癫痫发作合并烧伤的治疗

我院整形烧伤科自1998年12月~2004年12月共收治癫痫发作合并烧伤患者共11例。我们采用烧伤创面处理,抗休克及抗癫痫药物应用的同步综合治疗,效果满意。11例患者均平稳度过休克关,烧伤创面痊愈,癫痫发作(神经症状)得到控制,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:一组患者共11例,男4     

癫痫的药物治疗原则

癫痫是神经内科常见的反复发作性慢性脑病 ,药物是目前治疗癫痫最常用和最重要的手段。正规有序的药物治疗 ,可使大部分病人的发作得到有效控制 ,但由于多种原因 ,许多病人未能得到正确的治疗 ,癫痫频繁发作导致继发性脑损害 ,严重影响病人生存质量 ,甚至致死。本文就癫痫发作的分类与选药 ,以及癫痫发作间隙期、癫痫持续状态、难治性癫痫和癫痫妇女妊娠期间的治疗等问题 ,介绍癫痫的临床药物治疗原则。     

帕金森病合并癫痫的治疗

帕金森病和癫痫均为常见的神经系统慢性疾病，但帕金森病合并癫痫在临床上较为少见，部分研究显示帕金森病患者癫痫发作风险增加。脑深部电极刺激术为帕金森病外科治疗的主要选择，但其并发症包括癫痫发作，与较高的发病率和死亡率有关。此外，帕金森合并癫痫患者认知障碍风险增加，一线治疗药物胆碱酯酶抑制剂存在着诱发或加重癫痫发作的可能，而唑尼沙胺是目前唯一可用于帕金森病治疗的抗癫痫药物。本文就帕金森病合并癫痫患者治疗过程中的关键问题进行阐述，以期为临床治疗提供参考。     

卒中后癫痫发作临床分析

目的 探讨卒中后癫痫发作的发病机理及临床特点.方法 对1433例脑卒中患者进行回顾性分析.结果 卒中后癫痫发作的发生率为6.4%,以部分性发作（60.9%）最为常见,皮层病灶的卒中后癫痫发作发生率高于非皮层病灶（P〈0.05）.早期癫痫发作发生率为68.5%,可自行缓解或予短时间药物治疗;迟发性癫痫发作需长期治疗.结论 脑卒中是癫痫的常见病因,早期癫痫发作与迟发性癫痫发作因发病机制不同治疗和预后也不同.     

慢性酒精中毒所致癫痫发作54例临床分析

目的了解慢性酒精中毒所致癫痫发作情况及其治疗。方法对我院自1985年．2005年住院的251例慢性酒精中毒所致精神障碍中，排除原发性癫痫及其它的症状性癫痫，由酒精中毒所致癫痫发作共54例（21．51％）进行临床分析。结果病人多为长期大量酗酒并对酒精有高度耐受性。癫痫发作多与突然断酒或急剧增减酒量有关。发作类型均为癫痫大发作。抽搐后转入震颤谵妄占46．30％。脑电图缺乏特性癫痫波型。病人多合并有多种躯体疾病。结论酒精中毒所致癫痈发作应引起重视，治疗上除用抗痫剂及其它对症处置外，还需给以营养支持治疗、个别心理治疗和家庭治疗，但总的来说，近期疗效较好。     

烧伤并发消化道出血的防治

应激性溃疡合并消化道出血是烧伤的常见并发症之一，严重的甚至可直接危及病人的生命。我科从1990年1月～2002年12月共收治烧伤病人9542例，其中并发消化道出血91例，发病率为0．95％。以下结合临床资料就该病的临床特点、内科治疗、手术治疗及预防措施等进行分析讨论。     

多发性硬化合并癫痫发作9例临床分析

目的探讨多发性硬化（MS）合并癫痫发作患者的临床特点。方法回顾分析130例临床确诊和实验室确诊为MS患者中9例合并癫痫发作的临床资料。结果MS患者中癫痫发病率为6.9%,明显高于普通人群患病率0.5%～1%。MS患者癫痫发作与皮质-皮质下斑块病灶有关。结论MS患者易发生癫痫。抗癫痫药治疗可以有效控制发作,并减少复发。脑电图检查有助于早期诊断。     

石杉碱甲治疗小儿语言发育迟缓的初步观察

目的:观察石杉碱甲对小儿语言发育迟缓的治疗效果及其副作用。方法:对小儿神经专科门诊确诊语言发育落后的患儿40例,均不进行有关专业语言康复训练,口服石杉碱甲片50μg/次,每天2次,疗程3个月以上,每月复诊一次,观察疗效。结果:40例中37例完成治疗,总有效率67.57%(25/37),无效14例;3例合并癫痫的患儿因诱发癫痫发作而终止治疗。结论:石杉碱甲对小儿语言发育迟缓有一定疗效,值得深入研究。该药可能诱发癫痫病人癫痫的发作,对语言发育迟缓合并癫痫者应慎用。     

合理选择抗癫痫药物提高成年癫痫病人的生活质量

癫痫是神经科常见的慢性发作性疾病 ,其特点是突发性、反复性和短暂性 ,是由于脑神经元反复异常放电所致。癫痫以全球有 30 0 0万 ,中国有 6 5 0万病人而被列为神经科最常见病的第 2位 ,全世界每年新发癫痫病人超过 2 0 0万 ,而我国则达 4 5万 ,因此成为重点关注的疾病[1] 。通过正规的药物治疗 ,80 %的病人可以完全控制发作[2 ] 。因此合理选择抗癫痫药物是提高癫痫病人生活质量的主要方式。1　成年癫痫病人的生活质量及其影响因素随着医学模式从单纯的生物医学模式转变为生物、心理及社会医学模式 ,生活质量 (qualityoflife ,QOL)这一反…     

止痫片对152例癫痫的治疗观察

癫痫是一种常见神经症状(俗称羊痫风),多为突然发作,自行终止。短时间的脑机能异常,亦有反复发作者。本病有大发作、小发作和局限性发作等类型,大多数患者发作具有间歇性、短时性和定时性的共同特点。我们自1975年,对152例癫痫患者结合脑电图检查进行了治疗研究,总结材料如下:     

中老年人脑卒中后癫痫发作44例临床分析

脑卒中是中老年人癫痫发作的常见原因之一 ,临床上及时发现并进行治疗 ,效果较好。 1998年～ 2 0 0 2年治疗脑血管病患者合并癫痫发作 4 4例。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 4 4例患者中 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄 5 0岁～ 82岁。全部病例均经详细询问病史 ,全面神经系统检查。脑血管病的诊断符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准。按发生的时间、癫痫发作分为两型 :在脑卒中 14d内发生的为早期发作型 ;脑卒中 14d后发生的为迟发型。癫痫的诊断标准根据 1985年全国癫痫学术会议的分类[1] 。1.2　CT及MRI检查　…     

对癫痫持续状态病人的整体护理

癫痫病是一种比较常见的神经系统疾病,以儿童及青年多见。癫痫患者若不进行正规治疗和良好护理,可能频繁出现癫痫发作。甚至导致出现癫痫持续状态,危及生命。因此家庭、社会及医护人员对癫痫病人应加强关心、爱护,使其情绪稳定,以降低发作率。我科从1999-08～2007-12共收治癫痫持续状态病人104例,经过治疗和积极的整体护理后病情明显好转。现报道如下。     

小儿癫痫发作与精神因素关系的研究

目的 :研究精神因素在小儿癫痫发作中的作用。方法 :详细询问 2年收治的 43例癫痫病人 ,发作前有无精神因素 :恐惧、惊吓、压抑等。结果 :15例病人有可查到的精神刺激因素 ,能诱发或加重发作。结论 :癫痫发作与精神因素有关。建议 :①遇有精神刺激而出现发作性精神障碍、抽搐时 ,不应只想到癔病 ,应进行必要的检查 ,考虑癫痫的可能。②癫痫病高发家庭中和既往有复杂性高热惊厥的病人 ,注意避免精神刺激和过度兴奋。③癫痫控制期间注意避免过度激动、压抑、愤怒等情绪反应及睡眠不足和精神压力过重。④对癫痫病人应给予心理支持 ,让其树立信心 ,克服自卑 ,轻松完成治疗。     

瓦斯爆炸烧伤病人129例临床救治体会

煤矿井下瓦斯浓度高 ,因各种原因引起的瓦斯起火烧伤病人较多。瓦斯烧伤一般有烧伤面积大 ,污染严重 ,成批受伤人数较多 ,可合并呼吸道烧伤等特点。我院自 1994年 10月～ 1999年 10月收治烧伤病人 13批 ,共计 12 9例 ,分别采用湿润烧伤膏法 (Ａ组 ) ,磺胺嘧啶银法 (Ｂ组 )及自制烧伤 3号 (Ｃ组 )三种治疗方法 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　一般资料12 9例病人均为男性 ,烧伤原因均为瓦斯烧伤 ,其中大部分为Ⅱ度烧伤 ,有 10例伴有Ⅲ度伤面 ,有 8例合并呼吸道烧伤 ,三种治疗方法见表 1。2　抢救与治疗方法病人入院后 ,迅速成立由院领导参加的抢…     

60例脑囊虫病并发癫痫发作相关因素分析

癫痫发作是脑囊虫病最常见的症状之一,这种癫痫的临床发作特点及其治疗常受多种因素的影响,现将近3年收治的60例脑囊虫病并发癫痫发作的相关因素作一简要分析。     

多发性骨髓瘤合并肾衰竭突发癫痫 1例分析与药学监护

目的为多发性骨髓瘤合并慢性肾脏病病人治疗过程中突发癫痫寻找原因,尽量避免由于药物蓄积和药物不合理联用导致不良反应的发生。方法报告多发性骨髓瘤合并肾衰竭治疗诱发癫痫 1例。通过查阅药品说明书和文献,结合病人自身疾病和临床用药,分析发生癫痫原因,并开展药学监护。结果该例病人治疗过程中突发癫痫,是由于长时间使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠,导致药物在体内蓄积引起。同时,美罗培南可使丙戊酸钠血药浓度降低,引起癫痫再次发作。结论慢性肾脏病病人药物治疗过程中,由于肾脏排泄功能障碍,容易导致药物在体内蓄积,可能引发药物不良反应,要根据病人内生肌酐清除率调整药物用量;临床在使用丙戊酸钠抗癫痫时,尽量避免使用美罗培南等碳青霉烯类药物。     

海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的临床研究

目的：研究海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的情况。方法：对36例在戒断治疗中出现癫痫发作的海洛因依赖者进行临床分析总结并对症治疗。结果：海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的多为合并多药滥用成瘾者，治疗后预后良好。结论：海洛因依赖者合并多药滥用成瘾者在戒断治疗中容易出现癫痫发作的症状。可能与这些药物导致脑功能失衡有关。     

脑性瘫痪伴癫痫患儿32例影像学及脑电图特征分析

目的探讨脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床特点和影像学、脑电图特征。方法总结在该院小儿科住院的脑性瘫痪合并癫痫患儿的癫痫发生率、临床类型、头颅计算机体层成像(CT)、脑电图等方面的特点以及抗癫痫治疗效果。结果 139例脑性瘫痪患儿中有32例合并癫痫,占23.0%;常见的癫痫类型为强直—阵挛发作12例(37.5%)和部分性发作6例(18.8%);癫痫多发生于痉挛性脑性瘫痪(68.8%);25例(78.1%)癫痫首发于1岁前;合并癫痫患儿的头颅影像异常及脑电图异常分别为30例(93.8%)和27例(84.4%),而未合并癫痫患者分别为75例(81.5%)和20例(35.7%),脑电图异常率比较差异有统计学意义(P<0.05)。32例合并癫痫患儿常见的头颅异常为脑发育不良11例(36.7%)、脑积水6例(20.0%),余为脑萎缩、缺氧缺血性脑病样改变等13例(43.3%);脑电图异常中局灶性和弥漫性异常所占比例为48.2%和51.9%;81.2%的癫痫患儿需要2种及2种以上的抗癫痫药物治疗。结论脑性瘫痪患儿中癫痫的发生率较高,其头颅影像学和脑电图分别以脑发育不良和弥漫性异常为主;脑性瘫痪儿童的癫痫大多为难治性,需要联合用药治疗。     

服用哪些药不可骤停

有些人由于病情所需,长期服用某种药物,有些药是不能骤然停服的,否则会使病情加重,甚至引起并发症。常见的有: 抗癫痫药 绝大多数病人需持续服3至5年,才能控制症状,防止发作。如果病人自认为很长时间不发病而突然停药,很容易导致频繁的癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。 降压药 如治疗高血压的常用药物心得安、甲基多巴。在血压降至正常     

脑卒中后癫痫90例临床分析

脑卒中是老年人的常见病、多发病 ,脑卒中后继发癫痫是其常见并发症。现对我院收治的脑卒中后继发癫痫病人96例进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1 1　一般资料　 96例病人选自我院 1999年 1月至 2 0 0 2年10月住院的 980例脑卒中病人 ,男 58例 ,女 3 8例 ;年龄 50～ 85岁 ,平均 68 2 8岁。1 2　发作类型　根据 1985年全国癫痫学术会议的分类标准 ,本组 96例病人 ,单纯部分性发作 3 2例 ;复杂部分性发作12例 ;部分性发作继发全面性发作 10例 ;全面性发作 42例 ,其中失神发作 4例 ,全面性强直 阵挛发作 3 0例 ,癫痫持续状…