Mini-CEX评价CP联合PBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的效果

目的应用迷你临床演练评量（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）评价临床路径（clinical pathway,CP）联合以问题为导向的教学法（problem-based learning,PBL）在内分泌科住院医生规范化培训中的效果。方法 将2019年1月—2020年6月在南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科接受住培的60名住院医生分为CP组、PBL组和试验组（采用CP联合PBL教学法）,三组在培训前后均采用Mini-CEX进行评价,并对带教老师和学员的满意度进行调查。结果 培训结束后试验组住培医师在医疗面谈、临床判断、组织效能及整体表现方面均显著优于CP组和PBL组,体格检查方面显著优于CP组,差异有统计学意义（P <0.05）。教师对学员满意度及学员对教师满意度,均是培训后显著高于培训前,且试验组显著高于另两组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CP联合PBL教学法能够更好得提高规范化培训住院医师的临床实践及解决问题的能力。用Mini-CEX可以更直观地评价不同教学方法的培训效果。     

PBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨以问题为导向的教学法(PBL)在内分泌科住院医师规范化培训中的应用。方法:将在我院内分泌科轮转的56位住院医师随机分为2组:PBL组和对照组,每组28人。PBL组采用PBL教学,对照组采用传统的讲授式教学,从出科考成绩和问卷调查两方面进行教学效果评价比较。结果:PBL组学员出科考平均成绩(89.07±2.03)高于对照组(86.14±3.91),差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查显示PBL组学员在提高临床思维能力、提高学习兴趣、培养文献阅读能力和增强个人表达能力等方面高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训中应用效果良好,值得推广。     

Seminar教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用

对在内分泌科参加住院医师规范化培训的学员采用Seminar教学法。在该种教学模式下,住院医师在带教老师的指导下进行专题研讨论。Seminar教学法充分调动了住院医师学习积极性,强化了住院医师的临床思维能力和科研能力,使其既能掌握所学知识、了解学科新进展,还有助于培养创新思维,提高其个人综合能力,获得了良好的教学效果。     

Mini-CEX联合DOPS在口腔住院医师规范化培训中的应用

目的探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)联合临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在口腔住院医师规范化培训阶段临床能力培训的应用与效果评价。方法 选择2016年9月—2021年1月在航天中心医院口腔科进行住院医师规范化培养的住院医师10名,分别在轮转各专业的中期和出科前,应用Mini-CEX量表和DOPS量表进行临床能力的评估并给予反馈,通过对考核成绩、教师和学生对评估结果的满意度分析,评价临床教学效果。结果 考核过程平均用时45分钟,反馈平均用时26分钟。中期考核两量表各单项平均得分4.50分和4.20分,出科考核平均得分提升为7.01分和5.70分,出科考核成绩均高于中期考核成绩(P <0.05),且中期考核不足的方面在出科考核中进步明显。中期考核时教师和住院医师对Mini-CEX和DOPS量表的满意率分别为86%和92%,出科考核教师和住院医师对评估结果的满意度高于中期考核(P <0.05)。结论 Mini-CEX联合DOPS作...     

Mini-CEX联合MDT在急诊科住院医师规范化培训中的应用效果

目的探讨迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）联合多学科综合治疗协作组（multidisciplinary team,MDT）在急诊科住院医师规范化培训中的运用效果。方法 选择于医院急诊科进行规范化培训的住院医师,2022年6—8月进行规范化培训者为传统培训组,2022年9—11月进行规范化培训者为Mini-CEX联合MDT组。传统培训组35名,给予常规教学方式教学,Mini-CEX联合MDT组35名,给予Mini-CEX联合MDT教学,教学完成后评估规范化培训住院医师的理论成绩及实际操作技能,教学前、后通过Mini-CEX考核规范化培训住院医师的问诊能力、临床诊断、操作能力、查体能力、治疗方案、沟通能力,给予评判性思维能力量表-中文版（critical thinking disposition inventory—Chinese version,CTDICV）、学生自主学习能力评价量表评价,比较2组教学满意度。结果 Mini-CEX联合MDT组理论知识、实际操作技能评分较传统培训组高,差异有统计学意义（P<0.0...     

改良案例教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用分析

目的探讨改良案例教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取我院2014年8月—2016年8月参加规范化培训的68名内分泌科住院医师学员为研究对象,将所有学员根据2015年8月前后分为对照组和研究组,每组34名,对照组采用传统的案例教学法,研究组采用改良案例教学法,对比两组住院医师对课程的感兴趣程度、书面理论测试及临床实践能力测试结果。结果研究组感兴趣人数占91.18%,对照组感兴趣人数占64.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组书面理论测试成绩比较差异无统计学意义(P0.05),但研究组临床实践能力测试成绩优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论改良案例教学法能有效的增加住院医师对课程兴趣,丰富理论知识,提高临床实践能力,具有重要的应用价值。     

模拟教学联合Mini-CEX评估在儿科住院医师规范化培训中的应用

目的 探索模拟教学联合迷你临床演练（miniature clinical examination,Mini-CEX）评估对儿科住院医师培训效果。方法 选择2021年1月—2021年12月儿科住培医师36名,随机分为试验组和对照组各18名,对照组采用理论授课、教学查房、技能带教、病例讨论等传统教学方式进行培训,试验组在传统教学的基础上,分别于培训第3、6、9个月进行模拟教学联合Mini-CEX评估。在培训12个月后对两组进行Mini-CEX评估,比较试验组和对照组培训前后评估成绩的变化,以及试验组学员自身评估成绩的变化。结果 两组学员在培训前Mini-CEX评估成绩,差异无统计学意义（P> 0.05）。培训12个月后,试验组评估成绩高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。培训期间,试验组学员评估成绩呈现增长趋势,从第9月开始与第1月的评估差异有统计学意义（P<0.05）。试验组培训12个月后教师满意度高于培训前,差异有统计学意义（P <0.05）。对照组教师满意度前后比较差异无统计学意义（P> 0.05）。两组学员培训前后满意度均较高,培训前后比较差...     

Mini-CEX在血液内科住院医师规范化培训中的探索与思考

目的通过研究Mini-CEX在血液内科住院医师规范化培训中的应用情况并分析其效果,为指导血液内科专科化培训和临床教学指导提供借鉴,为国内住院医师规范化培训提供有效的考评手段。方法结合本院血液内科开展Mini-CEX考评模式多年经验与成效,同时辅以检索和查阅大量国内外Mini-CEX在住院医师规范化培训应用的相关文献资料,探讨Mini-CEX在住院医师规范化培训中的应用现状与前景。结果 Mini-CEX在血液内科住院医师规范化培训的临床教学中能产生良好的效果与信度,住培学员能切实提升自身的临床综合能力,师生反馈较佳,同时亦有助于推进血液内科专科化培训,我院多个临床科室已采用Mini-CEX考评模式应用于临床教学指导、评估和住院医师规范化培训的临床教学实践工作中。结论 Mini-CEX在我院血液内科住院医师规范化培训的临床实践教学中效果甚佳,有助于提升住院医师临床技能、人文素养等在内的综合素质,并可根据各教学医院的实际情况予以专科化改良或与其他先进的教学方式优势互补,为血液内科住院医师规范化培训的临床教学实践与考评工作带来新突破。     

内分泌科住院医师规范化培训的教学体会

住院医师规范化培训是现代医学教育的重要组成部分,是医师成长的必备环节,对于培养合格临床医学人才十分重要。如何更好的开展住院医师规范化培训是每个规范化培训基地一直不断探索的问题。文章就住院医师规范化培训中内分泌科教学法进行初步探讨。     

PBL结合思维导图在内分泌科住院医师规范化培训中的探索

目的 探讨在内分泌科住院医师规范化培训中应用PBL结合思维导图教学法的可行性和效果.方法 选取2017年3月—2019年3月在中国医科大学附属盛京医院内分泌科参加住院医师规范化培训的医师28人,随机分为PBL结合思维导图组和传统教学组,其中14名医师运用PBL与思维导图相结合的方法 ,另外14名医师应用传统学习方法 ,...     

微信辅助PBL教学法在内分泌科住院医师培训中的应用

PBL教学模式在我国本科教育中被广泛应用,并逐渐引入到住院医师规范化培训带教中来,用以提高医学生自主学习能力及综合素质。但是,PBL在临床带教过程中常受时空及教学资源等限制。微信平台具有操作简单便捷、交流形式多样、传递信息及时、教学资源丰富等特点,可以很好的辅助PBL教学。本文阐明了PBL教学法联合微信平台教育模式的优势及利用微信平台辅助PBL教学的具体实施步骤。微信平台辅助PBL教学法,明显改善了临床教学质量,提高了规培医生的自身学习能力,同时也提升了团队合作和沟通能力,在内分泌科住院医师规范化培训中可发挥有效作用,是一种值得尝试的带教模式。     

教学法在中医住院医师规范化培训中的应用

目的探讨不同教学法实施在中医住院医师规范化培训中的价值。方法对本医院规范化培训的40名参加中医住培本科学历住院医师予以项目研究,选取时间为2015年1月1日—2016年12月31日,以随机数字表法分组,每组20名住院医师,观察组(采取临床路径教学法)、对照组(采取普通临床带教法),比较两组指标。结果观察组中医住院医师的理论考试得分值优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组中医住院医师培训6个月后、培训完成后的技能考核得分值优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);观察组中医住院医师理论考试结果、技能考核结果、中医人文知识考试结果优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);观察组标准化病人复诊之后满意状况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论在中医住院医师规范化培训过程中采用临床路径教学法存在重要意义。     

MOOC在妇产科住院医师规范化培训中的应用

MOOC(massive open online course)是一种大型开放式网络课程,它以一种全新的教学模式在全球范围内流行,也是我国教育改革和发展的热点。妇产科是临床医学四大主干学科之一,是一门教学内容复杂多样且操作性较强的学科。妇产科住院医师规范化培训是成为一名合格的妇产科医师的必经之路。但目前妇产科住院医师规范化培训仍处于探索阶段,在培训过程中存在着诸多问题,如带教教师水平参差不齐、规培学生临床基础知识不牢固、各规培基地学生之间缺乏交流等。将MOOC运用于妇产科住院医师规范化培训的临床教学和专业知识教学中,是妇产科住院医师规范化培训的新思路。本文根据目前妇产科住院医师规范化培训的现状,结合MOOC的优缺点,拟探讨MOOC在妇产科住院医师规范化培训中的应用价值。     

USP在住院医师规范化培训中的应用初探

目的探讨USP作为评估方法在以患者为中心的临床医生接诊过程中的具体应用。方法在借鉴同行经验的基础上,结合我院住院医师规范化培训的实际情况,我们培训了自己的USP,经过充分的准备和计划,陕西中医药大学第二附属医院住院医师规范化培训管理办公室安排USP分别对我院内科规培基地的35名规培医师进行医患沟通的考核。结果接受考核的规培医师均能较好的完成医患沟通的核心维度,平均成绩(9.61±0.09)分。结论 USP参与临床医患沟通的评估对临床医生的考核具有一定的实际意义,能帮助临床医生提高医患沟通能力。     

标准化病人在住院医师规范化培训中的应用

目的探究住院医师规范化培训中开展标准化病人教学应用效果。方法随机抽取本院住院医师规范化培训学员(简称"住培学员")共计355名,按照入院时间顺序分为三组,2015级140名,采取集中开展临床技能培训,2016级119名采取集中培训,2017级96名采取序贯培训,比较三组培训结果。结果 2017级住培学员年度考核成绩高于2015级、2016级,三组对比差异有统计学意义(P 0.01),2016级住培学员结业考核通过率为为94.00%,高于2015级85.00%、2017级87.50%,三组对比差异有统计学意义(P 0.05),360度测评中带教老师和轮转科室的护士对2017级的评分高于2015级、2016级,三组对比差异有统计学意义(P 0.01)。2017级学员对课程的反馈满意度高于2015级和2016级,差异有统计学意义(P 0.01)。结论住院医师规范化培训中应用标准化病人教学,可提高学员对临床技能的掌握程度,减少意外等不良事件发生。     

浅谈中医院内分泌科住院医师规范化培训中医思维的培养

中医内分泌科是一门综合学科,涉及全身多系统,以中医药治疗内分泌代谢性疾病为主。糖尿病、甲亢、痛风等多种内分泌代谢疾病的发病率日益增高,严重影响患者生活质量,加重社会负担。中医在以糖尿病及其并发症为主的内分泌代谢性疾病发挥优势。因此学习中西医结合治疗内分泌代谢性疾病对于疾病临床防治有着重要意义。基于西医与中医思维方式的差异,单纯应用西医规范化培训模式进行培训中医住培医生易导致西医知识不扎实,中医学习不到位的弊端。因此加强住院医师规范化培训(简称"住培")医生中医内分泌思维培养对于提升住培医生的临床能力,培育能胜任中医临床岗位的医生有重要作用。本文以培养中医思维为目的,以将传统师带徒培养模式与西医规范化培训模式结合培养为关键问题。从扎实基础,回归经典、学习中医哲学、多形式多模式化教学、完善跟师制度、完善考核制度等方面,对中医院内分泌科住培医生中医思维的培养进行探讨。     

CBL联合指南在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨病例导入式教学法(case-based learning,CBL)联合临床实践指南在肾科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2018年1月—12月在南京医科大学第一附属医院肾内科进行规范化培训的住院医师48名,随机分为2组,每组24名。实验组采用CBL联合临床实践指南教学法,对照组采用传统的讲授式教学法,通过理论考试、病例分析、临床技能考试和问卷调查进行教学效果评价。结果实验组基础理论考试成绩、临床病例分析优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。临床技能考试成绩两组无明显区别。问卷调查结果显示CBL联合临床实践指南组学员在提高基础理论知识、增强学习兴趣、培养临床诊断思维、提高表达能力及总体满意度等方面高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 CBL联合临床实践指南教学法在肾科住院医师规范化培训中应用效果良好。     

综合性绩效考评在住院医师规范化培训中的应用

住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要,占据了医学终生教育的承前启后的重要地位,是医学临床专家形成过程的关键所在。尽管目前我国的住院医师规范化培训制度、财政政策保障等方面有了很大的进展,但在具体的质量培训与监督机制中仍然面临了诸多问题,在基地的日常培训过程中,以综合运用定性、定量绩效考核、阶段性考核以及形成性评价等多种方法组成的综合性绩效考评,既指导了业务职能科室及临床带教师资如何落实完善住院医师规范化培训制度,同时又保障了其培训效果,切实提升学员的岗位胜任能力。     

PBL联合CBL在住院医师规范化培训中的应用

目的观察PBL联合CBL在住院医师规范化培训中的应用疗效。方法随机选取本院2018年10月—2019年10月的46例自愿参与规范化培训的住院医师为本次研究对象,按照规范化培训中采取的教学模式不同将规范化培训住院医师分为为对照组(23例:传统教学法)与试验组(23例:PBL联合CBL教学法),比较两组规范化培训住院医师规范化培训效果。结果试验组规范化培训住院医师出科时操作技能考核得分、自我职业认同感得分均高于对照组(P<0.05)。试验组患者对操作满意度(95.65%)高于对照组(P<0.05)。试验组规范化培训住院医师教学反馈优良率(95.65%)比对照组高(P<0.05)。结论住院医师规范化培训中PBL联合CBL教学法干预效果明显优于传统教学法。     

角色转换教学在住院医师规范化培训中的应用

住院医师规范化培训要求医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,在培训基地接受系统性规范化培训,是医学生成长为合格临床医生的重要途径。为了更好地完成住院医师规范化培训工作,我们将角色转换教学模式引入泌尿外科的规范化培训教学,实现教学模式从"教师讲授为主"到"学生自学为主"的转变,实现教师从"教授者"到"引导者"的转变,实现规培学员从"医学生"到"医生"的转变,在教学过程中充分发掘规培医师的潜力与主观能动性,提高学员临床诊疗能力。并且在临床教学中引入医学人文教育以及医学核心制度的教育,促进学员的全面发展。角色转换教学模式还能增强师生间的互动交流,增加师生间的有效沟通,这不但活跃了教学气氛,提高学习者的学习热情,还增加师生感情和工作默契度,从而提高相互协作的工作效率。