调理脾胃治疗慢性肾衰竭的机理及应用

各种慢性肾脏病肾小球滤过率一旦降至正常的 2 5 %左右 ,肾功能损害便呈进行性发展 ,直至发生终末期肾衰竭。对其慢性进行性病程进行干预治疗 ,是肾脏病临床工作者面临的主要任务。实践证明 ,中医治疗慢性肾衰竭能明显延缓其病程。笔者根据其消化道症状突出 ,认为脾肾虚弱、湿浊潴留是慢性肾衰竭的主要病机 ,调理脾胃是治疗本病的主要治法 ,现讨论如下。　　 1　脾胃虚弱、湿浊潴留是慢性肾衰竭的主要病机1.1　肾病日久 ,病及脾胃　脾胃属土 ,居于中焦 ,胃纳脾运 ,化生精微 ,滋养五脏 ,为后天之本 ;肾主水藏精 ,居于下焦 ,为先天之本。脾肾…     

中药高位灌肠对改善慢性肾衰竭临床症状研究

正慢性肾衰竭是影响患者预后的严重疾病,已成为世界范围内的公共健康问题。慢性肾衰竭属于中医"肾劳、溺毒,肾元衰虚"等范畴[1,2],伴随多种中医症候及症状,其防治对于改善患者预后尤为重要。结肠透析是中西医结合治疗领域中最为常用的手段之一,多项研究表明[3,4],联合中药治疗对于慢性肾衰竭具有一定疗效。本研究拟采用香兰降浊汤结肠透析治疗,观察其对慢性肾衰竭临床中医症状的影响,为其临床治疗提供一     

辨舌苔调理脾胃治疗慢性肾衰竭

慢性肾衰竭临床症状较多,病情较复杂,根据慢性肾衰竭分期,或补脾益肾以扶正,或化湿泻浊以祛邪,或扶正祛邪标本兼顾.其中调理脾胃是重要治法,调理脾胃可使胃纳脾运,气血生化有源,湿浊毒邪可降.通过学习〈张琪肾病医案精选〉和张琪教授的其他著作,认为在辨证确定脾胃失调为主的基础上,辨舌苔是调理脾胃的重要依据.半夏泻心汤、甘露饮、六君子汤是临床常用的三方,如何辨证应用三方,其辨舌苔是能否取得疗效的关键.     

韩履祺教授调理脾胃法治疗慢性肾衰竭经验

慢性肾衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病引起的肾小球滤过率严重下降及与此相关的代谢紊乱和全身各系统受累为主要表现的临床综合征 [1] 。其主要表现为各种代谢障碍及因毒素潴留而产生的各系统症状,各种病理产物积聚,致使消化道、呼吸、心血管、内分泌等系统功能紊乱,其中消化系统功能失调多持续存在。这些症状不但影响患者的整体状况,也与该病的发展及预后密切相关 [2] ,因此,调理脾胃法是治疗慢性肾衰竭的重要环节。     

尿毒清、海昆肾喜胶囊对慢性肾衰竭患者疗效比较

目前,慢性肾脏病患者已超过总人口的10%[1]。慢性肾衰竭是一组临床综合征,它发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭,导致体内各类毒素无法排出,产生一系列临床症状。本文对我院采用尿毒清、海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭患者的疗效进行分析比较,现报告如下。     

健脾补肾降浊汤联合大黄排毒汤灌肠治疗慢性肾衰竭临床研究

慢性肾衰竭(CRF)是多种慢性肾脏疾病的最终归宿,病程长,治疗困难,如何对其慢性病程进行干预治疗,延缓肾功能恶化,改善临床症状,延缓进入终末期肾衰竭的时间是临床工作者面临的主要课题,我们通过长期临床观察,应用健脾补肾降浊汤联合大黄排毒汤灌肠治疗慢性肾衰竭,取得较好疗效,报告如下。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)是临床肾病科较常见的疾病,特别是近年来,高血压肾病、糖尿病肾病以及慢性肾炎的失治误治,使慢性肾衰竭患者不断增多.现将我肾病科近年来临床采用中西医结合观察治疗40例慢性肾衰竭患者的临床疗效总结报告如下.     

肾毒宁治疗慢性肾衰竭62例临床研究

慢性肾衰竭(CRF)是各种原发性或继发性肾脏疾病所致肾功能损害出现一系列症状或代谢紊乱的临床综合征,是各种肾脏疾病发展的最终结局.也始终是肾脏科临床的一大难题.我们经过长期的临床实践,用扶正中药为基础治疗慢性肾衰竭,筛选出肾毒宁方,从扶正温阳、活血通络的角度探讨其临床运用的疗效机理.现报导如下.     

肾保护的中医药研究探讨

近年来,各种慢性肾脏疾病已经成为除心脑血管疾病和癌症之外严重威胁人类健康的一类疾病.据欧美国家统计,在每百万人口中,每年约有3人发生急性肾衰竭,有100～150人发生各种原因所导致的慢性肾衰竭.国内近年来有资料报道,发生肾衰竭后若不施行透析疗法其死亡率高达90%.因此,如何减缓或停止肾功能减退,改善症状,防治并发症,提高患者的生存质量,延长其寿命及降低病死率成为临床关注的焦点,由此产生了肾保护的观念.而中医药对肾脏疾病有关证候的预防和治疗研究历史悠久,积累了丰富经验.     

高血压性肾损害（肾衰竭期）湿浊内蕴证的临床研究

目的：探讨高血压性肾损害（肾衰竭期）的中医临床特点，为临床治疗提供参考依据。方法：以原发病为高血压病、慢性肾炎、糖尿病肾病、马兜铃酸性肾病4种疾病引起的慢性肾衰竭作为观察对象，观察4种不同原发病引起慢性肾衰竭的临床特点以及湿浊内蕴证在4种原发病中出现的几率及客观依据。结果：共观察209例，其中原发病为高血压性肾损害42例、慢性肾炎102例、糖尿病肾病36例、马兜铃酸性肾病29例。4种原发病引起的慢性肾衰竭各有特点；对湿浊内蕴证各种症状出现的比率、湿浊内蕴证出现的几率和症状积分进行统计分析发现，高血压性肾损害组均高于其他3组：对高血压性肾损害组中26例湿浊内蕴证患者的症状积分和临床指标进行相关分析，发现湿浊内蕴证与各临床指标均相关。结论：湿浊内蕴证是高血压性肾损害（肾衰竭期）的主要临床表现。     

余承惠治疗慢性肾衰竭的思路和方法

慢性肾衰竭是由于多种原发性肾脏疾病发展到晚期或继发于其他疾病引起的肾实质性损害所致,它是一种不可逆的多脏腑、多系统的临床综合征。慢性肾衰竭是一个缓慢发展的过程,早中期肾衰竭（肾功能代偿期、失代偿期）用中医药治疗效果较好,能够缓解症状,保护残余肾功能,延缓病程进展     

益肾清利、活血泄浊法延缓慢性肾衰竭的临床疗效分析

目的:评价中医"益肾清利、活血泄浊法"对于延缓慢性肾衰竭(早中期)病人肾功能进展的影响。方法:回顾性研究江苏省中医院肾内科诊治的慢性肾衰竭患者,选取处于慢性肾衰竭2~4期患者,观察经"益肾清利、活血泄浊"法配合基础治疗后临床疗效指标和临床症状的变化,治疗时间为2年,分别收集患者治疗前后临床症状及生化资料,进行回顾性分析。结果:本项研究结果显示,"益肾清利、活血泄浊"法配合基础治疗能有效改善患者临床症状,中医症状临床积分差异具有显著统计学意义(P0.01);经过24月中药治疗,肾功能轻度下降,24 h尿蛋白定量明显下降,血红蛋白、血清白蛋白上升并趋于稳定。结论:本项临床研究证明,经"益肾清利、活血泄浊"法治疗后,处于慢性肾衰竭(早中期)的患者临床症状有所减轻,肾功能轻度下降,24 h尿蛋白定量下降,贫血、营养状况得到改善,提示"益肾清利、活血泄浊"法对慢性肾衰竭(早中期)患者有延缓肾功能进展,改善患者营养状况及临床症候的作用。     

中医药治疗慢性肾衰竭的思路浅探

慢性肾衰竭是肾脏各种不可逆性损害发展到一定程度后,产生的各种临床症状和代谢紊乱所形成的综合征.慢性肾衰竭是一个病机复杂,证候多变的疾病,所以临床上治疗起来非常困难,常常会顾此失彼、无所适从.如何抓住治疗的切入点,以及各期各阶段治疗的重点,是治疗慢性肾衰竭的关键所在.     

慢性肾衰竭继发RS3PE综合征一例

报告以缓解型血清阴性对称性滑膜吏伴凹陷性水肿(RS3PE)综合征为首发症状的慢性肾衰竭1例,并复习文献.RS3PE综合征是一种发生于老年人的特殊类型的关节炎,只是一种临床综合征,而非一个独立的疾病,有原发性与继发性之分,RS3PE综合征诊断目前尚无严格、统一的标准.继发性RS3PE综合征常与肿瘤、风湿性疾病、血液病等密切相关,但合并慢性肾衰竭鲜见报导.其预后与原发疾病密切相关.诊断和治疗时应注意查找其原发疾病.当伴随全身症状与体征、贫血和(或)血肌酐水平升高时应警惕慢性肾衰竭.     

益肾化湿颗粒对慢性肾衰竭患者消化道症状的疗效及血浆生长抑素和肾功能的影响分析

目的:为了进一步提高慢性肾衰竭患者的生活质量和减少不良事件的发生率,探讨和研究慢性肾衰竭患者给予益肾化湿颗粒口服治疗的价值和意义。方法:按照随机对照的原则选择2012年1月~2014年1月间在我院肾内科住院治疗的66例慢性肾衰竭患者作为研究对象,每组各33例,其中对照组患者仅给予基础疾病的西医药物治疗,而观察组患者在给予基础疾病西医药物治疗的同时加用益肾化湿颗粒口服治疗,对比两组患者消化道症状改善情况及对血肌酐、尿素氮、血浆生长抑素(SS)。结果:观察组患者消化首病症改善情况优于对照组,且两组比较差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者的肾功能改善情况和SS降低情况明显不如观察组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性肾衰竭患者在给予常规的基础疾病西医药物治疗的基础上加用益肾化湿颗粒口服治疗,效果显著,值得临床推广和应用。     

虫草肾茶方对慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的改善作用

慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征。近期研究表明，CRF不但是机体针对肾功能进行性衰竭所产生的一系列复杂的细胞、生化反应，而且还是一个以细胞因子驱动的、以促氧化过程为特征的全身性的慢性炎症状态。临床上往往没有明显症状，有学者称其为慢性肾衰竭的“微炎症反应”。本文通过虫草肾茶方的临床研究，     

大黄合剂并低蛋白饮食治疗慢性肾衰竭的临床观察

各种原发性肾脏疾病发展到慢性肾衰竭时 ,其病情的进展机制 ,临床病理生理特点及临床表现具有一定的共同特点。尿毒素作用引起的机体损害及机体内环境紊乱 ,形成一系列临床症状。而非透析及透析治疗的手段均为清除体内尿毒素、改善机体内环境的稳定性为目的。在临床上很多尚未达到透析指标的患者以及不能接受透析或无条件接受正规透析的患者占很大比例 ,此类患者非常需要一个较好的非透析治疗方案 ,我们通过对 36例慢性肾衰竭患者进行低蛋白饮食同时服用大黄合剂 (尿毒清颗粒 )的治疗方案 ,经临床观察取得较满意的非透析治疗效果 ,现报告如…     

中药结肠透析治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：观察中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：将76例慢性肾衰竭患者随机分为两组,对照组38例,予常规基础治疗,治疗组38例,采用常规基础治疗联合中药结肠透析治疗。观察各组患者肾功能及症状改变。结果：经治疗,两组患者治疗后肾功能及临床症状均较同组治疗前明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组疗效优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：中药结肠透析对慢性肾衰竭疗效确切,有效延缓慢性肾衰竭进展。     

郭兆安教授治疗慢性肾衰竭经验

正慢性肾衰竭为各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局,病情复杂多变,治疗难度较大。笔者导师郭兆安教授系山东中医药大学附属医院肾病科主任医师,博士研究生导师,郭兆安教授从事中西医肾脏病的临床、科研、教学工作近30年,对慢性肾衰竭的诊治有其独特见解,在临床取得满意疗效。现将郭兆安教授诊治慢性肾衰竭经验总结如下。     

CHDF联合川穹嗪注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察及对血清ET-1、Chemerin水平的影响

正慢性肾衰竭的疾病基础是慢性肾脏疾病持续不愈造成的最终结局[1]。主要表现为代谢产物潴留,水、电解质的代谢失调,内环境紊乱[2],慢性肾衰竭患者的预后较差,虽然采取肾脏替代疗法治疗已经取得了良好的治疗效果,但是针对严重程度较高的患者,效果较差[3,4]。持续性血液透析滤过(continuous hemodi-afihration, CHDF)对于肾衰竭患者度过少尿或者无尿阶段具有重要的作用。治疗中对脾肾虚弱等中医症状进行治疗,