三种不同手术方式治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果对比

目的探讨三种不同手术方式治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果。方法对2013年5月至2015年5月本院收治的130例老年移位型股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析,按手术方式将其分为螺钉内固定组(37例)、股骨头置换组(45例)及全髋关节置换组(48例),比较三组患者的基本资料、手术时间、术中出血量、早期和晚期并发症发生率,并评价术后满1年的患者髋关节功能Harris评分。结果全髋关节置换组患者手术时间和术中出血量均显著多于螺钉内固定组和股骨头置换组(P<0.05),股骨头置换组患者手术时间和术中出血量均显著多于螺钉内固定组(P<0.05)。螺钉内固定组患者早期褥疮、晚期骨折不愈合及晚期股骨头缺血性坏死的发生率均显著高于全髋关节置换组和股骨头置换组(P<0.05),其余并发症发生率三组间比较无显著差异(P>0.05)。三组患者的1年生存率两两比较无显著差异(P>0.05),但全髋关节置换组和螺钉内固定组相比接近显著(P=0.060),提示有一定差别。全髋关节置换组患者Harris评分优良率显著高于螺钉内固定组(P<0.05)。结论对于65~80岁老年移位型股骨颈骨折患者,应根据其年龄、骨折类型、身体耐受情况等因素选择合适的手术方式,对于活动能力要求较高及预计生存期较长的老年患者,可选择全髋关节置换术,其效果优于加压螺钉内固定术和股骨头置换术。     

不同手术方式治疗老年腹股沟疝的临床对比研究

目的:探讨不同手术方式治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析2009年6月-2014年6月在笔者所在医院择期手术治疗的老年腹股沟疝患者128例的临床资料,按照随机数字表法分为三组:A组(传统腹股沟疝高位结扎+修补术组),B组(填充式无张力修补术组),C组(PHS补片修补术组),观察三组患者手术时间、术后疼痛、切口红肿、阴囊积液及术后复发情况。结果:三组患者术后切口红肿和阴囊积液比较,差异均无统计学意义(P0.05);B、C组手术时间较A组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05),B、C两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);A组术后疼痛发生率明显高于B、C组,差异有统计学意义(P0.05),B、C两组术后疼痛比较差异无统计学意义(P0.05)。对三组患者术后随访3个月~5年,A组复发率明显高于B、C组,差异有统计学意义(P0.05),B、C两组复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:填充式无张力修补术和PHS补片修补术较传统腹股沟疝高位结扎+修补术有明显优势,填充式无张力疝修补术与PHS补片修补术疗效相当,操作简单,术后疼痛降低且恢复快,复发率低,临床效果满意。     

老年股骨粗隆间骨折不同手术方式疗效对比

目的对比分析老年股骨粗隆间骨折不同手术方式疗效。方法选取本院2013年7月~2014年7月收治的老年股骨粗隆间骨折患者90例,分别采用股骨近端防旋髓内钉(a组)、动力髋螺钉(b组)、锁定加压钢板(c组)进行治疗,每组各30例,比较三组患者切口长度、出血量、手术时间、住院时间与并发症发生情况。结果 a组患者的切口长度、出血量、手术时间、住院时间以及并发症情况均显著优于b组和c组。结论股骨近端防旋髓内钉用于老年股骨粗隆间骨折治疗,能降低患者并发症发生率,帮助患者早日康复,具有临床推广价值。     

对比分析不同手术治疗方式治疗腹股沟疝的临床效果

目的分析腹股沟疝采用不同手术治疗方式治疗的有效性。方法选择82例2016年1月—2017年9月收治的腹股沟疝患者,分为两组,对照组给予传统疝修补术治疗,研究组实施无张力疝修补术治疗,观察两组治疗效果。结果研究组手术时间与住院时间分别为(42.3±7.2)min和(4.9±1.5)天,均少于对照组(P0.05),研究组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组并发症发生率为4.76%,对照组发生率为22.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹股沟疝患者应用无张力疝修补术治疗的临床效果显著。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床分析

目的:探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床应用效果。方法:选取2000年1月-2014年12月笔者所在医院收治的92例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照前来就诊单、双序号将92例老年股骨颈骨折患者均分为研究组(单)和对照组(双),每组46例。研究组给予人工髋关节置换术治疗,对照组给予空心加压螺钉内固定手术治疗。观察比较两组老年股骨颈骨折患者治疗前后髋关节功能、生活质量变化情况及不良反应发生率。结果:两组老年股骨颈骨折患者治疗前生活质量和髋关节功能比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组Harris、SF-36量表评分均较之前显著提高,且研究组改善效果优于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率仅为8.70%(4/46),对照组不良反应发生率高达26.09%(12/46)(P0.05)。结论:对老年股骨颈骨折患者给予人工髋关节置换术治疗可获得更为理想的临床疗效,显著降低患者治疗过程中不良反应发生率,有利于保障其生活质量和生命安全。     

老年股骨颈骨折围手术期临床护理体会

目的通过观察老年股骨颈骨折围手术期患者的临床护理,并分析其护理方式对临床疗效的作用。方法选取于2013年5月~2014年1月在我院接受治疗的股骨颈骨折围手术老年患者58例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照采取药物治疗加常规护理,观察组在此基础之上再进行系统性护理如心理护理、疼痛与失眠护理及牵引护理。比较两组护理效果。结果观察组29例患者经过上述综合方式精心护理后,获得较为满意的效果,其中痊愈的有17例、有效的有10例、无效的有2例,总有效率为93.10%;对照组29例患者痊愈的有10例、有效的有9例、无效的有10例,总有效率为65.51%;两组间上述各项指标对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对患者进行系统性的护理,如心理、牵引、疼痛与失眠等护理能有效提高围术期护理效果及促进患者康复。     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效对比分析

目的:为了提高老年股骨颈骨折的临床疗效,探讨采用不同手术方案(全髋关节置换术、半髋关节置换术)在疗效(髋关节功能评分、并发症)方面的差异.方法:将在2019年1月—12月随机选取的88例老年股骨颈骨折患者分为观察组和对照组各44例并分别予以全髋关节置换术、半髋关节置换术两种方案治疗,比较两组Harris评分(髋关节功能...     

不同手术方式治疗难治性脑积水的效果对比分析

目的对比不同手术方式治疗难治性脑积水的疗效。方法选取60例脑积水患者为观察对象,每30例一组。对照组患者的手术方法为脑室腹腔分流术,实验组为神经内镜治疗术。记录两组患者在治疗有效率和不良反应。结果实验组的治疗有效率(88.33%),高于对照组(80.00%);实验组的不良反应出现率(13.33%),低于对照组(23.33%)。结论神经内镜治疗术应用于难治性脑积水的临床治疗中,效果理想,并发症少。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析

目的对比分析全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年5月我院收治的老年股骨颈骨折患者78例作为研究对象。将其随机分为采用半髋关节置换术治疗的对照组(39例)与采用全髋关节置换术治疗的观察组(39例)。观察两组患者的相关指标、优良率、疼痛情况、髋关节功能恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者手术时间较长、出血量较多,优良率较高,VAS评分较低,髋关节功能评分较高,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,但组间比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论给予老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术治疗,总体效果好于半髋关节置换术治疗,因此,在条件允许的情况下,应该优先考虑给予患者全髋关节置换术治疗。     

老年股骨颈骨折伴糖尿病患者围手术期的治疗研究

目的针对股骨颈骨折且伴有糖尿病的老年患者在围术期阶段接受的治疗干预展开分析,并且作以总结。方法随机选取2014年7月~2015年7月于我院就诊的50例股骨颈骨折伴有糖尿病的老年患者作为主要的研究对象,针对其围术期接受的治疗方案进行探究。结果全部患者均接受了完整随访,随访时长平均为6个月。50例患者中均没有死亡以及发生感染的病例,且患者术后均实现骨性愈合的治疗效果;住院时长5~18 d,平均住院时长(7.43±1.25)d。结论围术期阶段,对股骨颈骨折并且伴有糖尿病的老年患者行以适当的治疗干预,能够令其更顺利地完成手术,降低发生感染的隐患。     

腰硬联合与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用对比

目的对腰硬联合和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术的麻醉效果进行对比。方法选取2014年2月~2015年1月期间在我院采取手术治疗的44例老年股骨颈骨折患者,随机分成对照组和观察组,对腰硬联合和全身麻醉的效果进行对照研究。结果观察组患者的VAS评分、术中出血量以及术后并发症发生情况均优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术的麻醉效果优于全身麻醉,对术后疼痛能够有效缓解,镇痛效果显著,而且还能缩短麻醉起效时间,降低术后并发症发生率。     

老年股骨颈骨折手术麻醉中腰硬联合麻醉与全身麻醉的效果对比分析

目的:对比分析腰硬联合麻醉与全身麻醉两种不同麻醉方式的临床效果.方法:选取2018年4月—2019年4月我院收治的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象.随机分为对照组(全身麻醉)与观察组(腰硬联合麻醉),各40例,观察两组术后恢复情况、镇痛优良率、不良反应发生率、认知功能评分.结果:术后,两组恢复情况各有差异,观察组意...     

不同方式治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的对比不同方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年2月本院收治的120例股骨粗隆间骨折患者,以随机法分组(每组60例):治疗组行股骨粗隆间骨折髓内固定手术,对照组行股骨粗隆间骨折髓外固定手术,对比2组临床疗效。结果术后,治疗组并发症发生率5.00%,低于对照组25.00%(P0.05);2组手术操作、骨折愈合、住院、术中出血量等比对,差异无统计学意义(P0.05)。结论股骨粗隆间骨折髓内固定(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折,效果显著。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的分析研究股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗效果。方法随机选取2012年7月~2014年7月本院接诊的22例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者作为研究对象,所有患者均进行手术治疗。结果所患者股骨干骨折愈合良好,未有患者出现内固定断裂、感染现象。1例股骨颈骨折不愈合,后发生股骨头坏死。结论手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床效果较为理想,但需注意内固定材料的选取以及操作的规范性。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折手术治疗特点。方法回顾性分析12例患者临床资料,对比单一术式与联合术式手术情况。结果联合术式股骨干骨折部位下段2例、中段6例,粉碎性骨折7例、横行及短斜行骨折1例,股骨颈骨折Ⅱ型1例、Ⅲ型7例,单一术式治疗股骨干骨折中段4例,粉碎性骨折1例、横行及短斜行骨折3例,股骨颈骨折Ⅱ型2例、Ⅲ型2例;联合治疗、单一术式治疗受伤至手术时间、患者手术时间、术中出血量、股骨干骨折愈合时间差异具有统计学意义(P0.05)。结论应在控制危重合并创伤基础上择期手术或急诊手术,据股骨干骨折伤情制定手术风险,选择针对性的内固定术。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗的效果。方法选取我院2014年9月~2015年9月收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者25例为临床研究对象,依据临床的诊断结果,采取有效的手术治疗方案,并分析手术效果。结果其中有效患者17例,显效8例,无效0例,总有效率为100%,而手术治疗的并发症发生率为4%(1/25)。结论临床对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者进行详细的相关检查并及时做出明确诊断,再根据病患的实际骨折情况来制定手术治疗方案,通过采取个性化的手术治疗方法,并且术后配合积极的功能锻炼,从而能够有效的帮助患者快速恢复健康,手术治疗取得满意的效果,值得临床大力推广及广泛应用。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效

目的:观察并分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月-2015年2月笔者所在医院收治的50例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,44例在手术前诊断为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,其中采用股骨髓内钉重建同时固定股骨颈骨折和股骨骨干骨折有32例,采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折有12例;有3例在手术前只诊断了股骨干骨折而漏诊了股骨颈骨折,手术采用髓内钉进行固定,手术后发现合并患有股骨颈骨折,2例采用空心螺钉加以治疗,4例采取重建髓内钉的治疗方法。结果:对术后患者进行随访,时间为1~4年,平均1.4年。48例患者的骨折在术后15~31周愈合,平均时间为19周;2例患者股骨干骨折在术后1年仍没有愈合,进行再次植骨手术后24周愈合;25例患者均没有发生股骨头坏死。结论:采用手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折时,只要严格按照操作规范并选用合适的固定材料,都可以获得较好的治疗效果。     

不同固定方式对股骨颈基底部骨折的影响

目的：比较微创闭合复位经皮空心加压螺丝钉固定术和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)固定术对股骨颈基底部患者的影响。方法：回顾性分析2016年10月-2019年10月建瓯市立医院治疗的150例股骨颈基底部骨折患者的临床资料。根据治疗方式的不同将其分为对照组(72例)和观察组(78例)。对照组给予微创闭合复位经皮空心加压螺丝钉固定术,观察组给予PFNA固定术。比较两组围手术期指标、术后随访1年髋关节功能,术前、术后7 d炎症因子及并发症。结果：两组手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后卧床时间和骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。术后随访1年,观察组优良率高于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于术前(P<0.05),观察组IL-1β、IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：PFNA固定术对股骨颈基底部骨折的效果更为明显,更有利于髋关节功能的恢复,...     

不同手术方法治疗急性胃穿孔的临床疗效对比分析

目的比较急性胃穿孔在不同的手术方法治疗的临床疗效。方法将我院98例急性胃穿孔患者随机分为胃大部分切除术组(A组)和单纯修补术组(B组),对两组患者手术及术后效果进行对比分析。结果 B组在手术及住院时间少于A组,患者术后疼痛少,但是B组复发情况相对A组高,经比较治疗效果差异有统计学意义(P0.05)。结论医生应根据患者实际情况选择采用合适的手术方法,以提高患者满意度和生存质量。