比较CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断价值

目的分析CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断价值。方法选取2016年12月—2017年12月我院接收的19例女性盆腔恶性肿瘤患者作为研究对象,对所有患者进行CT检查以及MR检查,并对CT和MR检查结果进行比较。结果 CT恶性肿瘤诊断率为89.47%,MR恶性肿瘤诊断率为94.74%,CT与MR诊断率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT诊断恶性肿瘤钙化转移具有自身的优势,MR诊断对肿瘤的定位以及定性具有较高的临床价值,因此需要根据患者的具体情况选用合理的检查方式。     

盆腔子宫内膜异位症CT、MRI诊断价值分析

目的探究对盆腔子宫内膜异位症患者实施CT、MRI诊断的效果。方法随机抽取2017年9月—2018年12月我院120例疑似盆腔子宫内膜异位症患者作为研究对象,对其均实施CT、MRI诊断,以手术病理检查结果为参照,对比CT、MRI的诊断效果。结果 (1)经CT诊断显示,120例疑似患者中,93例被诊断为盆腔子宫内膜异位症,误诊9例,漏诊11例,经一致性检测可知,Kappa值为0.694。经MRI检查显示,120例疑似患者中,95例被诊断为盆腔子宫内膜异位症,误诊1例,漏诊1例,经一致性检测可知,Kappa值为0.889。(2)CT诊断盆腔子宫内膜异位症的敏感度、特异度、总准确率分别为88.42%、64.00%、83.33%;MRI诊断盆腔子宫内膜异位症的敏感度、特异度、总准确率分别为98.95%、96.00%、98.33%;统计发现,MRI的敏感度、特异度、总准确率较CT明显更高,P 0.05。结论对盆腔子宫内膜异位症患者实施MRI诊断的效果较CT更优,准确率更高。     

卵巢囊性病变的MR诊断观察

目的观察卵巢囊性病变采用MR诊断的临床价值。方法随机抽取我院2013年12月~2015年6月收治的50例卵巢囊性病变患者,均采用MR诊断,分析MR表现。结果本组50例MR诊断患者中确诊为卵巢囊性病变的为48例,诊断符合率为96.00%;其中卵巢单纯囊肿10例,卵巢子宫内膜异位囊肿12例,卵巢囊腺瘤13例,卵巢畸胎瘤8例,囊性卵巢癌7例。结论卵巢囊性病变采用MR进行临床诊断,且结合患者临床情况进行诊断,可提高MR的临床确诊率,为及时采取措施进行治疗提供依据。     

胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值研究

目的探讨胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值。方法对我院2015年1月—2016年12月的69例早期乳腺癌患者CT报告进行回顾分析,采用双层螺旋CT对患者病灶位置进行检查,对患者的基本资料、影像学资料进行分析。结果早期乳腺癌的CT征象特征:肿块不规则,例如类圆形、扁平状、不规则形状,钙化明显。增强扫描可发现信号加强,乳头凹陷,病状血流变化和患者的年龄有关,年龄越大,血流越少。和病理学特征对应的CT征象特征:浸润性导管癌,CT显示不规则乳腺肿块和结节病灶,并且质地不均匀,毛刺粗细不等,伪足,呈分叶状,钙化明显;浸润性小叶癌,CT显示不规则乳腺肿块或者结节,质地不均匀,伪足,钙化明显。结论 CT检查可有效地发现早期乳腺癌,尤其是微细的乳腺病灶肿块,灵敏度高,特异度高,可与其它诊断方式联合应用,有利于提高诊断的准确率。     

彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断效果观察

目的探究彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断效果。方法选取本院收治的200例宫颈癌盆腔淋巴结转移患者,所有宫颈癌盆腔淋巴结转移患者的收取时间(2015年10月18日—2017年12月26日),电脑随机将其分为观察组(n=100)、对照组(n=100),两组患者分别实施彩色多普勒超声诊断以及CT诊断,对两组诊断符合率以及误诊率和漏诊率进行观察和分析。结果观察组宫颈癌盆腔淋巴结转移患者诊断符合率优于对照组各项指标,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组宫颈癌盆腔淋巴结转移患者漏诊率、误诊率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移中具有较高的诊断价值,能够避免误诊和漏诊现象的发生。     

经阴道彩色多普勒超声检查对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法选取2015年1月至2017年12月本院收治的行经阴道彩色多普勒超声检查的70例宫颈癌患者为研究对象,将其血流信号和血流动力学参数与手术病理结果进行对照,分析经阴道彩色多普勒超声检查对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。结果经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔淋巴结转移患者41例,其中,宫颈癌分期Ⅱ期32例、Ⅲ期7例、Ⅳ期2例。以病理检查结果作为金标准,经阴道彩色多普勒超声检出盆腔淋巴结转移的准确率为91.11%(41/45),敏感度为97.37%(37/38),特异度为87.50%(28/32)。在有盆腔淋巴结转移患者中,血流丰富患者占29.27%,高回声患者占21.95%;而在无淋巴结转移患者中,血流丰富患者仅占3.45%,无高回声患者,两组比较差异均具有显著性(P_均<0.05);有盆腔淋巴结转移患者的阻力指数显著低于无盆腔淋巴结转移患者(P <0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声可以清晰显示宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的范围和侵犯程度,具有重要的诊断价值。     

评价经阴道超声在诊断子宫内膜病变中的应用价值

目的探讨经阴道超声在诊断子宫内膜病变的应用价值。方法选择2015年5月—2019年5月在医院行超声诊断的子宫内膜病变患者80例为研究对象。所有患者均经病理明确诊断,行经腹超声检查以及经阴道超声检查。分析超声声像学特征,比较两种检查方法不同子宫内膜病变的检出率。结果 (1)子宫内膜增生图可见子宫内膜厚度增加,回声增强,并且不均匀,可伴小囊腔;阴超下子宫内膜息肉表现为子宫腔内高回声结节,与内膜线分界清晰;子宫腺肌症阴超可见子宫后壁增厚,宫腔位置前移,合并前壁浆膜下肌瘤;子宫内膜癌阴超可见子宫腔内不均质回声团,与后壁肌层分界不清,彩色超声多普勒显示为少血供型。(2)与经腹超声比较,经阴道超声诊断检出率更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论经阴道超声对子宫内膜病变的检出率显著高于经腹超声。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT和MR诊断优势分析

目的分析CT和MR对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断优势。方法回顾性分析本院近5年内收治的24例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者临床资料,对所有患者采取CT和MR诊断,观察影像学特点。结果 24例PCNSL患者单发病灶10例,多发14例;有20例位于幕上,4例同时累及幕上和幕下;共检出51个病灶,位于丘脑、胼胝体、基底节区等深部脑组织的病灶各8个,另有7个位于额叶、4个位于颞叶、3个位于枕叶、13个位于脑桥。有32个病灶为不规则团块状、11个为卵圆形、8个病灶为蝶翼型。病灶大小为0.6~9.4 cm,平均(4.87±0.23)cm。CT平扫发现6例肿块呈均匀高密度影,3例呈不均匀高密度影,3例呈均匀等密度影;51个病灶中有4个邻近颅骨骨质浸润,未见钙化。增强扫描发现所有病灶均明显强化,其中有4个强化不均匀。MR平扫发现:T_1WI有8例等信号,12例稍低信号;T_2WI呈等信号或稍低信号,但有6例为稍高信号,5例信号欠均匀,中心可见囊性病变;DWI均为高或稍高信号。增强扫描可见所有肿块均明显强化,其中包括6例囊性病变区周围强化呈明显的"环征",4例累及胼胝体的肿块呈明显的"蝴蝶状"强化、4例呈"缺口征"、2例呈"握拳征"、1例呈"尖角征"、1例为类圆形片状。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤CT和MR表现均有独特的征象和优势,临床需结合两种方法提高原发性中枢神经系统淋巴瘤的确诊率。     

CT影像对胸主动脉钝性伤的诊断价值评析研究

目的研究分析胸主动脉钝性伤采用CT影像进行诊断所具有的价值。方法选取我院2013年4月~2014年8月期间收治的48例胸主动脉钝伤性患者作为研究对象,所有患者均采取急诊手术诊断方式与CT影像诊断方式。结果通过观察CT影像可以看出所表现的征象为蛛网征、双控征、内膜瓣钙化等,从增强图像中可以看到患者管腔内出现"Y"形的低密度阴影间隔。将手术诊断方式作为基础,胸主动钝性伤患者的CT影像诊断敏感度是100.0%,特异度是83.3%。结论对胸主动脉钝伤性患者采用CT影像诊断的方式能够获得正确信息,具有较高的特异性与敏感性,在临床医学上存在推广价值。     

肾结核的CT表现及CT诊断价值探究

目的探讨肾结核的CT表现与CT诊断价值。方法选择2017年1月—2018年2月我院收治的肾结核患者60例作为观察对象,60例患者均给予CT平扫与增强扫描,对CT平扫的特征进行回顾与总结。结果 60例患者出现单发性肾髓质髓腔的患者有14例,多发性的患者有28例。36例患者呈现肾盂、肾盏与输尿管增厚的现象,局部的官腔呈现出不规则性扩张、狭窄,病灶有不同样性状钙化的患者有40例,肾脏体积改变的患者有38例。肾实质密度不均匀、不强化、强化程度较低的患者有30例,表明肾功能衰竭。结论肾结核采用CT扫描,能够明显的发现肾结核图像特征,在早期肾结核诊断与临床应用当中具有重要价值。     

MRI在宫颈癌患者临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的研究

目的研究MRI在宫颈癌患者的手术之前的临床分期以及盆腔淋巴结转移诊断过程中所起到的临床价值。方法抽取我院在2015年9月-2017年12月进行诊断治疗的246例宫颈癌患者,将246例患者全部通过MRI技术进行检查,研究并分析MRI在盆腔淋巴结转移过程中得到的诊断结果以及临床价值。结果将病理分期当成比较指标,MRI分期诊断中有240例确诊为宫颈癌,是总患者例数的97.6%,临床分期诊断中有142例确诊为宫颈癌,是总患者例数的57.7%,两者进过对比,存在的差异十分显著,两者具备统计学意义(P0.05);通过MRI技术来诊断盆腔淋巴结转移,准确诊断的患者有233例,准确率为94.7%,特异度为96.9%,灵敏度为90.4%。结论 MRI技术对于宫颈癌患者的临床分期以及盆腔淋巴结转移的诊断过程中的作用是十分重要的,表现出来的诊断价值十分显著,值得在临床上推广和应用。     

不典型肺结核CT表现及误诊分析

目的进一步对不典型肺结核CT表现进行分析,探讨误诊所出现的原因,以降低误诊率。方法选取我院2012年10月~2014年10月收治的CT影像特点不典型的肺结核患者100例作为研究对象,对患者的CT影响特点进行分析,并总结误诊的原因。结果所有患者中,不常见肺部空洞22例,表现为非组织内部有多处空洞;病灶呈结节或肿块27例;病灶呈片状实性改变22例,主要表现为形态不规则,密度不均匀,边缘不清晰;纵隔及肺门淋巴结肿大29例,主要表现为肺门及纵膈淋巴结中出现肿块。通过回顾性分析患者的不典型CT影像报告及病程记录,其中被误诊为肺部疾病20例,误诊率为20%。结论在肺结核患者的诊断过程中,CT是使用较多的诊断手段,但由于其CT影像表现多样,因此,在诊断过程中,需要结合各种征象进行分析,提高诊断结果,降低误诊率,让患者得到更好的治疗。     

卵巢子宫内膜样癌及其合并子宫内膜异位症的临床和病理特征分析

目的分析卵巢子宫内膜样癌及其合并子宫内膜异位症的临床和病理特征。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的卵巢子宫内膜样癌患者98例作为研究对象,根据病理特征的不同,将患者分为A、B两组各49例,A组均为子宫内膜异位症恶变,B组均为原发卵巢子宫内膜样癌,另选C组为同期原发卵巢浆液性囊腺癌患者50例。结果 A组患者临床表现为腹部胀痛和阴道不规则流血,B组患者临床表现为盆腔包块和阴道不规则流血,且包块多持续1/2年;A组患者年龄小于B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组和B组患者阴道不规则流血症状与C组比较,差异有统计学意义(P0.05),A组和B组患者5年存活率高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症恶变患者年龄较小,临床医师需依据患者的临床特征和病理特点,有效提高早期诊断率。     

螺旋CT诊断肺癌的应用CT表现分析

目的分析螺旋CT诊断肺癌的临床应用价值。方法选取80例肺癌患者作为研究对象。将患者术后病理结果作为金标准,术前均给予所有患者螺旋CT检测。比较患者螺旋CT检查准确率。结果螺旋CT检查准确率为97.50%,与术后病理结果对比,差异无统计学意义(P0.05);在螺旋CT检查中,能够明显地看出多数患者的病灶直径≥3 cm,良性结节存在较大的重叠性,同时,在影像中可以看出患者病灶病原的斑片状钙化、云絮状、网状以及不规则钙化等现象严重,呈弥漫性分布,其阴影相对明显。结论在肺癌检查中,运用螺旋CT对其进行观察,能够明确病灶状况,为临床诊断与治疗提供可靠的信息,其准确率相对较高。     

子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物与临床病理特征的相关性及其诊断价值分析

目的探讨子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物与临床病理特征的相关性及其诊断价值。方法将2017年8月至2018年11月空军军医大学唐都医院收治的296例子宫内膜癌患者和350例子宫内膜增生患者分别纳入子宫内膜癌组和子宫内膜增生组,随机选取同期于该院体检的300例健康女性纳入对照组。比较三组研究对象血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、糖类抗原50(carbohydrate antigen 50,CA50)和人附睾蛋白4(human epidid ymal protein 4,HE4)水平,分析上述4种血清肿瘤标志物水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性及其诊断价值。结果子宫内膜癌组患者血清CA125、CA153、CA50和HE4水平均显著高于子宫内膜增生组和对照组(均P <0.05)。而子宫内膜增生组和对照组研究对象血清CA125、CA153、CA50和HE4水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。子宫内膜癌组年龄≤45岁者的血清CA125、CA50水平均显著高于> 45岁者(均P <0.05),有淋巴结转移者的血清CA125、CA50和HE4水平均显著高于无淋巴结转移者(均P <0.05)。子宫内膜癌组浸润深度≤1/2者与浸润深度> 1/2者的血清肿瘤标志物水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。CA125、CA153、CA50和HE4水平对子宫内膜癌的单一诊断价值均不高,均表现为低灵敏度、高特异度,Youden指数均低于0.5,其中HE4的Youden指数最高(0.483)。多项指标联合检测能提高诊断灵敏度,但也降低了特异度,其中CA153+CA50+HE4联合检测的Youden指数最高(0.730)。结论血清CA125、CA153、CA50和HE4水平对子宫内膜癌均有一定的诊断价值,其中CA125、CA50均与患者年龄、淋巴结转移有关,HE4与淋巴结转移有关。CA153+CA50+HE4联合检测方案对子宫内膜癌的诊断效能最高。     

子宫内膜癌患者术前CA125测定的临床意义

目的:探讨子宫内膜癌患者术前CA125测定的临床意义。方法:回顾性分析2008年10月至2010年12月经手术治疗,并经病理确诊的105例子宫内膜癌患者术前血清CA125水平与子宫内膜癌患者年龄、手术分期、盆腔淋巴结转移、组织学类型、病理学分级的关系。结果:Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ子宫内膜癌患者的CA125值比较有统计学意义。特殊类型癌CA125值与子宫内膜样腺癌、腺鳞癌/腺棘癌比较有统计学意义。组织分化Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级的患者CA125值三者间比较无统计学意义。有无淋巴结转移的患者CA125值比较有统计学意义。绝经前后患者CA125值无统计学意义。结论:血清CA125值对判断子宫内膜癌的手术分期、淋巴结转移有一定的意义,具体数值倾向于CA12535U/ml。     

卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿临床病理分析

目的对卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的具体病理分析,掌握其特征、具体诊断、鉴别和治疗等。方法通过参阅相关文献分析子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的情况。结果此疾病主要表现出盆腔包块,而且没有扩散和转移的情况,其中免疫组化的癌细胞TTF-1、TG、CK19以及Gal-3为阳性,而瞄-67的增殖指数低,即1%。结论由于卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿属于卵巢的恶性肿瘤,在确诊过程中需要结合临床的特征点、组织学的形态和具体的免疫组化情况,作出判断。     

1例子宫内膜息肉的阴道超声表现

目的掌握阴道超声下子宫内膜息肉的临床表现与特点。方法我院2009年7月15日收治某疑似子宫内膜息肉患者,对患者临床资料进行回顾分析。门诊收治后对该患者进行经腹部超声检查,检查结果显示有子宫内膜息肉病变的可能性,为明确诊断常规消毒后行阴道超声检查。检查前要求患者排空膀胱,取平卧体位接受检查。将患者经过阴道超声检查所得到的诊断结果与诊断性刮宫行病理检查结果进行对比。结果该名患者接受阴道超声检查下,检查结果显示:宫腔内探及不规则稍强回声团,呈水滴状,团块与正常子宫内膜界限欠清晰。CDFI:团块蒂部显示点状彩色血流信号,并可测到中等阻力动脉血流频谱RI0.42,以及低速静脉血流频谱6 cm/s。阴道超声与诊断性刮宫行病理检查结果均判断该名患者存在子宫内膜息肉病变。结论阴道超声能够准确诊断子宫内膜息肉疾病,具有图像清晰,安全方便等优势,与诊断性刮宫行病理检查结果复合性高,有临床推广价值。     

多模态MR与CT小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病的价值比较

目的比较多模态磁共振(MR)与计算机断层扫描(CT)小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病的临床价值。方法抽取2020年1月至2022年10月河南省荣康医院收治的经病理证实的小肠肿瘤性疾病患者50例, 均接受过小肠造影, 包括多模式MR与CT两种。将病理结果作为标准, 比较两种检查方法的诊断结果。结果 50例小肠肿瘤性疾病患者中, 病理结果显示良性肿瘤10例, 恶性肿瘤40例。多模态MR与CT诊断效能比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。多模态MR、CT小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病与病理结果Kappa值分别为0.881、0.861, 二者一致性均较高。多模态MR对小肠肿瘤性疾病不同肿瘤部位检出比例与CT比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。结论小肠肿瘤性疾病造影检查中, 多模态MR及CT在诊断效能、与病理结果一致性、对不同部位肿瘤的检出率方面, 均有着相似的结果, 临床诊断小肠肿瘤性疾病时可灵活选择这两种方式, 且二者联合检查能达到协同互补的作用。     

CT和MRI影像特征与病理学对颈部淋巴结结核的诊断对比研究

目的对比研究CT和MRI影像特征与病理学对颈部淋巴结结核的诊断差异。方法将120例颈部淋巴结结核患者随机分为两组,对照组与研究组分别采取CT和MRI进行诊断治疗,通过两组患者采用不同的诊断方式得到的影像特征与病理学的诊断结果,比较两种诊断方式的准确率。结果比较一年中两组患者病理学诊断准确率,研究组的病理学诊断准确率高于对照组的结果,P0.05,差异具有统计学意义。结论 MRI对于颈部淋巴结结核的患者的诊断率优于CT,采用MRI进行诊断分析可以提高对患者的诊断准确率。