阴式子宫肌瘤剔除术临床价值分析

目的：对比分析经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效,总结双方优缺点和临床价值。方法：随机选取我院2009年7月至2011年11月107例子宫肌瘤患者的临床案例资料,分为观察组（经阴道行子宫肌瘤剔除术）54例和对照组（经腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术）53例,观察对比两组手术情况等方面信息。结果：两组在剔除的肌瘤直径大小、术后排气时间及住院天数方面对比无明显差异（P〉0．05）,两组在术中出血量、手术时间及剔除的肌瘤数目方面对比有显著差异（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：经阴道行子宫肌瘤剔除术在微创、安全性、费用及恢复时间等方面优于腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,更值得在临床上推广应用。     

两种术式治疗子宫肌瘤的临床疗效对比分析

目的：分析子宫肌瘤剔除术的丽种不同术式及其手术适应证。方法：回顾性分析表本科收治的58例子宫肌瘤患者的临床资料,腹式组（n=28）接受开腹子宫肌瘤切除术（TAM）,阴式组（n=30）接受经阴道子宫肌瘤切除术（TVM）,对比两组的手术时间、出血量、住院天数、术后恢复情况。结果：两组的手术时间、术中出血量无显著性差异（P〉0．05）;两组的术后使用抗生素的时间无显著性差异（P〉0．05）;阴式组术后肛门排气时间短于腹式组,术后使用镇痛药比例低于腹式组,住院时间短于腹式组,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：具备行阴式子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者,选择经阴道术式可促进术后恢复、降低术后疼痛、缩短住院时间。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除86例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术时同时行子宫肌瘤剔除的可行性。方法：2006年7月～2010年3月我院86例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,以同期86例单纯行剖宫产术产妇作为对照组。比较两组手术和手术后情况。结果：术中出血量,血红蛋白下降情况,术后病率,住院时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较无显著差异（P〉0．05）。剖宫产术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异显著（P〈0．05）。结论：剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,并减少患者再次手术机率。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床探讨

目的：探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：选择剖宫产术中剔除子宫肌瘤的产妇48例作为实验组，随机选择同期妊娠无子宫肌瘤行单纯剖宫产术的产妇45例作为常规组。观察两组手术时间、术中出血量、HB下降量、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率。结果：实验组手术时间长于常规组，差异有统计学意义（P〈0．05），术中出血量、HB下降量、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术具有可行性，     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术62例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术效果及优势。方法：将2009年1月-2012年1月我院行腹腔镜子官肌瘤剔除术的62例患者设立为观察组,另选择同期行开腹子宫肌瘤剔除术60例患者作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等。结果：行腹腔镜子宫肌瘤别除术的观察组肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组（P〉0．05）,术中出血量少于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有出血少、术后患者恢复快、住院时间短等优点,在临床上值得推广应用。     

经阴道子宫肌瘤剔除术80例临床分析

目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的特点及价值。方法：对近2年我院收治的160例子宫肌瘤患者,随机分为经阴道和经腹手术组各80倒,观察手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目、术后疼痛程度和住院时间。结果：经阴组与同期经腹组比较：两组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目无明显差异,经阴组有对腹腔侵扰少、恢复快、痛苦小、住院时间短等优点。结论：阴道子宫肌瘤剔除术为微创手术,安全可靠。而对多发（≥5个）、巨大或盆腔有严重粘连的肌瘤首选开腹肌瘤剔除术。     

传统术式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床对比分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床优势。方法：回顾对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的手术方法和术中术后各临床指标。结果：腹腔镜组与对照组平均手术时间无明显差异（P〉0．05）;术中平均出血量,术后体温恢复时间,术后肛门排气时间,术后病率,术后住院时间均有明显差异（P〈0．01）。结论：腹腔镜和腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,是一种保留器官的理想术式。     

经阴道子宫肌瘤剔除术31例临床分析

目的：通过比较阴式、腹式子宫肌瘤剔除术的优缺点,评价阴式子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：回顾性分析阴式子宫肌瘤剔除术31例（阴式组）,腹式子宫肌瘤剔除术40例（腹式纽）的临床资料,并对2组围手术期情况进行比较分析。结果：阴式组术中出血量、术后排气时间和术后住院天数均明显低于腹式组（P〈0．05o结论：阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少、腹部无切口等优点,安全可行,值得推广。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法回顾分析2006年～2009年腹腔镜子宫肌瘤剔除术58例,与开腹子宫肌瘤剔除术30例在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院日等进行对比分析。结果腹腔镜组有1例因手术困难转开腹手术。两组手术时间比较差异无显著性（P〉0.05）。腹腔镜组比开腹组术中出血少,差异有显著性（P〈0.05）;肛门排气时间短,差异有显著性（P〈0.01）,术后住院时间短,差异有显著性（P〈0.01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快及住院时间短等优点,在一定范围内优越于开腹手术但不能完全取代。     

45例阴式子宫肌瘤剔除术临床研究

目的：分析阴式子宫肌瘤剔除术的效果及推广价值。方法：子宫肌瘤剔除术患者,对照组45例采用腹式子宫肌瘤剔除术,观察组45例采用阴式子宫肌瘤剔除术,比较两组患者术中及术后情况。结果：观察组术中及术后情况均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组总有效率为97.78%,明显高于对照组的68.89%（P〈0.05）。结论：阴式子宫肌瘤切除术临床有效,具有手术时间短、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优势,是一种较为安全的子宫肌瘤手术。     

剖宫产同时子宫肌瘤剔除术90例的临床观察

目的：探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：回顾性分析我院2006年3．8—2009年3月收治的90例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果：行剖宫产同时子宫肌瘤剔除术的90例产妇术后无1例发生因产后宫缩乏力而出现的产后出血,妊娠合并子宫肌瘤与正常剖宫产出血量、手术时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;新生儿中5例早产儿阿氏评分正常,其余均为足月分娩;产后42天门诊复查,剖宫产同时肌瘤剔除术者子宫复旧良好,阴道恶露不多,与对照组无明显差别。结论：剖宫产同时行子宫肌瘤剔除手术是安全可行的。     

经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床对比研究

目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的l}缶床疗效对比。方法：选取2007年5月一2010年4月就诊于我院的子宫肌瘤患者126例,。子宫活动度好及阴道较松弛宽松的患者采用阴式子宫肌瘤剔除术,68例;另58例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、费用、术后排气时间。结果：两组患者手术时间及术中出血量、治疗费用均有显著差异,P〈O．05。腹腔镜组中转开腹2例,阴式组无中转开腹,无显著差异,P〉0．05。住院时间及术后排气时间均无显著差异,P〉0．05。结论：两种术式各自有优缺点,需要根据患者自身情况结合医生技能、仪器情况综合考虑为患者选择有效地治疗方法。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术32例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术技巧、适应症及临床效果。方法：回顾分析我院2008年1月至2010年1月腹腔镜下子宫肌瘤剔除术32例患者的临床资料,明确临床应用价值,探讨手术操作技巧及适应症。结果：32例手术成功31例,其中浆膜下肌瘤及肌壁间肌瘤28例,阔韧带肌瘤2例,1例阔韧带肌瘤因靠近子宫动脉中转开腹,宫颈肌瘤2例,位于前壁。肌瘤直径3．5～8cm,肌瘤个数1—3个。平均手术时间（82±29）min,术中出血量（90±54）ml,术后体温36．5—38．5℃,3d均恢复正常,术后肛门排气时间（24±5）h,住院总天数（6±1）d。结论：腹腔镜下切除中等大小的子宫肌瘤是一种安全、有效的保留子宫的手术方法,是子宫肌瘤年轻患者理想的手术方式,具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点,但术前严格掌握手术指征及术中良好的手术操作技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的对比分析

目的：通过与开腹下子宫肌瘤剔除术（TAM）的比较,得出腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）的优点。方法：回顾性分析采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术28例,开腹子宫肌瘤剔除术30例,比较两组手术时间、肛门排气时间、术后住院天数等情况。结果：腹腔镜手术组在术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间、降低术后并发症等方面均显著优与开腹手术组。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术具有微创,出血少等优点,是一种理想的保留器官的术式。     

妊娠合并子宫肌瘤100例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤手术的安全性。方法：收集妊娠合并子宫肌瘤者患者100例（观察组）,随机抽取同期无子宫肌瘤剖宫产者100（对照组）,观察两组孕周、手术时间、术后出血量、术后住院天教、产后出血、术后发热等。结果：两组剖宫产手术时间、术中出血量、术后24h出血量、产褥病率、术后住院天数、产后出血、新生儿窒息情况均无显著性差异（P均〉0．05）,观察组产后出血4例（4．O％）,明显高于对照组1例（1．0％）,两组比较差异有显著性（χ2=3．785,P〈O．05）。结论：在严格掌握适应症的基础上,妊娠期仍可安全地行子宫肌瘤剔除术。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除后不同止血方式的对比分析

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除后不同止血方式的可行性。方法：回顾性分析2004年1月～2008年1月于我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术（采用缝合止血方式）的患者62例（A组）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（采用包膜套扎止血方式）的患者62例（B组）以及腹腔镜子宫肌瘤剔除术（采用包膜套扎止血＋子宫动脉阻断术）的患者62例（C组）的临床资料。包括比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症等情况。结果：B组手术时间与A,C两组相比,差异具有显著性（P〈0.05）,C组术中出血量与A,B两组相比,差异具有显著性（P〈0.05）,余各组间相比,差异不具有显著性（P〉0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除后采用非缝合的其他止血方式是可行的,但应严格掌握适应症,以减少并发症的发生。     

垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的临床观察

目的：探讨垂体后叶素及缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用，比较两种方法止血效果。方法：选择2010年6月至2011年6月在柘城县人民医院行子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者86例，随机分为两组，垂体后叶素组（观察组）43例，肌瘤剔除前在子宫肌层注射垂体后叶素；缩宫素组（对照组）43例，肌瘤剔除前肌层注射缩宫素。比较两组手术时间、术中出血量。结果：两组患者手术时间、术中出血量比较，垂体后叶素组均小于缩宫素组，差异有显著意义。结论：子宫肌瘤剔除术中局部注射垂体后叶素可减少出血，缩短手术时间，效果较缩宫素更明显。     

电针预处理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者心功能的影响

目的：探讨电针预处理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者心肌功能的影响。方法：选取60例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者随机分成观察组和对照组,术前对观察组患者内关、列缺、神门穴给予电针预处理连续3天。分别检测术前与术后血清肌酸激酶（ CK）、肌酸激酶同工酶（ CK-MB）、谷草转氨酶（ AST）及乳酸脱氢酶（ LDH）的含量,并术中监测各时间点的心率（ HR）和平均动脉压（ MAP）。结果：对照组在T2及T3时HR及MAP均升高,且术后CK及AST值均高于术前（均P＜0．05）;而观察组在术中与术后HR、MAP、心肌酶谱与术前均变化不明显（ P＞0．05）,且与对照组相比在T2、T3及术后均明显下降（均P＜0．05）。结论：在行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前对患者进行电针预处理,可以有效提高患者血液循环的稳定及保护心肌功能,是一种安全、有效、简便的预防心肌损害的方法,可提高手术麻醉的安全性及降低手术风险。     

不同方式子宫肌瘤剔除术临床疗效比较

目的对比研究经腹和腹腔镜以及经阴道子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法2005年1月—2008年8月腹腔镜子宫肌瘤剔除135例,经腹子宫肌瘤剔除119例,经阴子宫肌瘤剔除术88例,回顾性对比分析术中、术后情况。结果腹腔镜和经阴道2种微创手术的出血量、住院时间、术后排气时间、术后体温与开腹组比较均有显著性差异,腹腔镜手术后率较两者均高,均有显著性差异。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均优于开腹子宫肌瘤剔除术,两者治疗子宫肌瘤疗效相当,而对仅需保留子宫不需要生育的患者行经阴道子宫肌瘤剔除术比较好;对要求生育子宫肌瘤合并有粘连的患者建议行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。腹腔镜及阴式子宫肌瘤剔除术均创伤小、恢复快,随着手术技术的提高,逐渐成为子宫肌瘤剔除术的主要方式。     

剖宫产术中合并子宫肌瘤的临床诊治

目的：总结剖宫产术中合并子宫肌瘤的临床诊治体会。方法：回顾性分析2006年3月——2009年3月我科在剖宫产术中诊治的合并子宫肌瘤的79例患者的临床资料。结果：两组患者腹部伤口恢复情况差异无统计学意义（P〉0．05）。两组手术时间、术中出血量、最大出血量，术后肛门恢复排气时间、产后恶露持续时间及住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产时行子宫肌瘤剔除术具有损伤小、利大于弊，安全性高等优点。