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1.
<正>泌尿系统结石是泌尿系统的常见病、多发病。结石可发生在肾盏、肾盂以及尿道的任何部位,根据发生部位,可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石[1]。早期检查方法多为腹部平片、B超、静脉肾盂造影及逆行静脉肾盂造影。本病典型症状是疼痛、血尿,输尿管结石的患者多为绞痛,常向下腹部和会阴部放射;肾脏结石的患者多为钝痛。目前治疗尿路结石的手段多种多样,且技术成熟,因此,选用合理的检查方法发现结石则成为治疗的关键。本研究旨在探讨64排CT尿路造影(CTU)诊断尿路结石中的临床应用价值。 相似文献
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目的 分析评价动态排泄性尿路造影对输尿管结石的诊断价值。方法 回顾性分析我院确诊的12 8例输尿管结石患者的动态静脉肾盂造影 (DIVP)显示征象 ,诊断情况 ,并与相关检查B超 ( 112例 )、CT( 5 9例 )进行诊断结果对照分析。结果 DIVP、B超、CT对直径≥ 5mm输尿管结石诊断准确率分别为 99% ( 72 / 73)、95 % ( 6 3/ 6 6 )、10 0 % ( 38/ 38) ,DIVP与B超、DIVP与CT在统计学上均差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,对直径 <5mm者 ,DIVP准确率为 95 % ( 5 2 / 5 5 ) ,明显高于B超 70 % ( 32 / 4 6 ) ,在统计学上差异有显著性 (P <0 0 1) ,CT准确率为 95 % ( 2 0 / 2 1) ,与DIVP比较在统计学上差异无显著性 (P >0 0 5 ) 。结论 DIVP是一种诊断准确率较高、无创伤性、简便易行的输尿管结石诊断方法 ,尤对直径 <5mm的结石明显优于B超 ,是诊断输尿管结石的可靠检查方法 ,值得推广并可替代传统静脉肾盂造影 (IVP)。 相似文献
3.
目的探讨晚期肾结核的主要诊断方法。方法对1996~2004年间收治的25例晚期肾结核病例进行回顾性分析。结果25例患肾静脉尿路造影(IVU)均不显影,7例伴有对侧肾积水,5例有膀胱挛缩。25例均作B超检查,仅有1例提示结核。15例行尿结核杆菌检查,阳性6例。3例行逆行尿路造影(RGP)显示患肾多发空洞性破坏阴影,输尿管僵直、虫蛀样边缘、管腔呈串珠状等改变。CT检查18例,显示患肾皮质区多发低密度灶10例,肾积水4例,全肾钙化1例。术前未能明确诊断,术后病理证实的3例(占12%)。结论综合尿结核杆菌检查、膀胱镜检查、IVU、RGP和CT可提高晚期无功能肾结核的诊断水平。 相似文献
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影像学在泌尿系阴性结石诊断中的价值 总被引:7,自引:0,他引:7
泌尿系阴性结石是影像诊断学的一个难点,据文献报告占泌尿系结石的10%左右[1]。腹平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)、B型超声波诊断(B超)、尿路逆行造影(RU)、电子计算机体层摄影(CT)等是诊断该病的常用方法。本文收集1998~2000年我院经手术或药物排石证实,并有完整资料的17例泌尿 相似文献
5.
尿路结石是泌尿系常见病、多发病,尤以上尿路(肾、输尿管)结石多见。以前主要依靠腹部平片(KUB)和静脉肾盂造影(IVP,压迫法)进行诊断,近年来,一方面放射科不断探索,改进了造影方法,采用低张大剂量静脉肾盂造影,减轻了病人痛苦,提高了结石的诊断率;另一方面,随着B超迅速发展和普及应用,为泌尿系提供了一项操作简便、无损伤、无痛苦、重复性好,并可迅速得到结果的检查手段。本文通过对75例输尿管结石的KUB IVP和B超检查的影像学资料的对照与分析,探讨输尿管结石的诊断价值与限度。 相似文献
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尿路结石是泌尿系常见病、多发病,尤以上尿路(肾、输尿管)结石多见.以前主要依靠腹部平片(KUB)和静脉肾盂造影(IVP,压迫法)进行诊断,近年来,一方面放射科不断探索,改进了造影方法,采用低张大剂量静脉肾盂造影,减轻了病人痛苦,提高了结石的诊断率;另一方面,随着B超迅速发展和普及应用,为泌尿系提供了一项操作简便、无损伤、无痛苦、重复性好,并可迅速得到结果的检查手段.本文通过对75例输尿管结石的KUB+IVP和B超检查的影像学资料的对照与分析,探讨输尿管结石的诊断价值与限度. 相似文献
7.
以前,儿童及成人先天性尿路畸形的临床诊断主要依赖于超声检查、CT平扫和放射科静脉尿路造影(IVU)检查,但存在很多不足和局限性[1]。选择2006年1月至2012年2月在我院接受外科手术治疗的先天性肾及输尿管畸形的成人及患儿36例,手术前均行多层螺旋CT尿路造影检查,且检查的准确率较高,报告如下。1资料与方法 1.1一般资料本组36例患者中男20例,女16例;年龄1~32岁,平均年龄15岁;其中重复肾患者左侧肾10例,右侧肾12 相似文献
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目的评价影像学检查在下腔静脉后输尿管的诊断价值。方法对7例下腔静脉后输尿管的B超、静脉尿路造影(IVU)、逆行尿路造影(RGU)及CT、MR成像的影像资料进行回顾性分析和比较。结果 B超检查7例显示右侧输尿管上段并右肾积水;IVU检查7例可见输尿管上段呈反"J"征,移行段以上输尿管及肾盂、肾盏不同程度扩张积水;RGU检查7例所见移行段以上之输尿管及肾盂、肾盏表现与IVU检查所见相似,患侧输尿管全程显影;CT扫描2例显示右侧输尿管在腰3~4平面水平于腔静脉的后侧及内外侧显影;MR检查1例显示输尿管于下腔静脉外后绕至下腔静脉内前侧。7例均于术前获得明确诊断并进行了手术,证实为右侧下腔静脉后输尿管。结论多种影像学的协同检查为下腔静脉后输尿管的诊断提供了主要依据,是诊断下腔静脉后输尿管的可靠方法。 相似文献
9.
李翠英 《临床合理用药杂志》2011,(34):120
泌尿系病变以往的临床诊断方法很多,诸如腹部平片、静脉尿路造影、逆行输尿管造影、B超及常规CT等,近些年磁共振尿路水成像亦得到了很好的应用[1],各种检查手段均有其特点,且互为补充。随着CT设备性能的大幅提升及图像后处理功能的丰富完善,排泄性CT尿路造影在泌尿系病变的显 相似文献
10.
患者,男,46岁。住院号:23678。间断发作左侧腰部疼痛1年,伴肉眼血尿。疼痛发作伴无尿,疼痛向会阴部放射,即到某医院就诊,经拍腹平片及双肾区B型超声检查,诊为左输尿管结石肾积水,可疑“孤立肾”。给以经膀胱镜左输尿管逆行插管引流尿液,症状得到缓解。于入院前1天导管脱出后仍无尿伴尿毒症而转入我院。泌尿系检查:右肾未触及,左肾可触到下极并有叩击痛、尿常规红细胞( )、BUN63mg%。腹平片:可见左输尿管上段有一1.5×1.0cm致密结石阴影。肾图检查:左肾呈急性梗阻图形,右肾呈无功能图形。B型超声:左肾外形增大伴轻度肾盂积水,右肾未探及。排泄性尿路造影:左输尿管上段结石,有肾盂肾盏未显影。膀胱镜检查并行左输尿管逆行插管,左输尿管口清晰可见,但无喷尿现象,未见右侧输尿管开口,左输尿管逆行 相似文献
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目的 探讨肾移植术后移植肾输尿管狭窄的临床诊治及预防措施。方法 回顾性分析2013年1月至2015年4月安徽医科大学第一附属医院移植中心收治的肾移植术后移植肾输尿管狭窄5例患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果 经B超及移植肾输尿管造影等检查,5例患者均存在不同程度的移植肾输尿管狭窄,其中4例行移植肾输尿管膀胱再植术,1例行移植肾输尿管双J管置入术,术后移植肾功能均恢复。结论 对于肾移植术后出现少尿、肌酐进行性升高的患者,应及早行移植肾B超、移植肾输尿管造影及CT尿路造影等检查,明确有无狭窄及狭窄位置,移植肾输尿管膀胱再植术及输尿管双J管置入术是有效的治疗方法,若在手术过程中注意某些环节,则可减少部分移植肾输尿管狭窄的发生。 相似文献
12.
李翠英 《临床合理用药杂志》2011,4(30)
泌尿系病变以往的临床诊断方法很多,诸如腹部平片、静脉尿路造影、逆行输尿管造影、B超及常规CT等,近些年磁共振尿路水成像亦得到了很好的应用[1],各种检查手段均有其特点,且互为补充.随着CT设备性能的大幅提升及图像后处理功能的丰富完善,排泄性CT尿路造影在泌尿系病变的显示观察中愈来愈体现其重要价值. 相似文献
13.
目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法对43例临床综合确诊的泌尿系统结石患者螺旋CT尿路造影资料行回顾性分析。结果 43例患者中肾盂结石22例,输尿管结石18例,膀胱结石3例,输尿管阴性结石3例,肾脏先天畸形2例。多层螺旋CT尿路造影可以清晰、准确显示结石位置、大小、形态和其他继发性改变。结论多层螺旋CT尿路成像是一种全面和有效的泌尿系统影像学检查技术。 相似文献
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王会轩 《中国现代药物应用》2012,6(8):67-68
目的 探讨多层螺旋CT扫描对尿路梗阻性疾病的诊断价值.方法 对36例经超声或静脉尿路造影(IVU)检查,肾脏及输尿管显影效果差,不能达到临床诊断要求,未明确梗阻原因者行CT平扫加增强扫描检查.结果 36例均获得明确诊断,其中输尿管结石26例.肾结核、肾脏萎缩、膀胱肿瘤累及输尿管、异位肾、肾盂肿瘤累及盂管处致尿路梗阻、肾脏肿瘤导致肾脏不显影等共10例.结论 对尿路梗阻类疾病,当超声和IVU未能显示梗阻原因,需进一步明确诊断时,行尿路CT平扫加增强检查对判断梗阻部位、梗阻原因、梗阻程度、梗阻部位及邻近关系时CT检查具有很高的价值. 相似文献
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目的:探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)对泌尿系病变的诊断价值。方法:收集339例行KUB及IVP或B超检查后,因需要明确诊断或了解泌尿系的功能及组织关系而进行MSCTU检查的病例。行CT平扫、肾脏增强双期扫描尿路造影。扫描完成后,经过最大密度投影(MIP)显示全尿路影像,对感兴趣区进行旋转以得到显示病变及全尿路图像;采用多平面容积重建(MPVR)方法得到尿路立体影像,泌尿系病变与周围解剖结构关系的图像资料。结果:所有病例完成全尿路扫描。本组243例泌尿系结石,MSCTU平扫显示241例(99.1%),包括37例单纯输尿管结石,52例单纯肾脏结石及152例肾脏、输尿管及膀胱多发结石;CT平扫未见而造影所见的2例结石病例中有2例因为发现梗阻部位重新阅读图像资料而发现。结论:MSCTU利用MSCT超高速、全腹部扫描,经过图像薄层重建和多项后处理技术,较好显示泌尿系全貌,其丰富的图像资料为临床提供了极为有用的信息,可作为临床一种极佳的辅助诊断手段。 相似文献
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目的探讨多排螺旋CT及多平面重建(MPR)对输尿管结石诊断价值,为输尿管结石的诊断提供参考。方法共纳入行尿路平片及静脉尿路造影辅助确诊的80例输尿管结石患者,同时随机抽取90例检查未有输尿管结石的健康人群。纳入研究时所有受试者均行尿路平片及静脉尿路造影辅助进行诊断作为金标准,同时行多排螺旋CT及MPR进行诊断,分析多排螺旋CT及MPR对输尿管结石的诊断价值。结果以尿路平片及静脉尿路造影辅助诊断作为金标准,多排螺旋CT及MPR对输尿管结石的诊断敏感度为91.3%,特异度为88.9%,阳性似然比为88.0%,阴性似然比92.0%。多排螺旋CT及MPR对输尿管结石的分析,结果显示,80例患者中检出73例(91.3%)患者有输尿管结石,其中左侧46例,右侧27例;多发结石8例,单发结石65例;输尿管上段38例,中段13例,下段22例;结石大小0.22.3 cm,平均大小(1.3±0.6)cm;有48例患者输尿管有不同程度的扩张,其中40患者有不同程度的肾积水。结论多排螺旋CT及MPR不仅可以简单、快速的对输尿管结石进行比较高的诊断,且可以更好的对结石的大小、位置等提供信息,值得临床推广应用。 相似文献
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经皮肾镜弹道碎石取石术的手术护理 总被引:1,自引:0,他引:1
我院利用微创经皮肾穿刺气压弹道碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石或输尿管上段结石,取得一定的效果,现将手术护理报道如下。1临床资料本组患者男15例,女1例,年龄34~63岁,平均44岁。其中肾结石合并输尿管结石2例,单侧肾结石9例,双侧肾结石3例,单侧输尿管上段结石2例。入院后行B超、CT检查,静脉尿路造影了解肾盏结构和结石部位,排除禁忌证(全身功能不能耐受者、有出血倾向者等),手术时间一般在120分钟左右,结石基本取出,无并发症。 相似文献