不同护理干预措施对呼吸机相关性肺炎患者的护理效果

目的了解不同护理干预措施应用呼吸机相关性肺炎(VAP患者中对病情控制的影响。方法将我院收集2017年6月—2018年2月的70例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者作为研究对象,将其随机分为两组。常规组采用护理常规方法,整体组采用整体护理措施。比较两组患者的满意率;吸痰的间隔时间、住院时间;护理前后血清炎性因子指标、肺部功能状态;继发并发症率。结果整体组患者的满意率、血清炎性因子指标、肺部功能状态、吸痰的间隔时间、住院时间、继发并发症率方面相较常规组更好,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论呼吸机相关性肺炎(VAP)患者实施整体护理措施效果理想,可有效控制血清炎症水平,改善肺部功能状态,缩短住院的时间,减少并发症的发生率。     

预测性护理对重症医学科呼吸机相关性肺炎发生的影响作用研究

目的研究预测性护理对重症医学科呼吸机相关性肺炎发生的影响作用。方法随机选取2013年4月~2014年1月我院重症医学科使用呼吸机治疗的102例患者作为本次研究的观察对象,将其分为对照组(n=50)和观察组(n=52),对照组采取常规护理,观察组采取预测性护理,比较两组患者的呼吸机相关肺炎的发生率以及患者的满意度。结果观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生率(3.8%)低于对照组(18%),观察组患者各项目的满意度均高于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论对重症医学科呼吸机相关性肺炎患者行预测性护理能减少呼吸机相关性肺炎发生率,提高患者的满意度,具有应用价值。     

不同体位干预对早产儿黄疸的影响

目的本研究以仰卧位为对照组,研究不同体位干预对早产儿黄疸的影响。方法选取150例2016年1~8月在郑州大学第三附属医院新生儿科住院的早产儿,分为仰卧位、侧卧位、俯卧位3组,每组在常规护理的基础上,每天记录光疗时长,连续10天。结果俯卧位组与仰卧位、侧卧位组在黄疸持续天数、光疗时长方面差异有统计学意义(P0.05)。结论俯卧位可缩短光疗时长,促进黄疸患儿的康复。     

不同体位对重症肺炎口插管老年患者动脉氧分压的影响

目的探讨不同体位对重症肺炎口插管老年患者的动脉血氧分压的影响。方法将我院90例重症肺炎口插管老年患者随机分为三组,分别采用健侧卧位、患侧卧位及高枕右侧卧位,比较不同体位对患者PaO_2的影响。结果采用健侧卧位、患侧卧位与高枕右侧卧位对患者的PaO_2影响,差异均有统计学意义(P0.05)。健侧卧位患者的PaO_2值高于患侧卧位、高枕右侧卧位患者,差异有统计学意义(P0.05);患侧卧位与高枕右侧卧位比较差异无统计学意义(P0.05)。结论给予重症肺炎口插管老年患者健侧卧位护理治疗,可提高动脉血氧分压,利于患者康复。     

集束化护理与新生儿呼吸机相关性肺炎

目的探讨集束化护理干预预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法研究对象选取我院2018年2月—2019年2月收治的需行机械通气治疗的新生儿42例设为观察组,行集束化护理干预;另选取我院2017年1月—2018年1月收治的需行机械通气治疗的新生儿40例设为对照组,行常规护理,比较两组新生儿呼吸机相关性肺炎发生率。结果观察组呼吸机相关性肺炎发生率为2.4%,低于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论集束化护理干预预防新生儿呼吸机相关性肺炎临床效果突出。     

不同体位护理干预在神经外科手术患者中的对比观察

目的对不同体位的护理干预在神经外科手术患者中的效果进行对比观察。方法选取在我院入住的46例神经外科手术患者作为研究对象,根据体位的不同分为观察组和对照组,各23例,将两组患者的呼吸道压力、平均动脉压、心率、并发症以及患者对于治疗效果的满意度进行对比。结果两组患者的呼吸道压力、平均动脉压、心率无明显差异。观察组并发压疮1例、耳廓损伤1例、臂丛神经损伤1例,优于对照组并发压疮3例、耳廓损伤2例、臂丛神经损伤3例。结论术后患者使用侧俯卧位护理干预,有利于观察患者的生命体征,降低手术并发症,提高患者满意度。     

新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及护理对策

目的探讨导致新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)相关因素及护理对策。方法选择2013年1月~2015年6月我院140例应用呼吸机治疗的新生儿作为观察对象,判断VAP发生率,观察VAP组与未发生VAP组患儿体重、性别构成、营养状态、早产、误吸、机械通气时间等方面上的差异。结果 140例患儿中发生VAP 30例,发生率为20.00%;VAP组患儿早产占40.00%、发生误吸33.33%、机械通气时间(7.34±2.87)d高于无VAP组的12.73%、10.00%、(4.40±1.98)d,P0.05,差异具有统计学意义。体重(2.22±0.41)kg、白蛋白水平(30.22±2.07)g/L低于无VAP组的(2.68±0.55)kg、(33.04±2.30)g/L,P0.05,差异具有统计学意义,是导致VAP的相关因素。结论新生儿VAP发生率较高,影响因素多种多样,应通过采取相应的护理对策降低新生儿VAP的发生。     

ICU老年患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析

目的探讨ICU老年患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月于本院ICU住院并采取机械通气治疗的112例老年患者的临床资料,分析ICU老年患者发生VAP的危险因素。结果 112例老年患者中共发生VAP 28例(25.00%)。多因素Logistic回归分析显示:急性生理功能与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分≥15分、气管插管/切开、ICU住院天数≥15天、机械通气时间≥7天、长期应用质子泵抑制剂、血清白蛋白水平<35 g/L、氧合指数<400 mm Hg均为ICU老年患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论 ICU老年患者发生VAP的危险因素较多,临床上应结合相关危险因素,在保证治疗效果的基础上,采取有效的预防措施,减少VAP的发生。     

老年高血压合并急性脑梗死患者呼吸机相关性肺炎影响因素分析

目的分析老年高血压合并急性脑梗死患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的影响因素。方法回顾性分析2012年6月至2017年2月本院收治的因老年高血压合并急性脑梗死后行气管插管进行机械通气救治的140例患者的临床资料,分析老年高血压合并急性脑梗死患者发生VAP的影响因素。结果140例老年高血压合并急性脑梗死患者给予机械通气后,共有43例(30.7%)患者发生VAP。年龄>70岁、机械通气时间≥3天、体质指数>28 kg/m~2、气管切开及服用抑酸药物是导致老年高血压合并急性脑梗死患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论老年高血压合并急性脑梗死患者VAP的发生与多种危险因素相关,针对这些高危因素必须合理控制患者饮食、减轻体重、缩短机械通气时间、严格控制抑酸药物的使用剂量及积极治疗基础疾病,以期有效预防和减少老年高血压合并急性脑梗死患者发生VAP。     

气管切开插管类型对呼吸机相关性肺炎发生率的影响探讨

目的:探讨气管切开插管类型对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法:选取2014-02/2015-02新疆克拉玛依第二人民医院行气管切开插管器械通气治疗的患者98例作为研究对象,随机将所有患者分为观察组(n=49)和对照组(n=49),观察组接受吸痰式气管切开插管,对照组接受普通气管插管,对两组患者的临床效果及VAP发生情况进行统计对比.结果:观察组机械通气时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组VAP发生率(8.16%)低于对照组(32.65%),观察组病死率(4.08%)低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P0.05).结论:采取吸痰式气管切开插管的方式可促进患者的康复,减少VAP发生率,在临床中具有良好的应用价值.     

护理干预在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用观察

目的:探讨护理干预在ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法:选取2009年4月-2013年2月在笔者所在医院ICU进行机械通气治疗的患者166例,分为干预组和常规组,干预组给予护理干预,常规组给予常规护理,比较两组效果。结果:干预组机械通气时间为(24.03±0.47)d,VAP发生率为12.05%,满意度为96.39%;常规组机械通气时间为(32.68±0.18)d,VAP发生率为31.33%,满意度为73.49%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预用于ICU机械通气治疗的患者,可加速患者的恢复,降低VAP的发生率,提高患者满意度,值得运用。     

呼吸机相关性肺炎治病因素分析与集束护理干预

为了探讨导致呼吸机相关性肺炎的致病因素,并针对致病因素实施护理干预。收集2009年1月~2010年6月期间在我科机械通气的148名患者为研究对象,对所选病例机械通气期间进行回顾性分析,按性别、年龄、机械通气天数、误吸返流、床头抬高、留置胃管、肺功能障碍、意识状态、声门下吸引、镇静药物使用、正确洗手进行单因素分析,统计分析各因素在所有病例中出现的频率。再根据统计出的危险因素制定有针对性的护理措施。表明年龄、机械通气天数、误吸返流、床头抬高、肺功能障碍、声门下吸引、有无正确洗手,是发生VAP的致病因素。     

ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎发生率的研究

目的分析探讨ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的作用。方法选择2013年1月~2016年5月ICU患者88例,根据时间段不同分为两组。对照组行常规护理,实验观察组在对照组基础上实施护理集束干预策略。对比干预效果。结果实验观察组VAP发生率低于对照组,机械通气时间、人工气道留置时间短于对照组(P0.05)。结论 ICU实施护理集束干预策略效果确切,可有效预防VAP发生。     

直肠癌患者不同体质量指数对摆位误差的影响

目的使用锥形束CT测定不同体质量指数(BMI)直肠癌患者放疗摆位误差,并以此计算计划靶体积(PTV)外扩边界值。方法选择32例直肠癌患者入组,体位固定方式采用腹板+热塑膜固定,计算每例患者的BMI,在整个放疗疗程中每例患者平均实施3~4次锥形束CT扫描,与计划CT图像进行灰度自动配准,采集摆位误差并计算扩边值。结果 32例患者随BMI增加在X、Y、Z轴方向的摆位误差均逐渐增大,差异有统计学意义(P0.05)。BMI正常者在X、Y、Z轴方向上的扩边值分别为4.60、5.51、5.29 mm,超重者为5.48、6.81、6.61 mm,肥胖者为8.92、8.59、7.02 mm。结论超重和肥胖直肠癌患者摆位误差更大,确定这类患者的PTV外扩边界时应考虑BMI的影响。     

不同体位下经颅多普勒增强试验对偏头痛患者右向左分流的影响

目的:分析不同体位下经颅多普勒增强试验对偏头痛患者右向左分流的影响.方法:选取2018年3月—2020年6月在我院进行治疗的偏头痛患者164例作为研究对象,所有患者均采用不同体位进行经颅多普勒增强试验(平卧位与坐位),不同体位下均进行平静呼吸及配合Valsalva呼吸,观察不同体位下经颅多普勒增强试验结果以及呼吸状态下...     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布情况分析

目的探讨重症监护病房呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌分布情况。方法随机选择130例进入我院ICU病房进行治疗的VAP患者,采集患者的下呼吸道分泌物或痰液作为标本,鉴定分类其中所含的病原菌,并对病原菌的耐药性进行分析研究。结果在130例患者中,检查出1162株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌占56.3%,最常见的前5位依次是:铜绿假单胞菌205株,为31.34%,肺炎克雷伯菌98株,为15.00%,洋葱伯克霍尔德菌75株,为11.43%,鲍氏不动杆菌52株,为7.88%,不动杆菌410株,为6.18%。这5种革兰氏阴性杆菌对12种抗菌药物的个体耐药率分别为:总耐药率最高的为头孢西丁为92.8%,总耐药率最低的是美洛培南为16.2%。结论掌握VAP常见药敏学、病原菌情况等可有效预治VAP,尽早拔除患者体外导管,减少其使用呼吸机的时间;尽早治疗患者的基础疾病,缩短其住院时间;针对具体情况,合理使用抗菌药物,减少VAP的发生机率。     

呼吸机相关性肺炎集束化护理方案的制定与管理分析

目的对呼吸机相关性肺炎患者进行集束化护理方案护理,分析其制定内容以及管理方案。方法采取自愿原则,在我院2016年6月—2017年6月所收治的呼吸机相关性肺炎患者中,选取42例,并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组,每组21例患者。对照组应用常规护理干预,观察组采用集束化护理干预,对比两组不同护理干预后的护理效果。结果观察组患者的经过集束化护理干预后,VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间均更佳,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对呼吸机相关性肺炎患者进行集束化护理方案的护理效果较为显著,可显著缩短患者的机械通气时间、ICU住院时间,降低患者的VAP发生率。     

不同类型的气管切开插管对呼吸机相关性肺炎影响的对比分析

目的探讨不同类型气管切开插管引发呼吸机相关性肺炎的情况对比。方法选取150例需气管切开插管救治的患者,随机分为3组,就带有冲洗引流管切开插管(A组,n=50),带有引流管切开插管(B组,n=50),传统切开插管(C组,n=50)对呼吸机相关性肺炎影响展开对比。结果肺炎克雷伯菌、白色念珠菌等以C组所占比例最高,A组最低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对临床行气管切开插管救治的患者,应用带有冲洗引流管的装置行相关操作,对防范呼吸机相关肺炎的发生。     

呼吸机管路低位在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的作用

目的探讨呼吸机管路低位在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的作用。方法 2016年1月—2017年9月本院收治的新生儿使用呼吸机者90例,随机数字法分为两组,各45例,对照组呼吸机管路实施常规摆放,观察组实施本研究低位摆放,比较两组呼吸机相关性肺炎、冷凝水倒流率及救治成功率,使用呼吸机治疗时间及入住监护室时间,统计干预前后1 d及7 d,两组TNF-α及机体总抗氧化能力变化。结果观察组发生呼吸机相关性肺炎率、冷凝水倒流率及救治成功率低于对照组(P 0.05),使用呼吸机治疗时间短于对照组(P0.05),入住监护室时间短于对照组(P 0.05),干预后1 d及7 d,TNF-α水平低于对照组(P 0.05),机体总抗氧化能力优于对照组(P0.05)。结论针对使用呼吸机治疗者,将呼吸机管路进行低位摆放,减轻机体炎症反应,提高总抗氧化能力,从而提高呼吸机治疗效率及救治成功率。     

预见性护理干预在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的应用价值

目的探讨预见性护理干预应用于预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取2013年11月~2015年11月收治的ICU患者92例,随机分为两组,各46例。对照组行常规护理,观察组行预见性护理干预,对比两组临床护理效果。结果观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理干预应用于ICU患者可降低呼吸机相关性肺炎发生率,提高护理满意度。