老年冠心病心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白、N末端钠尿肽前体与左心室射血分数的相关性研究

目的探讨老年冠心病心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法选择76例老年冠心病心力衰竭患者纳入观察组,老年健康体检者25例纳入对照组,比较不同研究对象间血清hs-CRP、NT-proBNP与LVEF水平。结果观察组血清hs-CRP、NT-proBNP及LVEF水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组心功能不同分级患者血清hs-CRP、NTproBNP浓度随着NYHA心功能分级的升高而增高,LVEF则逐级下降,不同分级间两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者血清hs-CRP、NT-proBNP与LVEF均呈负相关(P0.05)。结论血清hs-CRP、NT-proBNP随着老年冠心病心力衰竭患者心功能分级的递增而逐渐升高,且与LVEF均呈负相关。     

氟伐他汀对冠心病伴心力衰竭患者心功能指标及血清炎性因子水平的影响

目的探讨氟伐他汀对冠心病伴心力衰竭患者心功能指标及血清炎性因子水平的影响。方法选取佳木斯市中心医院收治的冠心病伴心力衰竭患者82例,采用随机综合序贯法分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用氟伐他汀治疗。比较2组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平和疗效。结果治疗后,2组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD低于治疗前,观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P 0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率高于对照组(92.68%vs 75.61%,P 0.05)。结论氟伐他汀治疗冠心病伴心力衰竭患者可明显改善心功能,降低炎性因子水平,提升疗效。     

多指标联合检测分析BNP、hs-CRP、S100B水平变化与慢性心衰发病的相关性研究

目的观察慢性心衰患者的B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100B水平变化,并分析其临床意义。方法选取2018年2月至2019年5月在某院接受治疗的慢性心衰患者为研究对象,同时选取同期在某院接受体检的健康成年人作为对照。观察两组研究对象BNP等心功能指标、S100B、hs-CRP水平的差异,分析慢性心衰患者BNP、hs-CRP、S100B水平与心功能的相关性。结果慢性心衰组患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和BNP水平均高于对照组(t=-45.041、-50.195、-109.583,P 0.001);慢性心衰组患者的S100B、hs-CR P、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平均高于对照组(t=-23.199、-29.565、-30.106、-53.287,P0.001);慢性心衰组患者的左房内径(LAD)、右房内径(R AD)水平高于对照组(t=-26.309、-31.295,P 0.001),左心室射血分数(LVEF)水平低于对照组(t=17.584,P 0.001);慢性心衰患者的BNP、hs-CR P、S100B水平均与肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、IL-6、TNF-α、LAD、R AD水平正相关,与LVEF水平负相关。结论慢性心衰患者的BNP、hs-CRP、S100B水平均较高,且与心功能指标密切相关,可作为临床检测的重要指标。     

瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔对冠心病合并心力衰竭患者血浆氨基末端脑肽钠前体水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔对冠心病合并心力衰竭患者血浆氨基末端脑肽钠前体(NT-proBNP)的影响及其作用机制。方法按随机数字法将156例住院冠心病合并心力衰竭患者分为两组,每组78例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀钙与美托洛尔,两组均治疗12周。治疗后,比较两组血浆NT-proBNP、心功能[收缩末期左心室内径(LVESD)、舒张末期左心室内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)]、神经内分泌及相关因子[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、精氨酸加压素(AVP)、醛固酮(ALD)]水平的变化。结果治疗后,两组血浆NT-proBNP水平显著降低(P 0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。治疗后,两组LVESD、LVEDD水平明显降低(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05);两组LVEF水平明显升高(P 0. 05),且观察组显著高于对照组(P 0. 05)。治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-18水平明显降低(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05)。治疗后,两组AngⅡ、AVP、ALD水平显著降低(P 0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。结论瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔可明显改善冠心病合并心力衰竭患者心功能,降低血浆NT-proBNP水平,其作用机制可能与联合用药可下调炎性因子及神经内分泌水平,抑制心肌重塑有关。     

hs-CRP、Hcy、IL-2和Lp-PLA2与冠心病的相关性研究

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-2(IL-2)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠心病的相关性。方法选自该院于2015年12月至2016年12月收治的冠心病患者147例(观察组),根据病情分为急性心肌梗死(AMI)组35例、不稳定心绞痛(UAP)组50例、稳定型心绞痛(SAP)组62例;同时选自该院同期健康体检者51例作为对照组。采用免疫透射比浊法测定hs-CRP,采用循环酶法测定Hcy,采用酶联免疫吸附法测定IL-2,采用免疫透射比浊法测定Lp-PLA2。结果观察组血清hs-CRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);冠心病各组血清hsCRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);AMI组血清hs-CRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2水平高于UAP组和SAP组,且差异具有统计学意义(P0.05);UAP组血清hs-CRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2水平高于SAP组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论 hs-CRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2与冠心病具有明显的相关性。     

慢阻肺患者HDAC2、IL-8、TNF-α水平及其临床意义分析

目的观察慢阻肺患者HDAC2、IL-8、TNF-α水平变化,并分析其临床意义。方法选取2015年8月-2016年12月在我院接受治疗的慢阻肺患者为研究对象,同时选取同期在我院接受体检的健康成年人作为对照。观察两组研究对象外周单核细胞HDAC2mRNA表达情况,比较两组研究对象IL-8、TNF-α等炎症因子、血气和肺功能指标的差异,分析慢阻肺患者外周单核细胞HDAC2mRNA表达与IL-8、TNF-α水平、血气、肺功能指标的相关性。结果慢阻肺患者的外周单核细胞HDAC2mRNA相对表达量低于对照组(t=4.863,P0.001),IL-8、TNF-α水平高于对照组(t=-225.888、-67.620,P0.001);慢阻肺患者FVC、FEV1/FVC、MMEF和PEF水平低于对照组(t=12.106、29.139、35.426、33.291,P0.001);慢阻肺患者pH和PaO_2低于对照组(t=2.971、9.120,P0.05),PaCO_2高于对照组(t=-27.752,P0.001);慢阻肺患者外周单核细胞HDAC2mRNA相对表达量与IL-8、TNF-α、PaCO_2负相关,与pH、PaO_2、FVC、FEV1/FVC、MMEF和PEF正相关(P0.05)。结论慢阻肺患者外周单核细胞HDAC2 mRNA相对表达量较低,且与外周血炎症因子、肺功能指标和血气指标密切相关,可作为临床监测的重要指标。     

LVEF、hs-CRP、CysC及HMGB1与冠心病患者危险分层的相关性研究

目的探讨冠心病患者不同危险分层与左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(CysC)及高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的相关性。方法选取2014年7月至2016年8月该院收治的104例冠心病患者作为观察组,经冠状动脉造影确诊为冠心病,选择同期在该院体检健康者87例作为对照组;检测血清糖脂指标及HMGB1、hs-CRP、CysC等,心脏彩色多普勒超声检测LVEF,比较两组研究对象上述指标水平,进行多重逐步回归分析冠心病独立危险因素;根据GRACE评分将患者分为低危组(29例)、中危组(42例)和高危组(33例),分析LVEF、hs-CRP、CysC及HMGB1与冠心病危险分层的相关性。结果观察组患者血清CysC、HMGB1、hs-CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于对照组,HDL-C、LVEF水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。CysC、HMGB1、hsCRP、TC、TG、LVEF为冠心病独立危险因素,血清CysC、HMGB1、hs-CRP表达水平由高至低依次为高危组、中危组、低危组,LVEF由高至低依次为低危组、中危组、高危组,差异均有统计学意义(P0.05),3组患者TC和TG比较,差异均无统计学意义(P0.05);CysC、HMGB1、hs-CRP与冠心病危险分层呈正相关(r=0.813、0.751、0.714,P0.05),LVEF与危险分层呈负相关(r=-0.785,P0.05)。结论冠心病患者hs-CRP、CysC、HMGB1表达水平较高,与冠状动脉危险分层呈正相关;LVEF水平较低,与冠状动脉危险分层呈负相关。4项指标可作为预测冠心病危险分层及心功能标志物。     

慢性心力衰竭患者血清尿酸、N末端B型利钠肽原、血管形成抑制素-2与左心室射血分数的相关性

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸(UA)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管形成抑制素-2(VS-2)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法将160例CHF患者根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,每组40例。比较4组血清UA、NT-proBNP、VS-2、LVEF水平,分析血清UA、NT-proBNP、VS-2水平与LVEF的相关性。结果Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组血清NT-proBNP、UA水平呈上升趋势,VS-2、LVEF水平呈下降趋势,差异均有统计学意义(P 0.05)。相关性分析显示,患者血清VS-2与LVEF呈显著正相关(r=0.664,P=0.001),血清NT-proBNP、UA水平与LVEF呈显著负相关(r=-0.645、-0.518,P=0.002、0.005)。结论血清UA、NT-proBNP、VS-2水平可有效反映CHF患者心功能和疾病进展状况,且与LVEF具有显著相关性。     

比索洛尔治疗冠心病的疗效及对患者心功能、炎症因子水平的影响

目的探讨比索洛尔治疗冠心病(CHD)的疗效及对患者心功能、血液流变学、血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年10月至2018年12月于该院就诊的CHD患者152例为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组给予CHD常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用比索洛尔治疗。比较两组治疗3个月后的疗效、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)与收缩末期内径(LVESD)、6 min步行试验(6MWT)]、血液流变学指标[全血黏度高切(HWBV)、黏度低切(LWBV)及血浆黏度(PV)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、降钙素原(PCT)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组LVEF与6MWT水平均较治疗前升高(P<0.05),LVEDD、LVESD、LWBV、HWBV、PV、TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT及NT-proBNP水平均较治疗前下降(P<0.05);且治疗后观察组LVEF、6MWT水平均高于对照组,LVEDD、LVESD、LWBV、HWBV、PV、TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT及NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔治疗CHD疗效确切,可改善患者的心功能与血液流变学,降低机体炎性反应水平。     

阿托伐他汀对冠心病慢性心功能不全患者心功能、C反应蛋白的影响

选择收治的冠心病慢性心功能不全患者66例,分为观察组和对照组各33例。对照组给予常规基础方法治疗,观察组在对照组治疗基础上加以阿托伐他汀。对比两组治疗前后左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况。结果两组治疗后的LVDd、LVEF以及hs-CRP水平相比于治疗前具有显著改善(P<0.05)。观察组治疗后LVDd和hs-CRP水平均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组LVEF水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。采用阿托伐他汀治疗冠心病慢性心功能不全患者可有效降低高敏C反应蛋白水平,且能够显著改善心功能,值得临床推广。     

替米沙坦和依那普利治疗冠心病的疗效对比

目的 对比替米沙坦和依那普利治疗冠心病的疗效。方法 选取接受治疗的冠心病患者120例,随机分为试验组和对照组各60例。试验组予替米沙坦治疗,对照组予依那普利治疗。比较两组治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平;比较两组治疗前后心功能指数[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]水平;比较治疗后两组不良反应率。结果 治疗前两组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平无显著差异(P0.05);治疗后,试验组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平明显低于对照组(P0.05)。治疗前两组LVEF、LVEDD水平无显著差异(P0.05);治疗后对照组LVEDD水平高于试验组,LVEF水平低于试验组(P0.05)。试验组不良反应率为20.00%,显著低于对照组的43.33%(χ2=12.577,P0.05)。结论 使用替米沙坦治疗冠心病相较于使用依那普利治疗,能有效降低患者炎性因子水平和促进心功能恢复,安全性更高。     

CA125在冠心病所致充血性心力衰竭患者中的临床意义

目的探讨血清CA125水平在冠心病所致充血性心力衰竭患者中的临床意义。方法选取于2014年12月至2015年12月我院心内科所收治的140例冠心病所致充血性心力衰竭患者作为观察组,按照NYHA心功能分级标准分为3组:NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组。选择30例同期健康体检者作为对照组。另外根据有无合并房颤,分为合并房颤组和未合并房颤组。测定所有研究对象血清中NT-proBNP、CA125水平,应用超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、右心房内径(RAD)等,并根据这些数值计算左室质量(LVM)。根据患者的身高、体重计算体表面积(BSA)。结果 1血清CA125水平在冠心病充血性心力衰竭组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.001),且其血清浓度随着心功能级别的增高而升高。2冠心病充血性心力衰竭组患者外周血清CA125水平与NT-proBNP水平呈线性正相关(r=0.909,P0.001)。3冠心病充血性心力衰竭组患者外周血清CA125水平与左室射血分数(LVEF)呈线性负相关(r=-0.628,P0.001),与左房内径/体表面积(LAD/BSA)、左室内径/体表面积(LVD/BSA)、左室质量指数(LVM/BSA)呈线性正相关(r=0.547、0.435、0.343,P均0.001)。1冠心病心力衰竭患者中,合并房颤组与未合并房颤组的血清CA125、NT-proBNP水平比较,无统计学差异(P0.05)。结论 1冠心病充血性心力衰竭患者血清CA125水平升高。其血清水平与心力衰竭患者的心功能密切相关,心功能分级越高,其血清CA125水平升高越明显,故血清CA125可作为反映心力衰竭患者心功能损害程度的生化标志物。2冠心病充血性心力衰竭患者外周血清CA125水平与NT-proBNP、LAD/BSA、LVD/BSA、LVM/BSA呈正相关,与LVEF呈负相关,与是否同时合并房颤无关。     

心力衰竭患者血清NT-proBN P和sST2水平变化及临床意义

目的探讨N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和可溶性ST2(sST2)在心力衰竭(简称心衰)患者血清中的水平变化及临床意义。方法分析202例慢性心衰住院患者血清NT-proBNP、sST2水平,采用纽约心脏病学会(NYHA)标准和超声心动图检查判定患者心功能。分析比较2种生物学标志物水平在不同心功能分级患者的差异,并分析二者与NYHA心功能分级的相关性。结果两组患者血清NT-proBNP和sST2水平比较,差异均有统计学意义(P=0.001、0.002),且随NYHA分级的增加,血清NT-proBNP和sST2水平均逐渐升高。低危组患者吸烟史、左室射血分数(LVEF)、肾小球滤过率估计值(eGFR)与高危组比较,差异有统计学意义(P0.05)。血清NT-proBNP与sST2水平成呈正相关(r=0.247,P=0.013);sST2与NYHA分级呈正相关(r=0.412,P=0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.167,P=0.049)。NT-proBNP与NYHA分级呈正相关(r=0.536,P=0.001),与LVEF、eGFR呈负相关(r=-0.317、-0.385,P=0.001)。NT-proBNP和sST2检测评估心衰患者心功能分级的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)分别为0.824和0.701,与NT-proBNP相比,sST2在评估慢性心衰患者心功能分级方面无明显优势,二者联合检测评估心衰患者心功能分级的AUC达0.872,灵敏度和特异度分别达76.1%和93.3%。结论血清sST2水平与NT-proBNP呈正相关,与NT-proBNP比较,sST2受肾功能影响较小,sST2联合NT-proBNP检测有助于提高心衰患者心功能分级评估,是对NT-proBNP的良好补充。     

慢性心力衰竭患者血清miR-21表达水平与炎症因子、心功能分级和心肌重构的关系研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清微小RNA-21(miR-21)表达水平与炎症因子、心功能分级和心肌重构的关系。方法选取2017年1月至2019年7月该院门诊收治的CHF患者90例作为CHF组,同期在该院进行体检的健康人群100例作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR法检测两组研究对象血清中miR-21的表达水平,根据CHF组血清miR-21表达量中位数将其分为高miR-21组、低miR-21组各45例。进一步检测各组研究对象的血清炎症因子[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-17]、超声心功能参数[左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)]及心功能分级、超声心肌重构参数[左心室后壁厚度(LVPW)、左心室质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)]。分析CHF患者血清miR-21表达水平与炎症因子、心功能分级和心肌重构的相关性。结果 CHF组血清中miR-21的表达量及LVEF、RVEF、SV、CI低于健康对照组,且血清脑钠肽(BNP)、脑钠肽前体(NTproBNP)、hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-17水平及LVPW、LVMI、LVRI明显高于健康对照组(P0.05)。低miR-21组患者血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-17水平及LVPW、LVMI、LVRI、心功能Ⅲ～Ⅳ级所占比例高于高miR-21组,低miR-21组LVEF、RVEF、SV、CI低于高miR-21组(P0.05)。相关性分析显示,CHF患者血清中miR-21表达量与血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-17、心功能分级以及心肌重构参数LVPW、LVMI、LVRI均呈负相关,而与心功能参数LVEF、RVEF、SV、CI呈正相关(P0.05)。结论 CHF患者血清中miR-21表达水平异常降低,与机体炎性反应程度及心脏损伤程度直接相关,miR-21可能参与CHF发生、发展并在辅助评估病情方面具有一定意义。     

老年冠心病伴心力衰竭患者N末端钠尿肽前体和超敏C反应蛋白与左心室射血分数的相关性分析

目的观察和分析老年冠心病伴心力衰竭患者N末端钠尿肽前体(NT-pro BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法选取100例老年冠心病伴心力衰竭患者作为研究组,选取50例健康老年人作为对照组,对所有研究对象的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平及LVEF水平进行检测和比较。结果研究组患者的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平均显著高于对照组而LVEF水平显著低于对照组(t=31.868、21.556、-14.361,P0.05),随着心功能分级的上升,患者的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平依次上升而LVEF水平依次下降(P0.05),老年冠心病伴心力衰竭患者的LVEF水平与血浆NT-pro BNP水平(标化回归系数=-0.637)、血清hs-CRP水平(标化回归系数=-0.824)均具有相关性(P0.05),老年冠心病伴心力衰竭患者的心功能分级与血浆NT-pro BNP水平(OR=1.753)、血清hs-CRP水平(OR=2.308)均具有相关性(P0.05)。结论血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平升高是老年冠心病伴心力衰竭患者的典型表现,其水平与患者的LVEF和心功能分级具有相关性。     

慢性心力衰竭患者外周血清糖类抗原125、胱抑素C、N末端脑钠肽前体水平及心功能相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血清糖类抗原125(CA125)、血清胱抑素C(Cys C)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,并探讨其与心功能的相关性。方法选取该院63例CHF患者为观察组,根据美国纽约心脏病学会分级可分为3个亚组,包括18例心功能Ⅱ级患者组,24例心功能Ⅲ级患者组,21例心功能Ⅳ级患者组。选取同期该院49例健康体检者为对照组。检测2组外周血清CA125、Cys C、NT-proBNP水平,同时采用超声心电图检测左室射血分数(LVEF),并对其进行相关性分析。结果观察组患者外周血清CA125、Cys C、NT-proBNP水平显著高于对照组(P0.05),且观察组患者3个血清指标水平随心功能损伤程度的加重而升高;相关性分析显示,观察组外周血清CA125与LVEF呈极强负相关(r=―0.864,P0.05),观察组外周血清Cys C与LVEF呈负相关(r=―0.514,P0.05),观察组外周血清NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=―0.927,P0.05)。结论 CHF患者外周血清CA125、Cys C、NT-proBNP与LVEF呈负相关,提示可能成为CHF心功能评估的临床指标。     

血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3的变化及与细胞因子的相关性研究

目的观察血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平变化,并分析其临床意义。方法选取2016年2月-2017年5月在我院接受治疗的血管性痴呆患者为研究对象,同时选取在我院接受检查的非老年痴呆的健康成年人为对照。观察两组研究对象血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平、认知功能和细胞因子水平的差异,分析血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平与认知功能和细胞因子水平的相关性。结果血管性痴呆组患者的IGF-1、Lp-PLA2水平和NLRP3相对表达量均高于对照组(t=-13.485、-37.147、-33.415,P0.001);血管性痴呆组患者的定向力、瞬时记忆等维度和MMSE总分均低于对照组(t=12.822、21.082、30.072、44.616、8.033、27.940、38.891,P0.001);血管性痴呆组患者的CRP、IL-6和TNF-α水平高于对照组(t=-28.172、-17.659、-45.526,P0.001);血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平与认知功能负相关,与CRP、IL-6和TNF-α细胞因子水平正相关。结论血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平较高,且与认知功能和细胞因子水平密切相关。     

奥美沙坦酯对老年冠心病心力衰竭患者心功能、炎性因子及心肌重塑的影响

目的探讨奥美沙坦酯对老年冠心病心力衰竭(CHF)患者心功能、炎性因子及心肌重塑的影响。方法选取CHF患者166例,随机分为奥美沙坦酯组(n=83)与对照组(n=83)。对照组给予常规治疗,奥美沙坦酯组给予常规治疗+奥美沙坦酯治疗。比较2组治疗前后6 min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、长正五聚蛋白(PTX-3)以及不良反应发生情况。结果治疗后,2组6MWT、LVEF均较治疗前显著增加,且奥美沙坦酯组6MWT、LVEF显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组hs-CRP、TNF-α、IL-23均较治疗前显著降低,且奥美沙坦酯组hs-CRP、TNF-α、IL-23显著低于对照组(P0.05)。治疗后,2组LVESD、LVEDD均较治疗前显著降低,且奥美沙坦酯组LVESD、LVEDD显著低于对照组(P0.05)。治疗后,2组NT-proBNP、H-FABP、PTX-3均较治疗前显著降低,且奥美沙坦酯组NT-proBNP、H-FABP、PTX-3显著低于对照组(P0.05)。奥美沙坦酯组总有效率90.36%,显著高于对照组75.90%(P0.05)。治疗期间,2组患者均未见明显不良反应。结论奥美沙坦酯可有效降低老年CHF患者炎性因子水平,抑制心肌重塑,改善心功能。     

益气活血养心汤对急性心肌梗死心功能和炎症因子的影响

目的:观察益气活血养心汤对急性心肌梗死(AMI)患者心功能和血清炎症因子水平的影响。方法:将2017年6月～2018年11月我院收治的112例AMI患者随机分为对照组和观察组各56例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加服益气活血养心汤治疗。比较两组患者治疗前后LVEF、LVEDV及LVESV等心功能指标水平和hs-CRP、IL-6等炎症因子水平,并统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果:观察组治疗后LVEF水平高于对照组,LVEDV、LVESV、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组患者治疗期间均未见不良反应发生。结论:益气活血养心汤治疗AMI的效果较好,可有效改善患者心功能,降低机体炎症因子水平,可在临床推广。     

感染性疾病患者血液中红细胞DARC表达特点及与WBC等实验室指标的相关性

目的观察感染性疾病患者血液中红细胞Duffy抗原驱化因子受体(DARC)表达情况,并分析其与WBC等实验室指标的相关性。方法选取2016年2月-2017年8月在我院接受治疗的感染性疾病患者作为观察对象,同时选取在我院接受体检的健康成年人作为对照,所有研究对象均接受血常规等实验室检查。观察两组红细胞DARC表达情况、WBC、中性粒细胞比值、细胞因子水平的差异,并分析感染性疾病患者血液中红细胞DARC表达情况与WBC、中性粒细胞比值、细胞因子水平的相关性。结果观察组患者的红细胞DARC表达水平和LY低于对照组(t=6.658、7.718,P0.001),NEU和WBC水平高于对照组(t=-17.376、-20.873,P0.001);观察组患者的IL-6、IL-8、hs-CRP和TNF-α水平高于对照组(t=-46.197、-37.567、-17.550、-28.535,P0.001);感染性疾病患者的红细胞DARC表达水平与LY水平正相关(r=0.498、P=0.012),与NEU、WBC、IL-6、IL-8、hs-CRP和TNF-α水平负相关(r=-0.532、-0.517、-0.497、-0.455、-0.507、-0.468,P=0.001、0.035、0.009、0.016、0.003、0.027)。结论感染性疾病患者血液中红细胞DARC表达水平较低,且与WBC等血常规水平和细胞因子水平密切相关,可作为诊断感染性疾病的重要指标之一。