血清Hcy、Cys-C、NAG及mALB对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及微量清蛋白(mALB)对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法选择2015年6月至2018年6月陕西省第四人民医院收治的妊娠期糖尿病患者80例作为妊娠期糖尿病组,根据尿蛋白水平分为无症状组(37例)、子痫前期轻度组(21例)、子痫前期重度组(22例),另选择同期的正常妊娠者80例作为对照组。检测患者血清Hcy、Cys-C及尿NAG、mALB水平,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标单独及联合检测诊断妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的检验效能。结果妊娠期糖尿病组Hcy、Cys-C、NAG及mALB水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);子痫前期轻度组Hcy、Cys-C、NAG及mALB水平明显高于无症状组,差异均有统计学意义(P0.05);子痫前期重度组各指标水平明显高于子痫前期轻度组,差异均有统计学意义(P0.05);Hcy、Cys-C、NAG及mALB联合检测诊断妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.898,均显著高于各指标单独检测(P0.05)。结论血清Hcy、Cys-C及尿NAG、mALB联合检测可有效提高妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。     

尿NAG和mALB联合检测在诊断早期肾损伤中的价值

目的观察N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量清蛋白(mALB)在早期肾损伤患者尿液中的变化情况,进而研究它们对肾脏早期损伤的诊断价值。方法对来自本院体检中心的53例健康体检者,97例病理上无明显肾小管间质病变但可能有早期肾损伤的糖尿病、高血压病患者行尿NAG、mALB及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)检测并对结果进行相关统计学分析。结果糖尿病、高血压病患者的尿NAG、mALB均有不同程度的升高,两者之间有较好的相关性,且与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论尿NAG可反应肾小管的重吸收功能及其损伤程度,而尿mALB则可作为临床上肾小球滤过膜,尤其是电荷屏障受损的标志,两者同时测定能够为早期肾损伤的预防及诊断提供更好的依据。     

Hcy、ET-1和mALB联合检测用于妊娠高血压疾病患者肾损伤的早期诊断

目的 研究联合检测同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)和尿微量清蛋白(mALB)用于妊娠高血压疾病患者肾损伤的早期诊断。方法 实验组选取来该院就诊的妊娠高血压疾病患者80例,根据妊高征的严重程度分为妊娠期高血压组(29例),轻度子痫前期组(32例),重度子痫前期组(19例)3组。对照组选取同期在该院进行产检的健康妊妇女40例,测定所有研究对象Hcy、ET-1和mALB水平。结果 实验组Hcy、ET-1和mALB水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组和轻度子痫前期组患者Hcy、ET-1和mALB水平显著高于妊娠期高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组患者Hcy、ET-1和mALB水平显著高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,妊娠期高血压疾病肾功能受损程度与血清Hcy、ET-1和mALB水平呈正相关性(P<0.05)。结论 血清Hcy、ET-1和mALB水平随着患者妊娠期高血压疾病严重程度进展而升高,联合检测Hcy、ET-1和mALB水平有利于妊娠期高血压患者早性期肾损害的诊断。     

尿mALB和尿NAG测定在糖尿病肾病和高血压肾病中的临床应用

糖尿病、高血压病最严重的并发症之一为合并肾病，而临床实验室诊断多以尿蛋白定性，血尿素和血肌酐来诊断，但这些检测指标对于肾脏的早期损害并不明确。我们采用尿微量白蛋白（mAIB）和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）联合检测，旨在探讨两者在糖尿病肾病和高血压肾病早期诊断价值。     

尿mALB和尿NAG酶的联合检测在肾结石中的临床价值

目的 探讨尿mALB和尿NAG酶水平对肾结石引起的肾功能损害的早期诊断价值.方法 检测60例临床诊断为肾结石患者的尿微量白蛋白（mALB）和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）等指标,并与30例正常对照组比较.结果 30例正常对照组尿mALB为11.19±4.83mg/L,尿NAG酶为5.14±2.55U/L.60例肾结石组,各指标以超过正常上限（x±2s）为阳性,尿mALB单独有19例阳性,尿NAG酶单独有13例阳性,二指标均阳性有17例,与对照组比较结果均存在显著差异（P〈0.01）.结论 尿mALB和尿NAG酶活性的联合检测,对肾结石引起的肾功能损伤起到早期诊断的临床价值.     

尿液中mALB、α1-M和NAG联合检测在诊断糖尿病和高血压患者肾脏早期损伤中的应用

目的 探讨尿微量清蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-M)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测在诊断肾脏早期损伤中的意义。方法 以63例糖尿病患者(糖尿病组),58例高血压患者(高血压组)和64例健康体检者(对照组)为研究对象,采用免疫散射比浊法检测尿液中mALB、α1-M水平,采用终点比色法测尿液中NAG活性。结果 糖尿病组和高血压组尿液中mALB、α1-M水平和NAG活性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组和高血压组尿液中mALB、α1-M水平和NAG活性的单项检测阳性率均低于50.0%,任意2项指标联合检测的阳性率均高于50.0%,3项指标联合检测的阳性率则高于70.0%。结论 尿液中mALB、α1-M及NAG联合检测是诊断肾脏早期损伤的敏感指标。     

Hcy与CysC在妊娠高血压综合征患者中的变化及临床价值研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)在妊娠高血压综合征(PIH)患者中的变化及临床价值。方法选取2010年10月至2014年6月夏津县人民医院收治的PIH患者118例,其中轻度32例,中度49例,重度37例。另取同期正常妊娠的孕妇55例作为对照组。分别采用循环酶法与胶体金免疫比浊法对患者组与对照组血清Hcy及CysC水平进行检测。结果对照组、轻度PIH组、中度PIH组及重度PIH组收缩压分别为(122.38±10.29)、(154.32±12.11)、(177.19±14.29)、(188.37±15.49)mm Hg,收缩压水平比较,差异有统计学意义(P0.05);患者组血清Hcy与CysC水平均明显高于对照组,且重度PIH组血清Hcy及CysC水平也均明显高于轻度与中度PIH组,差异有统计学意义(P0.05);患者血清Hcy及CysC与血压呈正相关(r0,P0.05)。结论血清Hcy与CysC水平与患者收缩压呈正相关,对PIH的临床诊断具有较高的价值。     

UTP联合NAG、mALB、β2-MG检测在诊断早期肾损害中的意义

目的 观察尿总蛋白(UTP)和尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量清蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)在早期肾损害患者的变化情况,分析其对肾脏早期损害的诊断价值.方法 对42例健康体检者及104例无明显肾小管间质病变但有疑似早期肾损害的糖尿病、高血压病患者进行尿UTP、NAG、mALB、β2-MG...     

mALB、β2-MG、NAG联合监测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法采用免疫比浊法分别检测102例非胰胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者及46例健康体检者晨尿mALB、β2-MG、NAG含量。结果NIDDM患者尿各项指标均较对照组增高（P〈0．01）;mALB阳性率33．5％,β2-MG阳性率26．5％,NAG阳性率为38．2％,三者比较无显著性差异（P〉0．05）,单项检测阳性率较低,但mALB、β2-MG、NAG三项联合检测阳性率可达69．6％,灵敏度显著提高。结论尿mALB、β2-MG、NAG三项联合检测能更灵敏地发现糖尿病肾病的早期损害,为临床诊断提供更可靠的指标。     

尿液mALB、β2-MG、NAG联合检测对高血压病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测在高血压肾病早期损伤诊断中的价值。方法根据WHO/ISH标准将高血压病患者126例分为高血压Ⅰ级56例,Ⅱ级70例;根据尿常规检查分为蛋白尿阴性组52例和蛋白尿阳性组74例。分别测定126例高血压患者和120例健康对照组尿液mALB、β2-MG、NAG及血清BUN、Cr水平,并进行比较;分析各组尿mALB、β2-MG、NAG单项及联合检测的异常检出率,并与血清BUN、Cr异常检出率比较。结果与对照组比较,高血压不同分级患者的尿mALB、β2-MG、NAG水平均明显增高(P<0.01或P<0.05),而血清BUN、Cr水平相近(P均﹥0.05)。尿mALB、β2-MG和NAG联合检测异常检出率在高血压Ⅰ级、Ⅱ级患者分别为85.71%和98.57%,明显高于血清BUN(7.14%,8.57%,P<0.01)和Cr(3.57%,7.14%,P<0.01)的异常检出率;在无蛋白尿和有蛋白尿组分别为90.38%和100%,明显高于BUN(5.76%,9.61%,P<0.01)和Cr(5.76%,7.89%,P<0.01)的异常检出率。结论 mALB、β2-MG、NAG联合检测是高血压病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标。     

uKIM-1、uL-FABP水平预测妊娠高血压综合征患者早期肾功能损伤的价值

目的分析尿液肾损伤分子(urinary kidney injury molecules,uKIM-1)、尿液肝型脂肪酸结合蛋白(urine hepatic fatty acid binding protein,uL-FABP)水平预测妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)患者早期肾功能损伤的价值。方法选取2019年10月-2021年10月于我院就诊的PIH患者100例为研究对象。根据肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)将患者分为肾功能损伤组(60 ml/min≤eGFR<90 ml/min,42例)和非肾功能损伤组(eGFR≥90 ml/min,58例)。于入院时测定uKIM-1、uL-FABP水平,借助ROC曲线分析uKIM-1、uL-FABP水平对PIH患者早期肾功能损伤的预测价值。通过一致性分析,评估uKIM-1联合uL-FABP对PIH患者早期肾功能损伤的预测价值。结果肾功能损伤组uKIM-1、uL-FABP水平显著高于非肾功能损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,uKIM-1、uL-FABP水平预测PIH患者早期肾功能损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.894,均P<0.05。经一致性分析,100例联合检查阳性39例,敏感度为0.929,特异度为0.931,准确率为0.930,Kappa为0.857。结论uKIM-1、uL-FABP水平均可用于PIH患者早期肾功能损伤的预测,且联合检查可获得更好的敏感度、特异度,有临床推广价值。     

尿mALB/Cr和尿NAG/Cr检测在系统性红斑狼疮患者早期肾损害监测中的临床意义

目的探讨尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐(UNAG/Cr)、尿微量清蛋白/尿肌酐(UmALB/Cr)在系统性红斑狼疮患者早期肾损害监测中的临床意义。方法 47例系统性红斑狼疮患者尿蛋白定性阴性组,50例系统性红斑狼疮患者尿蛋白定性阳性组及40例健康对照组:采用免疫比浊法测定UmALB;终点法检测尿NAG;速率法检测尿Cr。结果系统性红斑狼疮患者尿蛋白定性阴性组UNAG/Cr、UmALB/Cr高于健康对照组(P<0.01);系统性红斑狼疮患者尿蛋白定性阳性组UNAG/Cr、UmALB/Cr明显高于健康对照组及尿蛋白定性阴性组(均P<0.01)。结论 UNAG/Cr、UmALB/Cr是诊断系统性红斑狼疮患者肾脏早期损伤敏感的指标。     

尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP联合检测对早期糖尿病肾病临床价值的探讨

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者早期肾损害的临床价值。方法将105例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者依据尿微量清蛋白的排出量分为早期糖尿病肾病组(DN)72例、单纯糖尿病组33例,选取60例同期健康体检者作为对照组,分别检测尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP水平,同时根据患者血糖控制状况,将患者分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,将各组测定结果进行对比和统计学分析。结果 DN组尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP水平明显高于对照组(P0.01)。血糖控制良好组各检测指标明显低于血糖控制不良组(P0.01)。结论尿mALB、α1-MG及NAG联合检测是诊断NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,可提高糖尿病肾病(DN)的检出率,同时结合血清hs-CRP浓度检测对于早期发现肾损伤、及时合理治疗和病情动态监测具有重要意义。     

妊娠高血压患者肾功能指标的临床分析

目的 了解妊娠高血压症(HDCP)患者的肾功能各项指标的变化及其临床应用价值.方法 选择59例HDCP患者做为研究组,并用健康的孕产妇64例作为对照组,分析两组肾功能的多项指标:血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)、β2微球蛋白(β2-MG)、光抑素C(CysC).结果 HDCP组的BUN、Cr、Ua、p2-MG、CysC水平均比对照组高,且差异均有统计学意义(P＜0.05).HDCP组和对照组的Cr水平的频数分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而血清BUN、β2-MG、CysC与Ua水平的频数分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HDCP组高于最高正常值的指标频数分布比例依次为Ua＞CysC＞BUN＞β2-MG＞Cr.结论 HDCP患者有不同程度的肾功能损害,尤其以尿酸升高最为显著,因此临床应重视对HDCP患者肾功能的测定,特别是尿酸水平.     

Hcy、CysC联合检测诊断早期高血压肾病的临床价值探讨

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)联合检测诊断早期高血压肾病的临床价值。方法按照随机对照原则选择某院2017年1月至2018年8月收治的高血压肾病Ⅲ～Ⅳ期患者83例(高血压肾病Ⅲ～Ⅳ期组),另选择2017年1月至2018年8月收治的高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期患者90例(高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期组),选择同期2017年1月至2018年8月收治的单纯性高血压患者85例(单纯高血压组),三组均进行Hcy、CysC指标检测,分析两种指标诊断早期高血压肾病的价值。结果单纯高血压组患者血清Hcy、CysC水平明显低于高血压肾病患者,差异有统计学意义,P0.05;高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期患者血清Hcy、CysC水平明显低于高血压肾病Ⅲ～Ⅳ期患者,差异有统计学意义,P0.05;单纯高血压组患者血清Hcy、CysC、联合检测所得的阳性检出率明显低于高血压肾病患者,差异有统计学意义,P0.05;高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期患者血清Hcy、CysC单一检验所得阳性检出率明显低于高血压肾病Ⅲ～Ⅳ期患者,差异有统计学意义,P0.05;联合检测灵敏度、准确度均明显高于单一检测,差异有统计学意义,P0.05。结论血清Hcy、CysC联合检验有助于提高高血压肾病的诊断准确率,利于早期及时诊断,为临床治疗提供重要依据。     

Hcy、CRP检测在稳定型心绞痛患者预后评价中的价值

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与C反应蛋白(CRP)检测在稳定型心绞痛患者预后评价中的价值。方法选取中国人民解放军第八一医院2014年3月至2015年8月收治的68例住院治疗稳定型心绞痛患者及61例不稳定型心绞痛患者,以及健康对照者65例,分别纳入稳定组、不稳定组、健康对照组,测定3组的CRP、Hcy水平。采用电话回访方式对稳定型心绞痛患者、不稳定型心绞痛患者进行随访,记录患者预后半年内发生心绞痛、心肌梗死及心源性猝死等心血管突发事件的次数。评价Hcy与CRP检测在稳定型心绞痛患者预后评价中的价值。结果不稳定组患者Hcy与CRP水平明显高于稳定组,健康对照组血浆2项指标水平最低,差异均有统计学意义(P0.05)。单支冠状动脉狭窄患者Hcy与CRP水平最低,随着冠状动脉狭窄支数增多,Hcy与CRP水平随之增高(P0.05)。稳定组发生心绞痛、心肌梗死及心源性猝死的概率均低于不稳定组(P0.05)。结论 Hcy与CRP检测对稳定型心绞痛患者预后评价具有一定价值,可以提升稳定型心绞痛患者早期的检出率,作为判断稳定型心绞痛患者预后的重要评估指标。     

Hcy、CysC、U-mALB检测诊断老年高血压早期肾损伤的临床价值分析

目的分析同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(U-mALB)检测诊断老年高血压早期肾损伤的临床价值。方法选取2017年8月～2018年6月于我院接受检查的老年高血压患者40例作为观察组,另选取同期在我院进行健康体检的40例老年人作为对照组,抽取所有参与研究人员空腹肘静脉血,检测血液标本中Hcy、CysC、U-mALB含量。比较两组血清Hcy、CysC、U-mALB含量,对比单独检测与联合检测的临床价值。结果观察组血清Hcy水平、CysC水平、U-mALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Hcy、CysC、U-m ALB联合检测阳性率为95.00%,高于单独的Hcy检测阳性率77.50%、CysC检测阳性率62.50%、U-m ALB检测阳性率65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy、CysC、U-mALB联合检测可提高老年高血压早期肾损伤阳性检出率,利于早期诊断,尽早给予治疗,具有较好的临床应用价值。