GLTC沟通模式在临床实习医生沟通培训中的探讨

目的探讨GLTC医患沟通模式在临床专业实习医生医患沟通能力培养中的应用效果。方法在临床专业医学生医院实习阶段医患沟通能力培训过程中应用GLTC医患沟通模式,与传统的教学方式对比研究,应用SEGUE量表及Mini-CEX量表考核,评价教学效果。结果2年内(2018年9月—2020年1月),2018级实习学生采用传统的教学方式,2019级学生应用“GLTC医患沟通模式”,2019级实习医生医患沟通技能平均分、考官满意度平均分、实习医生满意度平均分都高于2018级实习学生,P<0.05,具有统计学意义;同时标准化病人对2019级学生医患沟通的评价结果优良率(80.68%)明显高于2018级实习学生(64.63%),P<0.05,两级临床专业实习医生考核成绩及满意度评价存在差异。结论应用GLTC医患沟通模式进行临床实习医生医患沟通能力培训,较传统的培训方式更为有效。     

以患者为中心的沟通方法在传染病医患沟通教学中的应用

目的探讨以患者为中心的沟通方法在传染科医患沟通技巧培训中的应用效果。方法抽取本院2018年4月—2019年4月规培实习医生112名,随机分为传统沟通组55名,接受常规医患沟通指导。以患者为中心沟通组57名,接受以患者为中心的沟通技巧培训。对实习医生进行问诊技能评分及问卷调查,对医患沟通情况进行比较和评价。结果两组实习医生比较,以患者为中心的沟通组在考核成绩、患者满意度、患者配合度、沟通的有效性、患者医从性方面均优于传统沟通组(均P 0.05)。以患者为中心沟通方法组考核成绩(21.382±2.513)分。传统沟通组考核成绩(18.079±3.517)分。以患者为中心沟通方法组患者对医生沟通方式满意48人(84.211%),愿意配合医生46人(80.702%),能够配合医生有效沟通45人(78.947%),愿意听从医生建议45人(78.947%)。与传统沟通组,分别为31人(56.364%),30人(54.545%),29人(52.727%),33(60.000%),相比差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论应用以患者为中心的沟通方法能有效提高传染科医患沟通效果。     

某地级市医学实习生人文素质教育现状调查与分析

目的旨在了解医学实习生对人文素质教育现状的认知,对结果进行分析,为提高本地区医学实习生人文素质提供参考。方法以2019年9月—2020年8月某地级市三甲医院医学实习生为研究对象,研究对象对本研究均知情同意。主要采用问卷调查法进行研究。研究对象采取匿名方式在网络平台资源填写问卷调查表。结果本科实习医生中认为医疗专业知识是临床教学的重点(P <0.05);认为人文素质教育中医患沟通能力是教学重点(P <0.05)。临床专业实习医生中认为临床诊疗能力和人文素养教育中的沟通能力是临床教学重点(P<0.05),而非临床专业实习医生中认为临床人际关系是人文素质教学培养重点(P <0.05)。实习生普遍认为医院对人文素质教育的重视程度不够,在现行的人文素质课程中职业道德和沟通能力是教学的主要内容,但仍有改进的方面。结论作为医学生实习基地医院,教育工作者应该结合临床的实际问题,采用多种教学形式,提高医学实习生的人文素养,培养高素质医学人才,为健全医疗保障体系输送优质血液。     

PBL教学法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）教学法教学在口腔全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选择2018年1月—2019年1月于本院口腔全科轮转进行住院医师规范化培训（住培）的124名实习医生为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各62名。观察组实习医生采用PBL教学法,对照组实习医生采用传统教学法。于住培开始当日和结束当日进行技能测试和理论测试,采用SPSS 21.0统计学软件进行统计分析两组住培前后的临床实践技能评分、业理论知识储备能力、医患沟通能力和自我学习发展的能力。结果 住培后,两组学生的临床实践技能评分较住培前均有所提高,观察组学生的临床实践技能各项评分均明显高于对照组（P <0.05）。专业理论知识储备能力、医患沟通能力和自我学习发展的能力的评价比较显示,两组学生住培后专业理论知识储备能力、医患沟通能力和自我学习发展的能力评分较住培前均有所提高,观察组学生的专业理论知识储备能力、医患沟通能力和自我学习发展的能力均明显高于对照组（均P <0.05）。结论 与传统教学相比,口腔全科住院医师规范化培训应用...     

情景模拟联合案例教学在外科住培医师培训中的应用

目的探讨在外科住院医师规范化培训中应用情景模拟结合案例教学法进行医患沟通能力培养的效果。方法研究对象是南方医科大学附属东莞医院外科系统规培的48名住培医师和10名带教老师,研究时间为2018年1月—2019年12月,带教老师采取情景模拟结合案例教学的方法对外科住培医师进行医患沟通能力的培训;评价方法:(1)采用医患沟通技能评价量表(SEGUE量表),比较学员接受情景模拟结合案例教学法前后的医患沟通能力评分;(2)记录学员对其所接受的医患沟通教学方法的满意度问卷调查。结果外科规培学员在整体医患沟通能力评分和信息采集、信息给予和理解病人三个维度的评分培训后明显优于培训前,差异具有统计学意义(P 0.05);外科住培医师对培训的问卷调查提示,在提高临床沟通意识、掌握医患沟通的基本知识、掌握医患沟通的技巧、专业知识的应用、提高对患者的人文关怀意识和适应临床医生工作六个方面均有一定的帮助。结论情景模拟结合案例教学法的培训模式有利于提高外科住培医师的医患沟通能力,值得推广。     

加强儿科医学生临床实习期医患沟通能力培养的探索

目的 研究加强儿科医学生临床实习期医患沟通能力培养的效果。方法 2019年8月—2020年8月,在儿科进行实习的医学生40名为研究对象,按照数字随机法分成两组;对照组常规实习,研究组在此基础上加强儿科医学生临床实习期医患沟通能力培养;两组学生医患沟通技能评分变化比较,及对教学满意度调查。结果研究组学生理论知识、临床技能的考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组学生两组学生医患沟通技能评分比较均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组学生核心能力评分中临床护理、人际关系、领导能力、教学咨询、评判性思维评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组学生对教学满意度（100%）高于对照组（70.00%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 加强儿科医学生临床实习期医患沟通能力培养,为日后临床医患沟通方面建立良好的基础,更符合日后新的医学模式的发展。     

儿童口腔医学住院医师人文执业能力的培养

经济社会的发展促使医患沟通问题日益受到关注，良好的医学人文执业技能是每位合格儿童口腔临床医生的必备素质之一，也是防范医疗纠纷、构建和谐医患关系、提高医疗质量的重要保障。因此，住院医师规范化培训不仅要加强医学专业知识和基本技能培训，更要注重医学人文执业技能，尤其是医患沟通能力及医学人文素质的培养。华西口腔医院儿童口腔科作为三级甲等专科医院的国家临床重点专科，在儿童口腔住院医师规范化培训过程中注重医学人文执业技能的培养，使其成为同时具备良好医学技能、医患沟通能力和人文素养，满足时代需求的儿童口腔专科医师。     

对肿瘤内科医师进行医患沟通技巧专项培训的思索

目的增强肿瘤科临床实习医师医患沟通能力,建立更加协调的医患关系。方法选取2017年1月1日—2018年1月1日至我院肿瘤内科临床实习医师(均为在读研究生)作为研究对象,将其随机分为两组。对照组(传统临床教学)50名,试验组(医患沟通教学组)50名。分别于培训前、培训后对两组实习医师进行医患沟通基本能力测试。培训后再分别对两组实习医师所管理的患者(每位实习医师管理2名患者)进行满意度问卷调查。将满意度调查表进行量化评分后,对比两组实习医师的差异。结果培训后,患者对试验组实习医师满意度高于对照组(P 0.05)。培训前两组实习医师成绩情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);对照组培训前后成绩情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);试验组培训后成绩情况优于培训前,差异具有统计学意义(P 0.05),且试验组培训后成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对肿瘤内科临床实习医师进行医患沟通专项培训教学能够增其医患沟通能力,提升患者满意度。     

叙事医学教育对实习医师培养效果的研究与探索

目的 探究叙事医学训练对培养实习医师共情能力、沟通能力、表达能力的效果。方法 选取某医院2017级长学制实习生62名,开展叙事医学讲座与平行病历书写培训;利用杰佛逊共情量表(学生版)、医学生医患沟通行为自评量表及医学生沟通技能态度量表进行评估,采用t检验比较学生在培训前后的评分差异,评价相关能力的变化并进行问卷调查和定性访谈。结果 共情量表培训前评分为(79.77±5.93)分,培训后为(83.13±11.56)分;沟通行为量表培训前评分为(174.69±22.33)分,培训后为(188.27±15.78)分;沟通态度量表培训前评分为(83.35±5.52)分,培训后为(87.34±9.46)分;培训后的评分均高于培训前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究对象对叙事医学培训的满意度为93.55%;访谈对象认为叙事医学培训使自身的认知及情感能力得到提高,对生命、疾病、死亡有了更深刻的感悟。结论 对实习医师开展叙事医学训练十分重要,可增强医学生在临床实践中的同理心和责任心,掌握医患沟通技巧,提升人文素养与综合素质,实现医患间的和谐交融。     

医学情景模拟在全科门诊教学中的应用

目的观察医学情景模拟在全科医学门诊带教中的效果。方法2017年10—12月,应用情景模拟对南京市第一医院全科规范化培训34名住院医师进行门诊教学,评分表评价模拟前后的接诊能力,包括临床技能和医患沟通。以得分率、提升率来评价各项接诊技能的掌握程度。结果模拟教学前,门诊接诊能力得分率分别为(63.12±10.16)%,(54.18±12.16)%,以临床资料收集、客观检查、信息收集和反馈能力得分率较高,模拟教学后门诊接诊能力显著提高(83.34±7.12)%,(86.65±13.18)%,差异具有统计学意义(P 0.05),以病情评价、诊疗计划、结束接诊、从患者的角度理解问题、信息共享和知情同意等软技能提升率显著增高。结论医学情景模拟可提高全科住院医师门诊接诊能力,尤其在病情评价、诊疗计划、医患沟通等软技能方面。     

人文教育之于医学生医患沟通能力的培养

随着现代生物心理社会医学模式的建立,医学生的医学人文教育问题越来越引起人们的关注和重视。医学生所接受的医学人文教育状况影响着他们对患者生命的尊重,影响着他们与患者的沟通,进而影响到医患关系的建立。加强医学生的医学人文教育有助于提升医学生的医患沟通能力,建立和谐的医患关系。     

探讨如何提高培训生的医患沟通能力

目的分析探讨角色扮演和视频回放分析在提高助理规范化培训生的医患沟通能力方面的作用。方法选取2018年1月—2019年1月来本院实习的72例培训生作为本次的研究对象,随机分为研究组和参考组各36例。参考组采用传统的临床培训方法,研究组进行角色扮演以及视频回放分析教学。对两组培训生的技能测评结果、医患沟通能力以及人文关怀表达情况进行对比。结果研究组培训生技能测评结果较参考组平均分显著提高(P 0.05);研究组培训生人文关怀较参考组达标率高,差异具有统计学意义(P 0.05)。研究组培训生满意度调查较高于参考组培训生对教学方式的满意度,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论角色扮演和视频回放分析在提高助理规范化培训生的医患沟通能力方面具有重要的应用价值。     

多元智能理论在妇产科临床实习教学中的应用探析

目的分析探讨多元智能理论在妇产科临床实习教学中的应用。方法将2017年8月—2019年6月期间至医院妇产科临床实习的100名实习医生作为研究主体,按照不同教学模式分组,观察组(50名)接受多元智能理论指导下临床教学,对照组(50名)接受传统教学模式教学,评价对比教学效果。结果观察组理论知识得分、妇科诊疗技能得分、妇科专业治疗技能成绩与对照组相较均明显较高(P 0.05);观察组实习医生急救动手能力、病情观察判断能力、应急配合能力得分均明显高于对照组(P 0.05);观察组实习医生对实习教学模式各评价项目的满意人数占比均明显高于对照组,数据对比有统计学意义(P 0.05)。结论多元智能理论指导下的妇产科实习教学模式可明显的提升实习医生的应急能力、应急配合技能与对教学模式各评价项目的满意度。     

人文关怀在64例耳鼻喉内镜检查护理中的应用价值研究

目的对人文关怀在耳鼻喉内镜检查护理中的应用价值进行探究,为临床实践提供参考价值。方法选取我院2013年11月~2014年11月收治的64例耳鼻喉患者作为研究对象,针对患者开展人文关怀护理。比较护理前后,患者对就医环境、服务态度、沟通方式、医护技术等方面的满意情况的变化。结果人文关怀护理实施后,患者对就医环境的满意度达到98.5%,对医护人员的技术满意度和服务态度满意度分别达到97.8%、96.8%,对在就医过程中的沟通方式满意度达到97.4%。患者对人文护理的总满意度为98.3%。相比于人文护理实施前的满意度,差异有统计学意义(P0.05)。结论人文关怀护理措施在耳鼻喉内镜检查中,能够显著提升患者的就医满意度,更好的搭建和维系良好的医患关系。在医学实践过程中,值得大力推广人文关怀护理。     

儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的探讨

由于儿科患者自主能力差、身体承受能力弱,加之家长及社会关注度高,一旦护理不得当,易发生不良反应并发症,影响患者身心健康,引起医患纠纷。实习医生经验欠缺,医院应重视对实习医生沟通能力培养,保证和谐医患关系,对医院正常开展患者诊治工作具有十分重要的意义。通过论述在儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的重要性,探讨加强实习医生医患沟通能力培养的措施,以期改善儿科医患关系,提高医院整体服务能力。     

麻醉专业本科生早期接触临床的实践与探索

目的探索麻醉学专业本科生早期接触临床对培养其医患沟通能力的效果。方法选取内蒙古医科大学麻醉学专业学生60名,随机分组,每组30名,对照组采取常规方法进行教学,观察组按照早期接触临床的方式实施教学,使用SEGUE评分评估两组学生的医患沟通技能,采取内蒙古医科大学麻醉学系教学满意情况调查问卷进行教学满意情况调查,并比较两组学生临床麻醉学,危重病医学的考试成绩。结果观察组SEGUE评分高于对照组(P 0.05);满意度96.77%高于对照组72.41%(P=0.011);观察组两门专业课成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论麻醉学专业本科生早期接触临床对于其提高医患沟通能力效果显著。     

某院全科住培医师医患沟通水平调查

目的 评估我院全科医学住培医师医患沟通能力。方法 选取2019年10月在我院的全部全科住培医师43名,应用《医患沟通技能评价表》(SEGUE)量表多维度进行医患沟通水平评价。比较分析不同年级住培医师SEGUE量表各维度得分及总分之间的差异。结果 43名住培医师SEGUE量表总分4～21分,平均(14.1±3.8)分;随着年级增高SEGUE量表总分显著增高,三年级住培医师信息给予、结束问诊得分显著高于其他年级(P<0.05),一年级住培医师信息收集得分显著低于其他年级(P <0.05),准备、理解患者得分各年级之间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 医患沟通是建立和谐的医患关系、提高诊疗质量和减少医患纠纷的重要前提。全科住培医师医患沟通培训仍需的得到重视,尤其是加强人文关怀。     

CBL教学法联合SEGUE量表提高儿科实习生医患沟通能力的探索

目的探讨以案例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)联合医患沟通技能评价表(SEGUE Framework,以下简称SEGUE量表)提高实习医生医患沟通能力的作用。方法对2019年9月—2020年12月期间在中山大学附属第三医院儿科实习的65名临床医学专业学生随机分为12组,每组4～6人,选取6组为试验组,另6组为对照组。试验组以CBL教学法联合SEGUE量表进行带教,对照组以授课为基础的带教法(lecture-based learning,LBL)。出科前对两组实习医师进行出科考核,包括理论考核、门诊考核、技能考核以及总评成绩,并应用SEGUE量表评价其医患沟通能力。结果 CBL组门诊考核、技能考核、总评成绩、SEGUE量表得分均值和良好率均高于LBL组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组理论考核成绩和SEGUE量表得分及格率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 CBL教学法联合SEGUE量表有助于提高医学生医患沟通能力,推荐CBL教学模式联合SEGUE量表评价系统推广应用于医学生临床带教学习中。     

G.Balint在提高医学生医患沟通技能中的应用

目的通过G.Balint活动提高医学生情绪智力与共情能力以提高临床医患沟通技能。方法选取临床医学实习生两个班,每班29人,男14人,女15人,一个班为教改班,一个班为对照班。对照班依照《医学沟通学》教学大纲教学,教改班在对照班基础上增加4次G.Balint活动,比较活动前后两个班学生的共情能力及情绪智力评分。结果 G.Balint活动前两个班学生共情能力与情绪智力评分比较,组间差异无统计学意义(P 0.05)。G.Balint活动后,两个班学生共情能力及情绪智力评分均比活动前明显提高(P 0.05),教改班学生共情能力及情绪智力评分均比对照班学生高,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论 G.Balint活动有助于提高医学生临床沟通能力。     

重症医学临床教学中情景式双语教学的应用研究

目的探讨重症医学临床教学中运用情景式双语教学的效果。方法选择2017年9—12月在重症医学科进行临床轮转的60名规培生,对所有规培生均实施重症医学临床实习情景式双语教学,分析总结实习前后规培生考核成绩及相关教学状况调查结果。结果规培生实习后理论知识、实践操作、专业英语考核成绩较实习前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);规培生实习后医学英语学习兴趣、自主学习能力、实践操作能力、与患者沟通能力、医学英语表达及理解能力评分较实习前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。规培生实习后对教学模式满意度为78.3%,教学内容满意度为80.0%,学习氛围满意度为83.3%。结论重症医学临床实习中运用情景式双语教学可达良好的教学效果。