个案管理对脑卒中合并糖尿病患者治疗依从性的影响

目的探讨个案管理模式对提高脑卒中合并糖尿病患者治疗依从性效果。方法将个案管理纳入脑卒中合并糖尿病患者的管理过程中,评估个案管理实施前后患者服药依从性及糖化血红蛋白的改善情况。结果患者的抗栓药、降糖药、降脂药的服药依从率基本维持并稍高于住院期间水平,疾病认知知晓率稳步提高,而糖化血红蛋白逐步下降至达标(7%)水平。结论个案管理可以提高脑卒中合并糖尿病患者的服药依从性,提高其对疾病认知的知晓率,对合并糖尿病患者的血糖控制亦有益处。     

加强公共室业管理专业知识与技能教学的思考

教育部调整、合并高校本科专业目录时,将卫生事业管理、教育管理、体育管理、文化艺术事业管理、环境经济与管理等专业合并统称为公共事业管理。医学院校设置的公共事业管理专业的前身是卫生事业管理(以下简称“公管专业”)。该专业从20世纪80年代初兴起,初期以培养大专层次为主,进入90年代升格     

生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血患者中的作用分析

目的:分析糖尿病合并高血压脑出血患者中应用生活方式护理管理的临床作用。方法:选取82例糖尿病合并高血压脑出血患者随机分为参照组(41例,常规护理管理)与研究组(41例,常规护理管理+生活方式护理管理)。对比两组患者空腹血糖与收缩压、舒张压以及并发症。结果:研究组空腹血糖、收缩压、舒张压、并发症出现率显著低于参照组(P<0.05)。结论:糖尿病合并高血压脑出血患者中应用生活方式护理管理可改善血糖与血压控制情况、减少并发症。     

妊娠合并糖尿病的诊断与治疗

目的回顾性分析糖尿病合并妊娠患者经严格血糖管理治疗,其血糖达标率、HBA1C达标率、巨大儿率、剖宫产率的状况。方法选取2010年2月-2012年3月本院内科病房收住的40例妊娠合并糖尿病患者进行分组研究,观察严格血糖控制对糖尿病合并妊娠患者的预后及相关指标的影响。结果糖尿病合并妊娠患者经过严格血糖控制,血糖达标率明显提高,经过严格的血糖管理,糖尿病患者的血糖达标率、HBA1C达标率更好,巨大儿出生率更低。结论本研究提示经过严格的胰岛素管理治疗,可以有效提高糖尿病合并妊娠患者的血糖达标水平,降低糖尿病患者的并发症,减少巨大儿出生。     

适应改革提高医学生管理工作质量

医学院校与综合性大学合并后 ,学生管理专职教师减少 ,管理工作也由原来的以横向为主、块状管理 ,改为以院系为单位、实行条状管理。合并已是事实 ,管理工作改革也是必然。要加强和完善学生管理工作 ,必须统一认识 ;强化所有教师的管理责任感 ;加强班主任队伍建设 ;提高学生自我管理能力。     

2型糖尿病合并肥胖患者发病因素及管理措施

目的 探讨2型糖尿病合并肥胖患者发病因素及管理措施。方法 随机抽样选取2018年1月至2020年1月在1个社区中的196例肥胖者进行问卷调查包括一般资料、临床表现、实验室指标等，多因素分析导致2型糖尿病合并肥胖患者发病危险因素。并给予针对性管理措施。结果 196例肥胖者中，仅肥胖86例，2型糖尿病合并肥胖者110例，根据患者是否存在糖尿病将其分为合并组与未合并组。年龄>39岁、高密度脂蛋白<1.38mmol/L、BMI≥28kg/m²、腰臀比>0.91是2型糖尿病合并肥胖患者发病危险因素(P<0.05)。管理后，合并组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、BMI、腰臀比均低于管理前(P<0.05)。结论 年龄>39岁、高密度脂蛋白<1.38mmol/L、BMI≥28kg/m²、腰臀比>0.91是2型糖尿病合并肥胖患者发病危险因素，而给予综合管理措施有助于血糖水平及体重相关指标。     

先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的围术期管理

目的 总结先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的围术期管理经验,为提高先天性心脏病合并重度肺高压患儿的手术成功率提供基础.方法 对我院2000年1月至2009年12月,104例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿围术期管理经验进行总结,其中室间隔缺损(VSD)82例,房间隔缺损(ASD)3例,VSD合并动脉导管未闭(PDA)5例,VSD合并ASD 10例,PDA 4例.结果 104例患儿手术后痊愈101例,成功率97.12%.手术后死亡3例,均为发生术后低心排综合征患儿;术后发生其他并发症4例:3例为肺不张,1例为呼吸机相关性肺炎,经雾化吸入、吸痰、拍背、抗炎等治疗后痊愈.结论 采用科学的围术期管理方法,能使先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿顺利度过围术期,获得满意的疗效.积极改善患儿的心功能、肺功能、保持内环境平衡是此类患儿围术期管理的中心环节.     

食管癌合并糖尿病患者围术期的护理

目的探讨食管癌合并糖尿病患者围术期的护理。方法对36例食管癌合并糖尿病患者给予围术期的心理护理、饮食指导及营养支持、呼吸道管理。结果以上措施保证了患者的手术效果,减少术后吻合口瘘、肺部感染等并发症的发生。结论加强食管癌合并糖尿病患者围术期的饮食指导及营养支持、呼吸道管理,明显减少手术后并发症,促进患者早日康复。     

糖尿病合并心肌梗死的护理体会

目的：探讨糖尿病的并发症和伴发症心肌梗死的饮食及护理。方法：将2年来收治的糖尿病合并心肌梗死的患者护理从预防，血糖管理，饮食及生活护理做出归纳总结。结果：从饮食、血糖管理、生活护理方面进行干预，可以提高糖尿病合并心肌梗死患者的存活率。结论：糖尿病合并心肌梗死的患者从早期发现到系统护理可以提高病人的生活质量。     

75岁以上肺结核合并慢性疾病患者双重督导管理探讨

目的 探讨高龄肺结核合并慢性疾病的个体化治疗及双重督导管理模式的有效性和安全性.方法 对43例75岁以上肺结核患者(双重管理组),在标准方案和符合化疗机制的基础上,根据患者病情、用药史、药物不良反应、药敏结果 、合并疾病等,选用个体化抗结核联合用药.在对结核病进行督导用药的同时对合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高血压及心脑血管疾病者从健康教育、合理用药、定期复查等方面进行双重督导管理.以2002、2003年42例未进行双重督导管理的75岁以上肺结核患者资料作对照(对照组).结果 双重管理组合并慢性疾病38例,在治疗过程中因恶性肿瘤死亡1例,合并肺部感染死亡1例,未愈1例,治愈率92.11%;治愈疗程5～12个月[平均(8.21±2.13)个月];对照组合并慢性疾病35例,脑血管疾病死亡2例,恶性肿瘤死亡2例,冠心病死亡1例,未愈2例,拒绝治疗2例,治愈率74.29%,治愈疗程5～12个月[平均(7.84±2.15)个月].2组比较,双重管理组治愈率提高(P＜0.05),而疗程无显著差异(P＞0.05).药物不良反应双重管理组31.58%、对照组57.14%,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论 75岁以上高龄肺结核合并慢性疾病的个体化治疗和双重督导管理,提高了治疗的效果和安全性.     

分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用

目的探讨分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用。方法选取2016年4月～2018年4月我院收治的高血压合并心脑血管危险因素患者80例患作为研究对象,随机分为两组:常规护理管理组(n=40)和分层次护理管理组(n=40),共干预6个月,对两组患者的不良情绪、心脑血管危险因素情况进行统计分析。结果分层次护理管理组患者的血压、血糖、血脂达标率均显著高于常规护理管理组,差异有统计学意义(P0.05),分层次护理管理组患者高钠盐、超重和肥胖、吸烟比例均显著低于常规护理管理组,差异有统计学意义(P0.05),分层次护理管理组患者SAS评分、SDS评分均显著低于常规护理管理组,差异有统计学意义(P0.05)。结论分层次护理管理较常规护理管理更能有效改善高血压合并心脑血管危险因素患者的不良情绪。     

儿童烧伤合并吸入性损伤气管切开的呼吸道管理

目的探讨加强呼吸道管理对儿童烧伤合并吸入性损伤气管切开预后的影响。方法对30例烧伤合并吸入性损伤患儿气管切开加强呼吸道管理。结果加强呼吸道管理后,25例患儿顺利拔除气管套管好转出院,3例因经济原因放弃治疗出院,2例患儿因多器官功能衰竭死亡,治愈率为83．3％。结论加强呼吸道管理,对改善儿童烧伤合并吸入性损伤气管切开的预后具有积极的意义。     

高校合并后抓好学籍管理工作的措施与体会

高校合并是教育体制改革的重大举措,随着实质性合并工作的深入,各项管理工作均需统一、规范,教学管理工作更是尤为重要。学籍管理是教学管理工作的重要环节,也是全面贯彻执行党的教育方针,维护高校正常教学秩序,从严治校,从严执教,保证培养目标实现的重要环节。合并前各“分校”学籍管理都是结合本校具体情况制定的,已不再适应合校后的管理,必须统一修订。     

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围手术期优化管理的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是肺癌的常见合并症。肺癌患者合并COPD不仅会降低或推迟手术机会,而且会增加术后并发症并促进术后肿瘤复发转移,严重损害肺癌患者的预后和生存。围手术期间优化对COPD的管理是肺癌合并COPD患者进行手术治疗时的必然要求。以吸入支气管扩张剂、联合吸入糖皮质激素为主的COPD管理措施联合肺康复训练能提高肺癌合并COPD患者的手术机会或减少术后并发症。加上明显提高患者心肺耐力的肺康复训练,在完善术前风险评估、优化手术方式和技术并辅以其他有利因素的情况下,将会有更多的肺癌合并COPD患者能够安全地接受手术并获得良好的术后效果。呼吸科医师应积极应对当前肺癌合并COPD在诊断和治疗方面的问题,与胸外、康复和麻醉等多学科团队合作,共同优化肺癌合并COPD患者的围手术期管理。     

乙肝合并脂肪肝患者自我健康管理效果分析

目的探究乙肝合并脂肪肝患者自我健康管理的效果。方法选择2013年10月至2014年10月至安阳市第五人民医院就诊的110例乙肝合并脂肪肝患者,随机分为两组。对照组给予常规治疗和护理,研究组在对照组基础上给予患者自我健康管理教育辅导,观察两组患者自我健康管理水平和健康状况。结果研究组坚持适量运动、合理饮食、定期检查、规律治疗及体质量达标的患者例数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后患者AST、ALT、TG及TC等肝功能各指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自我健康管理教育可显著提高乙肝合并脂肪肝患者自我健康管理水平,良好的自我健康管理可显著改善乙肝合并脂肪肝患者肝功能状况,有利于疾病的治疗和早日康复。     

肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染相关管理专家共识

新型冠状病毒感染流行对肾脏风湿性疾病儿童的管理提出了新的挑战。为加强儿科医生对肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染的认识，广东省医学会儿科分会肾脏风湿病学组和广东省儿童肾脏风湿病专科联盟参考国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,结合国内外最新研究证据和我省肾脏风湿性疾病儿童合并新冠病毒感染的调研数据，特制定《肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染相关管理的专家共识》,回答了12个有关肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染的风险评估、诊断、治疗和康复后管理等方面的重要、常见的临床问题，以供儿科医生临床工作时参考。     

成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤的呼吸道护理措施

目的探讨成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤病人的呼吸道管理，以提高病人的治愈率，降低死亡率。方法对2002年1月至2007年12月3批43例煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤患者，除积极抗休克、创面清创及修复、处理合并伤外，重点加强呼吸道管理，认真做好气管切开、排痰等护理措施。结果43例患者早期均未因呼吸功能障碍危及生命安全，为患者的后续治疗提供了安全有效的保障。结论保持呼吸道通畅，重视呼吸功能训练，做好气管切开术后呼吸道管理，可防止并发症发生，有效提高治愈率。     

妊娠期血小板减少60例临床分析

妊娠合并血小板减少可由多种内科合并症和妊娠并发症引起，如果处理不当，可致产时、产后出血和新生儿颅内出血等潜在危险。因此正确处理妊娠合并血小板减少，尤其围生期管理，是取得良好妊娠结局的关键。我们回顾性分析了60例妊娠合并血小板减少的临床处理及母婴预后，现报道如下。     

综合性大学医学教育管理体制改革述评

近几年来，我国高等教育管理体制改革进入了新的阶段，高等院校合并，组建规模较大、水平较高的综合性大学，是新阶段高等教育管理体制改革的焦点，高等医学院校并入综合性大学是这次改革的重要组成部分。对这次以高校合并，特别是医学院校并入综合性大学为特点的高等教育管理体制改革，国内方方面面多有讨论和争论，本文仅就并校后的综合性大学医学教育管理体制改革的讨论，作一简要述评。     

糖尿病合并肾病患者血液透析的细节管理

目的:探讨糖尿病合并肾病患者血液透析的管理方法。方法:将我院收治的糖尿病合并肾病患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施细节管理,对照组实施常规护理,对比两组的疗效。结果:观察组患者并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在终末期对糖尿病合并肾病患者实施血液透析时进行细节管理,能有效降低并发症的发生率,值得推荐。