血管内皮生长因子在分化型甲状腺癌中的表达及意义

目的观察血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）患者手术前后及复发时血清中的表达及其与血清甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）浓度之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法（enzymelinked immunosorbentassay,ELISA）检测30例OTC（术后肺转移7例、局部复发23例）在术前、术后及复发时血清VEGF（serumVEGF,sVEGF）的水平及化学发光法检测血清Tg及TgA的浓度,并与30例正常对照组比较。结果肺转移组及局部复发组在手术前sVEGF比较差异无统计学意义（t=0．373,P〉0．05）,与对照组比较差异有统计学意义（t值分别为8．597、14．140,P均〈0．05）;肺转移组及局部复发组在术后sVEGF明显降低,与术前比较差异有统计学意义（t值分别为5．977、11．500,P均〈0．05）;术后2组sVEGF与对照组比较差异均无统计学意义（t值分别为1．593、1．525,P均〉0．05）;肺转移组及局部复发组在复发前后sVEGF比较差异有统计学意义（t值分别7．387、12．160,P均〈0．05）,复发后肺转移组sVEGF较局部复发组明显增高,差异亦有统计学意义（t=4．167,P〈0．05）。2组血清瞻浓度与sVEGF表达成直线正相关（r=0．786,P〈0．01）。结论sVEGF在DTC术前及术后复发患者血清中高表达,可作为评估DTC生物学行为的一项重要指标。     

促甲状腺激素 甲状腺球蛋白及血管内皮生长因子联合检测对甲状腺癌术后转移病情评估的意义

目的 通过促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白（Tg）及血管内皮生长因子（VEGF）在甲状腺癌术后患者血清中的检测,探讨三者联合检测在甲状腺癌术后患者中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年12月106例甲状腺癌术后患者（32例局部转移组、40例未转移组、34例肺转移组）、33名健康体检者（对照组）作为本研究对象,检测其血清TSH、Tg、VEGF的水平,同时分析其相关性。结果 TSH、Tg、VEGF水平均为甲状腺癌肺转移组>局部转移组>未转移组（P<0.05）,三者水平在未转移组与对照组中的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。甲状腺癌转移组血清VEGF水平与血清Tg水平呈正相关（P<0.01）。TSH、Tg、VEGF的曲线下面积（AUC）分别为0.743、0.808、0.819。结论 血清TSH、Tg、VEGF水平在甲状腺癌术后转移患者血清中均升高,三者联合检测对于甲状腺癌术后转移患者的病情评估意义重大。     

碘131联合左甲状腺素片治疗老年中高危分化型甲状腺癌术后患者临床疗效研究

目的 探讨碘131联合左甲状腺素片对老年中高危分化型甲状腺癌根治术后患者临床疗效。方法 选择2016年6月—2018年6月该院甲状腺乳腺外科收治的78例老年中高危分化型甲状腺癌患者作为观察对象进行回顾性研究，以治疗方法不同分为对照组40例和观察组38例。二组患者均进行了甲状腺癌根治手术，对照组术后给予左甲状腺素片治疗，观察组在给予左甲状腺素片治疗基础上联合应用碘131治疗；观察二组患者治疗前后血清甲状腺球蛋白（Tg）水平及甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平变化，临床治疗效果，不良反应发生率情况以及随访3年患者复发率、转移率情况。结果 二组甲状腺癌根治术后患者治疗前血清甲状腺球蛋白及甲状腺球蛋白抗体水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05），治疗后二组血清甲状腺球蛋白及甲状腺球蛋白抗体水平均低于治疗前，且碘131联合左甲状腺素片治疗的观察组血清甲状腺球蛋白及甲状腺球蛋白抗体水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗效果（总有效率）明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组出现术后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<...     

VEGF和VEGF-C在甲状腺癌组织中的表达与临床病理特征的关系

目的探讨血管生长因子（VEGF）和血管生长因子C（VEGF—c）在甲状腺癌、甲状腺良性病变及癌旁正常组织中的表达,以及VEGF和VEGF—C的表达与甲状腺癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组化ELiVision法检测64例甲状腺癌、34例甲状腺良性病变及21例癌旁正常组织标本的VEGF和VEGF．C的表达。结果甲状腺癌组织中VEGF的表达在T3-T4组、复发组及转移组的阳性率高于对照组（P〈0．05）,在各亚型中以乳头状癌为最高。淋巴结转移者的VEGF-C阳性表达率高于对照组（P〈0．05）,在不同亚型中的表达差异无统计学意义。对VEGF和VEGF．C在甲状腺癌组织中表达的免疫组化染色分数进行相关分析,显示两者表达同步增高（r=0．502,P〈0．05）。结论VEGF的高表达预示甲状腺癌具有高复发率及高转移率,VEGF可作为诊断和协助判断预后的一项指标,检测VEGF和VEGF-C的表达有助于甲状腺癌临床治疗方式的选择。     

分化型甲状腺癌术后行131 I治疗效果的研究

目的：探究分化型甲状腺癌患者术后行131I治疗的效果。方法根据TNM分期及MACIS评分标准,选择68例中高危分化型甲状腺癌患者（DTC）,按照治疗方法分为对照组和治疗组,各34例。对照组患者术后不进行131 I治疗,治疗组患者术后进行131 I治疗。2年随访观察患者血清甲状腺球蛋白及甲状腺彩超。结果通过对68例中高危DTC患者2年的随访,发现对照组2年内TG值处于3～12ng/mL之间,且随术后时间推移,TG值由3.51 ng/mL不断升高至11.22ng/mL;而治疗组TG值明显低于对照组（P<0.05）,2年内均保持在0.1ng/mL以内。同时对照组出现2例患者复发及1例患者出现转移灶,而治疗组2年内均无患者出现复发或转移灶,低于对照组5.88%的复发率及2.94%的远处转移率,但差异无统计学意义。结论分化型甲状腺癌患者术后采取131 I治疗是十分必要的,可以在一定程度内降低分化型甲状腺癌的复发率及远处转移率。     

甲状腺癌与甲状腺球蛋白抗体的关系研究

目的:探讨血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体与分化型甲状腺癌的关系。方法:将我院收治的42例分化型甲状腺癌患者作为研究1组,56例甲状腺良性病变患者作为研究2组,同时选取我院50例门诊体检健康志愿者作为对照组,采用放射免疫分析法检测3组血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体表达情况。对研究1组患者进行治疗,观察治疗前后研究1组患者血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体的变化。结果:研究1组甲状腺球蛋白阳性表达率及甲状腺球蛋白抗体阳性表达率明显高于研究2组和对照组,数据间差异有统计学意义(P<0.05);研究2组甲状腺球蛋白阳性表达率与对照组无显著差异(P>0.05);治疗后研究1组患者血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体水平明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体可以用于评价分化型甲状腺癌的治疗疗效。     

131碘联合左甲状腺素钠片对中高危分化型甲状腺癌术后患者残余甲状腺组织去除率及血清甲状腺球蛋白水平的影响

目的探究131碘联合左甲状腺素钠片对中高危分化型甲状腺癌术后患者残余甲状腺组织去除率及血清甲状腺球蛋白(Tg)水平的影响。方法选取商丘市第一人民医院2016年2月至2017年6月中高危分化型甲状腺癌手术患者74例,根据治疗方案不同分组,各37例。对照组术后给予给予左甲状腺素钠片治疗,观察组于对照组基础上给予131碘治疗。对比两组残余甲状腺组织去除率、肿瘤对治疗反应良好率、不良反应发生率、复发情况及治疗前后血清Tg水平。结果治疗后两组血清Tg水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组残余甲状腺组织去除率为75.68%(28/37),较对照组的51.35%(19/37)高(P0.05);观察组肿瘤对治疗反应良好率为72.97%(27/37),高于对照组的48.65%(18/37)(P0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P0.05);随访2年,观察组无复发病例,对照组4例复发,复发率为11.11%(4/36),但两组复发率无显著差异(P0.05);治疗后观察组P53表达水平高于对照组,CyclinE表达水平低于对照组(P0.05)。结论 131碘联合左甲状腺素钠片应用于中高危分化型甲状腺癌手术患者,可降低血清Tg水平,提升残余甲状腺组织去除率、肿瘤对治疗反应良好率,调节P53、CyclinE表达,且安全性高。     

甲状腺球蛋白测定联合131 I全身显像在分化型甲状腺癌清甲后随访中的价值

目的:探讨在分化型甲状腺癌( Differentiated thyroid cancer,DTC) 131 I清除甲状腺后,测定甲状腺球蛋白( thyroglobulin,Tg )联合131 I全身显像术后监测和评估的临床价值. 方法:102例甲状腺全切除或部分切除的分化型甲状腺癌术后患者,经 131I清除甲状腺后,采用放射免疫分析法(RIA)对患者术后6个月作甲状腺球蛋白检测并同时做131 I全身显像( 131 I-WBS). 结果:分化型甲状腺癌患者中,有60例分化型甲状腺癌患者复发/转移. 15例血清Tg<4.14ng/mL中有3( 20.00%)例DTC复发/转移,131I-WBS阳性者5(33.33%)例);21例血清4.14ng/mL14.46ng/mL中有48(72.72%)例DTC复发/转移,39(59.09%)例TgAb阳性,131 I-WBS阳性者41(62.12%)例. 结论:甲状腺球蛋白测定联合131 I全身显像对监测分化型甲状腺癌131 I清除甲状腺后评估和监测具有重要的临床价值.     

手术联合~（131）I治疗分化型甲状腺癌疗效探讨

目的探讨手术联合131I对分化型甲状腺癌的治疗效果。方法将160例分化型甲状腺癌（DTC）患者根据术后是否接受131I治疗分为观察组与对照组各80例。观察组给予手术＋放射性131I治疗,对照组给予手术＋优甲乐治疗,观察两组治疗情况。结果观察组首次＂清甲＂成功率为71.3%,甲状腺全切者首次＂清甲＂成功率显著高于次全切者（P〈0.01）。术后131I治疗对颈部淋巴结转移患者总有效率为95.3%,肺转移患者为82.6%,骨转移患者为64.3%。服用131I后1周内不良反应发生率为38.8%（31/80）,其中甲状腺全切者不良反应发生率显著低于次全切者（P〈0.05）。随访至今,观察组复发转移发生率与患者存活率均显著优于对照组（P〈0.05）。结论手术＋131I治疗DTC可在术后有效清除残留甲状腺组织及残留的微小癌,同时可对颈部淋巴结转移及肺转移灶进行治疗,可降低复发及转移率,远期效果较好。     

甲状腺全切除术与近全切除术治疗分化型甲状腺癌的效果分析

目的：探究甲状腺全切除术与近全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法选取2011年1月—2014年1月行手术治疗的分化型甲状腺癌病人126例,分为全切组61例和近全切组65例,比较两组病人术后并发症发生情况、生存情况、肿瘤复发和转移情况等。结果甲状腺全切除组病人术后呼吸困难、声音嘶哑和低钙血症等并发症的发生率高于近全切除组病人,差异具有显著性意义（P＜0．05）。喉上神经损伤在甲状腺全切除组发生率高于近全切除组,但差异无显著性意义（P＞0．05）。两组病人在随访期间均未出现复发和淋巴结转移。结论甲状腺近全切除术治疗甲状腺癌有较好的临床效果,与甲状腺全切除术相比术后并发症少,预后无明显差异,值得临床推广。     

血管内皮生长因子在胃癌患者血清中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌患者血清中的表达及其临床意义。方法应用ELISA法对52例胃癌患者血清中的VEGF表达进行测定,并与30名健康人VEGF水平对照。结果胃癌患者血清中VEGF水平明显高于正常人（P〈0.01）;术后VEGF水平明显低于术前（P〈0.01）;VEGF水平与胃癌肿瘤大小、浸润深度、淋巴结受累程度密切相关,随着临床病理分期的上升,VEGF水平亦明显升高。VEGF水平与组织学分化程度及患者的性别等因素无关。结论血清VEGF水平与胃癌的浸润程度密切相关,术前检测血清VEGF水平对预测胃癌的侵袭和转移情况具有重要意义。     

CYFRA21-1在甲状腺乳头状癌转移中的意义

目的探讨血清CYFRA21—1的检测在甲状腺乳头状癌在诊断转移中的意义。方法选择我院2005年1月～2008年1月本院收治的甲状腺乳头状癌伴转移患者117例，分别测定患者血清中甲状腺球蛋白、CYFRA21—1的含量，并将两种检测的阳性率进行比较。结果甲状腺乳头状癌患者血清CYFRA21—1的阳性率为83．76％（98／117）明显高于甲状腺球蛋白的阳性率61．53％（72／117），差异有统计学意5C（P〈0．01）。结论血清CYFRA21-1和甲状腺球蛋白均可用于诊断甲状腺乳头状癌的转移，但前者的阳性率要高于后者。     

P—Cadherin在甲状腺乳头状癌患者外周血中的表达

目的检测P一钙粘蛋白（P—Cadherin）在甲状腺乳头状癌（PTC）、甲状腺良性肿瘤和正常甲状腺组织中的表达。筛选甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法,检测良性甲状腺肿瘤30例、乳头状癌30例及正常人30例中P—Cadherin的表达。结果P—Cadherin表达水平以甲状腺乳头状癌高（32．48±2．86）ng/ml,良性甲状腺肿瘤居中（13．75±3．35）ng／ml,正常人低（10．81±1．95）ng／ml,三者差异有显著性（F=15．924,P〈0．05）;以26ng／ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤与甲状腺乳头状癌患者血清中的表达率,两者差异有显著性（X2=8．654,P〈0．05）;此外,以12ng／ml为界值,P—Cadherin在良性甲状腺肿瘤患者与正常人血清中的表达率,两者差异也有显著性（X2=35．306,P〈0．05）;P—Cadherin表达水平在甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移（38．23±4．86）ng／ml比无伴淋巴结转移者（28．4±2．97）ng/ml更高,两者差异有显著性（t=17．785,P〈0．05）。结论甲状腺乳头状癌和良性甲状腺肿瘤患者外周血中P—Cadherin表达率增高,而且对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用。     

非小细胞肺癌血管内皮生长因子表达的临床意义

目的探究非小细胞肺癌患者血清VEGF水平的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测35例非小细胞肺癌患者和随机选择的30例健康成年人的VEGF水平,分析评估其在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。结果非小细胞肺癌组的VEGF水平（16.11±2.21）μg/L）显著高于正常成年组（10.481±2.02）μg/L）（P〈0.05）。非小细胞肺癌病人患者的VEGF水平随着TMN分期的进展逐渐升高,有淋巴结转移者高于没有淋巴结转移者（P〈0.01）,低分化肿瘤高于中等和高分化肿瘤（P〈0.05）。结论血清VEGF水平可作为非小细胞肺癌病人患者的诊断和临床进展的评价指标。     

血清促甲状腺素水平与甲状腺癌的相关性研究

目的研究血清促甲状腺素水平与甲状腺癌的相关性。方法回顾性分析300例甲状腺肿瘤患者临床资料,其中甲状腺癌87例,良性甲状腺肿瘤213例。结果甲状腺癌与良性肿瘤患者年龄和性别比较无显著差异(P>0.05),甲状腺癌患者血清TSH水平显著高于良性肿瘤患者(P<0.05),不同血清TSH水平良性甲状腺肿瘤患者和甲状腺癌患者构成比有显著差异(P<0.05),在正常值范围内随血清TSH水平增加甲状腺癌呈正相关(P<0.05)。单因素分析,血清TSH与肿瘤分期、肿瘤直径、淋巴结转移、包膜侵犯有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析,血清TSH与甲状腺癌患者的肿瘤分期、淋巴结转移密切相关(P均<0.05)。结论血清TSH水平与肿瘤分期、淋巴结转移密切相关,较高的血清TSH水平使甲状腺癌患病风险增高。     

KISS-1和VEGF—C在乳头状甲状腺癌组织中的表达及临床意义

目的研究KISS—1、VEGF—C在乳头状甲状腺癌组织中的表达情况，分析两者表达与乳头状甲状腺癌临床病理特征的关系以及两者的相关性。方法收集乳头状甲状腺癌组织病理标本48例及其正常甲状腺组织20例，采用免疫组织化学SP法检测KISS—1、VEGF—C在乳头状甲状腺癌组织中的表达情况，分析KISS—1、VEGF—C在乳头状甲状腺癌组织中阳性表达率与临床病理学特征之间的关系以及两者表达之间的相关性。结果KISS-1、VEGF—C在乳头状甲状腺癌组织和正常甲状腺组织中的阳性表达率之间具有显著性差异（P〈0．01）。KISS-1、VEGF—C在乳头状甲状腺癌组织中的阳性表达率与肿瘤大小、颈部淋巴结转移、临床分期相关且均有显著性差异（P〈0．05）。KISS-1和VEGF—C的表达与患者的性别、年龄均无关（P〉0．05）；KISS-1与VEGF—C在乳头状甲状腺癌组织表达存在负相关关系（P〈0．05）。结论KISS—1、VEGF—C的表达水平与乳头状甲状腺癌有关，且与肿瘤大小、颈部淋巴结转移状况、临床分期相关，与患者性别、年龄无关。KISS-1在乳头状甲状腺癌组织的表达与VEGF—C呈负相关关系。KISS-1、VEGF—C联合检测可作为乳头状甲状腺癌恶性潜能的判断指标。     

宫颈癌组织中VEGF的表达及意义

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈癌组织中的表达特点及其意义。方法:免疫组化法检测VEGF在20例宫颈正常上皮、25例上皮不典型增生、45例宫颈癌组织中的表达特点及其相关性。结果:VEGF的表达随上皮病变程度的增高而逐渐增强,宫颈癌组织中VEGF表达明显高于正常组织(P<0.05);伴淋巴结转移者表达明显高于未转移者。结论:VEGF的过表达可能在宫颈癌变过程中发挥重要作用,并可作为宫颈癌转移的重要指标。     

胃癌组织中surv淅n的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的探讨胃癌组织中Survivin的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法应用免疫组化S-P法检测80例胃癌标本中survivin的表达,并探讨其与患者组织学类型、TNM分期和淋巴结转移等临床病理特征和预后的关系。另选择30例正常的胃黏膜标本组织作对照。结果胃癌组织中Survivin的阳性率明显高于正常胃黏膜（P〈0．01）。低分化、中分化胃癌Survivin的阳性率较高分化明显升高（P〈0．01或P〈0．05）。胃癌PTNM分期Ⅲ、Ⅳ期的Survivin的阳性率明显高于I、Ⅱ期（P〈0．01）,淋巴结转移组Survivin的阳性率明显高于无淋巴结转移组（P〈0．01）。Survivin阳性表达组的3年生存率明显低于Survivin阴性表达组（P〈O．05）。结论Survivin参与胃癌的发生发展过程,Survivin基因与胃癌临床病理特征和预后具有明显相关性。     

HMGA1在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的探讨高迁移率族蛋白A1（high mobility group protein A1,HMGAl）在人类甲状腺乳头状癌组织中的表达及临床意义。方法应用RT—PCR检测32例甲状腺乳头状癌组织及相应的癌旁正常组织和15例甲状腺腺瘤组织中HMGAl mRNA的表达情况;应用免疫组织化学法检测石蜡包埋的60例甲状腺乳头状癌组织和20例甲状腺腺瘤组织中HMGAl的蛋白表达水平。结果HMGAl mRNA在甲状腺乳头状癌组织中的表达量显著高于癌旁正常甲状腺组织（P〈0．01）及甲状腺腺瘤组织（P〈0．05）。HMGAl蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的阳性表达率显著高于甲状腺腺瘤组织（P〈0．01）,在有淋巴结转移组的阳性表达率高于无淋巴结转移组（P〈0．05）;HMGAl蛋白的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、包膜侵犯及TNM分期均无关（P〉0．05）。结论HMGAl的异常表达可能与甲状腺乳头状癌的发生发展和淋巴结转移有关,有望成为甲状腺乳头状癌诊治中的一个新的标志物。