关节内注射壳多糖预防创伤性类节软骨退变的实验研究

关节内注射壳多糖预防创伤性类节软骨退变的实验研究［吴海山等．解放军医学杂志，１９９５；２０（４）：２５４］以Ｈｕｌｔｈ法建立膝关节骨关节炎模型，术后每隔３周关节内注射２％壳多糖凝胶１ｍｌ，分别于术后４、８、１２周处死动物，作大体标本手术显微镜观察并取...     

甲壳胺膜管修复周围神经缺损的实验研究

观察甲壳胺膜管桥接大鼠坐骨神经缺损，对神经再生的作用。方法ＳＤ大鼠１０２只，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，按缺损长度与神经干直径之比制作实验动物模型（Ａ组：缺损３倍，Ｂ组：缺损５倍，Ｃ组：缺损８倍）。设自身对照，双后肢随机作为实验侧和对照侧。实验侧用甲壳胺膜管桥接缺损，对照侧用肌表面旷置法。术后４，８，１２周作大体观察、组织学观察和远端轴突再生率的比较。结果４周后各组双后肢均形成溃疡；８周后Ａ组溃疡愈合；１２周后Ｂ组实验侧溃疡愈合，Ａ、Ｂ组均无明显肌萎缩，能展趾活动，有肌肉收缩现象。Ｃ组及Ｂ组对照侧溃疡及肌萎缩加重。桥接体周围无瘢痕粘连，与周围组织分界清楚。各时相每组内实验侧远端轴突再生率优于对照侧（Ｐ＜０００１）。１２周后，３组间实验侧远端轴突再生率两两比较：Ａ组优于Ｂ、Ｃ组，Ｂ组优于Ｃ组（Ｐ＜０００１）。Ａ、Ｂ组髓鞘成熟良好，Ｃ组仍有髓鞘溃变现象；３组实验侧均无胶原纤维增生。结论甲壳胺膜管桥接周围神经缺损，可防止瘢痕侵入，有利于轴突再生。     

TGF—β1mRNA在主动型Heymann肾炎中的表达

探讨ＴＧＦ－β１ＲＮＡ在不同病变阶段的主动型Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎肾组织内的表达情况。方法：建立ＡＨＮ模型,用ＲＴ－ＰＣＲ法ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ在病变第４、６、８、１２周Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎大鼠肾组织内的表达。结果：自ＡＨＮ诱发后第４周开始,ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ即有表达,至第８周达最高峰,第１２周时表达有所下调。     

免疫制剂对肝癌大鼠单核巨噬细胞抑人肝癌细胞增殖作用的影响

以ＥＤＮ诱发大鼠实验性肝癌，同时连续１２周分别腹腔注射干扰素α－２ｂ，卡介苗，济南假单胞菌苗和ＩＦＮ和ＢＣＧ二者联用，对照组给予生理盐水。在诱癌过程第８，１２，１６周从同只大鼠体内分离出高纯度的腹腔巨噬细胞，血单核细胞，肺巨噬细胞和脾巨噬细胞，并分别与人肝癌细胞联合培养，采用＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法测定免疫制剂在４种效应细胞抑人肝癌细胞增殖作用的影响。     

SD大鼠同种异体结膜移植的免疫组织化学

用免疫组织化学方法观察ＳＤ大鼠同种异体结膜移植术后结膜植片的临床和局部免疫情况，结果显示：实验组动物结膜移植片的ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８，ＭΦ，ＢＣ在术后第１天与术后４周出现２个峰值，ＤＣ在术后４周也明显升高，至１２周时以上各指标恢复到正常结膜水平，第１天的结果应力同种异体结膜移植术后发生的制伤性反应所致，第４周的结果揭示受体动物受异体的抗原刺激后，有发生免疫排斥反应的可能性，１２周后各指标恢复正常     

SD大鼠同种异体结膜移植的免疫组织化学

用免疫组织化学方法观察ＳＤ大鼠同种异体结膜移植术后结膜植片的临床和局部免疫情况。结果显示：实验组动物结膜移植片的ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＭΦ、ＢＣ在术后第１天与术后４周出现２个峰值，ＤＣ在术后４周也明显升高，至１２周时以上各指标恢复到正常结膜水平。第１天的结果应为同种异体结膜移植术后发生的创伤性反应所致。第４周的结果揭示受体动物受异体抗原刺激后，有发生免疫排斥反应的可能性。１２周后各指标恢复正常，说明机体通过某种机制抑制了免疫排斥反应的发生。     

参麦注射液保护大鼠化学性肝损伤的实验观察

目的 研究参麦注射液对化学性肝脏损伤的保护作用。方法 将９０只成年雄性健康ＳＤ大鼠随机分成正常对照组、四氯化碳（ｃａｒｂｏｎ ｔｅｔｒａｃｈｌｏｒｉｄｅ，ＣＴＣ）组、参麦（Ｓｈｅｎｍａｉ）保护组。后两组皮下注射５０％ＣＴＣ油３ｍｌ／ｋｇ，每周２次，共１２周，Ｓｈｅｎｍａｉ保护组每天给予产注射液１ｍｌ／ｋｇ灌胃。于第４周、第８周、第１２周，每组各处死８只大鼠，取肝组织测定脂质过氧化物代谢产物丙二醛（     

聚丙交酯在体内的生物相容性实验观察

将自行合成制备的聚丙交酯（ＰＤＬＬＡ）棍植入动物的软组织和松质骨内，分别于术后２、４、８、１２周取出，观察植入物周围的大体及组织学变化。结果：植入４周时软组织和松质骨有轻度急性炎症反应，植入１２周未见骨质溶解现象，结论：聚丙交酯在体内具有良好的生物相容性。     

大鼠长期应用复方樟柳碱的病理学观察

目的：观察大鼠长期应用复方樟柳碱的中毒反应及可逆性，寻找中毒的靶器官。方法：选用Ｗｉｓｔａｒ大鼠１２０只，随机分４组，每组３０只，分别设为生理盐水对照组、复方樟柳碱每天８．０８ｍｇ／ｋｇ、４０．４和３２３．２ｍｇ／ｋｇ组。在连续皮下注射给药６周后，各组分别处死２／３的动物，余下动物停药并继续观察２周后处死，实验过程中做以下检查：一般生理观察、心血细菌培养、８￣９项脏器重量系数及对２４个脏器（对照组     

几丁糖防治椎板切除术后瘢痕粘连的形态学研究

目的：通过观察椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的形态学改变，认识几丁糖对防治硬膜外瘢痕粘连形成的作用及其机制。方法：用36只新西兰兔制作椎板切除模型，在椎板缺损处分别覆盖等渗盐水、地塞米松和几丁糖，分别于2、3、4周观察瘢痕形态学的改变。结果：对照组瘢痕粘连日趋明显，地塞米松组可减轻硬膜周围的纤维化，其机制主要与抑制创伤局部的炎性反应有关，几丁糖组又明显优于地塞米松的抗瘢痕粘连作用。结论：几丁糖对硬膜外周围瘢痕形成、粘连有明显预防作用。     

羊膜预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究

目的:探讨羊膜在预防椎板切除术后硬膜外粘连的作用及可能机制.方法:对60只中国白兔行L5水平椎板切除术后,据术前随机分组,分别在硬膜外覆盖羊膜(羊膜组)、几丁糖膜(几丁糖膜组),空白对照组不做任何覆盖.术后2、4、8、12周每组分别处死5只动物,通过双盲法对所取标本做组织学观察及计算机辅助图像分析.结果:空白对照组暴露的硬膜发生广泛粘连,硬膜外腔几乎消失;羊膜组和几丁糖膜组硬膜外瘢痕稀少,硬膜表面光滑,硬膜外形成潜在腔隙,维持了硬膜外的有效空间.不同时间段三组间粘连度评价以羊膜组最低,几丁糖膜组次之,空白组最高,差异均有显著性(P<0.05～P<0.01).结论:在硬膜和骶棘肌间放置合适的材料可预防硬膜外粘连;羊膜能预防硬膜外瘢痕向椎管内延伸,是一种有效预防硬膜外粘连的生物相容性材料.     

明胶-壳多糖交联膜预防硬脑膜粘连的初步研究

目的:研究自制明胶壳多糖交联膜的止血和防硬脑膜粘连功能。方法:壳多糖与明胶混合液交联后置入冻干机冻干制得明胶-壳多糖交联膜,新西兰家兔脊柱两侧各剪渗血创面,分别敷以明胶-壳多糖交联膜和灭菌纱布止血,记录出血时间,以膜或纱布中Hb 560 nm光密度值(D560)表示出血量;新西兰家兔双侧颅顶部开窗,剪除兔的硬脑膜,置入明胶-壳多糖交联膜,对侧空白对照。术后2、4、8、12周观察粘连情况。结果:使用明胶-壳多糖交联膜出血时间为(78±6)s,Hb的.D560为0.76±0.51,与对照组的(119±11)s和1.63±0.72相比有显著差异(P<0.01)。明胶一壳多糖交联膜组瘢痕与硬脑膜下组织无明显粘连,硬脑膜下间隙存在,未见明显炎症反应;对照组粘连明显,对脑组织有牵拉。结论:明胶一壳多糖交联膜具有明显的止血及防硬脑膜粘连功能。     

显微椎间盘镜下预防椎间盘术后椎管内粘连的临床观察

目的 探讨显微椎间盘镜下不同方法预防椎间盘切除术后椎管内瘢痕粘连的作用。方法 165例腰椎间盘突出症病人随机分为3组：A组为透明质酸钠组;B组为保留黄韧带组;C组为保留黄韧带结合透明质酸钠组。分别进行微创显微椎间盘镜下椎间盘切除术,A组切除黄韧带,髓核摘除后关闭切口前透明质酸钠均匀喷洒于椎板间隙;B组保留黄韧带;C组保留黄韧带同时喷洒透明质酸钠。分别于术后2、4、8周,1年及2年进行随访。采用日本（JOA）标准进行评分,计算改善率,并行CT复查。结果 术后2周,3组改善率差异无统计学意义,术后4周、8周、1年及2年时B组及C组改善率与A组比较,差异有统计学意义（t值分别为0．602、0．701、0．623、0．654和0．833、0．759、0．714、0．771,均P〈0．05）,均优于A组,但是B组及C组之间改善率差异无统计学意义（t值分别为0．041、0．135、0．980、0.530、0．103,均P〉0．05）。A组中,术后2周改善率和术后其他时间改善率差异有统计学意义（P〈0．05）,术后1年和2年的平均改善率较术后4周和8周时稍有升高,但是无统计学意义。B组和C组术后不同时间内改善率差异无统计学意义。结论 保留黄韧带能有效地预防椎间盘术后椎管内瘢痕粘连,且远期预防效果良好。透明质酸钠短期内能较好的预防椎管内瘢痕粘连,但远期效果欠佳。在保留黄韧带的基础上加以透明质酸钠并没有起到更好的预防作用。     

医用几丁糖联合复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的研究医用几丁糖联合得宝松又名复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的疗效,观察其对瘢痕增生的影响。方法将一定浓度的得宝松作为空白对照试剂,医用几丁糖联合得宝松配置成实验组试剂。对我院2006年1月-2011年12月瘢痕疙瘩患者84例,随机分为复方倍他米松注射液联合医用几丁糖组（A组）、复方倍他米松注射液组（B组）对其采用瘢痕内注射的方法,2个疗程后观察瘢痕增生的情况和患者症状,对其进行量化评分,研究其疗效。结果治疗后第1、2个月A、B两组积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后与治疗前积分、疗效相比两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论医用几丁糖联合得宝松治疗瘢痕疙瘩比单用得宝松局部封闭治疗瘢痕疙瘩效果更好,它能更好地抑制瘢痕的增生,延缓瘢痕疙瘩病情的进展。     

"促愈瘢痕消"对兔耳增生性瘢痕作用的实验研究

目的：探讨“促愈瘢痕消”对兔耳增生性瘢痕的作用。方法：用新西兰白兔12只，均在右侧兔耳腹侧面制作增生性瘢痕动物模型。待瘢痕形成后随机分为两组，每组6只：试验组（A组）外用“促愈瘢痕消”，对照组（B组）外用生理盐水，均1次／d，连用1月。分别在瘢痕形成时、治疗后4周测量瘢痕厚度，治疗后1、4周切取瘢痕组织做组织病理学及p53、增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）测定。结果：A组在4周时较B组瘢痕厚度明显变薄，颜色变浅，质地变软，胶原色淡而排列稀疏，随用药时间延长差异明显；两组间瘢痕厚度差异有统计学意义（P＜0.05）；p53、PCNA阳性表达率在1、4周时两组间差异有统计学意义（P＜0.05），A组在1、4周时差异有统计学意义（P＜0.05），B组在1、4周时差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：“促愈瘢痕消”能够明显抑制兔耳瘢痕的增生，且机理可能是减少p53及PCNA的表达，有望成为治疗增生性瘢痕的有效药物。     

玻璃酸钠合用姜黄素对兔膝骨关节炎的影响

目的:探讨关节内注射姜黄素加玻璃酸钠对骨关节炎软骨细胞代谢和凋亡的影响。方法:制作兔骨性关节炎模型,随机分成对照组、玻璃酸钠(SH)组、姜黄素合用(SH)组和关节炎(OA)组,每组10只。经过使用姜黄素9mg/(kg.week)合用玻璃酸钠2mg/(kg.week)和玻璃酸钠2mg/(kg.week)和生理盐水0.5ml关节腔注射治疗4周后,采用RT-PCR检测四组的Collagen-typeⅡ(CL-2)、matrix metalloproteinase-9(mmp9)、cyclo-oxygenase-2(cox-2)、Integrin-β1的基因表达情况;采用Tunel法检测软骨细胞的凋亡情况。结果:姜黄素加SH组的CL-2和Integrin-β1的基因表达均比OA组和SH组高(P0.05),cox-2和mmp9的基因表达低(P0.05)。而细胞凋亡实验也证实了这一点,软骨破坏姜黄素加SH组比OA组和SH组轻(P0.05)。结论:玻璃酸钠可以减轻软骨细胞炎症、营养软骨,而合用姜黄素可以协同玻璃酸钠减轻软骨炎症,保护软骨。     

Effects of Xianzhong Injection on the Function of Knee Joint and the Content of Insulin-Like Growth Factor-1 in Rabbits of Early Osteoarthritis

Objective: To evaluate the effect of Xianzhong Injection (仙仲注射液) into the articular cavity on the function of the joints and the content of insulin-like growth factor-1(IGF-1) in rabbits with early knee osteoarthritis (OA). Methods: 120 rabbits were randomly divided into five groups: blank group, model group (injecting 0.5ml of normal saline, once a week), positive control group (injecting 0.5ml of sodium hyaluronate, once a week), Xianzhong group I (injecting 0.5ml of Xianzhong Injection, once a week), Xianzhong group II (injecting 0.5ml of Xianzhong Injection, twice a week). Changes of the articular function and IGF-1 levels in the serum and joint fluid were investigated 8 weeks later. Results: The function of knee joint in the Xianzhong group I and II was improved significantly as compared with that in the model group (P<0.01), and there was no significant difference between the Xianzhong group I and the positive control group (P>0.05), but a significant difference was seen between the Xianzhong group I and the Xianzhong group II (P<0.05); in the positive control group, the Xianzhong group I and the Xianzhong group II , the levels of IGF-1 in the joint fluid and serum were significantly increased as compared with that in the model group (P﹤0.01). Conclusion: Xianzhong Injection can improve the function of knee joint in rabbits with early knee OA, and can substitute sodium hyaluronate Injection for treating this disease.     

改良viscocanalostomy术中新型植入物的实验研究

目的:探索新型植入物可吸收牛心包补片、不可吸收牛心包补片在改良viscocanalostomy(VCO)中应用的安全性及有效性;方法:将18只新西兰白兔随机分为A、B两个实验组和C对照组,每组6只.在A、B组白兔改良VCO的巩膜腔隙中分别植入不可吸收牛心包补片、可吸收牛心包补片,C组不植入任何植入物.观察术后不同时间巩膜腔隙存留情况及周围组织反应情况.结果:A、B组术后滤过泡形成及存留时间均优于对照组.手术区域周围组织反应轻微,可吸收牛心包补片组反应更为轻微.巩膜滤过空腔的保持与植入物有关,术后12周时A、B组眼巩膜腔隙仍维持较好,C组眼手术区域瘢痕形成明显.结论:植入物有助于改良VCO术后引流道的抗瘢痕化;两种植入物都是安全的,可吸收牛心包组反应更为轻微,远期抗瘢痕化效果可能更好.     

关节内注射透明质酸钠对兔膝关节退变软骨的影响

目的：观察关节内注射透明质酸钠对兔膝关节炎模型中退变软骨的影响。方法：以２４只成年新西兰兔为实验对象,建立Ｈｕｌｔｈ膝关节骨关节炎模型。实验组（１２只）于术后第８周开始,每周关节内注射１％透明质酸钠１ｍｌ,连续注射５次,对照组（１２只）不作任何治疗。注射后６周处死动物,在手术显微镜下观察膝关节表面,取股骨内髁软骨标本进行透射电镜观察;取内侧胫骨髁软骨作氨基己糖测定。结果：实验组动物软骨细胞退变程度