拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效的观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法对25例慢性乙型重型肝炎患者临床资料进行回顾性分析。治疗组11例，对照组14例。对照组接受综合治疗，治疗组在综合治疗的基础上加用拉米夫定100mg口服，每日一次。结果治疗组存活9例(81．8％)，对照组存活4例(28．6％)。结论拉米夫定治疗伴有乙型肝炎病毒复制的慢性重型肝炎患者，可提高成活率。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型重型肝炎对预后的影响

目的应用终末期肝病模型（MELD）评分系统预测拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型重型肝炎患者的预后。方法96例慢性乙型重型肝炎患者被随机分为治疗组与对照组，应用MELD评分系统比较两组患者病死率和治疗前后的血生化指标变化。结果在MELD≤30的患者，治疗后血清总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、血清肌酐（Cr）、MELD评分明显低于治疗前。差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组患者的病死率为47．4％，低于对照组的78．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）；在MELD分值30～39的患者，治疗后的TBIL、INR、Cr、MELD评分低于治疗前，治疗组患者的病死率为72．0％，与对照组的86．9％相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；在MELD分值≥40的患者，治疗后的TBIL、INR、Cr、MELD评分与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05），两组的病死率均为100％。结论拉米夫定联合胸腺肽α1治疗可降低MELD≤30的慢性乙型重型肝炎患者的病死率，但不能降低MELD〉30患者的病死率，故治疗宜在疾病的早期使用。     

人工肝支持系统（ALSS）治疗重型肝炎的疗效研究

目的观察人工肝支持系统（ALSS：血浆置换PE、血浆灌流PP）治疗重型肝炎的疗效。方法选择重型肝炎患者90例,治疗组46例用人工肝支持系统治疗,对照组44例不用人工肝治疗,两组均常规用药物护肝、对症综合治疗。结果治疗组生存率71．74％（33／46）与对照组生存率47．73％（21／44）比较,经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。结论人工肝支持系统治疗乙型重型肝炎可明显降低病死率,提高生存率,改善预后,值得临床进一步研究。     

拉米夫定联合胸腺素治疗重型乙型肝炎的临床研究

目的　观察拉米夫定联合胸腺素治疗重型乙型肝炎的效果。方法　选择亚急性、慢性重型乙型肝炎患者 3 2例 ,治疗组 1 7例用拉米夫定联合胸腺素治疗 ,对照组 1 5例不作任何抗病毒及免疫调节治疗 ,两组均常规使用护肝、对症治疗。结果　治疗组与对照组比较 ,经统计学处理存活率差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。结论　拉米夫定联合胸腺素治疗重型乙型肝炎可明显降低死亡率 ,提高存活率 ,值得进一步研究     

拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝治疗重型乙型肝炎的临床研究

近年来我们应用拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝（ALSS）治疗乙型重型肝炎,取得满意疗效,明显提高了生存率,现报道如下。     

恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎22例

目的 观察恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效.方法 选择慢性乙型重型肝炎患者43例,均给予护肝对症治疗,并加用血浆置换治疗.治疗组22例,用恩替卡韦联合血浆置换治疗.对照组21例不做任何抗病毒治疗.结果 治疗组生存率(81.8%)与对照组生存率(61.9%)比较,有显著统计学差异(P<0.01).结论 恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎可明显提高患者的生存率,疗效显著.     

拉米夫定治疗慢性重型肝炎的疗效和预后观察

目的:研究拉米夫定对慢性乙型重型肝炎的疗效、安全性及对预后的影响。方法:对慢性乙型重型肝炎患者采用常规治疗加口服拉米夫定100mg/d。连续30天,并与对照组比较。结果;拉米夫定组的好转率(75％)高于对照组(53％),P<0.05,且无明显不良反应,经随访,继续服用者肝功能基本正常,生活质量良好。结论:采用常规疗法联合拉米夫定治疗慢性重型肝炎为一种较好的治疗方案,可改善患者临床症状,促进肝功能恢复,提高患者的存活率。     

拉米夫定联合血浆置换治疗法对慢性重型乙型肝炎患者生存率的影响

目的观察拉米夫定联合血浆置换法对慢性重型乙型病毒性肝炎患者生存率的影响。方法采用配对的回顾性队列研究方法,对2008年10月至2012年12月住院的慢性重型乙型病毒性肝炎患者,根据年龄、性别和病程3个变量对应用拉米夫定联合血浆置换法和常规内科综合治疗的患者进行匹配,比例为1∶1。对照组采用常规内科综合治疗,治疗组在此基础上加拉米夫定联合血浆置换治疗,随访并比较两组中位生存时间及生存率的差别。结果拉米夫定联合血浆置换治疗组中位生存时间为97d;对照组中位生存时间为31d,两组之间生存率有明显差异(P<0.01)。结论应用拉米夫定联合血浆置换治疗可提高慢性重型乙型病毒性肝炎患者的生存率。     

亚急性重症肝炎52例

目的观察微量糖皮质激素联合胸腺素对亚急性重症肝炎的治疗效果．方法亚急性重症肝炎患者52例随机分为二组。治疗组25例在综合疗法（主要由清蛋白、新鲜血浆、维生素、能量合剂等）基础上加用微量糖皮质激素（如地塞米松单日剂量不超过5mg）以及胸腺素．对照组27例仅采用综合疗法．所有病例凝血酶原活动度（PTA）≤50．结果治疗组25例中，死亡11例，病死率为44％，而对照组27例中死亡20例，病死率为74．1％（P＜0．01）．肝肾综合征、继发感染以及出血二组无显著差异（P＞0．05）结论微量糖皮质激素联合胸腺素对降低亚急性重症肝炎的病死率有良好效果．     

拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择我院2002年4月至2004年8月所收治的慢性乙型重型肝炎患者66例,分治疗组39例,对照组27例,分别在不同时期给予拉米夫定治疗72周,观察其疗效与不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎,能提高患者救治成功率,安全性好,及早使用疗效较好。     

拉米夫定联合胸腺素治疗乙型重型肝炎的临床研究

拉米夫定是一种胞嘧啶核苷衍生物,在体外和动物模型中,有很强的抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制的作用,临床试验也证明拉米夫定可迅速降低HBV DNA的载量,改善肝组织学的病变[1.2]。胸腺素可以调节人体内T细胞的免疫活性和数量,平衡细胞免疫功能。我们探讨用拉米夫定联合胸腺素治疗乙型重型肝炎,     

重型肝炎

小剂量糖皮质激素治疗早期重型肝炎临床疗效观察；PGE1治疗慢性重型病毒性肝炎的临床研究；体内外血液净化治疗重型肝炎临床研究；胸腺素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型重型肝炎24例；不同剂量复方甘草酸苷注射液治疗重型肝炎的疗效比较。     

重型肝炎

重型病毒性肝炎患预后评分模型与晚期肝病模型的比较；胸腺素α1治疗慢性重型肝炎的疗效观察；前列地尔治疗重型肝炎40例临床观察；慢性乙型重型肝炎患临终前血清甲胎蛋白水平的动态变化；影响重型肝炎预后的因素分析；[编按]     

血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效观察

目的 探讨血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法 47例慢性乙型重型肝炎患者分成治疗组和对照组，在综合治疗的基础上，治疗组同时给予血浆置换治疗，观察两组治疗效果。结果 血浆置换后，患者临床症状有不同程度的改善；血浆总胆红素、丙氨酸氨基转氨酶、天门冬氨酸氨基转氨酶、凝血酶原时间较治疗前明显降低。血浆置换的不良反应发生率为17．1％。治疗组成活率61．11％，高于对照组的31．03％（P〈0.05）。结论 血浆置换治疗重型肝炎安全、有效。     

乙型肝炎

乙型、戊型肝炎病毒重叠感染107例分析，基因表达谱芯片技术筛选乙型肝炎病毒DNA多聚酶P结构域反式调节基因，干扰素α2b抗慢性乙型肝炎病毒复制长短程疗法随访观察，胸腺素α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎     

拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

目的　观察拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效。方法　选择慢性乙型重型肝炎病人 2 3例 ,随机分成两组 ,拉米夫定组口服拉米夫定 ( 10 0mg/d) ,其它综合治疗措施与对照组相同 ,两组疗程均为 12周 ,观察其临床、生物化学、病毒学指标变化。结果　 ( 1)拉米夫定组TBIL、PTA、Child Pugh计分较对照组下降更显著 (P <0 .0 5 ) ,而ALT、AST、ALB下降和对照组无显著差异。 ( 2 )拉米夫定组HBVDNA阴转率显著高于对照组 ( 88.9%对 3 7.5 % ,P <0 .0 5 )。( 3 )拉米夫定组病死率与对照组无显著差异 ( 18.2 %对 3 3 .3 % ,P >0 .0 5 )。结论　拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎 ,可缓解病情 ,改善肝功能 ,抑制HBV复制 ,但对病死率无显著影响     

血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床疗效观察

目的 探讨血浆置换术治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法 对178例慢性乙型重型肝炎中的90例给予内科综合治疗，另88例在内科综合治疗的基础上加用血浆置换术或选择性血浆置换术治疗。观察两组治疗前及治疗后2周、4周的肝功能、PTA等变化并观察近期转归；同时进行血浆置换术前后内毒素、肿瘤坏死因子-α的检测。两组治疗前病情具有可比性。结果 PE组在术后肝功能明显好转，PTA明显上升。治疗2周和4周后与未进行PE组比较ALT、TBIL明显下降（P〈0．01），PTA明显上升（P＜0．01）。PE组生存率为87．5％，未进行PE组生存率为66．7％，差异显著（P＜0．01）。结论 血浆置换术在慢性重型肝炎的治疗中能维持内环境稳定，防止病情的继续恶化，改善肝功能，提高治愈率，是一种安全可行的治疗方法。     

拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎近期临床疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法 31例患者给予拉米夫定100mg口服,每日一次,观察患者病死率、病毒量、血清病毒标志物及生化指标的改变。结果 治疗组病死率为32.2％,较对照组54.8％明显下降,病毒量明显减少,生化指标改善。结论 拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎似有一定的近期疗效。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎病毒感染的近期疗效

目的评价拉米夫定治疗不同临床类型慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的近期疗效。方法口服拉米夫定150mg,每日1次,连服6个月,治疗慢性乙型肝炎病人40例,肝炎肝硬化18例,慢性重型肝炎10例。观察其临床、生物化学、血清学和病毒学改变。结果（1）慢性乙型肝炎病情缓解。对照组病毒血症持续,27．5％病人于随访期内肝炎复发（P＜0．001）。同时观察拉米夫定联用干扰素治疗病人20例,未见提高疗效。（2）肝炎肝硬化病情渐趋稳定,肝功能好转,Child—Pugh积分下降。（3）慢性重型肝炎除2例服药不足3个月死亡外,余8例病情缓解,随着肝功能改善,生活质量显著好转。结论拉米夫定适用于治疗慢性乙型肝炎,对处于HBV复制状态的肝硬化和重型肝炎也有效。     

拉米夫定抗病毒治疗对TACE治疗原发性肝癌疗效的影响

目的观察拉米夫定联合经导管肝动脉化疗栓塞（TAcE）术治疗HBvDNA阳性原发性肝癌的临床疗效。方法HBVDNA阳性的原发性肝癌患者62例被随机分为拉米夫定联合’rACE治疗组32例和TACE治疗30例，观察两组HBvDNA水平、实体瘤应答和1年生存率。结果联合组治疗前HBvDNA水平为（6．3±2．1）×10copies／ml，治疗1年为（7．1±1．5）×103copies/ml，对照组治疗前HBVDNA水平为（6．5±1.9）×10copies/ml，治疗1年为（7．1±1．7）×10’copies/ml（P〈0．05）；联合组1年生存率为59．4％，对照组为43.3％（P〈0．05）；联合组患者部分缓解、稳定和恶化率分别为43．8％、34．4％和21．9％，对照组则分别为40．O％、30．0％和30．0％（p〉0．05）。结论拉米夫定联合TAcE治疗可抑制病毒复制，提高生存率。