 2 .2cm ,稍弱回声团块 ,内部回声欠均匀 ,边界较清晰 ,欠规则。CT及MRI检查示右肾中极占位 ,大小约 2 .4cm× 2 .1cm。肾图检查示左肾功能正常 ,上尿路通畅 ;右肾功能轻度受损 ,上尿路完全性梗阻。血细胞分析、PT、APTT、肝肾功能、血糖等检查均正常。X线胸部及泌尿系平片检查未发现异常。入院诊断为右肾肿瘤 ,于 2 0 0 4年 8月 14日在连续硬脊膜外腔麻醉下顺利行右肾切除术。术…     

小肠原发恶性淋巴瘤的21例诊治分析

原发性胃肠道淋巴瘤是常见的淋巴结外的恶性淋巴瘤。根据北京市 8个医院的统计 ,恶性淋巴瘤占小肠恶性肿瘤的第 1位 (5 9 7% )。我院自 195 9年— 2 0 0 1年共治疗 2 1例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 15例 ,女 6例 ;年龄 4～ 61岁 ,中位年龄 2 9岁。1 2　症状与体征　慢性腹痛 18例 ,消瘦、乏力、食欲减退 17例 ,慢性贫血 14例 ,午后低热 13例 ,腹泻腹胀 10例 ,腹部肿块 14例 ,黑便或明显血便 6例。入院时有明显肠梗阻或腹膜炎症状者 8例。1 3　辅助检查　腹部Ｘ线检查显示肠梗阻表现 7例 ,钡灌肠Ｘ线检查显示肠套叠或回…     

原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断及外科治疗探讨

目的探讨原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断与治疗. 方法回顾性分析我院1992～2004年5例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床资料.5例均为术后组织学病理诊断.4例行乳腺癌改良根治术,1例行乳房单纯切除术.5例均行化疗及放疗. 结果乳腺癌改良根治术手术时间60～120 min,平均80 min;乳房单纯切除术加乳腔镜腋窝淋巴结清扫术手术时间75 min.术中出血量150～250 ml,平均200 ml.术后病理组织诊断均为弥漫性非霍奇金氏淋巴瘤,为B细胞来源.且均有腋窝淋巴结转移.全组病例随访6个月～12年,平均4.5年.2例II期,均死于肿瘤多器官转移;3例I期,肿瘤无复发. 结论原发性乳腺恶性淋巴瘤无明显特异性表现,术前诊断困难.钼靶X线照相,对诊断有帮助. 治疗可选择手术、放疗、化疗或单纯给予化疗和放疗.     

原发性乳腺恶性淋巴瘤九例诊治体会

目的总结原发性乳腺恶性淋巴瘤临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析9例原发性乳腺恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果 9例患者中,6例患者术前行粗针穿刺活检,仅2例术前诊断为乳腺恶性淋巴瘤;9例患者均行手术治疗,其中6例行乳腺癌改良根治术,1例行单纯乳房切除术,2例因术前诊断为乳腺恶性淋巴瘤仅行肿瘤切除术;9例患者术后均给予环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案化疗,2例患者后续行局部放疗;9例患者初治后均获得完全缓解,随访期间死亡2例,分别死于脑转移和骨髓转移。结论手术切除是乳腺恶性淋巴瘤主要治疗手段,术后辅助化疗及局部放疗可提高治疗效果。     

原发性附睾恶性淋巴瘤1例

患者69岁，因右侧阴囊肿块4个月于2008年1月入院。曾自服抗生素治疗，无明显效果，并发现肿块逐渐增大，近2周增大明显，伴有隐痛。T：37．9℃，全身浅表淋巴结未触及肿大，右侧阴囊肿块约10cm×6cm×5cm，质硬，有结节感，压痛不明显，睾丸稍肿大，与附睾界限不清。精索、输精管无增粗，无结节状改变。胸片及肺部CT未见异常，     

原发性乳腺恶性淋巴瘤二例

例1女,55岁,因发现右乳腺肿物2月入院。查体:右乳腺外上象限可触及一约3 cm×3 cm×4 cm肿物,呈椭圆形,质地硬,边界尚清楚,活动度不大,无明显触痛。右腋下未触及肿大淋巴结。乳腺彩超检查示右乳腺实性占位,内有     

前列腺恶性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,74岁。 4年前因排尿困难、尿频、夜尿增多、尿线变细并血尿数次 ,诊断为前列腺增生 ,长期在门诊治疗 ,症状有所缓解。 1年前出现右侧腹股沟区包块 ,增至乒乓球大小 ,未经治疗 ,后缩小。近 3个月来全身各处淋巴结肿大 ,尤以右侧腹股沟区为甚。体检 :慢性贫血 ,貌消瘦 ,右颌下、右腋下及双侧腹股沟区淋巴结明显肿大 ,并融合成团块状 ,质地中等 ,压痛不明显 ,局部无红肿。直肠指检示前列腺 度肿大 ,以右侧叶为主 ,表面尚光滑 ,未扪及明显硬结 ,中央沟消失 ,质地中等 ,无明显压痛。经直肠前列腺 B超显示前列腺癌、前列腺增生伴钙化…     

直肠恶性淋巴瘤1例报告

患者女 ,5 5岁。因腹痛、腹泻 10余日 ,伴便血 1ｄ于 1998年 9月 3日拟诊为“下消化道出血”入内科治疗。查体 :神清 ,消瘦 ,轻度贫血貌 ,全身浅表淋巴结无肿大。经对症治疗 2ｄ后 ,血便仍存 ,量稍减少 ,指检 :可触及直肠肿物 ,其质地稍硬 ,指套染血。直肠镜检 :距齿线约 4ｃｍ处有一范围约 6ｃｍ× 8ｃｍ位于直肠右后侧壁肿物突向肠腔 ,表面凹凸不平 ,有溃烂出血。活检显示 :肠壁可见大量幼稚淋巴细胞浸润 ,粘膜上皮遭破坏 ,高度怀疑直肠恶性淋巴瘤。胸腹ＣＴ示 ,肺纵隔、肝、脾未见占位性病变 ,血常规 :ＲＢＣ 3 4× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 88ｇ…     

阴茎原发性恶性淋巴瘤1例

患者 ,5 9岁。因发现阴茎进行性增大肿物 3个月余入院。体检 :全身浅表淋巴结无肿大。阴茎腹侧近阴囊处可扪及一 3 .0 cm× 2 .5 cm× 1 .0 cm的质硬肿物 ,局部皮肤无潮红、破溃及发热 ,表面凹凸不平 ,压痛明显 ,与阴茎海绵体和尿道海绵体粘连 ,分界不清 ,不能推动。实验室检查 :血常规白细胞 5 .6× 1 0 9/L,中性分叶核 0 .6 3 ,淋巴细胞 0 .3 7。血沉 5 3mm/h。血清碱性磷酸酶 4u/L。胸部正侧位 X线片未见纵隔淋巴结肿大。 B超 :肝、脾未见异常 ,腹主动脉、髂血管旁淋巴结未见肿大。膀胱镜检查膀胱、尿道内未见肿物。局麻下行肿物穿刺活…