丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇甲状腺功能及妊娠结局影响的观察

目的探讨丙基硫氧嘧啶（PTU）影响妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择该院妇产科2007年1月-2012年12月收治的150例妊娠合并甲亢的患者作为观察对象,随机分为观察组78例,对照组72例。观察组予PTU300mg／d口服,对照组确诊后未能定期检测甲状腺功能而自行停药,或拒绝PTU药物治疗。结果观察组TT3、TT4、TT3、TT4、TSH水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组早产或流产、PTU剖宫产、妊娠高血压、心力衰竭、重度子痫明显低于对照组,而足月产明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的围生儿发生胎儿窘迫、低体重儿、新生儿甲亢、转入NICU发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论规范的PTU治疗能很好地改善妊娠合并甲亢患者的孕期甲状腺功能,减低甲亢对孕妇及新生儿的危害,改善妊娠结局,且对新生儿畸形率无显著的影响．是一种相对安全和有效的治疗方法。     

25例妊娠合并甲状腺功能亢进临床分析

目的　评价妊娠合并甲状腺功能亢进患者孕期病情变化对妊娠结局的影响。方法　对 2 5例妊娠合并甲状腺功能亢进病例作回顾性分析。结果　 2 5例除 10例孕前甲状腺功能亢进已控制 ,孕期无明显甲状腺功能亢进外 ,其余 15例孕期均发生显著的甲状腺功能亢进症状。前 10例患者无明显母婴异常 ,后 15例中初发 5例 ,加重 3例 ,复发 7例 ;孕早期发病 7例 (4 6.67% ) ,孕中、晚期发病 8例 (5 3 .3 3 % ) ;2例 (13 .3 3 % )发生早产 ;6例 (4 0 % )发生胎儿宫内发育迟缓 (I UGR) ;3例 (2 0 % )发生妊高征 ,2例 (8% )发生羊水过少 ,3例 (2 0 % )发生胎盘功能低下 ;而且这 15例新生儿中发生窒息2例 (8% ) ,发生新生儿甲状腺功能减退 3例 (2 0 % )。结论　妊娠各期甲状腺功能亢进均可能加重 ,尤其多见于孕中、晚期 ;甲状腺功能亢进可导致不良妊娠结局 ,并对胎儿及新生儿产生不良影响 ,故应加强早期监护、及早治疗     

妊娠合并甲状腺功能亢进54例临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）对妊娠结局的影响。方法回顾性分析54例妊娠合并甲亢患者的妊娠结局。结果甲亢组妊娠结局妊高症24例;早产9例,平均分娩孕周（36.8±4.6）周,与对照组相比P〈0.05;新生儿IUGR者7例,平均新生儿体重（2.8±0.8）kg,与对照组相比P〈0.05。结论甲亢患者孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。加强甲状腺功能的监测,及时调整用药剂量,可以减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并甲状腺功能亢进22例临床分析

目的 分析妊娠合并甲状腺功能亢进患者孕期病情变化，评价其对妊娠结局的影响。方法 对22例妊娠合并甲状腺功能亢进病例作回顾性分析。结果 22例中除8例原甲状腺功能亢进未复发或加重，无明显甲状腺功能亢进症状外，其余14例孕期均发生显著的甲状腺功能亢进症状，前8例患者无明显母婴异常。后14例中初发和加重各3例，复发8例；孕早期发病5例（35.71%），孕中晚期发病9例（64.29%)；3例（21.43%0早产，6例（42.86%）发生胎儿宫内生长迟缓（IUGR），4例（28.57%）发生胎盘功能低下；而且这14例新生儿中发生窒息4例（28.57%），发生新生儿甲状腺功能调进、甲状腺功能减退、足月低体重儿各1例（7.14%）。结论 妊娠各期均可能发生甲状腺功能亢进或使其复发或加重，尤其多见于孕中、晚期；甲状腺功能亢进可导致不良妊娠结局，并对胎儿及新生儿产生不良影响，所以妊娠合并状腺功能亢进孕期应及时治疗，加强监护。     

妊娠合并甲状腺功能亢进的妊娠结局分析

妊振合并甲状腺功能亢进（甲亢）较少见,其发病率国内报告为0.1％～0.2％,属高危妊娠,容易导致不良妊娠结局。本文对1999～2005年我院收治的63例妊娠合并甲亢进行回顾性分析,报告如下。     

妊娠合并甲状腺功能亢进的诊治

目的探讨妊娠合并甲亢的诊断和治疗。方法对妊娠合并甲亢孕妇给予丙基硫嘧啶口服治疗，密切监测甲状腺激素水平，根据监测结果调整药物剂量。结果21例规范治疗，甲亢控制较好孕妇妊娠顺利，母婴无并发症。3例治疗不规范，甲亢控制不佳者出现严重并发症。结论TPU是目前治疗甲亢首选药物，合理规范用药，密切监测甲状腺激素水平，根据激素水平调整药物剂量是保证母婴安全的关键。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症36例临床分析

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)对围产结局的影响。方法：回顾性分析36例妊娠合并甲亢患者的临床资料。结果：妊娠合并甲亢的发生率为0．43％，其中发生妊高征4例(占11．11％)，36例甲亢患者中17例经阴道分娩，19例剖宫产(占52．8％)与同期总剖宫产率(55．5％)接近。结论：孕早期满意控制激素水平，甲状腺功能基本正常或轻度升高，对母儿预后大多正常。甲亢并不会增加剖宫产的风险。     

妊娠合并甲状腺功能亢进的临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进的临床特点及应用抗甲状腺素治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2004年6月。2009年5月收治的72例妊娠合并甲亢患者的资料,按照孕期是否进行抗甲状腺素治疗分为对照组和治疗组,观察两组患者治疗后甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗组甲状腺功能的各项指标均较对照组明显改善（P〈0．05）;治疗组妊娠结局、胎儿情况、并发症均明显好于对照组（P〈0．05）。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症早期诊断、规范治疗并定期监测可有效减少母儿并发症的发生,改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺机能亢进症临床探讨

目的探讨妊娠合并甲亢患者孕期病情变化,以及丙基硫氧嘧啶治疗对妊娠及胎儿的影响。方法对42例妊娠合并甲亢病例进行回顾性分析。结果42例中,妊娠期出现明显甲亢表现者29例,20例经正规治疗,甲亢控制好,娩出正常新生儿,仅1例出现一过性甲状腺功能减退;9例未正规治疗或未治疗者,甲亢未能控制,发生自发流产1例,人工流产4例,低体重儿3例,1例因并发妊娠高血压综合征和甲亢危象而放弃治疗。结论妊娠各期均可发生甲亢或甲亢复发、加重。甲亢可致不良妊娠结局并对胎儿及新生儿产生不良影响。丙基硫氧嘧啶治疗明显改善预后。     

妊娠合并甲状腺功能亢进36例临床分析

目的观察妊娠合并甲状腺功能亢进的诊治。方法对我院36例妊娠期甲亢患者时行回顾性分析，根据甲亢控制及发痛特征将观察病例分为4组，比较各组之间抗甲状腺药物的用量、并发症等情况。结果妊娠合并甲亢孕期医惠双方共同重视、积极治疗可以明显减轻孕妇及胎儿的副反应，降低新生儿的病死率。结论妊娠合并甲状腺功能亢进需早发现、早治疗。     

丙基硫氧嘧啶治疗剂量对甲亢合并妊娠的新生儿甲状腺功能的影响*

目的探讨甲亢合并妊娠患者丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗时药物剂量对新生儿甲状腺功能的影响.方法对58例甲亢合并妊接受PTU治疗以及部分不治疗的孕妇,分娩时测定新生儿脐带血的TT3,TT4,FT3,FT 4及TSH值,以同期100例正常孕妇的新生儿脐血作对照,进行比较分析.结果甲亢治疗组的新生儿TT3,TT4,FT3及FT4与对照组对比差异无显著性 (P＞0.05),TSH则显著降低(P＜0.01).以分娩前1个月PTU剂量分组,PTU剂量在 0～150 mg/d内与脐血TT3,TT4,FT3及FT4水平无关,与TSH水平呈正相关,PTU 用量越大,TSH越接近对照组水平.以妊娠期PTU曾用过的最大剂量分组,无治疗组新生儿TT 3,TT4,FT3及FT4升高及TSH降低(P＜0.01).治疗组TT3,TT4,FT3及FT 4水平与对照组相比差异无显著性,TSH水平未见升高.结论甲亢合并妊娠PTU治疗,50～300 mg/d的剂量,可以预防新生儿甲亢而不会造成新生儿甲状腺功能低下.缮     

妊娠并发甲状腺功能亢进的临床分析

甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )是一种常见的内分泌疾病 ,并发妊娠者较少 ,如处理不当 ,可导致甲亢危象、充血性心力衰竭、感染、胎儿甲亢、生长迟缓、早产、先天畸形、死胎等 ,对母婴危害较大。为探讨甲亢并发妊娠的诊断及治疗 ,我们回顾分析 1998年 1月— 2 0 0 3年 3月在我院住院分娩的 12例甲亢孕妇及新生儿情况 ,以便为临床工作提供借鉴。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 12例 ,年龄 2 4～ 38岁 ,平均 2 9岁。 12例中仅 1例有不良孕史 ,孕早期自然流产 2次 ,胎死宫内 1次 ,其余 11例均为第一胎。分娩时孕周 36 -1～ 39+ 1周 ,平均37+ 3 …     

妊娠合并甲状腺功能亢进50例临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)对妊娠结局的影响.方法回顾性分析50例妊娠合并甲亢患者的妊娠结局.结果妊娠合并甲亢组妊娠结局妊娠高血压综合征24例,占48.0%;早产12例,占24.0%;平均分娩孕周(36.8±4.6)周,对照组分别为4例(8.0%)、2例(4.0%)、(38.8±1.5)周,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);新生儿IUGR者10例,平均新生儿体重(2.8±0.8)kg,对照组新生儿宫内生长迟缓(IUGR)者2例,平均新生儿体重(2.1±0.5)kg,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论甲亢患者孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症.加强甲状腺功能的监测,及时调整用药剂量,可以减少不良妊娠结局的发生.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇糖脂代谢检测及妊娠结局分析

目的 检测妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇糖脂代谢,分析妊娠结局.方法 方便选择2015年1月—2016年3月医院妇产科收治的妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇32例设为观察组,按照1:1入选原则选取同期医院产检的无甲状腺功能异常的健康妊娠早期产妇作为对照组,取两组体检当天空腹静脉血,采用日立7600-020全自动生化分析仪检测空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).随访至妊娠,观察两组出现的妊娠期并发症发生情况和围生儿结局.结果 观察组GLU(5.01±0.64)mmol/L大于对照组(P<0.05),观察组TC(4.08±0.55)mmol/L、TG(1.28±0.23)mmol/L、HDL-C(1.77±0.48)mmol/L均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组LDL-C小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组妊娠期糖尿病(34.38%)、早产发生率(18.75%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期高血压疾病、新生儿窒息发生率高于对照组,新生儿体重低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇存在糖脂代谢异常,且不良妊娠结局发生风险增大.     

19例妊娠合并甲状腺功能亢进的临床诊治

目的分析妊娠合并甲亢患者孕期病情变化,评价其对妊娠结局的影响。方法对19例妊娠合并甲亢患者临床资料进行回顾性分析。结果14例孕前即有甲亢患者4例孕期无异常,10例孕期出现不同程度甲亢症状（7例复发于孕中晚期,由于治疗及时,所有患者症状都得到有效控制,无一例发生甲亢危象）;其中1例发生中度妊娠高血压综合征,3例发生胎儿宫内发育迟缓,1例胎膜早破,发生早产其余患者无母婴异常;而孕前未经正规治疗的2例,1例孕38周发生甲亢危象、甲亢性心脏病、心力衰竭、重度妊娠高血压综合征,1例孕37周胎死宫内。妊娠前无甲亢,孕期诊断为甲亢5例,4例患者不服从治疗,未服药物治疗,分娩时2例并发重度妊娠高血压综合征,1例35周早产,1例36周胎死宫内。另1例服用药物患者孕38周正常分娩。结论妊娠各期均可发生甲亢或复发或加重,尤其见于孕中晚期;甲亢可导致不良妊娠结局,故孕期应加强监护,及时治疗。     

妊娠合并甲状腺功能亢进的诊治

甲状腺功能亢进简称甲亢 ,好发于生育年龄的妇女 ,因此妊娠合并甲亢并不少见 ,发病率可达 0 8%。一方面甲亢可以加重妊娠反应 ,造成妊娠剧吐 ,妊娠晚期妊娠高血压综合征 (妊高征 )发生率增加 ,诊治不及时诱发甲亢危象 ,则直接威胁母儿的生命 ;另一方面 ,妊娠合并甲亢流产 ,胎死宫内 ,胎儿宫内发育受限 ,胎儿窘迫和早产等并发症也将升高。据文献报道 ,妊娠合并甲亢流产率高达 2 5 7% ,死产和胎死宫内为2 5% ,另有 4 5 8%发生早产 ,未经治疗的甲亢孕妇其新生儿平均出生体重为 2 1 4 1± 1 64ｇ。胎儿畸形率亦明显高于非甲亢孕妇 ,主要胎儿畸…     

妊娠合并甲状腺功能减退的临床分析

[目的]研究妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的患病率、异常孕产史、妊娠合并症、妊娠结局及治疗。[方法]选取2006年5月至2011年5月期间在江苏省人民医院妇产科住院分娩的165例妊娠合并甲减患者,据入院后甲状腺功能分为治疗组与未治疗组,随机抽取同期住院的165例患者为对照组,对临床资料进行回顾性分析研究与比较。[结果]妊娠合并甲状腺功能减退近5年患病率0.90%,呈逐年上升趋势;异常孕产史发生率28.48%;妊娠合并症发生率:妊娠期糖代谢异常15.6%,妊娠期高血压4.2%,妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)11.5%,臀位3.6%,双胎5.4%;甲状腺功能未治疗组的糖代谢异常,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积发生率显著高于对照组(P0.05);妊娠结局:剖宫产率75.8%,产后出血率4.2%,新生儿窒息发生率1.8%,死胎发生率1.2%,新生儿畸形率1.8%,新生儿甲状腺功能减退0.6%;甲减未治疗组的早产、死胎及新生儿畸形率发生率显著高于对照组(P0.05)。[结论]妊娠合并甲状腺功能减退的患病率逐年上升,孕期及时诊断,调整左旋甲状腺素剂量能有效降低妊娠合并症的发生率,改善妊娠结局。     

甲状腺功能亢进症合并房颤56例的治疗随访

甲亢合并房颤是甲状腺功能亢进症严重的并发症,直接危及患者的生命和健康.我院2003年7月至2007年1月诊治甲亢性房颤56例,现分析报告如下.     

妊娠合并甲状腺功能亢进临床诊治分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断、治疗,评价对妊娠结局的影响。方法回顾分析我院10年间妊娠合并甲状腺功能亢进32例患者的资料,分为甲亢治疗组19例,非治疗组13例。结果 1）甲状腺激素水平：对照组FT3、FT4水平明显高于治疗组,TSH明显低于对照组,P〈0.01。2）分娩方式和胎儿情况比较：治疗组流产、早产、引产、新生儿窒息,死胎明显低于对照组,P〈0.05;3）孕产妇并发症比较：治疗组妊娠糖尿病,妊娠高血压、甲亢性心脏病、甲亢危象明显低于非治疗组,P〈0.01。结论妊娠合并甲亢、需引起临床医生重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生。