医疗质量和医疗费用博弈中医院医保管理要点探讨

医院对患者实施治疗的过程中,医疗质量和医疗费用之间存在一种博弈的关系。作为定点医保工作的管理者以及医疗保险政策的推行者,医院中的医保管理部门需要着重和医院相关科室进行相应的协商以及配合,同时也能够明确建立起相关沟通方式以及谈判方法,帮助医保管理在实际的医院管理过程中显示出较为重要的地位,促进医院、患者、医保之间的关系和谐发展。     

提高医疗质量路径的应用与探究

医疗质量是医院管理的核心内容和永恒课题,医院工作必须把提高医疗质量放在首位,通过有效措施不断完善、持续改进医疗质量,确保医院可持续发展。医疗质量工作覆盖医院工作的各个层面,是医疗活动中医、药、护、研、患各方工作的结合点和交织点,要提高医疗质量,就要从医药、医护、医研、医患方面着手,理顺关系,进行精细化、规范化管理。     

探讨精细化管理对提高手术室护理质量的作用

目的分析精细化管理对提高手术室护理质量和手术效率的影响。方法随机选择我院2016年1月—2017年3月接受手术治疗的患者70例作为研究对象。将其分成两组,每组各35例。对照组采取常规的手术室管理,实验组给予精细化手术室管理。护理后,观察两组患者在不同的手术室管理中的临床手术效率和护理质量情况。结果实验组的护理记录、无菌操作、健康教育、基础护理、物品管理、知识考核等评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组的接送时间、准备时间、每台时间等对比,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者临床护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精细化手术室管理模式的实施,可以有效改善手术室护理质量,提高手术效率和成功率。     

儿童咳嗽变异性哮喘的中医诊治探讨

儿童咳嗽变异性哮喘是儿科常见疾病，西药是治疗咳嗽变异性哮喘主要措施，但抗生素的滥用影响了小儿的治疗效果，且会产生相应的耐药性，导致治疗效果不佳。本文对儿童咳嗽变异性哮喘的中医诊治展开相应探讨，以此为儿童咳嗽变异性哮喘的治疗提供必要参考。     

髌骨骨折28例临床诊治探讨

目的探讨不同类型的髌骨骨折临床最适诊治方法。方法采用病例回顾和统计学方法,以2013年5月~2014年5月来我院就诊的28例髌骨骨折患者为研究对象,分析治疗情况和预后探讨不同类型的髌骨骨折临床最适诊治方法。结果对于髌骨横断型骨折的可视具体情况采用镍钛聚髌器内固定和AO张力带内固定;髌骨下部粉碎骨折最适诊疗手段为镍钛聚髌器;严重全髌粉碎性不可采用采用镍钛聚髌器内固定和AO张力带内固定,需进行骨折钢丝环扎加聚髌器固定或钢丝环扎加张力带钢丝固定方法经行治疗。     

以运动系统为例探讨器官系统教学改革

目前器官系统为中心的教学方法在全国正在以不同的形式开展起来,我校也正在开展器官系统教学,但是在教学过程还有许多的问题,为此,我们在运动系统教学的基础上总结了器官系统教学的优点和缺点,希望在以后的教学中,能克服缺点,发挥优点,取得更好的成果。     

试论医疗设备的风险评估与持续性质量管理

医疗设备是医院临床治疗患者所采用的专业工具,对患者安全健康以及有效诊疗发挥着巨大的保障作用,在医疗设备设计、生产、应用和管理过程中,需构建一套完善的安全质量管理机制,进而保证医护人员的人身安全以及患者治疗安全,促使医院持续良好发展。在评估医疗设备风险以及安全质量管理中,以医疗设备在临床应用中的安全评估获得分值,进而明确各项设备的巡查次数以及检测次数,制定PM(预防性维护)方案,对设备的应用加强安全管理,持续改进医疗设备质量,通过PDCA法,保证医疗设备应用安全,构建文明和谐的医疗环境。     

加强护理实习生的管理与提高带教质量的探讨

目的探讨带教模式在实习生管理中的教学质量影响。方法选取2013年4月~2014年4月我院某一科室的42例实习生进行研究,将其分为对照组(n=20)和观察组(n=22),对照组的实习生采取常规的大班带教跟班的实习模式,观察组的实习生采取一对一的带教跟班模式,观察两组不同模式的带教实习质量。结果带教实习结束后,对两组实习生的实习情况进行评价,观察组的实习生的各项指标均明显优于对照组实习生,差异显著,有统计学意义(χ2=7.060,P0.05)。结论实习结束后,对实习生的综合成绩进行评估,一对一的带教模式能明显提高实习质量,加强对带教实习生的管理,严格进行考核,加强对量化的评估,对实习生的护理基础、临床实践等多个方面进行提高。     

提高儿童雾化吸入治疗依从性的探讨

目的:探讨与研究提高患儿雾化吸入依从性的综合护理措施,确保治疗效果。方法:选用笔者所在医院门诊自2014年1-12月期间收治的需要雾化治疗的患儿684例,按照随机数字表法将其分为两组,研究组(n=339)和对照组(n=345),给予对照组常规治疗,研究组在进行常规治疗的同时,给予综合护理措施。对两组患儿治疗依从性、治疗效果以及对治疗结果的满意率进行对比。结果:研究组患儿无论是治疗依从性、治疗效果,还是对治疗结果的满意率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:恰当的综合护理措施可以提高患儿治疗依从性,从而确保了良好治疗效果,得到患儿及家属的一致好评,具有重要意义,值得将其推广至相关临床中。     

提高关节外科医学生实习质量的探讨

随着人口老龄化的加剧,关节外科作为骨外科的重要分支之一,有着专业性强,病种繁多,新理论、新技术日新月异的特点,在医疗新形势下,如何提高科室整体实习带教水平显得尤为重要。本文针对目前带教过程中存在的问题,提出基于问题导向的学习、标准化病人的应用以及临床路径引入等教学模式,以期提高实习生临床实习效果。     

新规范下医疗设备维修质量管理革新研究

目的对新规范下医疗设备维修质量管理革新进行研究和分析。方法选择我院2012年3月至2014年6月医疗设备的维修质量管理模式进行分析和研究,对管理措施进行回顾性分析,以期能够进一步提高医疗设备的维修管理水平。结果本研究中,通过不断创新、改革医疗设备管理模式,其管理水平不断提升,使用性能更加明确,使用寿命延长。结论在新规范条件下,对医疗设备进行创新维修质量管理的效果较为确切,值得在现代医学中推广和应用。     

探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治方法

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,总结有效的临床诊断和治疗方法。方法对90例MPP患儿行观察,采用掷币法将患儿随机分为参照组45例,研究组45例,所有患儿经实验室检查结合X线胸片检查明确诊断,研究组采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,参照组单纯使用阿奇霉素序贯治疗。治疗4周,治疗前后采集患儿静脉血进行C反应蛋白(CRP)活性及心肌酶相关指标(CK-MB、LDH、AST、CK)检测,观察治疗效果。结果研究组CRP、心肌酶各项指标低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组总有效率高于参照组(P0.05),差异有统计学意义。结论对MPP患儿采用X线胸片、实验室检查结合患儿临床症状可以尽快明确诊断,红霉素联合阿奇霉素治序贯治疗可以迅速降低CRP活性和心肌酶各项指标水平,保护患儿的心肌细胞,疗效安全可靠。     

以岗位胜任力为导向的提高针灸临床实践能力的探讨

当前,医学专业的毕业生在实习、就业过程中会暴露出很多问题,主要是实践能力因素,引起医学界对医学生岗位胜任力进行大力研究。尤其是针灸临床操作方面,基于岗位胜任力为导向,以临床实践教学为根基来实现医学生各方面实践能力,如团队合作、职业道德、医学基本理论化知识、人文关怀、综合科研方面的能力及素质。通过成立针灸临床实践教学小组,制定教学内容和临床操作规范,进行有目标、有针对性的针灸临床实践训练,进行针灸临床实践的考核评估教学效果,来培养和提高学生(住院医师)针灸临床实践能力。最终,医学生在实践中岗位胜任能力得到改善。     

临床执业医师考试质量评价 ——以浙江考区为例

目的:从信度、难度、区分度3个方面,对浙江考区临床执业医师考试的质量开展评价.方法:获取2019年报考并参加了浙江考区临床类别医学综合理论考试的8815名考生的实践技能和综合理论考试成绩,分别计算执业医师考试的内部一致信度和综合理论考试内部各单元的难度和区分度.结果:实践技能得分与综合理论总分显著正相关(r=0.466...     

从战略管理角度探讨公立医院发展的对策研究——以淮安市一院为例

我国公立医院在医改这个大背景下,面临着难得的机遇和严峻的挑战,研究公立医院如何清醒的认清当前形势,分析自身状况,明确发展方向,具有非常重要的理论和现实意义。     

以医学组织学教学为例探讨中日医学教育异同

以中国和日本两国基础医学教育中的一门学科-《组织学》为基础,通过对比使用教材,学生学习模式,考试方式,探讨两国在高等医学教育中的特色和差异,从比较中得到启示,为提升我国医学教育水平以及我国医学教育改革提供思路。     

医院管理综合绩效评价方法的应用与效果研究——以首都医科大学附属北京天坛医院为例

目的  探讨医院管理中综合绩效评价方法的应用效果。方法  选取首都医科大学附属北京天坛医院2018年1-12月时间段医院采用的常规绩效评价方法管理作为对照组,同时选取2019年1-12月时间段医院采用的综合绩效评价方法管理作为研究组。比较两组管理效果、感染率发生情况、医护人员对绩效评价方法的评价结果、护理人员护理质量、满意度。结果  研究组管理效果高于对照组（P<0.05）;研究组感染率小于对照组（P<0.05）;研究组医护人员评价结果高于对照组（P<0.05）;研究组护理质量高于对照组（P<0.05）;研究组满意度高于对照组（P<0.05）。结论  医院管理中,采用综合绩效评价方法,其效果显著。     

南京医科大学临床实践教学的质量监控——以实习中期教学检查为例

临床实践教学是高等医学教育的重要环节和阶段。南京医科大学坚持深化教育教学改革,以临床医学实习中期教学检查为抓手,不断推进临床实践教学及管理规范化、同质化发展,不断丰富临床实践教学内涵,探索临床实践教学质量监控的新模式。