急性胰腺炎患者开展C反应蛋白、淀粉酶与脂肪酶联合检测的早期诊断价值

目的评价急性胰腺炎患者开展C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)与脂肪酶(LPS)联合检测的早期诊断价值。方法随机抽取我院2015年7月-2017年7月收治的60例急性胰腺炎患者(轻型50例、重型10例)作为甲组,另选同期接收的60例非急性胰腺炎的急腹症患者作为乙组,60例健康体检者为丙组,所有患者均接受CRP、AMY、LPS联合检测,对比三组的检测结果。结果(1)丙组CRP、AMY、LPS均低于甲组(P0.05);(2)甲组与乙组的CRP水平对比无差异(P0.05),但乙组AMY、LPS均低于甲组(P0.05);(3)轻型患者的CPR低于重型患者(P0.05),两者的AMY、LPS对比无统计学差异(P0.05)。结论联合检测展开C反应蛋白、淀粉酶以及脂肪酶有利于提升急性胰腺炎早期诊断结果的准确性,同时又能明确判断患者的病情程度,该诊断方式值得推广与使用。     

SAA、LPS及PCT对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断特异性和敏感性分析

目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)及降钙素原(procallcitonin,PCT)对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的临床诊断价值。方法选取2016年8月至2017年7月于本院确诊的肝硬化患者60例纳入对照组、肝硬化合并SBP患者60例纳入观察组,分别检测两组患者血清SAA、LPS及PCT水平,并探讨三者联合检测对鉴别诊断肝硬化合并SBP的临床价值。结果观察组患者血清SAA、LPS及PCT水平均显著高于对照组(P_均<0.05)。当血清SAA临界值为30.96 mg/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为76.84%,特异度为85.11%,ROC曲线下面积(AUC)为0.831;当血清LPS临界值为68.24 pg/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为72.71%,特异度为80.30%,AUC为0.779;当血清PCT临界值为0.48 ng/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为84.26%,特异度为81.59%,AUC为0.862;联合检测血清SAA、LPS及PCT诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为91.64%,特异度为95.77%,AUC为0.938。结论肝硬化合并SBP患者血清SAA、LPS及PCT水平均显著高于单纯肝硬化患者,三者联合检测对于鉴别诊断肝硬化合并SBP具有较高的临床价值。     

血清降钙素原与急性心肌梗死患者炎症反应的关系

目的探讨血清降钙素原与急性心肌梗死患者炎症反应的关系。方法收集80例AMI患者(AMI组),稳定性心绞痛患者60例(SAP组)及冠脉动脉造影正常的患者50例(对照组)。比较各组血清的hs-CRP、PCT,并分析两者在AMI中的诊断效能及两者的关系。结果AMI组、SAP组血清hs-CRP、PCT水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),AMI组血清hs-CRP、PCT水平均高于SAP组,差异具有统计学意义(P0.05)。PCT对AMI炎症反应诊断的敏感度、特异度分别为80.0%、80.6%;hs-CRP分别为75.0%、69.4%。Logistic回归分析显示,PCT、hs-CRP为AMI的独立危险因素(P0.001)。AMI组血清PCT与hs-CRP呈正的相关性(r=0.476,P0.05)。结论血清PCT水平高低与AMI存在显著的关系,联合检测PCT和hs-CR利于AMI早期诊断与严重程度的评估。     

白细胞、降钙素原联合C-反应蛋白在COPD患者细菌感染中的诊断价值

目的探析联合检测WBC计数、降钙素原及C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病细菌感染中的诊断价值。方法选择我院73例COPD患者作为研究对象,按是否存在细菌感染,将其分为细菌感染组(n=33)和非细菌感染组(n=40),另选同期35例健康体检者为正常对照组,均进行白细胞、降钙素原以及C-反应蛋白检测。结果细菌感染组WBC、PCT、CRP水平高于非细菌感染组和正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且非细菌感染组PCT、CRP值高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在细菌感染组中,WBC、PCT、CRP联合检测的敏感度为93.94%、特异度为90.91%,均优于WBC、PCT、CRP单一检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论WBC、PCT、CRP联合检测应用于COPD细菌感染中具有较高的临床诊断价值。     

联合检验血清淀粉酶、脂肪酶在急性胰腺炎早期诊断中的价值

目的观察血清淀粉酶、脂肪酶诊断早期急性胰腺炎的价值。方法选择我院收治的64例急性胰腺炎患者为观察组,并选择同期64例健康体检者为对照组。比较两组血清淀粉酶、脂肪酶含量。结果观察组血清淀粉酶、脂肪酶水平[(648.32±50.29)IU/L、(1 169.10±157.48)IU/L]高于对照组[(79.05±4.65)IU/L、(103.51±7.03)IU/L](P0.05)。结论联合检测血清淀粉酶与脂肪酶可有效诊断急性胰腺炎。     

脂蛋白相关磷脂酶A2、D-二聚体和降钙素原联合检测在急性脑梗死中的诊断价值

目的：探究脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和降钙素原(procalcitonin,PCT)联合检测在急性脑梗死中的诊断价值。方法：回顾性选取2020年10月-2021年10月阳江市中医医院68例急性脑梗死患者作为观察组,同期68例健康体检者作为对照组。根据NIHSS量表评分将观察组分为重度组(16例),中度组(24例),轻度组(28例)。观察组和对照组均进行Lp-PLA2、D-D、PCT检测。比较四组(对照组和重度组、中度组、轻度组)Lp-PLA2、D-D和PCT水平。分析Lp-PLA2、D-D和PCT及联合检测的诊断效能。结果：重度组、中度组、轻度组Lp-PLA2、D-D和PCT水平均高于对照组(P<0.05);重度组Lp-PLA2、D-D和PCT水平均高于中度组与轻度组(P<0.05),中度组Lp-PLA2、D-D和PCT水平均高于轻度组(P<0.05)。联合检测诊断急性脑梗死的AUC、敏感度和特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于Lp-P...     

PCT、CRP、D-D联合检测对获得性肺炎患者的诊断及预后价值分析

目的探讨PCT、CRP、D-D联合检测对获得性肺炎患者的诊断及预后价值。方法 2015年2月—2018年2月,随机选取我院收治的获得性肺炎患者48作为研究对象,其中重症患者22例,轻症患者26例;同时选择同期我院接收的健康体检者30例作为对照组,全部受检者行PCT、CRP、D-D检测,观察对比受检者PCT、CRP、D-D水平,PCT、CRP、D-D单项检测及联合检测的准确率。结果相较于轻症组,重症组患者PCT、CRP、D-D水平较高,差异具有统计学意义(P0.05),而与对照组相比,轻症组上述指标较高,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05);PCT、CRP、D-D联合检测准确率为97.92%,均高于PCT、CRP、D-D单纯检测87.50%、89.58%、83.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与健康人群相比,获得性肺炎患者PCT、CRP、D-D水平明显升高,且患者病情程度越重则上述水平越高,同时三者联合检测准确率较高,可为后续治疗提供参考意见。     

血液滤过联合早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克的疗效分析

目的探讨血液滤过联合早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克的临床效果。方法选取2016年11月至2017年12月于本院接受治疗的重症急性胰腺炎并发脓毒症休克患者98例为研究对象。根据不同治疗方法将入选患者分为观察组(50例)和对照组(48例)。对照组患者接受早期容量复苏治疗,观察组患者接受早期容量复苏联合血液滤过治疗。比较两组患者治疗有效率、死亡率以及治疗前后乳酸清除率、白介素-6(interleukin,IL-6)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)水平、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment,SOFA)评分变化情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05),死亡率显著低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者乳酸清除率均显著高于本组治疗前(均P <0.05),IL-6、PCT、hs-CRP水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著低于本组治疗前(均P <0.05),且观察组患者乳酸清除率显著高于对照组(P <0.05),IL-6、PCT、hs-CRP水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著低于对照组(均P <0.05)。结论血液滤过联合早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克,可提高乳酸清除率,降低炎性细胞因子水平、APACHEII评分和SOFA评分,提高临床治疗效果。     

超声心动图联合血清脑钠肽检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探究超声心动图联合血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法将2015年4月至2017年10月本院收治的76例拟诊断为急性心肌梗死的患者纳入研究组,将同期于本院门诊健康体检者65例纳入对照组。所有研究对象均进行超声心动图检查以及血清BNP检测,比较两组研究对象超声心动图指标及血清BNP水平的差异,并分析二者联合检测诊断急性心肌梗死的价值。结果研究组患者左心室舒张末期容积与左心室收缩末期容积均明显大于对照组(P_均<0.001),左心室射血分数明显小于对照组(P <0.001),血清BNP水平明显高于对照组(P <0.001)。研究组患者经冠状动脉造影最终确诊急性心肌梗死50例。超声心动图联合血清BNP水平检测对急性心肌梗死的诊断准确度明显高于二者单独检测(P <0.05),而特异度、灵敏度均无明显差异(P_均> 0.05)。结论超声心动图联合血清BNP水平检测可以有效提高急性心肌梗死的诊断准确性,有助于急性心肌梗死的早期诊断。     

血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及铁蛋白联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选取南阳市中心医院住院治疗且确诊的胰腺癌患者58例(胰腺癌组),另选取慢性胰腺炎患者58例(慢性胰腺炎组)及体检健康者58例(对照组),比较各组血清CEA、CA19-9及铁蛋白水平及其检测敏感性和特异性。结果胰腺癌患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白的表达水平均高于慢性胰腺炎组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05),生存期不低于6个月的患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白表达水平均低于生存期少于6个月的患者,比较差异均有统计学意义(P0.05),血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测的敏感性为87.2%,特异性为96.1%。结论血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测对胰腺癌的诊断有参考价值。     

T-SPOT.TB联合降钙素原检测在结核感染临床诊断中的应用分析

目的分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在结核感染临床诊断中的应用价值。方法选取本院2013年5月至2015年5月收治的275例疑似结核感染患者纳入研究组,并按照诊断结果将其分为结核组与非结核组;选取同期100例健康体检者纳入正常组。各组受试者均接受T-SPOT.TB联合PCT检测,分析T-SPOT.TB联合PCT检测对结核感染的诊断效果。结果 275例疑似感染患者中,79例(28.7%)确诊为结核感染,其中活动性结核48例(60.8%),非活动性结核31例(39.2%),其余196例(71.3%)为非结核感染。T-SPOT.TB检测结核感染的灵敏度为84.9%,特异度为91.6%。结核组患者血清PCT水平显著高于非结核组和正常组(P<0.05),且活动性结核组患者血清PCT水平显著高于非活动性结核组(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB能够早期明确结核感染的发生与否,血清PCT水平检测有助于区分活动性结核与非活动性结核,二者联合应用对结核感染的早期诊断与治疗具有较高的临床价值。     

支气管哮喘患者联合检测呼出气一氧化氮及血ECP的临床意义

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)诊断支气管哮喘的价值。方法选择60例支气管哮喘患者(观察组),并选择同期60例健康体检者(对照组)。比较两组检测结果。结果观察组FeNO(93.0±11.5)ppb、ECP(290.5±23.6)μg/L明显高于对照组(40.4±6.6)ppb、(58.0±10.8)μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测FeNO、ECP特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值明显优于单项检测结果,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 FeNO、ECP联合检测可有效诊断支气管哮喘。     

PCT检测对感染性疾病诊断的临床意义探析

目的探讨降钙素原PCT检测对感染性疾病诊断的临床意义。方法选择2013年11月~2014年11月我院诊治感染性疾病患者66例作为试验组,同期66例健康体检者作为对照组,分别对两组待检者血清PCT水平进行检测。结果以0.5 ng/ml作为阳性阈值,试验组血清PCT水平与照组相比,P0.05,差异具有统计学意义,试验组血清PCT阳性检出率92.4%,对照组为7.6%,试验组PCT阳性检出率高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论血清PCT检测对于诊断感染性疾病具有重要的临床意义,可以作为感染性疾病的诊断指标之一。     

厚朴排气合剂辅助治疗急性胰腺炎的效果研究

目的分析厚朴排气合剂辅助治疗急性胰腺炎的临床效果。方法抽取2020年1月至2022年5月新郑市公立人民医院收治的急性胰腺炎患者48例, 按随机数字表法分为观察组与对照组, 每组24例。对照组采用常规治疗, 观察组在对照组基础上加用厚朴排气合剂。比较两组治疗效果、症状改善情况、血淀粉酶水平、炎症因子水平[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、急性生理与慢性健康评分表Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住院时间及住院费用。结果观察组总有效率(91.67%, 22/24)高于对照组(66.67%, 16/24), P<0.05。观察组胃肠道功能恢复时间、腹胀缓解时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗后, 观察组血淀粉酶水平低于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组血清PCT、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组, 住院费用少于对照组(P<0.05)。结论厚朴排气合剂辅助常规治疗急性胰腺炎效果显著, 可改善患者的临床症状, 下调血淀粉酶和炎症因子水平, 减轻病情严重程度,...     

心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死的临床应用价值

目的观察肌钙蛋白I和心肌酶谱联合检测急性心肌梗死的价值。方法选择60例急性心肌梗死患者(观察组),并选择同期60例健康体检者(对照组),比较两组检测结果。结果观察组血清肌钙蛋白I、心肌酶水平高于对照组(P0.05);观察组中两者联合检测阳性率等指标高于单独检测(P0.05)。结论血清肌钙蛋白I联合心肌酶谱可有效诊断急性心肌梗死。     

降钙素原检测在小儿社区获得性肺炎中的临床意义

目的评价血清降钙素原(procaldtonin,PCT)在小儿社区获得性肺炎(CAP)中的实验诊断意义。方法分析2014年5月~10月我院收治的小儿CAP 110例作为研究对象,按临床诊断分成细菌性肺炎组和非细菌性肺炎组,两组进行白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)检测。结果这两组的CRP、PCT、WBC检测值均比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。细菌性肺炎组的PCT及WBC检测值均高于非细菌性肺炎组,差异有统计学意义(P0.05),而细菌性肺炎组的CRP检测值与非细菌性肺炎组比较差异无统计学意义(P0.05)。细菌性肺炎组PCT阳性率(44/52)明显高于非细菌性肺炎组(6/58),差异有统计学意义(P0.05)。结论临床检测PCT、WBC计数、CRP水平的变化有助于小儿细菌性肺炎的早期诊断及指导治疗,对临床合理应用抗菌素有指导价值。     

MRI联合血清GABARAPL2、ZNF706和WIBG对早期类风湿关节炎的诊断价值分析

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)联合血清γ-氨基丁酸受体相关蛋白2(GABA receptor associated protein like 2,GABARAPL2)、锌指蛋白706(zincfinger protein 706,ZNF706)与BGCN同族体(within BGCN homolog,WIBG)对早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的诊断价值。方法选取2014年9月至2017年9月于本院就诊的260例RA患者为研究对象,根据病程将入选患者分为早期组(167例)和晚期组(93例),随机选取同期于本院体检的100例健康成人纳入对照组。分析RA患者的MRI征象,比较三组研究对象的血清GABARAPL2、ZNF706和WIBG水平,并采用受试者操作特征曲线的曲线下面积(receiver operating characteristic,AUC)评价其诊断价值。结果早期组和晚期组患者的骨质侵蚀、骨髓水肿和滑膜炎的发生率比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。早期组患者血清GABARAPL2、WIBG和ZNF706水平均显著高于晚期组和对照组(均P <0.05);晚期组患者血清GABARAPL2、WIBG和ZNF706水平均显著高于对照组(均P <0.05)。在3个MRI征象中,骨髓水肿对早期RA的诊断价值最高,其次是滑膜炎与骨质侵蚀,三者的灵敏度较高,特异度较低,且三征象联合诊断的价值更高(Youden指数=0.408)。血清WIBG水平对早期RA的诊断价值最高(AUC=0.708),其次是GABARAPL2(AUC=0.683)与ZNF706(AUC=0.662),三者的灵敏度较低,特异度较高,且三因子联合诊断的价值更高(Youden指数=0.495)。MRI联合血清GABARAPL2、ZNF706与WIBG对早期RA的诊断灵敏度、特异度分别为88.0%、68.9%,诊断价值最高(Youden指数=0.569)。结论 MRI联合血清GABARAPL2、ZNF706与WIBG能显著提高RA的早期诊断水平,值得临床推广应用。     

C反应蛋白和降钙素原检测在诊断早期宫内感染中的意义分析

目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)检测在诊断早期宫内感染中的临床价值及准确性,为临床及时诊断胎儿宫内感染并及时治疗赢得时间。方法选取2013年5月至2014年5月于本院产科就诊的宫内感染患者100例作为病例组,根据实验室检查和临床症状将病例组患者分为细菌感染组(38例)和病毒感染组(62例)。选取同期正常妊娠进行产前检查的孕妇100例作为对照组,比较三组研究对象CRP、PCT、白细胞(WBC)、白细胞介素(IL)-6水平及预后差异。比较CRP、PCT诊断宫内感染的灵敏度、特异度、诊断指数、Youden指数、阳性似然比、阴性似然比、ROC曲线下面积并观察引起宫内感染主要病原体情况。结果三组研究对象WBC、CRP、PCT及IL-6水平组间两两比较差异均具有显著性(P<0.05),细菌感染组患者上述指标水平均明显高于病毒感染组和对照组,病毒感染组各指标均高于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。采用CRP诊断的灵敏度为85%,特异度为93.33%,诊断指数为1.783>1.7,Youden指数为0.783,阳性似然比为6.67%,阴性似然比为15%,ROC曲线下面积Az为0.917>0.7。采用PCT诊断的灵敏度为82%,特异度为89.17%,诊断指数为1.712>1.7,阳性似然比为10.83%,阴性似然比为18%,Youden指数为0.712,ROC曲线下面积Az为0.873>0.7。表明采用CRP和PTC检测宫内感染均具有较高价值,CRP曲线下面积略大于PCT曲线下面积,说明CRP诊断价值高于PCT。病例组胎膜早破48例,明显多于对照组(34例),差异具有显著性(P<0.05)。检查结果显示引起宫内感染的主要病原体为粪大肠菌群、金黄色葡萄球菌、B族链球菌。结论采用CRP和PCT对宫内早期感染进行诊断具有较高价值,CRP相较于PCT更优。     

PCT、D-D联合检测在恙虫病诊疗中的意义

目的研究降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对恙虫病并发器官损伤患者的意义。方法比较对照组和观察组PCT、D-D水平,比较治疗前后观察组患者PCT、D-D水平及器官功能障碍评分。结果观察组PCT、D-D水平高于对照组,治疗后观察组PCT、D-D水平及器官功能障碍评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT、D-D联合检测有利于恙虫病并发器官损伤患者的治疗及预后判断。     

PCT、D-D、RDW联合检测对急性胰腺炎严重程度的临床价值

目的：探讨降钙素原（PCT）、D-二聚体（D-D）、红细胞分布宽度（RDW）预测急性胰腺炎严重程度的临床意义。方法：对2019年5月-2021年7月厦门大学附属第一医院收治的152例急性胰腺炎（AP）住院患者（观察组）的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期在本院进行健康体检者100例为对照组。急性胰腺炎患者根据疾病严重程度可为轻症组73例,中度重症组50例,重症组29例。比较观察组和对照组及轻症组、中度重症组、重症组PCT、D-D和RDW水平,并绘制PCT、D-D和RDW及其联合检测在AP患者严重程度的预测判断ROC曲线,进行二元Logistic回归分析。结果：观察组PCT、D-D和RDW水平与对照组相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;重症组PCT、D-D与轻度组及中度重症组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。做鉴别AP轻症和中度重症及重症患者的ROC曲线,PCT、D-D、RDW的AUC分别为0.778、0.765、0.609,均低于三者联合检测的0.815(P<0.05)。影响严重程度的Logistic回归分析显示PCT是影响AP严重程度的独立影响因素（...