孕晚期胎心监护联合脐血流S/D值监测预测胎儿窘迫的价值

目的:探讨孕晚期胎心监护联合脐血流S/D值监测预测胎儿窘迫的价值.方法:选取2014-01/2015-12内蒙古医科大学附属医院收治的足月妊娠孕妇200例,所有孕妇产前均行胎心监测及脐血流检测.预测两种检测手段与联合检测的结果.结果:联合检测胎儿窘迫发生率33.5%,胎心监护胎儿窘迫发生率27.0%,脐血流检测胎儿窘迫发生率22.0%,联合检测明显高于另两种检测手段,差异有统计学意义(P0.05);胎心监测与脐血流检查胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);胎心监测符合率58.0%,脐血流监测符合率66.0%,脐血流监测符合率略高,组间比较,差异无统计学意义(P0.05).结论:联合检测排除了单项监测时各方面因素的干扰,大幅度提高了胎儿窘迫的诊断率,弥补了单一检测的不足,有助于为早期预测胎儿窘迫提供依据.     

晚期妊娠羊水偏少不同分娩方式胎儿动脉血气分析的临床意义

目的:研究妊娠晚期羊水偏少不同分娩方式胎儿的动脉血气有无差异。方法:选取笔者所在医院2012年10月-2014年8月收治的羊水偏少、无胎儿窘迫、无其他合并症行阴道分娩而娩出的26例胎儿作为试验组,选取两组对照组,条件如下:对照组Ⅰ:剖宫产组,羊水偏少、无其他合并症行剖宫产而娩出的35例胎儿;对照组Ⅱ:妊娠足月,胎儿无窘迫、羊水正常、无合并症,选择剖宫产而娩出的48例胎儿。新生儿出生后,立即采集脐血血样进行血气分析,并进行统计分析。结果:经血气分析后,试验组新生儿的p H、Pa O2、Pa CO2值与对照组Ⅰ比较差异均无统计学意义(P0.05)。试验组新生儿的p H、Pa CO2值与对照组Ⅱ比较差异均无统计学意义(P0.05),而Pa O2明显高于对照组Ⅱ,差异有统计学意义(P0.05)。结论:羊水过少的胎儿并非一定存在宫内缺氧,无阴道分娩禁忌证的羊水偏少孕妇在严密监测下可行阴道试产。     

胎心监护在羊水过少孕妇临产前的应用

目的探讨对羊水过少孕妇临产前应用胎心监护的临床价值。方法选择我院曾收治的临产孕妇200例,对两组孕妇的胎心监护波形、分娩方式以及新生儿结局进行分析比较。结果观察组孕妇胎心监护波形异常率高于对照组孕妇,观察组孕妇剖宫产率高于对照组孕妇,观察组患者新生儿窒息发生率高于对照组患者。结论对于羊水过少孕妇,在其临产前对其行胎心监护,对于胎儿窘迫等危险信号能够及时发现,从而及时采取有效措施进行处理,进而降低孕妇及胎儿的危险事件发生率,在临床上有重要作用与意义。     

不同分娩方式对足月妊娠临产胎儿窘迫的影响

目的分析在足月妊娠临产胎儿窘迫中实施剖宫产术与阴道助产术的临床效果。方法随机选择2016年10月—2018年10月本院收治的足月妊娠临产胎儿窘迫产妇60例作为研究对象。按入院日期单双号,将其分为研究组(30例)与对照组(30例)。研究组:剖宫产术,对照组:阴道助产术,观察两组新生儿评分、母婴结局、新生儿并发症发生率及宫内窘迫发生因素。结果新生儿评分对比:研究组高于对照组;新生儿并发症发生率对比:研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。母婴结局对比:研究组优于对照组;宫内窘迫发生因素对比:研究组低于对照组,差异无统计学意义(P 0.05)。结论在足月妊娠临产胎儿窘迫中实施剖宫产术具有一定优势,可提高新生儿评分。     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用

目的分析和探讨剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用。方法选择2013年7月~2014年7月来我院接受足月妊娠临产胎儿窘迫的100例临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,各50例,其中实验组产妇接受剖宫产术,对照组产妇接受阴道助产术,并对两组产妇出现胎儿窘迫的原因进行分析和探讨。并对产妇胎儿出现窘迫时其宫口开大的具体情况以及新生儿分娩结局进行观察和分析。结果两组出现胎儿窘迫的原因包括胎盘、母体、新生儿以及脐带,两组产妇的比较差异不具有统计学意义,新生儿Apgar评分以及窒息率之间的差异无统计学意义(P0.05)。实验组产妇胎儿窘迫时,产妇的宫口开大潜伏期的比率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产、阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫运用中能产生较大的临床价值,结合产妇胎儿窘迫时实际宫口的大小情况来选择合理的分娩方式能够保证改善整个分娩格局。     

胎心监测与脐血流测定用于妊娠晚期胎儿健康状况预测中的临床效果

目的分析在妊娠晚期胎儿健康状况预测中应用胎心监测与脐血流测定的效果。方法随机选择2013年8月~2015年8月本院孕妇132例参与研究,对其进行胎心监测与脐血流测定,分析胎儿健康状况。结果联合监测阳性预测值为66.67%,胎心监护为40%,脐血流测定为44.44%。结论两种方法联合应用对于妊娠晚期胎儿健康状况的预测效果更为明显。     

妊娠期糖尿病妊娠结局及对新生儿影响的临床分析

目的研究探讨妊娠期糖尿病对于妊娠结局及对新生儿的临床影响。方法选取本院自2017年3月—2018年3月收治的妊娠期糖尿病产妇100例作为研究对象,并将其作为观察组。再选取同一时间内在本院住院生产的正常产妇100例作为对照组。比较分析两组产妇的妊娠结局以及新生儿质量。结果观察组产妇出现羊水过多、产后出血、妊娠高血压以及早产现象均高于对照组;且两组总发生率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组出现新生儿畸形、胎儿窘迫、新生儿低血糖以及巨大儿的概率高于对照组;且两组总发生率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论妊娠期糖尿病对于妊娠期产妇与胎儿有非常不利的影响,不仅会降低产妇的妊娠质量,还会降低新生儿质量。产妇应该加强产前检测,提早预防,提早保健,及时治疗,才能改善妊娠期糖尿病对于产妇及新生儿的影响。     

综合护理干预对妊娠糖尿病致胎儿宫内窘迫的效果

目的探究与分析综合护理干预对妊娠糖尿病致胎儿宫内窘迫的临床效果。方法选取我院收治的因妊娠糖尿病所致的胎儿宫内窘迫的产妇120例作为研究对象。采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各60例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组血糖变化、胎盘及胎心功能检测指标。结果与护理前相比,两组产妇护理后空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低,且观察组产妇上述指标水平降低程度更加显著,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。与护理前相比,两组护理后胎心率、胎动及24 h尿雌三醇水平均明显升高,且观察组产妇上述指标水平升高程度更加显著,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于妊娠糖尿病致胎儿宫内窘迫的患者实施综合护理干预能够有效降低血糖水平,改善胎盘及胎心功能检测指标。     

延期妊娠并发羊水过少对妊娠结局的影响

目的:分析延期妊娠并发羊水过少对妊娠结局的影响。方法:应用回顾性分析方法,对延期妊娠并发羊水过少100例为研究组及羊水正常255例为对照组进行对比分析。结果:研究组中胎儿窘迫(20%)、羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染(18%)、产后出血(13%)、剖宫产(39%)、阴道助产(6%)均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:延期妊娠并发羊水过少病例的胎儿窘迫、羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染、产后出血发生率高,若估计短时间内未能结束分娩的,应尽快剖宫产以改善其妊娠结局。     

心理护理联合运动疗法对妊娠糖尿病的作用

目的探讨心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果。方法收集2017年1月—2018年6月我院90例妊娠糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为两组。对照组实施简单护理,实验组实施心理护理联合运动疗法。比较两组妊娠糖尿病患者满意比率;自我情绪调节依从性、运动疗法的遵医行为;护理前后患者血糖水平、抑郁水平和焦虑水平;羊水过多、胎儿窘迫等妊娠糖尿病并发症发生率。结果实验组妊娠糖尿病患者满意比率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);实验组自我情绪调节依从性、运动疗法的遵医行为优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);护理前,两组血糖水平、抑郁水平和焦虑水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);护理后,实验组血糖水平、抑郁水平和焦虑水平优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。实验组羊水过多、胎儿窘迫等妊娠糖尿病并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的干预结果确切,可减少羊水过多、胎儿窘迫等不良事件的发生,有效提高遵医行为,合理控制血糖和减轻患者不良情绪。     

血清β-HCG及胎心监护对胎儿窘迫的预测价值

目的研究联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测及胎心监护两种方法对胎儿窘迫的预测价值。方法将2012年1月至2013年3月本院足月妊娠孕妇710例进行胎心监护,根据监护结果分为3组:反应组、可疑组、无反应组。再根据血清β-HCG检测结果将每组分为两个亚组:血清β-HCG高者为1亚组,血清β-HCG低者为2亚组。结果无反应1组的胎儿窘迫发生率明显高于其他组(P=0.000<0.01)。联合使用胎心监护和血清β-HCG检测的敏感性、特异性、阳性预测率分别为92.5%、91.7%、93.6%,明显高于单独使用胎心监护和血清β-HCG检测(P<0.05)。结论联合使用血清β-HCG及胎心监护可以提高胎儿窘迫的诊断率,具有极高的预测价值。     

妊娠中晚期羊水过少65例的临床分析

目的探讨妊娠中晚期羊水过少对围产儿的影响。方法对65例羊水过少者及同期65例羊水正常者进行对比分析。结果和羊水正常者相比,羊水过少者的胎儿窘迫率、羊水污染率、新生儿窒息率更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论羊水过少对围产儿危害大,确诊后应有计划行剖宫产终止妊娠,以使羊水过少者得到更好的预后效果。     

孕晚期羊水量的减少与妊娠结局的临床分析

目的分析并研究孕晚期羊水量减少对妊娠结局的影响。方法选取我院在2012年8月~2014年8月收治的98例孕晚期羊水减少的患者作为研究对象,将其定为观察组,再选取同期的98例羊水正常对象作为对照组。对两组研究对象的进行胎心监护和B超检测。结果观察组的胎盘钙化率、剖宫产率、新生儿窒息率、FGR率和羊水污染率都明显高于对照组,P0.05,效果显著,具有统计学意义。结论妊娠晚期羊水减少严重地影响着胎儿的生命安全,所以需要重视妊娠期内羊水量少的孕妇的检测工作。     

心理护理干预对高危妊娠产妇的影响评价

目的探讨在高危妊娠产妇中使用心理护理干预的影响。方法选取高危妊娠产妇70例作为研究对象,对照组35例使用常规护理,观察组35例使用心理护理干预,对比两组妊娠结局。结果观察组胎儿窘迫率、产后出血率、剖宫产率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在高危妊娠产妇中使用心理护理干预可对患者妊娠结局予以有效改善。     

晚孕期阴道B族链球菌定植和新生儿感染的关系分析

目的探讨孕妇晚孕期阴道B族链球菌(GBS)定植和新生儿感染的关系。方法选择2017年6月—2018年5月于本院建立围产保健档案并进行分娩的孕妇750例作为研究对象,分析孕妇定植阳性对新生儿GBS感染的影响以及新生儿早发型GBS疾病高危因素。结果本次研究共750例妊娠妇女,GBS细菌培养阳性共60例,阳性率为8.00%;GBS阳性组发生宫内感染、胎膜早破、早产、羊水污染、产后出血各项妊娠不良结局均高于GBS阴性组,差异具有统计学意义(P0.05);GBS阳性组并发症新生儿肺炎发生率8.33%,窒息15.00%,感染31.67%,高于GBS阴性组新生儿肺炎发生率0.43%、窒息1.01%、感染5.07%,差异有统计学意义(P 0.05);两组新生儿胎儿窘迫、病理性黄疸发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论孕妇晚孕期阴道GBS定植提高孕产妇妊娠不良结局的发生,造成新生儿感染,增加新生儿不良结局发生率。     

早发妊娠期肝内胆汁淤积症对产妇和围生儿预后的影响分析

目的:探究早发妊娠期肝内胆汁淤积症对产妇和围生儿的预后影响,为临床治疗提供选择。方法:选取2012年9月-2014年9月在笔者所在医院进行治疗的早发妊娠期(孕周低于28周)肝内胆汁淤积症产妇50例作为观察组,并以同期50例晚发妊娠期(孕周不低于28周)肝内胆汁淤积症产妇作为对照组,对比分析两组产妇的妊娠方式、相应生化指标及围生儿情况。结果:与对照组相比,观察组羊水粪染、早产、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均增高,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组生化指标(TBA、TBIL)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早发妊娠期肝内胆汁淤积症相比于晚发妊娠期肝内胆汁淤积症,对产妇和围生儿具有更大危害,因此对产妇进行及时治疗、选择正确的终止妊娠时机及方法具有重要的临床意义。     

观察瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘对剖宫产的影响

目的观察瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘对剖宫产的临床影响。方法随机选取2013年3月~2014年3月本院妇产科收治的胎盘前置产妇108例,按照产妇子宫情况分为两组,对照组54例产妇为子宫情况正常产妇,研究组54例产妇为瘢痕子宫产妇,分析两组产妇妊娠结局情况。结果研究组产妇剖宫产、产后出血、子宫切除及早产发生率均明显多于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05);研究组剖宫产产妇术后出现子宫异常、胎盘异常及盆腹腔粘连等并发症发生率75.93%(41/54)明显高于对照组7.14%(2/54),比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘临床剖宫产发生率明显增高,且术后并发症发生率较高,严重影响母体健康分娩。     

阴道顺产应用于瘢痕子宫再次妊娠分娩中的安全性分析

目的探究阴道顺产应用于瘢痕子宫再次妊娠分娩中的成功率及安全性。方法抽选本院接收的66例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,将入选产妇依按照单双号分组方式分为研究组33例与参照组33例。研究组产妇实施阴道顺产,参照组产妇实施剖宫产手术,比较两组产妇分娩成功率及并发生发生率。结果研究组产妇成功率低于参照组,P 0.05,差异存在统计学意义;参照组并发症发生率显著高于研究组,差异存在统计学意义(P 0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇实施阴道顺产,成功率相对较高,同时,具有一定安全性,降低并发症发生率,值得临床推广与应用。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术时处理的临床应用效果

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产术时术中处理的临床应用效果。方法本研究选取2015年4月—2016年8月我院产科收治的44例妊娠合并子宫肌瘤患者为观察组,并选取同期行剖宫产的44例健康孕妇为对照组。比较两组产妇术中、术后的临床指标及并发症情况。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇的手术时间(62.65±16.21)min,高于对照组(44.21±10.15)min,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇术后伤口愈合时间、术后阴道出血量均高于对照组,但经统计学比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后缩宫素的使用量(35.31±4.67)U,高于对照组(25.32±3.85)U,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组术后的尿潴留、大出血发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);但观察组产妇术后的剧烈疼痛率9.09%,高于对照组4.55%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产术中再行剔除肌瘤术处理的效果较好,术后患者恢复较好,且并发症较少。     

瘢痕子宫合并前置胎盘的临床危害研究

目的分析瘢痕子宫合并前置胎盘患者的临床高危因素。方法根据2012年4月~2015年4月我院的40例瘢痕子宫合并前置胎盘患者作为观察组,同期选取40例正常产妇作为对照组,对比两组的妊娠结局。结果子宫切除、产后出血、剖宫产、胎盘植入等发生率对比为观察组比对照组低,差异具有统计学意义,P0.05;观察组出现胎儿窘迫、早产、围产儿窒息和死亡的几率低于对照组,P0.05。结论临床中瘢痕子宫合并前置胎盘引起的分娩并发症比较多,围产期的不良状况发生率更高,对母婴安全危害性较大。