腰椎间盘突出症手法复位后下肢肌萎缩9例原因分析

腰椎间盘突出症手法复位后下肢肌萎缩９例原因分析孔繁荣（广西桂林医学院附属医院理疗科桂林市５４１００１）关键词椎间盘突出；肌萎缩；原因分析腰椎间盘突出症，其实质是纤维环受外力损伤，部分破裂，髓核从纤维环的缺损处向外膨出，突出的髓核压迫周围神经根而引起的...     

CT监控经腹腰椎间盘突出症切吸溶核术的护理

目的 探讨CT监控经腹腰椎间盘突出症切吸溶核术的护理方法.方法 对56例病情重、临床症状突出、符合适应证的腰椎间盘突出症的患者,实施了CT监控经腹腰椎间盘突出症切吸溶核术,对突出的髓核进行直接摘除,解除突出或脱出的髓核对相应的神经根的压迫.结果 51例椎管狭窄恢复内径,腰腿痛消失,4例腰腿痛基本消失,劳累后轻度下肢酸胀感,1例下肢偶有酸痛,无力或麻木感.结论 CT监控经腹腰椎间盘切吸溶核术,创伤小、并发症少、恢复快、治愈率高的较有效方法.     

腰椎间盘突出症围术期的临床护理

腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病，由于椎间盘组织退化或外伤造成椎间盘纤维环破裂、髓核突出，压迫神经根，导致患侧下肢放射性疼痛和神经功能障碍症状。传统的治疗方法是根据具体病例分别选用非手术治疗或手术治疗，本文主要探讨腰椎间盘突出症围术期的护理。     

16例腰椎间盘突出症术后护理体会

腰椎间盘突出症是指椎间盘变性，纤维破裂和髓核凸出压迫神经根引起腰痛、单侧或双侧坐骨神经痛的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。在非手术治疗无效时，且反复发作合并有下肢不全麻痹者，应进行髓核摘除等手术。我院2002年1月至2004年6月对16例腰椎间盘突出症进行了手术治疗，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

腰椎间盘突出症复发与预防的探讨

腰椎间盘突出症，亦称为髓核突出（或脱出），或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较为常见的一种腰腿痛病。本病主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，     

腰椎间盘突出症50例的康复护理体会

腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并伴有下肢放射性疼痛等主要症状的一种疾病。对50例腰椎间盘突出症病人加强基础护理、心理护理、康复功能锻炼等康复护理,效果满意。现将康复护理     

腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是椎间盘的髓核突出压迫神经根所致，临床上可引起腰痛，伴下肢疼痛等症状。我科近两年来共收治1800例该病患者，经牵引及配合护理，取得了较好的临床效果，现将护理体会介绍如下。[第一段]     

推拿治疗腰椎间盘突出症50例分析

腰椎间盘突出症也称髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症，是常见的腰部疾患之一。椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。在各种因素（内因、外因）的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出，导致其相邻的组织如脊神经根、脊髓受到刺激或压迫，从而发生腰痛，一侧下肢或双侧下肢疼痛、麻木等症状。笔者从2003年10月～2005年4月收治的50例患者作如下报道。     

腰椎间盘突出症髓核的组织学研究及其临床意义

６４例腰椎间盘突出症摘除的髓核组织学研究发现，５６．２５％的髓核中有脊素细胞，其中３０～３９岁、４０～４９岁年龄组髓核中的脊索细胞〔占６２．２８％及６５．５％），明显高于其他年龄组；８０％的髓核中有退变的脊索样细胞；８５％破裂型（死骨型）腰椎间盘突出症的髓核中有脊素细胞，明显高于其他类型。而胎儿和新生儿尸体髓核中均有脊索细胞；５例胸腰段外伤性骨折病人及９具成人尸体髓核中均未见到脊索细胞。提示脊索细胞性髓核向纤维软骨性髓核衍变过程发生障碍，仍保留脊索细胞或脊索样细胞是发生腰椎间盘突出症的因素之一。     

经皮腰椎间盘髓核摘除术后的护理体会

经皮腰椎间盘髓核摘除术后的护理体会陈光英傅淑芬韩月珍（第一附属医院骨科）腰椎间盘突出症是以腰痛伴下肢放射性坐骨神经痛、麻为特征的骨科常见病。对此病的治疗方法多样，效果各异。我科自１９９１年８月至１９９４年４月为９例腰椎间盘突出患者采用新的手术方法——...     

腰椎间盘突出症的中医治疗

腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症，是由于腰椎间盘组织退变损伤、劳损等原因导致纤维环部或全部破裂，髓核在压力的作用下膨出或突出，压迫神经根或脊髓（马尾神经）而引起腰痛和下肢坐骨神经痛的一系列临床症状。     

腰椎间盘突出症手术护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激压迫神经根或马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症中约80％的病人可经非手术疗法缓解或治愈。已确诊的腰椎间盘突出症病人，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。我院对手术适应症患者采取传统后路腰椎间盘摘除术，取得较好疗效，现将护理体会总结如下。     

小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察与护理

目的:探讨小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效与护理效果。方法:采用小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症60例,随机分为护理干预组和对照组各30例,观察比较两组的护理效果。结果:护理干预组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口开窗式髓核摘除术腰椎间盘突出症疗效好,同时辅以一系列精心的护理措施,有利于患者早期康复。     

腰椎间盘突出症非手术治疗的康复护理

腰椎间盘突出症是临床的常见病,多发病。由于腰部椎间盘退变成外伤造成纤维环破裂,髓核组织突出,压迫神经根,导致患侧下肢放射性疼痛和神经功能障碍症状。我科2006年1月至10月,对50例腰椎间盘突出症进行非手术治疗,在积极治疗基础上配合高质量护理,收到较满意效果。现将护理体会总结如下：     

X线平片、造影与CT对腰椎间盘突出症的诊断价值

腰椎间盘突出症,又称为髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症,是临床上较为常见腰部疾患之一.本症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出(或脱出),于后方或椎管内导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受到刺激压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状.目前,该症的影像学检查方法有平片、造影、CT和MRI.随着影像技术日趋完善,对腰椎间盘突出症的临床认识不断深入,现就腰椎间盘的影像学分型、诊断方法介绍如下.     

中医治疗腰椎间盘突出症的临床研究概况

腰椎间盘突出症(LDH),又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,因腰椎间盘发生退行性变,在外力作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根,而引起的以腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。目前中医治疗该病取得较好的临床疗效,现将其概况综述如下。     

腰椎间盘突出症介入治疗护理体会

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾病之一,主要是因为腰椎间盘各组成成分（髓核、纤维环及软骨板）,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出（或脱出）于后（侧）方椎管内,从而导致相邻的组织,如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫,产生腰痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。我院从2002年开始采用经皮腰椎间盘盘外注射胶原酶介入治疗腰椎间盘突出症,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下。     

腰椎间盘突出症合并单纯脊髓栓系治疗的初步体会

目的探讨腰椎间盘突出症合并单纯脊髓栓系的临床治疗方法。方法收治4例腰椎间盘突出症合并单纯脊髓栓系患者，2例患者右下肢放射痛；2例患者腰背及左下肢放射痛，2例伴间歇性跛行；均不伴有脊髓圆锥神经缺失症状。术前常规行腰椎MRI及动力位腰椎X线检查，术中均采取单侧经关节突椎间盘髓核摘除术。结果随访0．5～2．0年，患者术前自主症状完全缓解，术后未出现脊髓圆锥神经缺失症状，术后腰椎动力位片X线未提示腰椎失稳。结论经关节突入路行椎间髓核摘除治疗腰椎间盘突出症合并脊髓栓系患者，对脊髓圆锥干扰小，对腰椎稳定性破坏小，能达到有效的神经根管减压、缓解症状的目的。     

微创小切口腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨微创小切口腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对62例腰椎间盘突出症患者应用微创小切口髓核摘除，切口2～3cm，准确定位，45度椎板钳开窗，潜行减压，髓核钳将髓核组织全部取出，中央突出对称开窗，潜行切除棘突根部，向中央摘除髓核。结果平均随访22个月，优良率92．9％，无腰椎不稳等医源性脊柱病发生。结论微创小切口腰椎间盘髓核摘除术创伤小，对腰椎后部结构破坏少，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

养血蠲痹汤治疗腰椎间盘突出症40例

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根引起的以腰痛，下肢放射痛为主要表现的疾病。自2004年6月-2006年5月，笔者采用自拟养血蠲痹汤治疗腰椎间盘突出症患者40例，得到较好疗效，现报告如下：[第一段]